美国得克萨斯州休斯敦的贝勒大学医学院日前发表一份研究报告称,由于肥胖基因的遗传,肥胖的母亲生出来的孩子可能会更加肥胖。不仅如此,部分患糖尿病、肥胖症和心脏病的人与他们父辈的生活习惯有着某种联系。
来自伦敦大学学院儿童健康研究中心的马库斯先生以166位11岁前就开始抽烟的男性作为样本,他发现这些人的后代患肥胖症的危险系数被大大提高。科学家们还发现,那些在父亲到40岁以后才生的孩子患孤独症的可能性,几乎是父亲在30岁前生的孩子的6倍。
这是为什么呢?伦敦大学学院癌症研究中心贝克教授认为,细胞内发生的所有变化几乎都由DNA分子控制着,而DNA分子所蕴含的信息远远超出细胞的实际需要。这就意味着,在每一个细胞中,有些基因是显性的,而更多的隐性基因只是暂时没有发挥其作用。如果由于种种原因,某些原本潜伏的隐性基因开始被激活,或某些原本活跃的显性基因停止运作,那么,尽管DNA本身没有改变,但显性和隐性基因的变化却会通过遗传带给下一代。通过观察,科学家发现,基因是比较容易受外界的刺激而发生变化的。这就可以解释为什么孕妇在分娩之前接触酒精与烟草,会对胎儿产生极大的不良影响。
鉴于此,科学家得出了一个极为重要的观点:人类不应是自身基因的挥霍者,而恰恰应是基因的守护者。自我放纵可能会激活一些不良基因,而注重保健也可能让一些不良基因下课,为了下一代,你会怎么做?
有要宝宝计划的女性,往往会做孕前优生检查,而要当爸爸的男性,除了戒烟限酒外,似乎很少做什么检查。但生殖学专家却指出,计划要健康宝宝的爸爸们,最好做一做精子质量检查和 评估。
精子质量,事关优生优育
不久前,常先生去好友林先生家里玩时,无意间看到一沓检查单:精液分析化验单、精子分析统计图表、精液分析检查报告单、精子功能检查报告单……上面详细地标记有精液量、a级精子、b级精子、c级精子、d级精子的数量以及酸碱度、黏稠度、颜色、气味、活动率、精子密度、存活精子率、畸形精子率等内容。他一问,才知道林先生正在为要宝宝做准备。常先生不解地询问,以前都是女的才做优生检查,怎么现在男的也要做呢?
河南省人民医院生殖医学研究所主任医师张翠莲说,夫妻计划怀孕,说到底就是精卵子结合、胚胎形成,本来是个自然过程,但随着现代社会环境污染加剧、社会压力增大、工作环境复杂以及个体炎症等因素的影响,夫妻双方在准备要孩子时,最好都能做一下检查。
对于男性来说,精子是个很重要的方面,通过精液常规检查和精子功能检查,能够了解男性的排精量、精子总数、精子密度、精子活动率、精子形态、有无霉菌和滴虫感染等情况,为优生优育做好准备。如果发现精子活力不高或畸形精子数量过高,可及时找出原因对症治疗。需要注意的是,男性精子质量是波动的,熬夜、饮酒、健康状况不佳都会影响精子质量。张翠莲说,男性精子质量评估结果如果比较理想的话,则不必再次检查。如不太理想,也不能就此判定该男性是少弱精子症,而应当在不同的时间检查3次,每次间隔至少一周以上才能予以确诊。一旦确诊是少弱精子症,则应当及时正规对症治疗,避免误诊乱治、盲目用药。
如何检查,专家细说端详
评估精子质量,标本是最为关键的一个环节。河南省中医院生殖医学中心主任医师孙自学说,取精子标本前,男性禁欲应不低于3天但也不宜超过7天,5天左右最为适宜。取精子时的温度要求也很高,最好是在25℃~37℃之间,温度过高或过低都会影响到精子活力和质量。
进行精子质量评估时,最好是在医院专门的取精室取精,但有些男性觉得在医院不方便,而选择在家中取精子标本,这首先要注意取精子标本和送精子途中的适宜温度,还要准备特制的存储精子标本的瓶子,取精后半个小时内要送至实验室,而且标本一定要保持完整,不要洒漏,以免影响检查结果的准确性。除了精液质量分析外,男子精液支原体和衣原体检查、男性优生四项和乙肝、丙肝检查也是必不可少的项目。孙自学提醒说。
美国的一项研究证明,叶酸对男性精子意义重大,男性叶酸的摄入量也会影响到新生儿的健康水平。因此,孕前补充叶酸并非单单是女性的责任,想做爸爸的男性应适量吃一些富含叶酸的绿色蔬菜、水果和豆类食品,也可与妻子一起补充0.4mg的药准字号叶酸片(每日一片),以提高精子质量,减少精子出现异常的几率。
精子检查价格因细节有差别
11月6日,计划怀孕的王女士打来电话咨询,自己老公曾在不同地方做过三次精子质量评估,一次是70多元,一次是60多元,还有一次是20多元,为什么同样的检查会有不同的收费标准呢?
对此,孙自学解释说,目前很多医院给想要孩子的男性所做的检查都是精液常规,按照物价部门规定,每次收费60元,但根据县级医院、市级医院和省级医院不同的医院级别,收费水平会有所差别。
有些医生认为,仅仅了解精子数量和活力是不够的,精子的低渗膨胀率和顶体完整率也是考核精子质量的重要指标,因此这些医院的精子质量检测中,就会加入精子功能检查的有关项目,这就造成了不同医院收费标准不同。
此外,一些医院还在采用最传统的精子检测方法,只能查出精子的活力情况(一般、良好)和精液量,虽然收费仅十几元甚至几元,但医学参考价值并不大。因此做精子质量评估时,最好选择专业医院或者设有生殖医学中心的医院,从而得出较为准确的检查结果。
本报讯 一个月里面就发现了3例胎儿先天畸形的情况,昨天秦淮区妇幼保健所的医生提醒,孕妇一定要提前补充叶酸以防范胎儿畸形。
据介绍,秦淮区妇幼保健所仅在上个月的一个月时间里就在建卡孕妇中发现了3例胎儿先天畸形,分别是无脑儿1例、脊柱裂1例、唇腭裂合并先天性心脏病1例,由于均在孕早、中期及时发现,都已转上级医院进行了引产,减少了缺陷儿的出生,同时也减轻了家庭和社会的负担,而据了解这3例孕妇均未进行过婚前医学检查及孕前检查。
相关人士介绍,畸形胎儿的产生与妇女怀孕早期体内缺乏叶酸有着很大的关系。叶酸存在于绿色蔬菜和酸性水果中,而禽蛋、豆类中也较为丰富。因此妇女应从计划怀孕起前3月至孕后3月在医生指导下每日补充小剂量的叶酸制剂。(赵颖)
在下楼时,我碰见了小刘,小刘问我:“徐老师,我看报纸说,孕前和孕期缺一些关键营养的话,可能会导致“无脑胎儿”。什么东西会导致这样的悲剧出现?”
造成“无脑胎儿”的原因有很多,妊娠早期体温升高可影响胎儿中枢神经系统发育,甚至导致产生无脑儿,脊髓裂等严重畸形。当然,很关键的原因是孕前、孕期妈妈体内缺乏叶酸。
小刘,一听到“叶酸”一词,马上说,我知道,我知道,老是有同事怀孕了就说要补叶酸呢。那在怀孕前,也需要补充叶酸吗?
我告诉她,叶酸好处多着呢,在孕前补充叶酸不仅可以减少宝宝患有神经管畸形的发生,大大降低无脑胎儿的悲剧,还可以减少自然流产率,减轻妊娠反应,促进宝宝的生长发育。
既然叶酸有这么多的好处,可是,叶酸到底是什么?
它其实是一种维生素,是维生素B6的一种,它对红细胞分裂、生长、核酸的合成具有重要的作用,是人体的必需物质。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yunqian/)我们知道,在胎儿期,大脑的发育是最早也是最为迅速的,在孕早期(3-6周)是胎儿中枢神经系统生长发育的关键时期,而这个时期宝宝是最容易受到致畸因素影响的。如果准妈妈缺乏叶酸,将会影响胎儿神经系统雏形——神经管的正常发育,将会出现神经管畸形。
所以,要减少这种情况的出现,一定要在孕前3个月开始补充叶酸,直至孕后3个月。但是,有很多准妈妈不知道要在孕前补充叶酸,在怀孕后才知道,但是,那个时候通常已经怀孕两三个月了。
一般女性在孕前一定要注意补充叶酸,但是,具有以下情况的女性更应该注意补充叶酸。
1.年龄超过35岁的女性。
2.曾经怀有过1胎神经管缺陷的女性。
3.经常不吃绿叶蔬菜及水果的女性。
4.过于肥胖的女性。
听到这里,小刘着急的说,“徐老师,那我们该怎么补充叶酸?补充叶酸时又该注意什么?”
1.要在孕前3个月开始补充叶酸
提前3个月补充叶酸,在怀孕时,体内的叶酸含量就会达到一个理想的一个水平,要一直服用,直到孕后3个月,以确保宝宝发育需要。
2.男性也要tuLaoShi.com补叶酸
女性不仅要注意补充叶酸,男性也要注意补充,这是因为叶酸可以帮助DNA的合成,如果男性体内缺乏叶酸盐,就会增加宝宝出现染色体缺陷的几率。
3.注意补充叶酸的剂量
预防神经管畸形的最佳补充剂量是每天400微克,每天1片。
4.可以通过饮食来补充叶酸
叶酸广泛分布于动植物食物中,富含叶酸的食物有绿色蔬菜、新鲜水果、动物肝和肾、鸡蛋、豆类坚果类以及谷物类中。但是,在食物中摄取叶酸,需要注意的是:
由于叶酸是水溶性维生素,对热、光线都不稳定,容易失去活性,这就需要你在日常生活中要改变一些烹制习惯,尽量不要把菜放的时间过长,尽可能的减少叶酸的流失。
5.不能滥补叶酸
a.要在医生的指导下服用叶酸制剂。
b.不可以长期服用,长期服用会干扰体内锌的代谢,锌摄入不足,也会影响宝宝的发育。
c.如果在孕前长期服用避孕药,最好在孕前6个月停止用药,这是因为避孕药有可能会干扰叶酸等维生素的代谢。
听我这么一说,小刘说,徐老师,不知道叶酸还有这么大的作用,我们一定注意正确的补充叶酸。 (文 徐素珍)
高血压的易患因素有肥胖、年龄、食盐摄入过多,精神长期处于紧张状态,运动量过少,过度饮酒等等。特别是一些不良的生活习惯,如大量饮酒、吸烟、食盐摄入过多等,在高血压的发病中有着重要的作用。只要在日常生活中纠正不良的生活习性,则对于预防、减少高血压的发病率有着显著的效果。
在绝大多数的高血压患者中,高血压病因不明,为原发性高血压。但是也有些患者的高血压是某些疾病的表现,为继发性高血压,如肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、主动脉狭窄、妊娠中毒征等等。
高血压在发病的早期,全身的细小动脉痉挛,时间长久,则血管壁缺氧,呈现出透明样改变。小动脉压力持续增高时,血管管腔变窄,加重缺血。随着细、小动脉硬化和血压高,全身各脏器继发出现病变,尤其以心、脑、肾为病变最为重要。在怀孕时,孕妇的血液流量增加,则可使血压进一步升高,加重高血压病情。由于高血压病变过程中,血管发生了病理性改变,以及缺血等情况的出现,使胎儿在母亲体内因缺氧以及营养物质的减少,而导致胎儿宫内发育迟缓、流产、早产,严重者可出现胎死宫内。
要做妈妈了,这是件令人兴奋的事儿。可在欢喜的同时,也许你还会生出几分忧虑:“孩子他爸个子不高,宝贝将来能长成高个吗?”“我们两口子皮肤都有点黑,能使孩子长的白点吗?”等类似的问题困扰着新妈妈们。有办法让我们拥有一个健康漂亮的小宝贝吗?
在这里,我告诉您一个秘密:女性在怀孕期间如果能有意识地进食某些食物,会对腹中胎儿的生长发育起到意想不到的微妙作用,精巧科学地调配饮食,能帮助您扬长避短,摆脱缺憾,帮助您生出一个称心如意的漂亮宝贝。
饮食秘诀可让你也拥有一个漂亮宝贝
我们将根据优生优育的准则,逐一向您介绍相应的饮食对策。
◆ 改善偏黑的肤色
有的父母肤色偏黑,孕妇就可以多吃一些富含维生素C的食物。因为维生素C对皮肤黑色素的生成有干扰作用,从而可以减少黑色素的沉淀,日后生下的婴儿皮肤白嫩细腻。
这类含维生素C丰富的食物有番茄、葡萄、柑桔、菜花、冬瓜、洋葱、大蒜、苹果、刺梨、鲜枣等蔬菜和水果,其中尤以苹果为最佳。
苹果富含维生素和苹果酸,常吃能增加血色素,不仅能使皮肤变得细白红嫩,更对贫血的妇女有极好的补益功效,是孕妇和育儿的首选水果。
◆ 告别粗糙的肤质
如果父母皮肤粗糙,孕妇应该经常食用富含维生素A的食物,因为维生素能保护皮肤上皮细胞,使日后孩子的皮肤细腻有光泽。这类食物如动物的肝脏、蛋黄牛奶、胡箩卜、番茄以及绿色蔬菜、水果、干果和植物油等。
◆ 培育光泽油亮的乌发
如果父母头发早白或者略见枯黄、脱落。那么,孕妇可多吃些含有维生素B族的食物。比如瘦肉、鱼、动物肝脏、牛奶、面包、豆类、鸡蛋、紫菜、核桃、芝麻、玉米以及绿色蔬菜,这些食物可以使孩子发质得到改善,不仅浓密、乌黑、而且光泽油亮。
◆ 促进骨骼发育,让宝宝长高
如果父母个头儿不高,应吃些富含维生素D的食物。维生素D可以促进骨骼发育,促使人体增高,他的这种效果尤其对于胎儿、婴儿最为明显。
此类食品有虾皮、蛋黄、动物肝脏、以及蔬菜。
◆ 益脑、补脑、健脑
相信所有的父母都想提高孩子的智力,那么,孕妇就应该在怀孕期间多吃些含碘丰富的食物,比如海带等海产品,用以补充胎儿对碘的需要,促进胎儿甲状腺的合成,有利于胎儿大脑的良好发育。这类食品中尤以海带为最佳,海带含有丰富的蛋白质、脂肪酸和钙、铁等微量元素。食用海带不仅可以补碘,还可以促进人体新陈代谢、提高机体抗感染能力,起到补脑健脑的作用。
◆ 拥有良好的视力
视力不佳或患有近视的父母往往会有这样的忧虑,担心小宝宝遗传上他们的眼疾。处在这种情况下的孕妇可以多吃些富含维生素A的食物,比如动物肝脏、蛋黄、牛奶、鱼肝油、胡箩卜、苹果等等。其中尤以鸡肝含维生素A为最多,胡箩卜还可以促进血色素的增加,从而提高血液的浓度,是我国民间常用的补血养血佳品。
另外孕妇在怀孕期间还应该在饮食生活上注意以下几点:
妊娠后三个月是胎儿脑细胞和脂肪细胞增殖的“敏感期”。在这个时期,孕妇一定要注意增加蛋白质、磷脂、和维生素的摄入,应多吃奶类、蛋类、瘦肉、肝、鱼、豆类、制品和青菜,保证食品的充足供应,酱油利于胎儿的智力发育。
钙和维生素D的摄入量要充足。孕妇严重缺钙时会影响胎儿的骨骼、牙齿的构成,甚至可能导致胎儿畸形。注意补充铁等微量元素,应常吃蔬菜、海虾等。蜂蜜对于孕妇来说是一种极好的保健品,孕妇经常食用蜂蜜,不仅能够补充各种营养素,还可以润燥通便,使孕妇心情舒畅,增强机体的消化和吸收功能。
还有一些食物是孕妇不适宜食用的,比如:生冷硬的食物,如香蕉、石花、木儿等;辛辣类的食物,比如:肉桂、花椒、丁香、胡椒;影响性功能食物,如菱角、兔肉、蕨菜、大麻仁等。
今年世界卫生日(4月7日)的主题是“妈妈平安,宝宝健康”。世界卫生组织指出,希望通过这一活动唤起全社会对当前母婴健康的关注。我国卫生部3月25日在公布2003年全国妇幼卫生监测结果时,也强调当前妇幼保健工作成就虽显著,但保障妇女健康和母婴安全仍是一个重大的公共卫生问题和社会问题,需要优先发展。
此次监测结果显示,截至2003年,我国孕产妇死亡率已由1990年的94.7/10万下降到51.3/10万,降低了46%;婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率也分别从50.2‰、61.0‰下降到25.5‰、29.9‰,分别降低了49%和51%。之前公布的5岁以下儿童中重度营养不良发生率也大幅下降,2002年为2.83%,儿童预防接种率保持在90%以上。这些数字显示,我国妇幼保健状况整体水平有较大提高。但卫生部专家也指出,我国母婴保健现状是有喜有忧,同2010发展目标相比,我国妇幼保健滞后于社会发展的问题仍比较严重,地区之间、城乡之间和不同人群之间有较大差距。
我国孕产妇死亡率农村为65.4/10万,城市为27.6/10万,城乡差距大。卫生部在2000—2001年间对我国378个重点贫困县进行了医疗和经济救助,当地孕产妇死亡率下降了28.79%,显示医疗水平和条件落后仍是制约农村孕产妇健康的一个重要因素。
城市孕产妇死亡率虽低得多,但呈现的新问题也不容忽视。上海瑞金医院妇产科朱钟治教授就指出,目前上海医疗水平较高,2004年孕产妇的死亡率也远低于国际标准,但这并不意味着上海的“妈妈平安”工程就可以高枕无忧,他说,上海由于城市节奏比较快,大龄妈妈增多,高危妊娠产妇增多,在他去年接触的所有产妇中,高危妊娠产妇占到了1/3,而高危妊娠的孕妇和新生儿的发病率就明显高于正常妊娠,所以,对这些人群要加强孕期管理,及时有效地控制高危因素的发展,对提高整个保健水平是很重要的。
5岁以下儿童死亡率及婴儿死亡率13年来都下降了50%左右,对此,湖南省儿童医院儿童保健所刘康香主治医师认为,从整体上看,我国儿童婴幼儿保健水平大大提高,母乳喂养、计划免疫等都得到较好贯彻,哺育孩子的方法更加科学,营养不良、传染性疾病的发病率也明显下降。但目前存在的问题也不少。
首先是优生优孕的观念要更深入,妈妈平安是宝宝健康的前提,孕前孕期充分的心理和生理准备是非常重要的。临床上,不少先心病、染色体病、畸形患儿发病与受孕过程中或孕期母亲接受不良刺激如病毒感染、放射线的侵入等有很大关系。其次,农村的生育和婴幼儿保健应备受关注,此次调查中农村5岁以下儿童及婴儿死亡率都较城市高一倍多,这既需要医疗的投入,也要加强宣传。
近些年来出现的另一个影响孩婴健康的因素也不容忽视,那就是婴幼儿用品给婴幼儿带来的安全隐患。去年发生的阜阳奶粉事件,让不少母亲心有余悸,更加警惕婴儿用品的安全性。而国家质检总局近几年来对婴幼儿米粉的抽样调查显示合格率也相当低,各地玩具市场也屡次暴露出加色素、铅超标等问题。而婴幼儿正处于生长发育的过程中,各个系统的tulaoshi功能尚未发育完善,自身的抵抗能力差,对环境不利因素的识别能力差,比成人更容易受到这些不安全因素的影响,且产生的后果更加严重,因此,要引起足够的重视。而这不仅要有家长的责任,社会更要予以关注,尤其是政府相关部门应持之以恒加大监督力度,尽可能为孩童营造一个健康的环境。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yunqian/)妇科3问题全攻略
1 问:我结婚前做过三次人流,现在结婚一年多了,一直没有怀孕。请问因人流造成的继发不孕,医院检查的顺序一般是怎样的?请您给详细的解答一下。
专家提示:一般地说,原来怀孕过,后来想再次怀孕,尝试了一年以上,没有再怀孕就是继发不孕。出现这种情况,首先要检查男方的精液是否正常;其次是要测一下你的基础体温,看你的排卵是否正常。同时医生在给你看病时,会询问你的病史,比如说做了流产以后,手术顺利不顺利,术后恢复得好不好,月经情况怎么样,这些都会要问到,根据你的具体情况,会给你安排一些检查。比如说做完流产之后月经量明显的减少,医生可能会考虑刮宫时会不会把内膜刮伤,在月经中期时会通过B超看一下子宫内膜厚度够不够,有时会根据情况做宫腔镜检查看是否有宫腔粘连。如果精液检查、基础体温都没有问题,可能是流产造成的盆腔感染导致的不孕,就会建议你做腹腔镜的检查。
2 问:我今年26岁?熏前不久做超声波检查出有子宫肌瘤,大概2厘米。原计划半年后怀孕,可是担心半年后子宫肌瘤会长大,不知道我的担心有无必要?子宫肌瘤会影响怀孕吗?
专家提示:子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,大约有40%左右的女性都会患有子宫肌瘤,但是并不是40%的女性都会影响怀孕。子宫肌瘤引起不孕的原因,常是由于肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口从而影响了精子通行,或肌瘤占据了受精卵着床的部位致使不能坐胎。即使受孕,也常因影响胚胎发育而流产。至于到了妊娠晚期,可由于子宫收缩力的异常而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。因此子宫肌瘤对怀孕的影响还是方方面面的。建议您及早到医院治疗后才可考虑怀孕。
3 问:我因内分泌失调造成无排卵月经而不孕,医生让我来月经前的第十四天去做检查卵泡,但月经的时间我不能推测得很准确,请问我到底哪天去呢?如果推迟一天或两天还能检查吗?检测卵泡疼吗?
专家提示:我个人建议您最好等月经干净3天左右就到医院进行卵泡监测,由于卵泡的发育、破裂并不是每次都是一个时间,所以最好是采用连续监测。一般月经干净3天左右检查一次卵泡的大小,隔2-3天再检查一次,然后根据卵泡的大小,决定下次检查的时间,这样连续监测比只在月经的第14天监测更为准确。如果迟了一两天的话不一定能明确什么。监测卵泡是通过B超监测的,没有痛苦。王晓鸥