阑尾穿孔可令输卵管受损

阑尾穿孔可令输卵管受损

盆腔炎疾病往往需要进行皮下抗生素注射并住院数天，除非是这种疾病，或者时间表太紧，必须要马上怀孕，否则我不希望大家在合理期限内进行怀孕尝试之前就去进行X光染色检查。如果不是保险公司来支付费用，这种检查是相当昂贵的，而且很不舒服，甚至可能导致外科手术以修复输卵管或消除疤痕组织，而此时你甚至都没有发觉这个系统到底有什么毛病。

其他性传播疾病

还有其他许多性传播疾病，比如滴虫病、疱疹、梅毒和湿疣(也称为人体乳头状瘤)。尽管我已经推荐过利用避孕套防止感染这些病毒(现在男女都有避孕套了)，但是，这些疾病对生育能力几乎没有任何影响，因此在这里就不多说了。

阑尾炎

阑尾炎如果在发病初期就加以治疗，一般来说就不会影响生育力，但是，如果阑尾炎发生穿孔，即遭受感染的阑尾突然破开，因此将感染传播至腹腔和盆腔，则可能造成女性生殖器官的损害。如果发生阑尾穿孔，我建议应该利用治疗严重盆腔炎的同样方法进行治疗：先花6到9个月时间试着自行怀孕，之后进行染色检查以评估对输卵管造成的可能损害。请记住，只发生过一次盆腔炎的话，意味着输卵管还有90%的机会并未严重受损，而阑尾穿孔造成的损害也大致相当。

月经不调

很多女性不能快速怀上孩子，最常见的原因是月经不调或没有月经。由于月经不调，排卵期预测和准确的性交定时就相当困难了，有时候根本不可能。假如月经周期处在24-35天这个范围之外，在孕期检查时就应该跟医生讲清楚。医生也许要进行一些基本的检测，以确定经期是否正常，或判定到底有没有月经。

月经不调的原因多种多样，我想专门论述的一个原因是多囊卵巢综合症(PCOS)，以前叫斯坦因-莱文塔尔氏综合症，因为这是持续不见好转的异常月经公认的原因。

多囊卵巢综合症(PCOS)

PCOS是育龄女性最常见的激素紊乱症，影响到约1/20的女性。尽管如此，PCOS的情况却不是很清楚，哪怕患有此种症状的女性也弄不清楚是怎么一回事。所幸，PCOS已经在一些女性杂志引起广泛注意，还有一些脱口秀和新闻媒体也开始注意此事。我敢担保，看过这一节内容后，大家一定会发现身边至少有一位患有此病的人。

PCOS的特征是：

•月经不调

•令人心烦的毛发增多(比如面部、胸部、乳房周围、肚脐下面)、皮肤油腻、痤疮

•体重过大(大部分患有此症的女性)

•难于怀孕

“多囊卵巢”这个用语并不是一个准确的用词，也不十分专业。患有PCOS症的女性，如果用超声波进行检查，会发现她们的卵巢胀大，里面有很多并无症状的小囊。但是，在超声波检查过程中，有25%的正常女性也会显示出看起来像是多囊的卵巢，因此，仅凭超声波的表像并不能诊断多囊卵巢综合症。

手机也许只是“精子杀手”替身(1)

大约在上世纪70年代，西方第一次有人提出男性精子质量开始走下坡路。但那个时候没有详实的数据验证，这个认识并没有被重视起来。直到上世纪末，在经历了20、30年连续的观察之后，科学家积累了足够的数据，但问题已经变得刻不容缓了。tulaoshi

根据WHO最新的统计数据，目前全球已经有大约10-15%育龄夫妻面临不孕不育问题。袁伟说，人们发现人类精子质量明显下降的几十年里，同步发展却是城市生活和现代化，最近十多年来，科学家们一直都在努力弄清楚这两者之间存在的某种联系。

在美国，一项对361位不能生育的病患的研究显示，随着他们日常对手机使用的增加，他们精子的数量和质量都在下降。

手机，这一在上世纪90年代后开始迅速普及的通讯产品是否会成为男性随身携带的一枚杀精手雷呢？

在每天使用手机进行通话超过4小时的人中，这种影响是最大的。他们的精子数量比从来不用手机的男性少40%。在较少使用手机的人中，也发现了精子数量的下降，只是下降幅度相对较小。

由美国俄亥俄州，克利夫兰临床研究中心（theClevelandClinicinOhio）的阿肖克.阿加沃（AshokAgarwal）及其小组的研究显示，手机产生的电磁场会影响到人体精子的生成。在之前实验室的研究中，已经证明接近或者严重地暴露在这种形式的辐射中会损害精子。

在研究中，361位男性在接受生殖能力治疗之前，就对他们的精子进行分析。他们被讯问使用手机的情况，并被分为四组：从不使用手机，使用一个手机并且时间少于2小时，使用2到4小时，使用超过4小时。

测量出的精子数量的中间值为：不使用手机的人是8589万个每毫升，第二组是6903万个，第三组是5887万个，第四组是5030万个。精子的运动能力、游动能力也随着手机使用的增加而下降，其它质量方面的测量也是这样。主要的结果是这样的，每组关于精子数量、运动能力、发育能力和形态这四个指标的测量中，数据有着很大的不同，阿加沃博士说道：使用手机越多，这四项指标下降的越多。这点非常清楚而且非常重要。

动物实验显示电磁场会损害睾丸间质细胞（Leydigcells），手机也可以对人体组织、精子产生一种危险的热量效应。

排卵试纸正常排卵未必正常

［排卵问题］

排卵试纸正常不代表排卵一定正常

读者问:我用排卵试纸4个月了，都显示正常，可是还是怀不上。

李杭生:不用每个月查试纸，放松一点，精神压力过大也会影响受孕。

排卵试纸检测排的是排卵激素高峰，只能作为参考，有这个峰值显示正常，并不一定就正常排卵，比如有的卵泡不破也没办法怀孕，不成熟早早排掉了也不能受孕，所以如果再试几个月还不能怀孕，最好去做一下B超。

多囊卵巢先调节内分泌再促排卵

读者问:结婚三年了一直不孕，我老婆检查是多囊卵巢，用促排卵药还不行，请问该咋办？谷保霞:对于多囊卵巢患者先进行促排卵是不行的，因为其体内激素水平太高，即使怀孕了也很容易流产，这种病不仅会引起不孕，也易导致流产。应先调整内分泌一般是3~6个月，等体内的激素水平调整到最佳状态，让卵子有一个很好的生存环境，然后再促排卵，能提高受孕成功率。

［其他问题］

不明原因习惯性流产用药3个月再怀孕

读者问:我怀孕几次了，都没保住孩子，有2次自然流产，2次胎停育，也查不出任何问题，该咋办？

张翠莲:导致自然流产、胎停育的原因很多。接触有毒、放射性物质，染色体异常，夫妻血型不合，感染，药物影响，免疫系统异常等，都可能导致胚胎停止发育甚至流产。通常，自然流产、胎停育发生后，可进行血型、染色体、宫颈黏液细菌培养、体内抗体、精子功能测定、精子形态学等检查。先找明原因，再对症治疗。

即便以上检查全部正常，对于不明原因的习惯性流产、胎停育者，也建议在怀孕前3个月使用一些调节免疫系统、改善子宫内膜着床功能的药物，以提高妊娠成功率。

炎症用药长时间无效做个细菌培养

读者问:我今年26岁，流产过两次，最近小腹有点疼，每次月经后阴道有咖啡色分泌物，检查说是宫颈糜烂，治疗了很长时间也不见好转，我很担心以后会不孕。

郭海彬:单纯的宫颈糜烂不会导致不孕，阴道有咖啡色分泌物可能还是炎症引起的，阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎都有可能出现阴道分泌物异常，这些炎症长期不治疗，可能会引起输卵管炎症，有可能会导致不孕，建议你最好到医院做个检查，明确诊断是什么炎症再治疗。另外，你用替硝唑很长时间也不见好转，最好做个阴道分泌物细菌培养，这样有针对性地用药效果会更好，以免滥用药。

女性久坐容易患上不孕(图)

女性久坐容易患上不孕

郭薇大学一毕业，就凭着优异的成绩，成功地应聘到一家非常有名的外企。22岁那年，她在一次工作应酬中，认识了另外一家公司的陈明。就这样，两口子就计划着要孩子了。

然而，一年又一年过去了，3年了，郭薇的肚子一直没有鼓起来。郭薇也不是没有想过去看医生，一是因为工作太忙了，基本上一坐到电脑面前，除了去茶水间和卫生间，就再抽不出时间了，而夜间和周末又常常被大量的工作给占据了；二是因为，实在是不好意思去医院——不孕，对于一个女人而言，是多么大的一种讽刺和失败啊！

在陈明苦口婆心的劝说下，郭薇去了医院。通过医生的询问和检查，不孕症的原因是气滞血淤导致淋巴栓塞，使输卵管不通所致。医生还说，这种情况的出现，有可能是由于她长期久坐，缺乏运动引起来的……

郭薇在配合药物治疗的同时，也按照医生建议的那样，工作之余，每天加强运动半个小时，并摈弃以车代步的生活习惯，每天步行上下班，不出1年的时间，她就成功的怀孕了。

当她确定这个喜讯的时候，眼泪都流了出来。

专家发言：

白领女性，由于长期久坐，月经前及月经期常有剧烈疼痛，这是因久坐加上缺乏正常运动，以致气血循环障碍；有些是气滞血瘀也易导致淋巴或血行性的栓塞，使输卵管不通；更有因久坐及体质上的关系，形成子宫内膜异位症，这些都是不孕的原因。

健康对策：

上班族每天至少应该活动30分钟。而要达到这个运动量可以因地制宜，比如坐公共汽车上下班时提前两站下车步行，或改骑自行车；上楼时不乘电梯，走楼梯；在电视播放广告时，站起来走动一下。锻炼的强度可以逐渐增加，如果原来一站路走15分钟的，可以逐渐加快到10分钟。当然，如果你能抽得出更多的时间，建议你不妨每工作1小时做5分钟的休闲运动，很简单，只需要你伸伸腿、转转头、扭扭腰即可。

特别提醒：

久坐不动的女性，还容易患上痔疮、慢性骨盆充血、痛经、内分泌失调等妇科病症，如果工作或者生活的压力又很大，那么，紧张的情绪更加使荷尔蒙的分泌失调，影响整个内分泌系统的平衡，将会带来更为严重的难言之疾。

是谁将“精子”拒之门外？

李萍和丈夫海城5年前结婚，刚开始两人不想太早要孩子，所以一直避孕，其间两家的老人一直催促小两口要个孩子，实在耐不住老人的催促，两人就准备生个宝宝。

从婚后第二年开始，他们就计划要宝宝，但李萍一直没有怀孕。这样过去一年半后，李萍和丈夫有些着急了。“不会是我们俩哪个有问题吧?”李萍的丈夫先提出疑惑。在这种情况下，海城瞒着家人到医院做了精液检查，结果是精子数量、质量都很好，此时丈夫把怀疑的目光投向了妻子，李萍尽管心里委屈，但还是怀着忐忑不安的心情来到医院进行了不孕不育的各项检查，检查结果是一切正常。

这个结果令夫妻俩百思不得其解，但是医生说问题不大，你们还年轻，再等一段时间看看吧，于是两人也就放了心。到2005年底的时候，两人结婚已经3年多了，但李萍仍没有怀孕，夫妻俩实在沉不住气了，又到医院去看，结果和上次一样没问题，不明原因性不孕。

今年6月，两人到专业的不孕不育医院做了一次全面的检查，最终被诊断为免疫性不孕，原来是李萍对丈夫的精子“过敏”，体内产生了对抗丈夫精子的抗体，所以没有办法形成受精卵，自然也就孕育不出小宝宝。

让夫妻俩不解的是医生居然让海城戴避孕套采取避孕措施，本来就不怀孕还让戴避孕套，这不乱上添乱嘛!这以后可怎么要孩子呀。夫妻俩满腹疑问，但考虑到医生既然交代下来也肯定有他的道理，也就照着做了。

当初医生交代的是让使用半年，可小夫妻俩为安全起见硬是戴了足足一年时间这才到医院复查。结论令他们喜出外，抗精子抗体转阴!两人拿着化验结果急切地问医生：“转阴了。我们是不是可以怀孕要孩子了?”“那是肯定的，恭喜你!”夫妻俩喜不自禁，妻子居然会对丈夫过敏，避孕套除了避孕居然还可以治不孕，这一切在他们眼里显得如此不可思议。

专家解析：

免疫性不孕通俗地讲就是妻子对丈夫的精子产生了抗体导致妻子对丈夫精子“过敏”，这些抗体直接杀死精子，或抑制精子和卵子结合形成受精卵，或在受精卵形成后令其无法在子宫内健康成长。

男性精液及其所含精子，天生是一种抗原物质，但是男性的精子有种天生的免疫逃避功能，在正常情况下，女性生殖道黏膜完整，不会吸收精子中含有的这种抗原，这时男性的精子就靠着这种免疫逃避功能轻松穿过女性的宫颈屏障，与卵子结合形成受精卵。但在女m.tulaoshi.com性生殖道黏膜受损或感染的情况下，也就是发生各种炎症时，这种天然屏障保护作用减弱乃至缺失，此时精液、精子抗原即可进入体内，刺激女性体内产生抗体(包括对抗精子的抗体)，此时精子再进来，抗体可能把它当成头号敌人直接杀死，即便是形成受精卵，抗体的存在也使其难以发育成胚胎。

临床中碰到一些夫妻，结婚多年却没有生育，用医学手段排查时又切正常。如果将男方的精子取出，经过一定的抗过敏处理后，采取实验手段，男方的精子和女方的卵子能够正常结合。他们中的一部分可能正是免疫性不孕的患者。城市里很多年轻人刚结婚的时候，都不要孩子，这种情况也给免疫性不孕的发生提供了温床。两人刚开始夫妻生活时，因为男性的精液和精子中带有免疫逃避功能，所以婚后第一个月受孕率高达22%～24%，但时间长了，就和吃药会产生抗药性一样，有的女性就会对精子产生抗体。同时，夫妻性生活过度和性生活混乱的女性更容易发生各种炎症，因此也更容易导致免疫性不孕。

应对之策：避孕套，把“过敏”套牢

既然是对精子“过敏”，那在治疗上我们就要想办法用药物为其“脱敏”。

脱敏对策一：应用免疫抑制剂，可根据具体情况使用小剂量长疗程或大剂量冲击疗法，在使体内抗精子抗体下降到一定程度时安排性生活，以增加受孕的机会。

脱敏对策二：夫妇问人工授精，若男方存在抗精子抗体，则将丈夫的精液进行洗涤以去除附着的抗体，然后进行人工授精，若女方宫颈黏液存在抗精子抗体，则将丈夫精液体外处理后直接注入宫腔，以避开宫颈黏液的抗精子作用从而达到受孕的目的。

脱敏对策三：积极防治原发病因如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等。

对于免疫因素引起的不育，还可采用细胞毒免疫技术治疗，成功受孕率可达95%以上。然而最方便最经济实用的只怕还是用避孕套“脱敏”这一招。夫妻同房时戴上避孕套，避免女方性器官直接接触精液，半年至一年以后，待女方体内的抗精子抗体减少或消失后，再让精液直接进入阴道，此时精子便可顺利地与卵子结合。这种方式经济实惠，是目前采用最频繁且有效的方式之一。

幸“孕”到不“孕”究竟谁之过

易受孕的她，这回却怀不了孕

结婚，生孩子，在普通老百姓眼中是顺理成章的事。可是，老天喜欢跟人开玩笑。30岁的彩英，结婚三年了，夫妻和睦，可肚子还是没有挺起来。彩英以为自己年龄大了，比较难怀孕，就来医院咨询。

医生了解到，原来彩英曾做过3次人流。她说那时候很容易怀孕，甚至有一次吃了避孕药也怀上了。不知道为何现在想要孩子了，却这么难。

医生给彩英作了妇科检查及白带、宫颈分泌物的检查，还让她进一步作B超和输卵管造影检查。一周后，彩英拿着检查结果又来了：白带检查结果正常：宫颈分泌物检查提示支原体阳性；B超提示双输卵管增粗；造影提示左侧输卵管不通，右侧输卵管通而不畅。医生告诉彩英，她不能怀孕是因为输卵管阻塞。彩英很疑惑“什么是支原体？我怎么会感染这个呢？”

专家点评：支原体感染是不零“孕”杀手

支原体是造成人类泌尿生殖道感染的常见病原体，与围产期感染、不孕症、异位妊娠、流产、胎膜早破、早产等密切相关。致病的强弱，主要取决于吸附到生殖道黏膜上致病原的数量。目前支原体感染归属性传播疾病，因为其传播途径以性接触传染为主。

感染支原体后，病程迁延，约80%的女性患者无自觉症状，诊断需实验室检查确诊。易感因素包括：过早性行为、多性伴侣、同性恋、多次人工流产、卫生健康水平低下等。

支原体侵犯宫颈、输卵管上皮，可引起宫颈炎、输卵管炎、输卵管积水、输卵管瘢痕、输卵管阻塞等，从而导致不孕和异位妊娠等。

另外，支原体感染对妊娠的影响还表现在：①反复多次流产；②胎膜早破；③早产；④产褥期感染。

支原体在母儿间的传播途径有三种：垂直传播、产道感染及产褥感染。其中以产道引起的新生儿感染为主。支原体感染可引起胎儿生长受限、胎儿畸形，早产儿可发生支原体肺炎。

治疗上，夫妻同治

最准确的检查方法：取宫颈分泌物作支原体培养。

较快速的检查方法：PCR法。

那么，如果感染了支原体，该怎么治疗呢？最好能根据药敏试验选用敏感药物。一般常用的抗生素是阿奇霉素(商品名：希舒美) ，其他还有克拉霉素、美满霉素、强力霉素、红霉素等。具体服用方法请咨询医生。当然，最重要的是，配偶应同时进行治疗。

很多患者对支原体都感到害怕，其实，近年来学者一致认为，支原体可与宿主共存而不表现感染现象，只是在某些条件下可作为病原体引起感染，属条件性致病菌，支原体感染往往伴有其他促成因素。只要女性朋友避免易感因素，定期到医院体检，一般不用担心。 　　流产与不孕·防习惯性流产喝养血安胎汤　　·习惯性流产妇女保胎“六要”　　·妻子习惯性流产丈夫应体检　　·人流后孕育“土壤”易流失　　·不孕女性多与人流不当有关