盆腔炎延误治疗可致不孕

女性常用护理液当心不孕

女性私处炎症最容易滋生，特别是青年女性中滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和慢性宫颈炎发病率极高。这三种病已成为当前女性中主要的生殖系统感染。因此很多女性怕私处不干净就常用护理液清洗私处，殊不知这样清洗可能会导致女性不孕。不少女性认为使用保健洗液是一种保洁时尚，是良好的卫生习惯。据估计，仅美国就约有两千万妇女经常使用保健洗液，在非洲和亚洲也很普遍。那么，使用保健洗液是利是弊？这是妇女们关心的问题，也是医学研究的课题。增加性传播疾病的发生按习惯或误导，在不洁性交之后，女性大都用冲洗液冲洗阴道，一是防止受孕二是怕传染上性病，但医学调查结果却恰恰相反。印尼的医生曾对599例产前妇女进行分析，结果发现，经常使用冲洗液进行阴道冲洗的妇女患性病的危险性反而增加，但在性生活后用清水冲洗阴道则没有危险性。这项调查也证明，冲洗液破坏了阴道酸碱度(PH)，致病菌必然会急剧生长，所以性病的感染率增加。而清水没有改变阴道的酸碱度，故不会破坏阴道正常菌群。破坏阴道内微生态环境阴道微生物菌群主要栖居在阴道侧壁的粘膜、皱褶中，其次在阴道穹窿和宫颈处。健康妇女阴道排出物中的活菌数为00~亿个/毫升。目前公认的阴道正常菌群中最重要的成员是乳酸杆菌，其数量可达8000万个/毫升，其功能主要是保护阴道不受外来菌的侵袭，是阴道的“健康卫士”，所以医学上常以阴道分泌物中乳酸杆菌的数量来确定阴道的清洁度及判断阴道自洁功能的好坏。有学者调查了0名健康育龄妇女，92.5%都有乳酸杆菌，而更年期妇女则仅有60%。如果经常使用阴道清洁液冲洗阴道，乳酸杆菌就会更少。最近国外学者分析了0年来有关妇女阴道冲洗的报道，结果发现，每周冲洗一次或一次以上者，可明显增加盆腔感染的机会，中度增加宫外孕的危险，冲洗越频繁，盆腔感染的危险性就越大。据《美国公共卫生杂志》报道，用阴道冲洗液的妇女比不用阴道冲洗液的妇女盆腔感染危险率增高了7%。这是由于冲洗液破坏了阴道的自洁功能，导致病原菌乘虚而入，沿宫颈上行至子宫和输卵管，引发盆腔感染。降低生育率美国学者观察88位已婚妇女发现，用阴道冲洗液冲洗阴道的妇女，预期妊娠每月降低了0%，年轻者较年长者降低更明显。其原因可能是阴道的酸碱度和微生态环境发生改变，病原菌繁殖生长，导致某种疾病的发生，最终导致不育症。由于阴道正常菌群具有“自洁功能”，一般情况下，无需用灌洗液冲洗阴道。患有各种疾病的患者出于治疗目的，在医生指导下选用治疗冲洗剂是必要的，但绝不能长期使用。如何选择洁阴用品一定在去正规药店购买经过国家相关机构鉴定，正规合格的厂家生产的品牌，以避伪劣制品给身体带来伤害。孕妇在妊娠期如果出现白带异常，阴部瘙痒等症状，不要在无医生指导的情下购买洁阴洗液，以影响胎儿的发育。可能患有阴道炎的女性选购前要去医院请医生确诊，以便采取有针对性的治疗。　

研究发现：肥胖影响精子数量和质量

腰围越大 孕气越差

最新研究：苏格兰科学家发现，肥胖影响精子数量和质量

专家支招：胖人备孕需先控制体重，用安全套避孕需防意外滑脱，口服避孕药需警惕药效不足

我国已婚夫妇中，不孕不育患者约占5%，且有逐渐增加的趋势。择偶时，如何鉴别对方的生育力强不强、孕气好不好？生殖医学专家严肃建议，不妨看看对方的腰围！苏格兰科学家最近发现，肥胖可影响精子的数量和质量。在中国，肥胖可通过腰围的大小来直观显示。专家指出，男性的腰围超过85厘米，女性超过80厘米，都要小心孕气受到影响。

医学指导/中山大学孙逸仙纪念医院妇科生殖内分泌专科沈昌理副教授

最新研究

男子越胖，精子数量越少

据中山大学孙逸仙纪念医院妇科生殖内分泌专科沈昌理副教授介绍，不久前，英国阿伯丁大学吉亚思·沙叶布的研究小组进行了一项研究，分析男性体重指数（BMI指数，即身体质量指数）与精子质量的关系。该研究分析了5000多名苏格兰男子的精子，并根据体重指数（BMI）将这些男性分成个组别：正常体重组（BMI=20~25）、超重组（BMI=25~29）和肥胖组（BMI＞0）。

结果显示，排除其他可能影响精子质量的因素如吸烟、饮酒、滥用药物及年龄等，正常体重组的男性拥有较高水平的正常精子，而超重和肥胖组男性不仅精液量和精子数量均少于正常组，其带有异常精子的几率也明显增加，从而证实了肥胖的确影响了精子数量和质量。

脂肪太多，生精能力被削弱

肥胖为何会影响男性的精子数量和质量？沈昌理指出，目前医学界倾向于肥胖在干扰生育力方面有三大罪状。

首先，肥胖男性体脂量增加，可使雄激素较多地转化为雌激素，雌激素偏高，比普通男性高倍以上，而且后者又抑制垂体促性腺激素分泌，进而使睾丸酮分泌减少，由此可能妨碍精子的生成和精子质量。

其次，肥胖男子脂肪较多，因而他们的体温比正常人更高。人的正常体温是7℃左右，而精子生成的最佳温度要比正常温度低2℃。肥胖男子脂肪较多，因而他们的体温比正常人更高，会直接影响到睾丸的生精能力，造成精子生成减少。即使精子生成数量不受影响，但生成后的精子质量也会受到影响。

再次，肥胖会引发糖尿病或隐性糖尿病，血液中糖水平较高，可损害精子中的DNA，并因此影响男性的生育力。据沈昌理介绍，贝尔法斯特王后大学的科恩·马里迪斯团队在对0名体重没有超重的糖尿病男性患者进行治疗时发现，由于患糖尿病，患者血液中糖水平较高，由此损害了他们精子中的DNA。

研究者发现，糖尿病患者精子损害的几率是未患糖尿病正常男性的两倍。精子DNA的变化会导致怀孕率较低，有较高的流产风险，并可能导致一些严重的出生缺陷。

肥胖对女性生育力的影响也不小。肥胖可令女性患代谢综合征、乳腺癌、妇科肿瘤的风险升高，如果肥胖与内分泌紊乱有关，女性还易出现排卵障碍，本身就不容易受孕成功。

胖男娶瘦女，生育力可获补偿

也许有人会以身边朋友的例子来提出疑问：有些人的确肥胖，为什么可以正常生育？目前研究人员还不能确认肥胖就一定造成不育，因为不孕不育是受男女双方因素影响的。中山大学孙逸仙纪念医院妇科生殖内分泌专科梁中锟医师指出，有研究显示，肥胖男子如果与正常女子结婚，肥胖男子的生育功能会得到对方补偿，因此，并不一定会导致不育。但是，如果肥胖男子与肥胖女子结合，两人的肥胖就会叠加起来并形成放大效应，造成不育。

研究人员发现，正常女子的卵子具有一定程度的修复精子损伤的能力，肥胖男子的精子可能被修复，如果精子DNA损伤过大，可能超过卵子的修复能力，也可能导致流产或受精异常。而肥胖男子与肥胖女子结合，或女子的卵子质量本身不够好，就无法修复精子的DNA损伤，从而造成不育。

人体有三类脂肪：血液中的脂肪、皮下脂肪以及网膜脂肪。人体脂肪在腹部大网膜这个地方面积最大。脂肪率先在大网膜处堆积，影响腰围变化。梁中锟指出，而腹腔内器官的脂肪堆积，也可以直接体现在腰腹部的形态上。因此，腰围的大小，可以作为肥胖的一个重要指标。在中国，成年男士适宜的腰围数为85厘米，女士为80厘米，一旦超出这个标准，患心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的危险将大大增加，同理，生育力也相应会降低。

胖人可先降体重再谋造人

肥胖女性备孕时应首先控制体重。一方面，通过调整生活方式、控制饮食、多运动来降低体重，可提高怀孕成功率，另一方面，有不少胖人平时缺乏运动，体力不足，而十月怀胎以及产后哺乳，对女性的体力要求很高，备孕时积极运动，有助于储备充沛体力。

如果暂不考虑生育，专家建议胖人最好采用安全套避孕。由于胖哥、胖妹腹部脂肪积累较多，安全套容易在摩擦中脱落，导致避孕失败。如果是胖男+瘦女的搭配，建议采取女上男下位，而胖女+瘦男的搭配则宜采取女下男上位。

如果要采用口服避孕药避孕，要注意肥胖有导致药物避孕失败的风险。口服避孕药在肥胖女性体内会受到脂肪的拦截，导致药力不足，且在体内起效的速度也比正常体重女性要慢。例如，正常体重的女性，口服避孕药发挥药效需要大概5天，超重女性（即体重指数BMI≥0大概是0天。因此，肥胖女性最好能在医生指导下，评估适合自己的避孕药量。

减成骨感美人当心不孕(图)

夏天就快到了，很多爱漂亮的MM都在酝酿减肥，想让自己的身材在夏天穿衣服的时候能看起来更漂亮一点。确实，对于现代女性朋友来讲，瘦就是代表一种美。但是，如果太过消瘦也会给你带来疾病。骨感后果之：贫血过于消瘦者普遍存在营养摄入不均衡的问题，铁、叶酸、维生素B2等造血物质本身就摄入不足；由于吃得少，基础代谢率也比常人要低，因此肠胃运动较慢、胃酸分泌较少，影响营养物质吸收。 这些都是造成贫血的主要原因。另外，营养不良则身体免疫力降低，还容易出现继发性贫血。专家建议：要预防缺铁性贫血，首先要注意饮食，要均衡摄取瘦肉、肝脏、蛋黄、谷类等富含铁值的食物。如果饮食中摄取的铁质不足或是缺铁严重，则必须补充铁剂。维生素C可以帮助铁质的吸收，也能帮助制造血红素，所以维生素C的摄取量也要充足。要注意的是，牛奶及一些中和胃酸的药物会阻碍铁质的吸收，所以尽量不要和含铁的食物一起食用。 骨感后果之2：记忆衰退大脑工作的主要动力来源于脂肪，它能刺激大脑，加速大脑处理信息的能力，增强短期与长期记忆。消瘦的人体内脂肪摄入量和存贮量不足，机体营养匮乏，这种营养缺乏使脑细胞受损严重，将直接影响记忆力，于是我们变得越来越健忘了。专家建议：饮食不仅是维持生命的必需品，而且在大脑正常运转中也发挥着十分重要的作用。有些食物有助于发展人的智力，使人的思维更加敏捷，精力更为集中，甚至能够激发人的创造力和想像力。比如鱼类，它们可以向大脑提供优质蛋白质和钙，淡水鱼所含的脂肪酸多为不饱和脂肪酸，不会引起血管硬化，对脑动脉血管无危害，相反，还能保护脑血管，对大脑细胞活动有促进作用。 味精的主要成分是谷氨酸钠，它在胃酸的作用下可转化为谷氨酸。谷氨酸是参加人体脑代谢的惟一氨基酸，能促进智力发育，维持和改进大脑机能。常摄入些味精，对改善智力不足及记忆力障碍有帮助。由于味精会使脑内乙酰胆碱增加，因而对神经衰弱症也有一定疗效。而花生富含卵磷脂和脑磷脂，它是神经系统所需要的重要物质，能延缓脑功能衰退，抑制血小板凝集，防止脑血栓形成。实验证实，常食花生可改善血液循环、增强记忆、延缓衰老，是名副其实的“长生果”。骨感后果之：脱发人发的主要成分是一种被称为鱼朊的蛋白质和锌、铁、铜等微量元素。对身体过瘦的人来说，体内脂肪和蛋白质均供应不足，因此头发频繁脱落，发色也逐渐失去光泽。专家建议： 减肥者一旦出现了脱发，必须马上终止错误的减肥食谱，采用平衡膳食。多吃一些蛋白质、脂肪、糖类、维生素以及铜、锌、铁等矿物质含量高的食物。如：瘦肉、蛋类、鱼类、豆类、黑芝麻、核桃仁、桂圆肉、大枣等，以养血益肾，恢复体质，促进头发生长。 骨感后果之：胃下垂不要再羡慕你身边那个总是一吃就饱，几口米饭就能应付一顿午餐的女同事了，只有她自己明白，她的胃每天在经受着多么大的折磨：食欲不振，还总是感觉胀气、胀痛。如果为此去做一次令人痛不欲生的胃镜检查，那诊断结果可能是：胃下垂。是的，当人体过分消瘦时，身体内腹壁松弛、腹肌薄弱，导致悬吊、固定胃位置的肌肉和韧带松弛无力，腹压下降，于是整个胃的生理位置就降低、胃蠕动减弱，从而引发胃下垂。专家建议：切勿暴饮暴食，宜少吃多餐。戒烟酒，禁肥甘、辛辣刺激之品，吃易消化、营养丰富的食品。不要参加重体力劳动和剧烈活动，特别是进食后。饭后散步，有助本病的康复。保持乐观情绪，勿暴怒，勿郁闷。要耐心坚持治疗、食物调理和康复锻炼，要有战胜疾病的信心。应养成良好的饮食习惯，定时定量，对体瘦者，应增加营养。应积极参加体育锻炼，如散步、练气功、打太极拳等。预防本病，还必须保持乐观情绪。也可采用简便易学的健身法，若已患慢性消化性疾病，应积极彻底治疗，以减少本病的发生。骨感后果之5：不孕医学专家指出，女性的体脂百分比至少要达到7%，才能维持正常的月经周期和性欲水平，这也是她们将来能够健康怀孕、分娩及哺乳的最低脂肪标准。因为，脂肪组织能将肾上腺皮质所提供的原材料加工转变为雌激素，是体内除卵巢以外制造雌激素的重要场所。体内脂肪过少，雌激素的合成及其在血液内的浓度水平就会受到影响，导致雌激素水平处于不足状态，而这一水平正是影响女性生育能力的关键标准之一。专家建议：研究证明，因为减肥困扰女性不孕的问题，如果给自己科学地安排好一日三餐也可起到很好的调节治疗作用。除了要及时补充营养以外，英国研究人员制定出一天三餐典型的低糖饮食结构也能改变这种情况：早餐：炒鸡蛋配烤面包或者新鲜水果加天然酸奶。午餐：金枪鱼蛋黄酱沙拉或者意大利式细面条。晚餐：蚝油牛肉?熏旺火炒新鲜蔬菜。　骨感后果之6：骨质疏松某基金会曾经对00多位患厌食症少女的骨质密度作过调查，发现一些节食纤体少女的骨质密度竟与70岁的老婆婆相同。 为此，医生呼吁女性注重营养，建议体重过轻的少女应检查骨质密度；一些减肥的少女更要注意均衡饮食，否则易患骨质疏松症。 因为体瘦的女性髋骨骨折发生率比标准体重的女性高倍以上。由于过瘦的人体内雌激素水平不足，影响钙与骨结合，无法维持正常的骨密度，因此容易出现骨质疏松、发生骨折。专家建议：不仅要戒烟、少饮咖啡或浓茶，还要补充钙、磷、蛋白质和多种维生素类食物。

盆腔炎延误治疗可致不孕

由于女性尿道短而直，尿道口离肛门又近，肛门外的细菌容易侵入，造成妇科疾病。而许多女性往往对自身健康不重视，延误了妇科疾病的治疗。日前，武警河南总队医院妇科中心副主任医师柳书琴为女性指出三种常见妇科疾病，提醒女性一旦患病需及时就医。 阴道炎：如发现不适，不要自行到药店随便买点洗剂或妇科外用药，而要选择到正规医院就诊，通常医生会通过检查，观察阴道病变，针对病因，局部用药给患者以个性化治疗。 宫颈糜烂：若不及时查出、及早治疗，会有转化为宫颈癌的危险。通常，宫颈糜烂表现单一，如白带增多。对于轻度、中度宫颈炎、宫颈糜烂，可采取保守疗法，重度可用LEEP刀治疗。 盆腔炎：盆腔炎有急、慢性之分，以慢性盆腔炎最为常见。盆腔炎若治疗不及时，容易引起女性不孕症。所以，针对盆腔特有的细菌易攻、药物难防的特点，在常规治疗的同时，用物理疗法来控制炎症的反复。

精液异常是男性不育的“元凶”

目前，男性不育症患者越来越多，各大医院生殖中心门诊量都非常大。记者从广东省妇幼保健院生殖中心了解到，今年该中心的门诊人数估计会突破6000人，比去年多000人。广东省妇幼保健院生殖男科主任汪李虎说，不孕不育的病因很复杂。临床统计显示，单纯男方的原因占/，男女双方都有原因的占/，单纯女方原因也占/。而在遗传因素方面，男性的问题看起来更多一些。 男性不育中70%精液异常 汪李虎说，男性不育是一个复杂而又较难解决的问题，因为有很多疾病和因素干扰或者影响了生育，比如精索静脉曲张、梗阻性无精子症、附睾炎、性功能障碍等等。更棘手的是，有资料显示，有近60%-75%的不育患者找不到病因。汪李虎说，无胡须、无喉结、皮肤光滑白嫩的男性多存在生育问题。当然，这也并不意味着男性长得阳刚，生育功能就强。 不少男性的精液质量下降，这是近几年来专家们注意到的一个问题。广州中医药大学附属第一医院泌尿男科副教授周少虎介绍，我国男性的精液质量正以每年%的速度下降，精子数量降幅达0%以上。 “在门诊中发现，不育患者中有60%-70%的人出现精液质量异常，比如数量少、活力低、畸形精子增多等”，汪李虎说，导致精子质量异常的原因有很多，例如附睾炎、精索静脉曲张等。实际上，男性每一次射精，其精液中有000万至2亿个精子，这些精子在阴道通过重重过滤，最后能进入女性子宫的只有000多万条，而能靠近卵子的精子也只有几百条。由此可见，精子的淘汰率非常高。所以，如果精子数量少，那么女性怀孕的希望自然变得渺茫。 除了精子质量异常，还有不少男性不育缘于无精子症，这占了男性不育患者约0%。另外，也有不少不育患者是属于性功能方面的问题，比如勃起功能障碍。 不育症患者首选药物治疗 “男性不育症患者大部分只需要药物治疗，而不适合一开始就要用人类生殖辅助技术。”汪李虎说，“就拿弱、少精子症来说，用人绒毛膜促性腺激素(hCG)治疗后，患者精子密度增加，血清、睾丸内睾酮水平都有所升高，而人绒毛膜促性腺技术，对女性来讲，也是促排卵的药物。” 汪李虎认为，男性精子发生和成熟跟雄激素也有很大的关系，但也可以使用抗雌激素药物来提高精子数量，如克罗米芬原本是女性促排卵的药物，但男性不育患者服用它也可以提高精子的数量。 还有一部分无精子症患者，可通过手术矫正，把“桥梁接通”，精子就有出路，妻子也就可以自然受孕了。 中医中药在治疗男性不育方面积累了丰富的经验，周少虎认为，通过中医中药的辩证施治，调理全身，男性精子质量可以获得提高，从而可以让女性自然怀孕的机会大大增加。专家们表示，只有少部分男性不育患者经药物治疗无效后才考虑人类辅助生殖技术来做试管婴儿。

宫颈炎症为不孕的一大病因

宫颈炎症如不及时治疗，有可能导致不孕不育。据临床观察，除输卵管方面的原因外，宫颈炎症引发的不孕也日渐增多，已成为不孕的又一大病因。0岁的小丽，是一名公司职员，6年前曾做过人工流产手术。非常不幸，手术后感染，患上了急性宫颈炎。据她回忆：当时她感到不舒服，腰酸、下腹坠痛且分泌物明显增多。她以为是手术后的正常反应，加上工作忙，只是到药店买了消炎药服用。后来她到医院就诊时，医生告诉她，由于治疗不及时、不彻底，她的病情已转为慢性宫颈炎，已是重度宫颈糜烂。让小丽没想到的是，当她想做母亲时却无法生育。“那时我太年轻了，真不知道后果会这么严重。”之后，小丽接受了LEEP刀微创技术的治疗。不久，她怀孕了。慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染，由急性宫颈炎转变而来。有些人患上急性宫颈炎后症状不明显，往往容易被忽视而发展为慢性宫颈炎，宫颈炎所带来的白带增多、腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等症状。阴道分泌物过多的女性，20%～25%是由宫颈炎所致，因炎症造成的黏稠脓性白带，不利于精子通过宫颈管，从而导致不孕。在此，告诫女性朋友，尤其是尚未生育的育龄女性，由于宫颈炎、宫颈糜烂比较常见，因此很多人不重视，往往问题到了眼前才意识到严重性。对于仍有生育要求的女性而言，保持一个健康的宫颈尤为重要。

精液太浓也会不育

有些夫妻婚后多年都没有孩子，去检查才发现是精液黏稠度太高。可能很多人都觉得精液浓所含精子数量就多，应该是好事，但其实黏稠度过高可能会导致精液不液化，最终不育。精液黏稠度过高与精液不液化是有区别的。精液黏稠度过高的患者精液刚射出时呈胶冻状凝块，一般5～0分钟就开始被前列腺分泌的液化酶液化，在20～0分钟可完全液化。而精液不液化是指精液成果冻凝胶状，无法液化，精子无法与卵子结合。