利巴韦林可导致胎儿畸形

婚后夫妻要同补叶酸

一项由北大生育健康研究所与美国疾病控制中心历经13年，耗资近2亿人民币，动用25万例大规模临床样本的研究显示：妇女在孕前和孕早期开始每日补充0.8mg斯利安叶酸可有效预防85%的神经管畸形初发，还可使其他重大出生缺陷如先天性心脏病、唇腭裂等发生率降低35%~50%，婴儿死亡率降低20%。研究中，25万例样本无一例不良反应，完全可以长时间服用。

这项研究结果已经被世界卫生组织、联合国儿童基金会以及大多数国家接受并向准备怀孕的妇女推荐。美国疾病控制中心甚至预测：如果该项措施在世界推广，每年可减少100~150万出生缺陷发生。我国卫生部已将斯利安作为十年百项科技成果之一向全国推荐，国家计生委将斯利安作为优生优育工程推荐措施之一。

叶酸本身就是人体必须的营养素，准备怀孕的妈妈对叶酸需求量大，缺乏叶酸会导致宝宝出生缺陷的危险性增加，而对未准爸爸来说，叶酸是提高精子质量的重要物质，当叶酸在男性体内呈现不足时，精液的浓度及精子活动能力下降，会使得受孕机会减少。此外，由于叶酸参与了体内遗传物质DNA和RNA的合成，所以传递着遗传信息的种子也离不开叶酸！另据美国加州大学研究也证实，叶酸对于男性生殖健康是相当重要的。目前美国农业部已经推荐每日膳食标准必须保证成年男性每天摄入0.4毫克的叶酸。

专家指出：除了摄取叶酸，其他营养素（如维生素B1、B2、B6、B12，维生素D，以及钙铁锌等）的补充也不容忽视。它可以避免孕妇在怀孕期间因营养不良所导致的早产、贫血、胎儿发育迟缓、免疫力低下、食欲不振等问题。对未来准爸爸来讲，上述叶酸及其他营养素的补充也不容忽视，因为它们也是决定未准爸爸种子质量的关键！

利巴韦林可导致胎儿畸形

药品利巴韦林可能致胎儿畸形,卫生部提醒停服该药后6个月内应避孕 。

昨天，国家食品药品监督管理局公布最新一期药品不良反应信息，鉴于药品利巴韦林存在可能导致胎儿畸形等不良反应，公众使用时需注意。

世界卫生组织(WHO)药品不良反应数据库中，有关利巴韦林的不良反应26000余例次，其中不良反应表现为胎儿异常的有126例次，明确为畸形的有45例次，涉及多个系统的畸形。国家药品不良反应监测中心数据显示，1988年至2006年5月，我国有关利巴韦林的病例报告共1315例，主要表现为皮疹等皮肤损害、恶心、呕吐等胃肠道反应及过敏性反应等，目前还没有收到致畸、致癌的相关病例报告。

利巴韦林为合成的核苷类抗病毒药，在临床上主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染等病tulaoShi.com毒性疾病的治疗。

针对此情况，国家食品药品监督管理局建议，医务工作者要对育龄期妇女常规询问末次月经，同时提示患者停药后6个月内避免怀孕。

此外，由于临床治疗生殖器疱疹病毒感染的药物阿昔洛韦可能引发急性肾功能衰竭，治疗呼吸系统、泌尿系统感染的药物加替沙星可能导致血糖异常，因此医院和公众需慎用。

孕前补叶酸，宝宝更聪明(1)

在你打算怀孕的前3个月，每天就要补充400微克叶酸。准妈妈体内叶酸缺乏是造成早产的重要原因之一。胎儿很需要叶酸，它具有抗贫血的性能，能有效地降低发生胎儿神经管畸形的几率，还有利于提高胎儿的智力，使新生儿更健康更聪明。

　　叶酸补充有讲究

含叶酸的食物很多，但由于叶酸遇光、遇热就不稳定，容易失去活性，所以人体真正能从食物中获得的叶酸并不多。如：蔬菜贮藏2～3天后叶酸损失50%～70%;煲汤等烹饪方法会使食物中的叶酸损失50%～95%;盐水浸泡过的蔬菜，叶酸的成份也会损失很大。

因此，孕妈妈们要改变一些烹制习惯，尽可能减少叶酸流失，还要加强富含叶酸食物的摄入，必要时可补充叶酸制剂、叶酸片、多维元素片。

寻找叶酸事物

绿色蔬菜 莴苣、菠菜、

西红柿、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等新鲜水果 橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子、李、杏、杨梅、

海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、草莓、梨、胡桃等 动物食品 动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类，如猪肝、鸡肉、牛肉、羊肉等豆类、坚果类食品 黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等 谷物类 大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等。

四项准备让你孕健康宝贝(图)

四项准备孕健康宝贝

夫妻双方作好充分心理准备

除了孕前的生理准备外，孕前夫妻双方的心理准备也是相当必要的。首先准妈妈在心理上对孕期的变化必须作好充分的思想准备。如果怀孕，自己的体形会不可避免地发生变化，心理上就会产生波动，有的女性不能接受孕期的身材改变，就拒绝孕期营养饮食。这样不利于宝宝的正常发育。

另外，准爸爸应作好承担许多责任的心理准备。在妻子怀孕前必须考虑：有了孩子，花前月下散步的浪漫和从早到晚的安宁便会急剧减少，妻子对自己的关怀和爱也会随之分上很大一部分到孩子身上。

因此，怀孕前夫妻双方都必须作好心理准备，从孕前就关心体谅对方，共同分享怀孕这人生历程中的特殊阶段。

孕前3个月补充叶酸

要做到优生，除孕前作好身体健康、良好的心理准备外，孕前的营养也非常重要。

孕前的营养供给方案还应参照平衡膳食的原则，结合受孕的生理特点进行饮食安排。

事实上，妇女孕前体重与新生儿的出生体重相关。许多出生体重低的婴儿，往往是母亲孕前体重较低，或孕后体重增加较少。因此，对于孕前的合理营养不可忽视。首先，要养成良好的饮食习惯。吃东西要多样化，不偏食，不忌嘴，注意蛋白质、矿物质和维生素的摄入。大量医学资料证实，孕前妇女发生营养不良，怀孕后易产生贫血。而孕妇如果贫血，其胎儿也常常营养不良，可能出现低体重儿、早产、甚至死胎，很不利于优生。

张媛医师提醒准妈妈：孕前3个月至孕后3个月每日补充0.4mg的叶酸，可防止胎儿神经管畸形。研究发现：母亲孕早期缺乏叶酸是胎儿神经管畸形发生的主要原因，在孕前后补充叶酸，可以预防70%的神经管畸形的发生。

选择最佳的受孕时机

孕育一个健康宝宝，不但要做好以上的准备外，如果能把握最佳受孕时机，做到以下六“最佳”的话，更为生下一个健康、聪明伶俐的宝宝打下坚实的基础。

1、最佳受孕环境：包括居室和工作环境。

(1)居室：清洁安静，阳光充足，冷暖适宜，空气新鲜流通。屋里不能有香烟味，最好不要在新装修的居室里受孕。

(2)工作环境：准备受孕前准妈妈和准爸爸应暂时避开职业危害，及时调离接触铅、汞、苯、镍、氨、放射线等有害物质的可导致精子异常、流产、胎死宫内、早产、宝宝畸形等的工作岗位。

2、最佳受孕年龄：

最佳年龄女性在25~29岁左右，男性在26~35岁左右。小于20岁，身体还没有完全发育成熟，此时受孕会增加早产、难产及畸形的发生率。大于35岁，先天愚型儿发生率明显升高，也容易发生难产。

3、最佳受孕季节：

一般来说夏末秋初是最佳季节。因为此时是收获的季节，各类新鲜蔬果上市，准妈妈可获得丰富的营养，有利于胎儿生长；且此时风疹、流感、流脑等流行性病毒感染的发病率较低。

4、最佳受孕日期：

要想成功受孕，就要把握自己的排卵期。如月经周期正常，在下次月经来潮前14天左右；如月经不正常，可测基础体温，也可B超监测排卵。

5、最佳受孕地点：

准妈妈和准爸爸都熟悉、温馨舒适的地方，这样可以彻底放松，所以，最佳地点在自己的家里。

6、最佳受孕状态：

夫妻双方的健康、情绪都达到最佳状态时才是最佳受孕时刻。情绪即双方注意情感的交流，让浓浓的爱意始tulaoshi终荡漾在彼此的心间，切不可在情绪不稳定的情况下勉强受孕，不利于优生优育。

优生应从优选开始

怎样才能生个健康聪明的宝宝呢？　

医学专家认为，妇女在24-30岁之间，是生育旺盛时期，也是精力最充沛的时期。这一时期，女子全身发育已完全成熟，骨盆、韧带和肌肉的弹性较好，卵子的质量最高，所以在这个时期生育，妊娠并发症少，分娩的危险性少，流产、早产、死胎及畸形儿和痴呆儿的发生率最低。同时，24岁以上的妇女生活经验丰富，有利于对婴儿的哺养。

选择最佳怀孕时机 夫妇在夜深人静、生物节律（智力、体力、情绪）都运行到高潮时，是最好的受孕时机。为了小宝宝的健康聪明，应从以下几个方面加以注意：

1、受孕前六个月停服避孕药；排卵期应减少房事，以产生足够数量的高质量精子；

2、注意男女衣着，双方均不宜穿紧身裤；

3、受孕前戒烟酒。

为了确保受孕成功，必须精算排卵日，即月经来潮当日加15天。如月经不准确，则按预计下次月经来潮日向前推14天即是排卵日。

科学家们一致认为8月份受孕，5月份出生，为最佳受孕季节和最佳分娩月份。在初秋时节，天气凉爽，各种富含维生素的新鲜瓜果、蔬菜均已上市，肉、鱼、蛋、奶也很充足，为母体及时摄取并储备各种营养创造了有利条件。待隆冬来临之际，孕妇已平安度过了胎儿最易感染病毒的致畸敏感期。到了养教并重的妊娠中后期，已是鸟语花香、景色宜人之时，为胎教提供了理想的外界环境。临产时，正是凉热适宜的春末夏初，可以避免婴儿因出生后天气热而生痱子，也有利于产妇的饮食调节，有益于产妇身体的恢复，以便更好地哺育婴儿。
 

几种易遗传给胎儿的贫血

在我国，贫血是一类相当常见的疾病，通常大多数的贫血是营养性(如缺铁性)贫血。然而经常会碰到补充铁剂后仍无法纠正的贫血，这类所谓的"不明原因的难治性贫血"中，遗传性溶血性贫血占了相当大的一部分。

遗传性溶血性贫血一般在幼年时就开始发病，通常是渐渐发病，时轻时重，除了面色苍白，乏力、胃口不好、头晕等一般贫血常见的症状外，皮肤、眼球发黄(如黄疸)是比较特征性的表现(并非每个病人都存在)。有黄疸时，小便的颜色也常变黄并加深，严重时尿色可深如酱油。根据病因的不同一般将遗传性溶血性贫血分为三大类：

第一类是由于血液中红细胞膜发生了异常的改变而导致的溶血性贫血。正常的红细胞看上去像个汽车轮子(双凹碟形)，当红细胞膜发生改变后红细胞就会变成球形或椭圆形。这种红细胞在通过很细的毛细血管时就有可能被挤破，过多的红细胞被破坏，贫血就发生了。遗传性球形红细胞增多症就属于这一类贫血。

第二类是由于红细胞中血红蛋白的合成发生了障碍而致的溶血性贫血。华南、西南地区很常见的地中海贫血就是其中的一种，该病在广东的发生率为5～6%。地中海贫血主要分为两大类，由血红蛋白的α链合成减少而引起的贫血称为甲型地中海贫血，由血红蛋白β链合成减少而引起的贫血称为乙型地中海贫血。根据病情的轻重不同各自又分为轻型和重型。重型甲型地中海贫血患者一般为死胎或出生后即死亡，死胎全身水肿、肚大、胎盘特别大，故又称为"水肿胎儿综合征"。而重型乙型地中海贫血患者在出生时往往看不出异常，数月后则慢慢出现面色苍白，痴呆型面容，发育不良，并且贫血不断加重，常需间断的输血来维持生命。就目前的医疗水平，即使竭尽全力治疗，病孩也难以活到成年，这给家庭和社会都造成了极其沉重的经济和精神负担。与重型地中海贫血截然不同的是，轻型患者病情很轻，常没有症状或只有轻度贫血，他们的体力、智力、寿命均不受影响。如果两个患同类的轻型地中海贫血的青年结婚，则有1／4的机会生出一个重型的患儿，这就是为何广东这样的地中海贫血高发区不断有重型患儿出生的原因。目前对地中海贫血最有效的办法是进行产前诊断，以防止重症患儿的出生。

第三类遗传性贫血是由于红细胞中酶的缺乏所引起的。在红细胞中含有许多酶，这些酶对于维持正常红细胞的生命活动十分重要。如果红细胞内缺乏正常量的酶，正常的代谢就会发生障碍，红细胞也就容易被破坏。在这类酶缺乏所致的贫血中，最常见的是遗传性葡萄糖6磷酸脱氢酶(英文缩写成G6PD)缺乏症。广东省是该病的高发区，约有5～10%的人患有此玻患有这种病的人平时是健康的，但在服用了某些退热止痛药、磺胺药或进食新鲜的蚕豆之后，大量的缺乏G6PD的红细胞就会被破坏，而出现面色苍黄、发热、小便呈酱油色等急性溶血的症状。由于吃蚕豆会引起发作，因此又将它称为蚕豆病。其它还有很多种酶缺乏可引起溶血性贫血，但一般比较少见。

遗传性溶血性贫血的病因错综复杂，常规的化验常不能明确诊断，许多特殊的实验室检查，目前仅有一些医学院校及大医院才能开展，一时还难以普及到基层医院。各级临床医生应重视这类贫血，对难以诊治的"不明原因贫血"应考虑到该类贫血的可能，设法做些特殊检查以明确诊断，只有确诊之后才能进行正确的预防和治疗。

怎样才能生个完美宝宝？

现代科学认为，人类的一切正常性状或疾病，除意外事故外，都是遗传、环境或两者相互作用的结果。而对精、卵质量产生影响的，也仍然离不开遗传和环境两大因素。

据美国遗传学家魏尔啸统计，婴儿出生缺陷的原因，遗传因素占25%、环境因素占10%、两种因素相互作用及原因不明占65%。历年来，在研究如何避免出生缺陷、提高下一代人口素质工作中，总结了应具备的几个基本条件，即：优质的精子、优质的卵子、优质的受精条件、优质的孕育环境、优质的出生监护。在这众多因素中，精、卵质量被认为是优生的根本。

一、谁的精子与谁的卵子不该匹配？

为达到优生目的，有些精子与有些卵子是不该结合的。而精子是存在于男人睾丸中，卵子则存在于女人卵巢里，因此揭示有些男男女女是不能彼此婚配的。这里指的是两类人群：近亲血缘的男女或带有同型致病基因的异性。婚姻法规定直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚，但从生物学的角度考虑，血缘的关系是越远越好。近亲结婚后代的遗传病发病率远较非近婚者高得多，有人统计，在数千种遗传病中，有36%是由亲、表、堂婚姻造成的。

究竟他(她)们的精、卵子出了什么毛病呢？为何各自的祖宗以及夫妻双方都没什么缺陷却会有畸形儿的出现呢？原来，在每个正常人所有的10万对遗传基因中总会有几个是异常的，但它们只是单一(而不是成对)地存在着，因此不发病，只不过成为致病基因携带者而已。而近亲的男、女，由于各自的精子或卵子可能承接着同一祖宗所遗传下来的同一个单一存在着的致病基因，当彼此的精卵结合后，两个本来单独存在但不会因此发病的致病基因便可能在受精卵中配成一对，当两个致病基因配成一对时，就形成了遗传病。这就是为何要禁止近亲结婚的道理。

精卵不该匹配的类型还有带同型致病基因的异性。这些是指在群体中带有同一致病基因但自己不发病的男女携带者。原理与近亲婚配者类同，即二个携带者的结合便有机会生一个病者。如地中海贫血及g6pd缺乏症遗传病，父母都是地中海贫血轻型患者(无严重症状)，却连续生下重型地中海贫血的患儿(有重症或不能成活)。

二、什么时候、什么环境下不该受精？

精子、卵子以及受精卵的形成及生长，都应有良好的环境条件。如果外界条件恶劣，伤害了精子或卵子，这时勉强受精，所形成的胎儿便可能出现不测。受精卵遇到恶劣的环境，同样也可能造成出生缺陷。在难以避免这些外界条件情况下，要想优生，便只好实行性禁忌了，即在某种特定环境下禁止性交或实行避孕。

(一)嗜烟酗酒之时。美国1957年便发现，孕妇每天吸烟10支以上者，胎儿和胎盘均小于胎龄，并致胎儿发育迟缓。之后，发现孕妇吸烟与胎儿唇裂、腭裂、神经管缺损及先天性心脏病的发生率有明显正相关。人们研究了男性吸烟与胎儿畸形的关系时又发现，每天吸烟31支以上或烟龄超过10年的男性，其精子数及精子活力均大幅度下降，畸形精子则成倍增加。后者是因烟诱变的结果，1000个以上的基因突变会引起精子形态的改变。孕妇吸烟可使白细胞中核糖核酸的合成能力减低，血浆中14种氨基酸的水平下降，细胞色素氧化酶活力受抑，加上烟内所含的铅、铝、氰化物的毒性作用，可对胎儿造成严重的伤害。另外，夫妇双方如有一人长期嗜酒或在酗酒后同房而怀孕者，可出现胎儿酒精中毒综合征。这说明，大量吸烟酗酒的阶段应列为性禁忌，否则应Tulaoshi.Com有避孕措施。

一颗麝香导致的不孕

我的朋友夫妇二人去西藏旅游，临回来前，他们到八角街(现在称八廓街)淘宝，买了许多东西，竟淘到一颗麝香，这让他们欣喜若狂。回到家，就把这颗麝香就放在他们新房的卧室里，逢人来家做客都要拿出来炫耀一番。6年过后，麝香依旧在，可他们夫妇却一直没有孩子。到医院去检查，夫妇双方都没有问题。

一年，我去林芝地区采访，偶然得知当地的妇女有用麝香避孕的习俗。麝香在林区极易得到，许多人家里都有存货。如果一个妇女想避孕，只需将一颗麝香带在身上或放于室内即可。想生孩子的时候，提前半年或一年远离它就行。

用麝香避孕，我有点将信将疑。于是请教一位藏医。藏医说，麝香的气味，可使女人宫寒。道理就这么简单，在一片“冻土”上，播再多的种子也不会发芽，更不用说开花结果了。我赶紧给我的朋友打电话，我想他们的那颗麝香一定还在卧室放着。

朋友说：“哎呀我的妈呀！原来是这东西在捣鬼。别说孩子，这几年我们家连个蜘蛛都没有了。”

家藏一颗芳香四溢的麝香，竟让我的朋友饱尝6年不育之苦。除去了卧室里麝香的第二年，朋友夫妇终于迎来了他们企盼已久的宝宝，而且是个可爱的宝贝女儿，这让他们欣喜若狂。

想想看，买东西也是一门学问，此外，雪域高原盛产许多珍贵药材，如虫草、雪莲、灵芝、藏红花等。这些东西是高原特有的“纪念品”，在拉萨可以随处买得到。但同时别忘了，这些东西既然是药材，就有药效，有药效就可能有副作用。无论是送人，还是自己珍藏，都应对其有所了解，否则是要出问题的。如藏红花泡水喝可活血化瘀，如服用不当，会造成严重的低血压，大脑供血不足，同样会让你痛不欲生。