孕早期先兆流产

孕早期先兆流产

　　·如有小腹痛、阴道流血，随时去医院就诊，一方面为了排tuLaoShi.com出宫外孕的，另一方面为了及时保胎治疗。

　　·剧烈的呕吐不能进食，也应该去医院就诊，因为妊娠剧吐会导致脱水、电解质紊乱，严重者危及孕妇生命。

　　·保护胚胎免受各种有毒有害物质影响：如噪音、高温、射线。同时还要维护孕妇本身作为胚胎发育的小环境的良好，特别是预防感染和谨慎用药，因为感染性疾病可引起：流产、早产、死胎、新生儿畸形，孕期用药可能发生流产、死胎、致畸。

　　·对先兆流产、流产、宫外孕、葡萄胎等妊娠并发症的识别，停经后有腹痛、阴道流血的，应随时就诊。

如何防护孕早期先兆流产

　　孕12周前发生的流产叫早期流产，在12周以后发生的流产是晚期流产，早期流产比较多见。流产原因有人为，也有自然而致。如果已经有过流产史，准妈妈要格外小心人为因素，以免形成习惯性流产。

　　早期流产先有阴道出血，后腹痛。这是因为胚胎先剥落出血，全部剥落后，子宫开始强力收缩，从而产生腹痛；晚期流产是先有子宫收缩引起腹痛，然后胚胎剥落引起阴道流血现象。先兆流产引起的出血比胚胎植入引起流血量要多，时间持续久，这是与胚胎植入的区别之处，准妈妈要注意判别。另外，胚胎植人也不会引起腹痛。

　　如果先兆流产是因为人为因素引起的，不当的生活或工作打扰了胎宝宝，则应努力保胎。如果准父母已经避免了一切人为因素，仍然出现了流产先兆，则不建议非保不可。因为怀孕12周前的流产遗传因素占的比例相当高，有60%~70%，所以可以说有大部分的流产都是因为胎宝宝自身缺陷引起的，出于优生考虑，以不保为好。

　　如果出现流产征兆，应以卧床休息为主，药物治疗为辅。这时一定不能逞强，尽可能减少活动而躺在床上，也不要在稍微好点了或在床上待烦了而随意下床走动。药物保胎最常用的是孕激素，但是孕激素仅适用于因为m.tulaoshi.com准妈妈孕激素分泌不足而引起的先兆流产，所以也不能滥用。如果滥用，有可能引起女胎男性化或胎宝宝生殖器官畸形。

哪些情况容易被误认为先兆流产

　　哪些情况容易被误认为先兆流产：

　　(1)宫外孕：老天往往喜欢恶作剧，受精卵本应在子宫内安家，却鬼使神差地在输卵管上落了户。宫外孕的最初表现与正常的怀孕没有什么不同，直到胎儿越长越大把输卵管撑破，导致出血方被发现。很多人把宫外孕导致的出血当成是先兆流产。宫外孕出血一般在怀孕2个月左右出现，并伴有恶心、腹部剧痛等症状。如果是宫外孕，就要立即进行手术，否则将会有生命危险。

　　(2)性病：如果孕妇患有性病（淋病、梅毒、生殖器疣等），怀孕后会出现不同程度的阴道流血现象。如果被诊断是性病引起的先兆流产，就应遵医嘱立即进行治疗，必要时应终止妊娠。如果排出的血液黏稠且有腥臭味，还伴有阴道及外阴瘙痒等症状时就需要进行性病检查。患严重性病的怀孕妇女要首先终止妊娠，因为有病毒的母体不但不能承担孕育生命的重担，还会把病毒传给胎儿。所以，在决定怀孕前，最好先做健康检查，性病检查更是不可缺少。

　　(3)子宫颈糜烂：宫颈糜烂在性活动频繁的成熟女性中极其普遍，几乎30%～40%的已婚女性都有染病的可能。女性生殖器官所处的环境实在是太容易成为细菌滋生的乐园，这里具备了一切适合细菌滋生的条件，如潮湿、黑暗，还有残留的血液……所以仅仅从生理的角度说，女性也更容易成为疾病侵袭的对象。而宫颈糜烂也是较普遍的孕期出血原因之一。有些患宫颈糜烂的妇女自己并没有任何感觉，直到因为孕期出血做检查时才知道自己得了病。如果是因为宫颈糜烂引起的先兆流产，医生一般会建议先安胎、卧床休息。如果宫颈糜烂症状较轻，则可等分娩后再进行治疗。比较严重的则可以考虑终止妊娠，或是采取其他保守措施，一面安胎，一面进行治疗。

　　(4)子宫内环境恶劣：女性的子宫就像是一块孕育生命的土地，如果环境遭到了破坏，就容易出现先兆流产，也更容易最终导致流产。多次的人工流产让子宫内膜变得越来越薄。临床发现，做过2次以上人工流产的妇女再次怀孕时，出现先兆流产的概率是未做过人工流产妇女的2倍。有些女性在做过多次人工流产手术后，会出现月经量越来越少的现象，这就是一个警示。在这样的情况下出现的先兆流产就需要格外注意。除了服用保胎药外，还要绝对卧床休息，等胎儿生长得比较“结实”后再做适量运动。

　　(5)胎盘低置（胎位靠近子宫颈口）：由于胎儿着床的位置靠近子宫颈口，所以最容易出现先兆流产。而且在临床中也发现，在这样的情况下，自然流产的概率最高。因为胎儿处在最“危险”的位置上。胎盘低置引起的先兆流产，即使没有最终导致流产，也很有可能在整个妊娠期间都有稀稀拉拉的出血现象。应杜绝任何形式的尉烈运动。

　　(6)子宫息肉：子宫内多余的一块肉当然会影响胎儿生长，所以会在怀孕早期有出血现象。不用紧张，如果妊娠期间发现子宫息肉，在胎儿长到3个月左右时进行一个小手术，就可以在不影响妊娠的情况下将息肉“清理”出去。

　　(7)死胎盘：胎盘本身不能供给胎儿营养，所以胎儿迟早要流产。尽管怀孕早期的出血现象让孕妇束手无策，但也实在用不着过度紧张。因为紧张过度也是导致流产的原因。孕妇应该懂得放松身心，不要认为一见血就意味着失去胎儿了。50%左右的孕妇都曾有过不同程度的出血，但真正流产的只有5%。可见，并不是所有的孕期出血都必定是一场“爱的徒劳”，只要处理措施得当，健康的宝宝不仅仅是个梦想。

怀孕期B超检查

      b超检查，是利用向人体内部发射超声波，并接受它的回声信号，也就是在屏幕上显示图像来进行疾病检查的方法。由于这种检查方法对人体无损伤，因而tuLaoShi.com，目前在妇产科已广泛应用。
　　怀孕期b超的检查结果只是一种辅助诊断，还需要结合临床表现综合分析，其它检查结果属于正常。如果不放心的话，可到正规3甲级医院就诊，在医生指导下选择恰当的检查项目。

　在怀孕期出现以下情况时应做b超检查：
　　1、有先兆流产现象，且阴道出血时间长，需了解胚胎是否存活，是否有必要继续保胎；还需排除葡萄胎的可能。
　　2、出现下腹部疼痛，需排除宫腔外怀孕，或怀孕合并肿物。
　　3、对月经不正常的怀孕妇女，需了解胚胎发育情况，估计怀孕周数，排除多胎。
　　4、明显的胎儿畸形，如无脑儿、缺肢等也可能在怀孕12周左右通过b超检查发现。
     5、了解生长发育情况，是否有胎儿宫内发育迟缓，多在妊娠中晚期。
     6、临产前估算胎儿大小，确定是否能够经阴道分娩。
     7、当检查怀疑胎位不正，又不能确定时，通过B超检查帮助诊断。
     8、妊娠超过预产期，要通过B超了解胎儿、羊水、胎盘情况。

   B超可以检查出如下畸形：
　　1、神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。
　　2、消化系统：脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等。
　　3、泌尿系统：肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。
　　4、其它畸形：短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病及畸胎病等。

胎停育和先兆流产之间的区别

　　有过胎停育或先兆流产的姐妹们，肯定会有类似疑问：胎停育和先兆流产之间到底有什么样的区别？有的甚至不清楚自己的情况到底属于其中哪种情况？只有先清楚情况，才能对症下药。
　　其实二者不是一回事。受精卵就像一颗种子，要经历一系列复杂而奇妙的过程才会最终成长为一个健康的宝宝，如果在最初的阶段，受精卵就没有发好芽，那么它很可能就会停止健康生长，我们把这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胎停育”。即胎发育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动，或表现为枯萎卵。临床属于流产或死胎的范畴，过去称过期流产或稽留流产（胚胎或胎儿已死亡未自然排出称为稽留性流产）。Pridjian(1989)建议废除“稽留流产”改为“胚胎停止发育”。从中医角度讲：妊娠是指从受孕至分娩的过程，这一过程是自胎元形成、种子子宫，到胎儿，胞衣从母体娩出的全过程。《千金要方·妇人方》云：“妊娠一月名胚胎，二月胎膏，三月始胞，四月形体成，五月能动，六月筋骨立，七月毛发生，八月脏腑具，九月骨气入胃，十月诸神备，月满则产矣。”这是胎元发育的过程，而胎停育则是指在“胚胎”“胚膏”的过程中，胎元因为某种原因停止了前进的步伐。先兆流产胚胎发育一般正常，子宫大小与孕周相符，具体指妊娠20周以前，阴道少量出血或同时伴有腰酸、腹痛、下坠等现象。中医称先兆流产为胎漏，胎动不安，进而发展，可有坠胎、小产之虞。大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状，部分孕妇可能有见红，一般无腹痛，这也是与先兆流产不同之处。