生产后该在什么时候请保姆？

育龄妇女当心盆腔淤血综合征

有些育龄妇女常出现早轻晚重的弥漫性或持续性下腹部疼痛、腰痛、外阴坠痛、白带增多、全身酸痛等症状，并伴有疲劳感、烦躁、多梦、易激动、头痛、头晕、食欲减退等植物神经症状。若去医院检查，除发现下腹部有轻微压痛外，几乎再无其他阳性体征。妇科检查也无相关异常表现，只有通过盆腔静脉造影才能发现盆腔有淤血，这种情况被医学界称为盆腔淤血综合症。

盆腔淤血综合征是由于盆腔静脉慢性淤血引起的一种育龄妇女特殊疾病，发病原因比较复杂，主要是由于长期从事站位或坐位工作、过频孕产、子宫后倾及盆腔手术等，导致盆腔内静脉泵及其支持作用减弱，从而造成盆腔静脉回流受阻，压力增高，引起上述一系列症状。因此、盆腔淤血综合征的预防，重点是减少及避免上述诱发因素并增强运动锻炼。

盆腔淤血综合征的治疗原则是：轻者无需特殊治疗，重者应采取综合措施予以治疗，首先是加强生活调理，即劳逸结合，保持侧卧位睡眠，预防便秘，参加适宜体育锻炼，假如生活调理无效可考虑理疗如电熨、冷冻、激光治疗等，必要时还可考虑手术治疗以纠正重度子宫后倾。

生命发源地“宫”中多事变

子宫，是女性最重要的生殖器官之一，肩负着孕育 生命的重要使命。然而，子官从发育成熟开始履行自己的繁重使命——形成并排出(m.tulaoshi.com)月经，生儿育女，直至衰老退居第二线，始终面临着名种伤、病的威胁，常会祸起"宫"中。

有的育龄妇女，既不采取避孕措施，也不作

绝育手术，认为怀孕了没关系，反正有人工流产来补救；也有的女孩在恋爱期间，草率行事，未婚先孕，只得做"人流"。如此反复多次人工流产，很容易造成宫腔感染、宫颈或宫腔粘连，导致继发性不孕。

女性性生活放纵，特别是与多个男子发生两性关系，或不注意经期卫生，子宫则是首要的"受害者"，很容易引起子宫内膜炎、宫颈糜烂。宫颈糜烂者子宫颈癌的发生率比非宫颈糜烂者高7倍以上。性交后阴道流血或少量不规则的流血，是宫颈癌的早期征兆。

子宫这块圣洁之地，也是子宫肌瘤的好发区。子宫肌瘤可分为壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤、子宫颈肌瘤。它们可单独生长，也可同时发生。表现为阴道流血、白带增多、下腹坠胀。它虽然少有癌变，但给身心健康带来危害。 　

要想"宫"中少事变，必须从少女时期开始直至晚年，都要保护好子宫。要洁身自爱，杜绝婚外性为；切忌早婚、早育和未婚先孕，反复多次地人工流产；做好孕期保健，重视产前检查；妊娠初期及临产前三个月禁止性交；定期做妇科检查，发现问题及时、彻底治疗。

显微镜下观察精子(图)

精子是男性成熟的生殖细胞。如果我们将男子排出的精液制成涂片，在光学显微镜下观察，就会看到许多形似蝌蚪、不停游动的细胞，它们就是精子。精子是从睾丸的曲细精管中产生的。它由精原细胞开始，不断地分裂、分化，经过初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞，精子细胞经过变态成熟过程即发育为精子。精子分为头、体、尾三部分。从正面看精子头为卵圆形，侧面看为扁平形，头部参与受精过程。精子的细胞核内仅含有人体细胞一半的染色体，它与卵细胞内的染色体结合后又恢复到23对染色体。精子尾长而弯曲，通过鞭尾摆动使精子具有活动能力。因此，精子是代表男性生育能力的主要细胞，是父辈遗传信息向后代传递的载体，维护精子正常功能是治疗男性不育症的首要任务。

精子的成熟

精子在睾丸的曲细精管内生成以后，从形态上来看，已形成蝌蚪状精子，但经实验证明，睾丸内的精子并不具备受精能力。睾丸精子还需在附睾内经历精子成熟过程，以及在女性生殖道内经历获能过程。

精子在4-6米长的附睾内运行过程中经历了一系列复杂的变化。精子在成熟过程中，体积略变小，含水量减少。最明显的改变是未成熟精子体部的胞浆小滴向后移动，并最终脱下。在一些不育病人的精液中，可看见大量未脱下胞浆小滴的未成熟精子。

睾丸内出来的精子可活动，但进入附睾头段后，即失去活动能力。精子在附睾内运行的过程中，又逐步获得了活动能力。先出现原地摆动，然后有转圈式运动，最后才有成熟精子特有的摆动式前向运动。因此，观察精子的运动方式，也是衡量精子是否成熟的一个指标。

另外，在精子成熟过程中，精子膜的通透性发生改变，如对钾离子的通透性增加，出现了排钠的功能，这对酶活力及代谢有重要的影响。精子在附睾运动过程中表面负电荷增加，这可使精子在附睾内贮存时，由于电荷同性相斥的作用，而不至于凝集成团。

还应指出，附睾的一些分泌物覆盖于精子表面，其中有一种含唾液酸的糖蛋白。种种迹象表明，转移到精子表面的唾液酸有着重要的生理机能：

(1)唾液酸是一种含有羧基的糖，带有负电荷，故精子成熟过程中表面负荷增加的主要原因，即为唾液酸的增加。

(2)从免疫学角度来看，唾液酸有掩盖精子特异抗原的机能，这就使精子在漫长的成熟及运行过程中，不致于被免疫活性细胞识别而引起自身免疫反应。先天性唾液酸转移酶缺乏或由于细菌唾液酸酶作用，均可导致免疫不育。

(3)含唾液酸糖蛋白可稳定顶体前区的细胞膜，从而抑制精子的顶体反应。从这个意义上讲，此糖蛋白也应属于去能因子。

射出的精子表面附着有附睾和精囊腺分泌的一种去能因子。所谓获得过程即为去除精子表面这种因子并获得受精能力的过程，这将使精子膜的结构与机能发生剧烈的改变。去能因子的清除主要依靠宫颈、子宫及输卵管液中的β淀粉酶、胰蛋白酶、β葡糖苷酶及唾液酸酶，后者在卵泡液中含量也很高。所以，直接取自附睾尾的精子不具有受精能力，而把这些精子放在雌性生殖道内若干时间后，再取出作体外受精试验，才具有受精能力。

精子获能以后，精子膜的不稳定性增加，并去除了抑制顶体反应的因子，精子才可能发生顶体反应。

顶体系在精子细胞核头端的一个特殊的结构，它包绕在细胞核头端的三分之二处。顶体是一特异的溶酶体，外包单层膜，呈扁平囊状。其近细胞膜的部分称顶体外膜，贴近核膜的部分称顶体内膜。内、外膜之间的狭窄腔隙中存有均质性的顶体内容物，内含糖蛋白和多种水解酶，如透明质酸酶、唾液酸苷酶、酸性磷酸酶、β-N-乙酰氨基葡糖苷酶、芳基硫酸酯酶和类胰蛋白酶等。精子开始发生顶体反应时，精子顶体外膜与其相贴的细胞膜发生多点融合而破裂，继而出现小孔。顶体酶就是通过这些小孔释放出去，直至顶体内膜完全暴露。顶体反应完成的标志是顶体内膜与精子细胞膜的完全融合。对于哺乳动物精子来说，钙离子是激发顶体反应的必要条件。在发生顶体反应时，可见大量钙离子内流。在生理条件下，附睾液中钙离子浓度低，输卵管液中钙离子浓度高，显然后者有利于顶体反应。

在输卵管内许多精子经历顶体反应后释放大量水解酶，使卵子周围的卵丘细胞分散并去除放射冠，这样使一些尚未发生顶体反应的精子得以与透明带接近，相互识别。这里需要补充一句，在精子获能过程中，由于去除了糖链末端的唾液酸，可使精子的膜结构发生显著改变，表现为膜内蛋白重排成簇现象，这可能与精子与卵子识别有密切关系。精子与卵子透明带结合后也发生顶体反应，释放顶体蛋白酶，分解透明带，逐步穿入。其中一个精子与卵细胞膜靠近，精子顶体内膜与卵细胞膜相互融合，最终雄性原核和雌性原核合二为一，完成了受精过程。

精子的正常指标

精液分析

精液标本的收集：检查前禁欲3～5天，用手淫法或体外射精方法收集精液，15分钟内送检。

世界卫生组织(WHO)规定精液常规分析标准：

①精液量：≥2.Oml，7ml。

②pH值：7.2～7.8。

③精子密度：20＊106/ml。

④精子总计数：≥40＊106。

⑤活动力：收集标本后，60分钟内50%或50%以上具有前向运动，或25%及25%以上精子快速直线前进。

⑥形态：50%以上精子形态学正常。

⑦白细胞：1×106/ml。

⑧液化时间：60分钟。

⑨粘稠度：粘液丝长度小于2cm为正常。

(2)精液生化检查

①精液果糖测定：正常值为1.2～4.5mg/ml，不育症患者精液果糖含量低于1.2mg/ml以下时，多提示无精囊液存在。

②精液前列腺素检查：精液中前列腺素E(PGE)含量，正常值为33～70μg/ml，不育症患者精液中PGF均较正常低，在11μg/ml以下者约占41%。

(3)内分泌检查

包括血清促卵泡激素(FSH)促黄体激素(LH)，以及睾酮的测定，FSH增高多为原发性性腺功能减退伴曲细精管损害。LH增高但睾酮降低，提示间质细胞损害。

(四)精道造影

可用于对无精子症或精子数极少的诊断。一般采用输精管穿刺注入造影剂显示双侧精道；了解阻塞的部位，狭窄程度。病变的性质与范围。

(4)睾丸活组织检查

可采用切开或穿刺2种方法，采取标本。对于原因不明无精症或精子减少，经过活检能鉴别阻塞性无精症或睾丸生精功能障碍，对估计预后和拟订治疗方案有一定参考价

蒙牛道歉 专家称原因在饲料(1)

日前，国家质量监督检验检疫总局对外发出《关于公布2011年17类产品质量国家监督抽查结果的公告》(公告2011年第191号)。根据检测结果，蒙牛乳业(眉山)有限公司生产的一批次产品被检出黄曲霉毒素M1超标140%，黄曲霉毒素M1为已知的致癌物，具有很强的致癌性。昨日，蒙牛公司已在官方网站上就四川眉山工厂生产的一个批次的产品上榜对外致歉。

黄曲霉毒素超标140%

根据质检总局的检测报告，蒙牛乳业此批次超标产品由国家加工食品质量监督福州检验中心检出。被检测出黄曲霉毒素Mwww.Tulaoshi.com1实测值为1.2μg/kg，国家规定的最高值为0.5μg/kg，蒙牛该批次产品超标140%。蒙牛该批次超标的产品为该集团眉山公司2011年10月18日生产的250ml/盒包装的纯牛奶产品。

另一款福建长富乳品有限公司生产的长富纯牛奶(精品奶)也被检出黄曲霉素M1不合格，实测值为0.9μg/kg，较标准超标80%。

蒙牛公司公开道歉

对于检测结果，昨日蒙牛乳业在官方网站上发表了情况说明，承认集团四川眉山工厂生产的利乐包纯牛奶产品黄曲霉素M1检测结果超标，并就此向全国消费者致歉。据蒙牛介绍，在此次全国性抽检的过程中，质检部门共抽检了蒙牛集团全国各生产基地生产的25个批次的产品，其中眉山工厂的这一批次产品检测结果超标。蒙牛表示，已立即对该批次全部产品进行了封存和销毁。我们将认真吸取这一事件的重大教训，诚恳地接受国家有关部门和全社会的监督，严格执行国家和企业的各项质量和检测标准，从每一个环节入手，切实把好质量关。

葡萄胎治愈后何时怀孕好

据有关资料显示，我国葡萄胎的发生率大约为0.81％，比欧美国家发病率略高。女性只要是在生育期，就有可能发生葡萄胎。据报道，我国发病年龄最小者16岁，最大56岁，40－45岁女性发生率较高。曾经有葡萄胎的患者，还有罹患葡萄胎的可能，再次发生的概率约为0.5％－12.5％。再次罹患葡萄胎的间隔时间一般为1－2年，长的也有15年的。

许多曾经发生过葡萄胎的患者，最为担心的是复发与恶变的问题。其实葡萄胎发生恶变的几率并不高，只要及时、有效、系统治疗，绝大部分都可以治愈。该病与其他疾病一样，一定要注意早诊断、早治疗，这样不仅可以缩短病程、减少恶变，还会给以后正常生育带来方便。必须注意的是，系统治疗之后，应该注意到医院定期进行相关检查，防止出现意外。从大多数的病历来看，葡萄胎治愈之后是可以正常怀孕并足月分娩的，不必担心丧失生育能力。至于治愈后何时怀孕，应该根据具体情况确定。在以往，原则上是避孕两年之后怀孕，但如果年龄偏大或者急于怀孕者，只要身体状况许可，没有复发的迹象，间隔的时间也可以缩短至半年到一年。不过，如果间隔的时间比较短，怀孕之后要注意检查胚胎发育情况，一旦有异常就可以早期发现并采取相应措施。 再次怀孕间隔的时间，还必须根据患者葡萄胎的性质而定。如果葡萄胎属于恶性的，而且经过比较长时间的化疗，还要较长时间地观察，间隔的时间也相对延长。观察的主要方法是超声波检查与血清绒毛膜促性腺激素测定。确定没有复发迹象的时候，才可以再次怀孕。只要是恶性葡萄胎，需要一定的耐心，不宜短时间内怀孕。 当然，有的恶性葡萄胎化疗效果不好，不能用药物控制病情，为了保全患者的健康，往往需要切除子宫，这样就会失去未来的生育能力。不过这样的情况比较少，只有在子宫病灶巨大或已经弥漫时，才会考虑切除子宫。

减肥不当影响生育

不少年轻女性，为了追求“铅笔：身材，本来不算胖也开始加入减肥行列。但人们却忽略了过度减肥也会影响生育有。因为正是脂肪这种被人类所讨厌的碳氢氧化合物却与人类的生殖能力有着密切的关系。科学研究表明，脂肪在生殖中具有重要的调节作用。美国科学家罗斯-E-弗里希和罗吉-雷维乐经过15年收集的证据表明，女性因为有维持正常月经周期的脂肪最小值，从而具备生殖能力。对于成年女性，脂肪的过度减少会不知不觉地造成停止排卵或症状明显的闭经。他们还发现女孩在月经初期前，体重猛长期间身体组织的最大变化是体内脂肪大量增加。成熟早和晚的女孩都平均增加了120%的脂肪(从5千克增加到11千克)，而非脂肪体仅增加了44%。

脂肪同样也影响男性的生育能力。在对男性性功能的研究中发现，当卡路里摄入量减少，导致体重减轻，脂肪组织减少，首先会引起性欲减弱。随着体重的继续降低就会产生前列腺液的减少，并削减了精子的活力与寿命。

因此，脂肪组织太少会患有下丘脑功能失调，使体内性激素水平无论从数量、质量、寿命上都受到严重影响。应正确认识“肥胖”，过量减肥不仅影响体质，同时也会影响生殖能力。

香山瘦身：

王府井店：王府井大街307号王府女子百货五层 电话：65230051

三元桥店：国际展览中心国都写字楼318室 电话：64616559

方庄店：方庄环岛东南角蒲芳路18号星园饭店三层3314室

白颐路店：海淀区白石桥路28号银海大厦二楼南212室

全球女工产假瑞典最长16个月(1)

瑞典父母共享16个月产假 能领大部分薪水 美国妈妈只有12周 还不带薪

瑞典最慷慨

国务院法制办21日公布了《女职工特殊劳动保护条例(征求意见稿)》，拟延长带薪产假至14周。那么，国外是如何规定产假的？

记者发现，各国的妈妈们都有同样初为人母的喜悦，但产假的待遇却有着天壤之别。

例如，挪威的产妇在拿着100%薪水的同时，产假可达56周。瑞典的带薪产假更是长达16个月。相比之下，不少美国产妇则因为无带薪产假，产后几天就不得不继续上班。

瑞典最慷慨 父母共享16个月带薪产假

纵观各国带薪产假政策，瑞典、挪威、丹麦等国家的产假最长，达52周或以上；产假最短的是埃塞俄比亚，仅45天。很多国家都在14周左右，但有的国家有着幸福的例外，产假能休上一年半载。

在产假方面，瑞典可谓最慷慨的国家。瑞典法律规定，所有工作的父母每生育一个子女都享有16个月(480天)的带薪产假，费用由国家和雇主分摊。其中，前390天的薪水为原工资的77.6%，后90天为固定薪水(每天补助180克朗)。为了鼓励父亲参与养育子女，瑞典法律规定，16个月中有两个月必须由父亲享有。

瑞典现行的《父母亲产假法》是在1995年出台的，之后又多次修tulaoshi订。根据该法律现行规定，孕妇有权在产前和产后各带薪休产假7个星期，还有权要求休假用母乳喂养孩子。这些最基本的权利不受其他条件限制，因此不论她们是在什么时候入职，都能享受至少14周的休假权。

《父母亲产假法》的出台减少了瑞典男女在职场上的不平等，这改变了传统上生孩子就意味着要女性放弃事业，90%的女性在产假结束后都会回到原来的岗位，同时，幼年儿童也能得到父母更多的照顾。

在挪威，父母双方总共可以休47周的育儿假，拿全额工资；也可休57周，拿原来工资的80%。全部费用都由国家承担。

在英国，从2010年4月开始，女性产假(包括流产、难产)可以申请52周，即一年时间。产假的头6个星期，妈妈可以领取90%的工资，以后的33个星期，每周可以领取最多112.75英镑，再以后的13个星期，不领取工资。

一般来说，一个加拿大的家庭可以拥有50周的假期来照料新生儿。这些假期都是带薪假期，是由就业保障系统来支付。

生产后该在什么时候请保姆？

产后几周或几个月后，许多新妈妈开始返回工作岗位。即便是那些决定留在家中的全职妈妈也需要定期的休息时间。

随着这种需要的出现，一些人陆续出现在你的生活中，帮你在白天或学校放学后照看孩子。信誉良好的日托中心可以随时替你照顾孩子，不需要任何提前预约。有些托儿所还设有特制玻璃窗，你可以从外面观察孩子的一举一动，而小家伙根本不知道妈妈就在外面。有些

家政中心提供多种服务项目，包括在上学和放学时间接送孩子、照顾孩子。孩子放学后，你可以委托家政人员照顾她们，这是大部分家政中心都提供的服务项目。有了这些服务，你就不必担心了，因为在你和丈夫下班回家前，家政人员会照顾放学后的孩子。这种日托服务更像一种“填补”服务，可以帮助家长们协调上班时间和孩子在校时间的空白。但这种家政服务尚未完善，家政人员的服务时间有限，服务项目也不齐全，所以，家长们还会感到压力。

这里，大多数学前班从上午九点到下午三点。尽管这家学校不是我的首选，但我别无选择，因为只有它提供放学后的额外看护，所以我把孩子送到了这里。真不知道是谁规定的在校时间，简直愚蠢得让人生气，这丝毫没为那些上班族妈妈考虑。我不知道该怎么表达自己的愤怒。在城里，大多数日托学前班的在校时间都到晚上六点。

—菲艾斯

有条件的家庭可能会考虑请家庭保姆来照看孩子。如果孩子们的年龄相近，不妨考虑几家合请一位保姆，这种做法更划算。因为大部分日托中心不提供“大批量”优惠。对于那些无力独自负担保姆费用的家庭，联合聘请虽然会落下“小气鬼”的名声，却可节省下来一笔可观的费用。“共享保姆”是一些家长不错的选择，可以缩减开支，为双收入家庭提供必要的经济灵活性。

和三岁的女儿独处时，我有时会情绪暴躁。我害怕自己无法控制情绪，害怕这种情绪会伤害女儿。尽管保姆不像我那么幽默，受的教育也不多。但女儿和她在一起却很快乐。每天她们相处的时间有七到九个小时，保姆很有方法，很有分寸，非常认真、仔细，做事有条不紊。我很高兴生活中有这样一个人，她使女儿的童年更加幸福。

—凯蒂