ABO血型抗原广泛存在于自然界中,孕妇可由肠道吸收而在体内产生相应的抗体,故ABO溶血病也可在第一胎发病。
母儿间Rh血型不合不但可以使胎儿在宫内发生溶血,甚至死亡,也可导致新生儿溶血病。目前认为Rh血型可能有6个抗原,其中以D的抗原性最强,引起胎儿溶血病发生率最高,故凡具有D抗原时为Rh阳性。基因型为DD和Dd的人均为Rh(+),基因型为dd则是Rh(-)。当一个Rh(-)(dd)妇女和Rh(+)(DD)的男性婚配,其每个胎儿的基因型为Dd,均表现为Rh阳性,带有Rh抗原的胎儿红细胞通过胎盘进入母亲的血液,产生相应的Rh抗体,此抗体又经胎盘进入胎儿的血液循环,作用于红细胞而导致溶血。当这样的妇女第一次妊娠、分娩、流产、宫外孕时,带有Rh抗原的胎儿红细胞通过胎盘进入母体血液循环后,胎儿红细胞的Rh抗原即使母体产生Rh抗体。由于母亲的Rh抗体是分娩后产生的,所以第一胎婴儿一般不会出现溶血病,除非母亲在以前接受过输血、血液疗法。但在第二次妊娠中,母体血液循环中的Rh抗体随着血浆通过胎盘再流回到胎儿血液中,就与具有Rh抗原的红细胞相结合,发生溶血。可以损伤胎儿中枢神经系统,约10%的胎儿可以死亡。胎次越多,抗体产生的量也越多,胎儿患病的机会越多,而且病情也越严重。
近年来可用抗D丙种球蛋白减少对Rh因子产生抗D免疫抗体,保证以后胎婴儿的安全。另外,应避免人工流产和输入Rh阳性血液。对于ABO血型不合抗体较高的妇女,可在非孕期用中药预防。
12月11日,早上还没到8点钟,在北京妇产医院(东院)的挂号处,一位专家当天上午的号已经挂到了70号,挂号处窗口的护士则大声向排队的人们喊着“产科没号了”,随手将一个写着“今日产科号已挂完”的纸牌儿摆在了窗台上。
整个妇产医院,一天挂出的产科就诊号,多达700个。而在4年前,北京妇产医院新院刚开诊时,一天的门诊量也就是300多个。
看着挂号大厅里排队挂号的大肚子们,北京妇产医院宣传中心主任王洁对健康时报记者说,“人家不是说明年是金猪年么,估计明年的门诊压力会更大。谁敢说到时候一天究竟会有多少大肚子在这儿排队啊。”据介绍,2007年1、2月份及4月份预约在北京妇产医院分娩的产妇是800人,而3月份则高达1000人。
在长长的挂号队伍中,从通州花费42元打车来到医院的孕妇张某告诉记者,人真是太多了,每次来排队怎么也要排上个把小时,挂上号去等医生,还得再等两三个小时。“现在我月份小还好,一个月来检查一次,等到了后期,一周要检查一次,自己行动也不方便的时候,该怎么办呀?”
她是早上6点从家出门,行车近40分钟,等赶到妇产医院的时候,已经有上百人在排队了,大厅里人山人海,连孕妇带家属估计得有三四百人。
……
猪在人们的心目中一直是富态、生活安逸的象征,很多人也说属猪的命好,这一年中,在各大网络的论坛里,流传着很多关于“金猪”宝宝的传说,什么“明年从五行上来数,恰好轮到了60年一遇的金猪年,因此,这年出生的宝宝必定是福运当头”,什么“‘金猴贺岁’、‘金鸡报晓’,这下轮到‘金猪’了,准备要宝宝的朋友们要抓紧啊”……
有消息称,2007年,全北京预计有10万“金猪宝宝”出生,而在上海,预计降生的“金猪宝宝”数量是13万人。
医院为“金猪宝宝”扩建病房
挂号,仅仅是漫长等待的一个开始。如果幸运地挂上了自己想要的专家号,再排上两三个小时来等待,是再正常不过的事情了。
你想想,一个专家一上午要看六七十个孕妇,一个需要10分钟的话,看完这些孕妇,需要10多个小时。即使对每个孕妇的检查仅仅用5分钟,从8点开始的门诊,一直不断地看到下午1点多,也未必能全部看完。
而对于每天上午要看七八十个孕妇的专家来说,这个数量早已经超出了负荷,势必会造成精力不够充分,可能会对正常的医疗活动造成影响。
上海新闻晨报报道,今年上半年,全上海市共发生医疗事故40起,其中有14起发生在妇产科,是各科室里最多的。一位长期代理医疗诉讼的律师认为,妇产科一直是医疗纠纷以及事故的高发地,扎堆生“吉祥宝宝”,就是造成如此局面的原因之一,在这种情况下,医生、护士经常加夜班连轴转,很容易忙中出错。
但面对着“金猪”热潮,医院不得不为了满足需要而采取相应的措施。
北京海淀妇幼保健院明年预计要突破13000人的大关,面对生育高峰的到来,正在着手准备应急预案,并决定近期将增加两个病区、60多张病床,缓解孕产妇住院难的现象。
北京妇产医院在原有专家门诊不变的基础上,又增设了特需门诊,扩建了孕妇候诊室,以应对即将到来的生育高峰。并计划明年将在房山区建立分院,预计分院的门诊病房楼将达到15700平方米,病床增加300张。
但是,等所谓的金猪年一过,产妇如果锐减,会不会导致资源浪费呢?
宝宝用品市场升温势不可挡
和妇产医院拥挤的孕妇一样,婴儿用品市场也因为沾着“金猪宝宝”的说法,异常火热。
就在北京妇产医院旁边,号称是最大的网上婴儿用品经销商“乐友”开了一家分店。记者在那里看到店里到处挂着带有可爱小猪图案的用品,除了小被子、小靠垫以及小披风外,还有做成小猪形状的小枕头,造型可爱、颜色鲜艳,店员称为了迎接金猪宝宝们,明年的绝大部分产品都会沾上“金猪”的喜气。
在北京朝阳区白家庄的酷菲儿婴幼产品旗舰店,记者看到几位准妈妈正在挑选新上架的毛绒“猪玩具”。店员告诉记者,与往年不同的是,“猪玩具”的花样和数量大大增多,此外,店里也新增了许多印有可爱的小猪图案的帽子及衣裤。从明年一月份开始,将有许多与“金猪”有关的婴儿用品陆续上柜。记者还看到,店里特设的月嫂专柜正在向一位明年3月份将要生产的孕妇热情介绍着,称可以为宝宝专门制作有宝宝照片和金猪图案的大红喜庆台历,并且一再提醒准妈妈,要想订月嫂,现在就得预订了。
而在一家大型商场的孕妇服专柜内,记者也看到有一些“准妈妈”正在挑选衣服。据销售人员讲,入冬以来,生意一直不错。尤其是一两百块钱的孕妇服和防辐射服特别受欢迎,最好的时候一天能卖个十来件,比往年生意都要好。
在采访中,记者还遇到代理德国NUK婴儿用品的一位工作人员,他对记者说,为了迎接“金猪年”,公司新近生产了一批配套产品,对于纸尿裤等常规用品,也已经加大了生产量。
在卓越网、当当网等网上商城,记者看到关于婴儿用品的频道也异常火热,小猪图案的奶瓶、小猪毛绒玩具、小猪银饰挂坠等,种类繁多,令人眼花缭乱。
也许,热销的婴幼儿产品表现出的,更多的是现在的父母对小宝宝的无限重视,未必都是要凑“金猪宝宝”的热闹,但“金猪宝宝”对婴幼产品市场升温的催化作用,谁也不能否认。
月嫂市场也跟着开始发热
“金猪宝宝”们还没出生,为宝宝服务的市场就开始了竞争。除了婴幼儿用品市场的火热,很多家政公司的月嫂已经供不应求了。
北京无忧草母婴家政服务中心服务人员告诉记者,他们公司的月嫂已经订到了2007年的6月份,价位大都选择中等的2800/月的档次的。服务员提醒说,要想找月嫂,最好提前一段时间预定,才保证能找到合适的人选。
相比较之下,北京天都家政公司虽然重点不是做月嫂,可也感受到了来自“金猪宝宝”的压力。该公司的工作人员告诉记者,很多家庭都有能力请专业的月嫂,时间最短的是订42天的,长的都有订四个月的。
该公司的月嫂已基本上订完,而新的一批月嫂要等三个月的培训期后才能再预订。最初级的月嫂从2200到2800元每月不等,而好点的则高到了3800元每月。并且目前不仅是月嫂,就连普通保姆的工资也已经看涨了,稍懂点常识、能帮着看孩子的保姆目前的价格已经到了1200元以上。工作人员说,明年,这个价格还得涨。
由于职业月嫂的需求量有所攀升,北京家政协会不久前新开办了“母婴护理师”培训项目,到年底本市将有200名月嫂拿到资格证书。但是,即便不是每一个新生儿家庭都需要月嫂,200名月嫂与10万新生儿之间仍然存在着惊人的供需缺口。
月嫂为何这么红?除了与人们的观念发生变化有关外,当前的新爸爸新妈妈们都是独生子女也是一个重要因素。新一代的爸爸妈妈们家庭生活条件相对较好,但生活经验却并不充足,很多家庭都属“大孩子生小孩子”类型,自己的心智尚未完全成熟就要了孩子,不求助于他人几乎不可能,这样也促发了月嫂市场的火爆。
明年真的是“金猪”年吗?
大家追捧的“金猪”,到底是怎么回事呢?
有报道说,按照藏历,明年是火猪,按照汉历,明年是水猪,“金猪”一说从何而来?中国民俗学会副理事长叶春生教授说,按照天干地支与五行配合,每60年确实会出现一次名副其实的“金猪”年,但这只是记录年份的符号,和人的命运没有什么关系。而且依计年方法推算,明年应该是“土猪年”,上一个金猪年是1971年,下一个应该是2031年。所以,大家盲目追了半天的“金猪”,原来是个误会。但民间对于选择孩子属相的问题,确实有很深的渊源,很多家长都很在意自己孩子的属相。
大家之所以扎堆在猪年生孩子,可能就是因为喜欢猪的生肖,觉得猪年出生的孩子运势好。也许是某人没有算好天干地支和五行的配对,大家又愿意给猪年再增添一份吉祥,这才有了“金猪宝宝”说法的盛行吧。
虽然没有了五行的金,“金猪宝宝”一样金贵,祝福金猪宝宝健康降生,快乐成长!
与生育有关的四个卵巢问题
卵巢是女性孕育卵子的地方,如果这个重要器官出现问题,就会直接影响新生命的形成,因此,是否拥有健康的卵巢直接决定女性能否顺利当上母亲。而据统计,由卵巢原因引起的不孕症大约占不孕症总数的15%~25%。
那么,常见的卵巢问题有哪些?女性在日常生活中又该注意些什么呢?
问题1:卵巢囊肿
通常情况下,患了较小的卵巢囊肿不会有特别不适,部分人会出现轻微的白带增多、腰酸、尿频、腰疼、乏力或月经紊乱等症状。当囊肿较大时,比较明显的症状是下腹或背部有隐隐作痛和肿胀的感觉。
提示:研究数据表明,患卵巢囊肿的女性不孕的几率达到40%;如果卵巢囊肿比较大,即使怀孕也有可能因挤压子宫而影响子宫的增大,导致早产、难产甚至流产。
建议:处于生育年龄的女性应定期去专科医院接受身体检查,尤其要做妇科盆腔检查和B超检查项目。如果体检时发现有卵巢囊肿存在,也不必过于担心,因为有一部分卵巢囊肿是生理性的,通常几个月后就会自动消失。即使是病理性囊肿,绝大部分一般也是良性的。
问题2:多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征多发生在22~31岁的女性身上,主要症状为月经失调,甚至闭经、多毛、肥胖、不排卵等。如果进行检查和化验,会发现卵巢增大、雄性激素偏高、黄体生成素升高、卵泡雌激素下降等问题。
提示:多囊卵巢综合征也会导致不孕,另外,怀孕后由于内分泌紊乱,还会有并发妊娠期糖尿病的可能,如果没有及时发现和治疗,将会对胎儿的生长、发育造成不良影响,对孕妇也会造成伤害。
建议:多囊卵巢综合征与遗传有一定关系,这是一种内分泌紊乱引起的疾病,而不是器质性疾病,一般可通过服用药物使症状得到缓解。
值得提醒的是,患有多囊卵巢综合征的女性最好早一点怀孕,趁卵巢功能较强之际,增大顺利怀孕的几率。而且怀孕对该病的痊愈也会有积极的影响。
平时患者应多进行体育锻炼,降低体重,适当控制饮食、放松心情、调整心态。
问题3:子宫内膜异位症
卵巢是子宫内膜异位症最常发生的部位。在子宫内膜异位中,外在型子宫内膜异位发生在卵巢的几率为80%,最常见的症状是月经过多、痛经等。
提示:子宫内膜异位可能导致输卵管周围粘连而影响输卵管的蠕动,或导致输卵管的堵塞,造成不孕。还可能因子宫内膜到了卵巢而发生不正常的妊娠,这种“异位妊娠”会导致大出血、剧烈腹痛、休克甚至生命危险。
建议:导致子宫内膜异位的病因很复杂,但迄今已证实的是,不良的健康习惯是元凶。因此,平时不要在经期进行性生活,尽量避免做人工流产。还应注意调整自己的情绪,保持乐观开朗的心态,尤其在经期要控制好情绪,注意保暖,同时,禁止一切剧烈的运动及重体力劳动。
问题4:黄体功能不全
黄体是随着卵巢的周期变化,即卵泡的发育、成熟、排卵而形成和退化的。排卵后,卵泡的泡浆内会产生黄体细胞。排卵后Tulaoshi.Com8~9天黄体开始发育成熟,直径可达1~3厘米。如果卵子受精则黄体会维持3~4天才退化,称为“妊娠黄体”;如果卵子未受精,黄体就开始退化,卵巢内又有新的卵泡发育。黄体功能不全最直接的表现就是基础体温上升不到0.5℃,经期延长,月经周期缩短等。
提示:黄体功能不全或黄体萎缩过早都会导致子宫内膜提前脱落,减少受精卵着床的机会,引起不孕;此外,黄体功能不全还影响孕激素分泌,即使怀孕后也难以维持受孕。
建议:月经周期状况是反映女性健康的一个重要标志。如果在生活中发现月经周期或月经量发生变化,应特别留意。如果准备怀孕,应养成测量基础体温的习惯。
胎儿生病是否会对个头产生影响
胎儿在腹中的发育是否正常是准妈妈们最关心的事情。医生通常会根据胎儿的大小和妈妈怀孕的周数来判断胎儿生长发育是否正常。那么哪些因素会影响胎儿的大小呢?
1、胎儿的大小与性别有关吗?
答:据统计,男孩是会比女孩略大一些的。这是因为男孩的骨骼框架一般来说就要比女孩略大一些。当然,具体情况因人而异,这并不是绝对的。
2、胎儿生病是否会对个头产生影响呢?
答:如果胎儿患有先天性疾病,如先天性心脏病等,胎儿个头往往是会比较小(子宫内胎儿发育迟缓)。对于先天性疾病来说,及早发现是非常重要的。在妊娠第20周左右,胎儿发育的差别开始显现出来,此时就应该通过B超对胎儿的发育和健康状况进行监测。
3、是不是所有双胞胎的个头都会比较小呢?
答:双胞胎、多胞胎等情况时,通过B超,每个胎儿的个头都是能检查出来的。一般来说,胎儿会稍小一些。但只要能定期地进行检查和跟踪,是大可不必担心的。
4、医院是怎样推定出胎儿体重的?实际出生时的体重与预测体重不一样,这又是为什么呢?
答:在B超检查设备程序中有一个计算公式,预测体重是根据BPD、FL等的测量数据计算出来的。医生预测胎儿体重的目的在于要及早发现胎儿发育上存在的问题。一般来说,出生时的实际体重与预测体重会有正负10%的误差。比如,出生体重3500克,其误差范围会为350克。也就是说,宝宝体重越大,误差范围也就越大。
TIPSB超相关测量数据的说明:
CRL——从胎儿头部到臀部的长度,又称为“头臀长”。妊娠8-11周的这个期间,每个胎儿发育状况还没有太大差异,因此医院往往通过测量CRL来预测预产日。
BPD——头部左右两侧之间最长部位的长度,又称为“头部大横径”。当初期无法通过CRL来确定预产日时,往往通过BPD来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)FL——胎儿的大腿骨的长度,又称为“大腿骨长”。大腿骨是指大腿根部到膝部的长度。一般在妊娠20周左右,通过测量FL来检查胎儿的发育状况。
APTD——腹部前后间的厚度,又称为“腹部前后径”。在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时,需要测量该数据。
TTD——腹部的宽度,又称为“腹部横径”。在妊娠20周之后,与APTD一起来对胎儿的发育情况进行检查。有时也会测量腹部的面积。