准妈妈孕前应接种哪些疫苗?
日前,世界卫生组织总干事陈冯富珍博士在京宣布:中国疫苗国家监管体系达到或超过世界卫生组织按照国际标准运作的全部标准。这意味着,中国疫苗生产过程、安全性、有效性均符合国际标准,有望拿到疫苗国际采购通行证。我国具有疫苗批准文号的企业已由最初的6家发展到现在的家,分布在全国5个省市。这些企业可以生产6种疫苗,预防种传染病。
据北京市卫生计生委统计,截至6月0日,北京市申请单独两孩生育的夫妇达5669例,其中已批准790例。国家卫生计生委的统计数字显示,截至5月日,全国已有2万对单独夫妇获批生第二个孩子。对准妈妈来说,孕前接种疫苗有三个目的。一是预防性传播疾病,二是预防怀孕期间得病,三是给宝宝多一些免疫力。怀孕前需要重点接种哪些疫苗?
乙型肝炎疫苗
乙型肝炎在我国的流行十分广泛,是引起慢性肝炎的主要原因。目前育龄青年8%-9%为乙型肝炎病毒感染者。乙型肝炎的传播途径主要有三条:血液传播、性传播和母婴传播。如果婚检时丈夫有乙型肝炎,妻子应接种乙型肝炎疫苗。孕前接种乙型肝炎疫苗不仅可以预防准妈妈自己感染乙型肝炎,而且怀孕期间还可以把自己体内的乙型肝炎抗体传给胎儿,使新生儿出生时即可获得对乙型肝炎先天性免疫,出生后就不会被乙肝爸爸感染了。
人乳头瘤病毒疫苗
人乳头瘤病毒感染可以引起人类寻常疣、尖锐湿疣和乳头状瘤,这种病毒还属于致癌病毒,是引起宫颈癌的主要病因,甚至还与乳腺癌等其他肿瘤的发病有关。人乳头瘤病毒主要通过性传播,是美国最常见的一种性传播疾病。在我国,普通妇女中人乳头瘤病毒的感染率大约为5.7%。人乳头瘤病毒可以用疫苗预防,但疫苗要在没有被感染以前接种,最好是婚前接种。在美国,医生推荐所有岁以上的女孩都要接种人乳头瘤病毒疫苗,并建议对岁至26岁女性进行初始强化免疫。
风疹疫苗与麻疹疫苗
风疹和麻疹都属于儿童呼吸道病毒性传染病,其主要表现为发热和出皮疹。近20多年来,由于儿童普种疫苗,风疹和麻疹的发病年龄增大,成人麻疹和成人风疹的发病增多。妊娠感染风疹或麻疹有导致胎儿感染的风险,尤其是风疹病毒是导致胎儿先天性致畸最危险的因素,妊娠期感染后可引起胎儿先天性的白内障、视网膜炎、耳聋、先天性心脏病、小头畸形及智力障碍等,被称为先天性风疹综合征。准妈妈在孕前接种风疹疫苗和麻疹疫苗(或者风疹-麻疹联合疫苗),不仅可以预防准妈妈被风疹病毒和麻疹病毒感染,还可以预防胎儿先天性风疹综合征,同时还可以把自己体内的风疹抗体和麻疹抗体传给胎儿,使她们的孩子在出生时即可获得风疹和麻疹的先天性免疫力,防止新生儿患病。需要注意的是,风疹疫苗和麻疹疫苗都属于减毒活疫苗,在怀孕期间不要接种;孕前接种麻疹疫苗和风疹疫苗等减毒活疫苗的育龄女性应注意避孕个月。因为减毒活疫苗可以在妊娠妇女体内复制,有导致胎儿感染、造成流产或胎儿畸形的风险。
流感疫苗
妊娠妇女是流感感染的高危人群。妊娠期间感染甲型HN流感病毒则较易发展为重症,抢救困难,死亡率较高。感染甲型HN流感的孕产期妇女需入院治疗的比率是普通人群的倍,甲型HN流感孕妇住院率为2.0%,病死率高达7.6%,而根据数学模型所推算的甲型HN流感整体病死率仅为0.%。感染季节性流感的妊娠期妇女需要住院治疗的比率也是普通人群的倍倍。计划在秋冬季节怀孕的准妈妈应该在孕前接种流感疫苗。一般接种疫苗后2周左右即可产生抗体。 孕前预防接种不仅能保护孕妇本人不得甲流,而且还可使胎儿从母体内获得一定的先天免疫力,出生后一段时间内也不会受甲流病毒的侵扰。流感疫苗属于灭活疫苗,接种疫苗后只要没有不良反应发生,随时可以怀孕,不会对胎儿产生影响。 北京地坛医院主任医师 蔡晧东
5月22日,美国食品和药品管理局(FDA)批准了第一个完全阻断妇女月经的避孕药Lybrel,其制造商美国惠氏公司介绍说,这种药物每个月只用一次,即可保证妇女在用药期间不会来月经。因此,也有人根据英文发音,将该药戏称为来不了。美国医生褒贬不一美国拉斯韦加斯妇产科的约翰·马丁医生说:大多数女性都很痛恨月经, 而Lybrel既能帮助避孕,又可以消除月经的困扰,因此我认为Lybrel是计划生育的完美形式。得梅因医院的妇产科医生乔·凯莉说:月经会给生活造成诸多不便,很多妇女都希望不再受其困扰,因此,该药的问世确实让大家十分兴奋。她的同事埃里克·贝迪雅说:这是人类取得的重大突破,使女性从月经周期中获得解放。但他对于Lybrel也不乏担心,我预计在服药的女性中,有相当一部分会有不规则出血的现象。此外,不少医生对Lybrel表示质疑,他们认为,月经周期是确定妇女身体健康的最基本标准,而且,如果没有月经,可能连自己是否怀孕都无法判断了。对人体是安全的国内妇产科专家如何看待这个新药呢?北京协和医院妇产科教授孙爱军向《生命时报》记者介绍,首先,目前国内比较常用的是短效避孕药,每个月吃2天,停药7天后会来月经;长效避孕药是每个月用次,但每个月都会来月经。而Lybrel打破传统,每个月只用一次,却可以全面停经。几年前,一种名为seasonale(编者注:曾被译为季信)的避孕药,成功地将月经减少到每年次,由月经变为季经,而Lybrel的问世,则可以让月经彻底不再来。孙教授说,尽管美国方面没有公布Lybrel的成分,仅从理论上也可大致推断,它应具有和传统避孕药成分相同的雌激素(乙炔雌二醇),而孕激素部分则由左炔诺孕酮改成了左旋炔诺酮,后者的药效更强,能够强力抑制排卵,使子宫内膜萎缩,从而使月经来不了。至于一直不来月经是否有损健康的问题,孙教授认为,大家比较担心子宫内膜过度增生会导致癌变,但这种药物可以使子宫内膜萎缩,所以从理论上说,对人体应该是安全的。而且,即使药效再强,也只是避孕药的一种,女性停用后应照样可以来月经,也可以怀孕。还能治妇科病孙教授说,Lybrel刚刚在美国上市,还不能全面判断它的效果,但医学界很重视此药,因为其不单具有避孕的功能,还能治疗一些令女性头痛的妇科疾病,例如经血过多造成的贫血及内膜增生症等。在香港,已经有一部分女性开始使用类似的长效避孕药,主要是一些工作压力大、不愿生育的白领们。孙教授强调,国内很多人对避孕药仍持有偏见,所以只有2%%的女性使用。其实,避孕药经过近半个世纪的使用,已经证明对人体是安全的。随着生活方式的改变,估计更多的年轻女性,特别是80年代后出生的女性也会愿意接受这类避孕药。▲
孕前检查对优生优育的重要性已经得到人们的重视,很多想要生育的夫妻,都会选择在生育之前到医院做孕前检查。但是,还有不少人可能不知道孕前检查也是有一定时间要求的。接下来,北京66医院专家将为大家做相关讲解。
孕前检查的最佳时间是在什么时候
充分的孕前准备一般需要0个月至年的时间,通常至少6个月。孕前检查不仅仅是自身的健康评估,了解身体健康情况,更是为孕育健康宝宝最基本的准备。
孕前检查内容我们分为三块,性保健指导、孕前检查、优生指导:
、性保健指导:内含一些性知识的讲解、性卫生教育、性功能障碍的病因学检查等。
2、孕前检查:检查项目包括血常规(血型)、尿常规、粪常规、肝功能(两对半)、胸部透视/摄片、妇科内分泌全套、白带常规、染色体检测、全身体格检查等。主要发现是否有生殖器官炎症、生殖器官肿瘤、生殖器官畸形,第二性征是否发育正常等,以便进行及时的矫治。
、优生指导:优生是指生一个健康的孩子。如调整生活方式、测基础体温、验精液、与宠物谨慎相处、远离不安全环境等。
孕育健康宝宝首先必须是健康的精子和卵子结合的结晶。因此男士孕前检查和女士一样重要,夫妻双方都应进行孕前健康检查。
虽然上天赋予我们生育的本能,但是怀孕生子绝对是一件需要学习的事情,这要比拿文凭、考驾照重要得多。可是,我们怎样才能知道什么时候的种子是最好的呢?
种子:何时播种才最好?
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/beiyun/)确定怀孕最佳年龄
一般认为女性应该在20~0岁之间生孩子。这不仅仅是因为高龄孕妇所生的孩子容易患病,而且从育儿是一种重体力劳动的角度来看,在这一身体最强壮的时期抚育孩子也是最适宜的。
选择怀孕的最佳季节
从季节上来说,5~7月是受孕的最佳时间。准妈妈在5~7月怀孕,到来年的~5月生育,这样孩子出生正好跨过严寒,又避开酷暑,婴儿的护理相对比较容易。准妈妈选择在5~7月受孕,此时正值春夏交替,各种水果、蔬菜比较充足,将有利于预防各种疾病的发生。
选择好的受孕时机
这不仅要求夫妻双方健康状态良好,还应该选择在夫妻双方都感到精力充沛、情绪饱满的情况下受孕,这是制造一个良好受精卵的重要条件。应避免在酒后、吸烟后及服药期间、身体疲惫和心情不愉快时受孕。特别应避免在蜜月旅行中、参加升学考试或遭遇重大挫折时受孕。
选一颗好的种子
传统观点认为禁欲时间越长约好,如一个月左右、一个星期左右,这种说法是错误的。因为时间过长,种子(精子及精液)会老化;时间短了,种子又还没有完全成熟。
目前,国际上建立的精子库,选精子的标准是:被选者禁欲~7天,以~5天为最好。
为了让你的身体以最佳的状态迎接新生命,我们给你制定了一个一年期的受孕计划。不要太紧张,不会很麻烦,只要按照我们的时间表调整一下日程安排,受孕的过程就可以开始了。
有人会觉得一年的时间太漫长,准备怀孕也有那么多的事情要做?每个人的情况不同,你可以针对自己的情况,按部就班地慢慢进入准备怀孕的阶段。
提前年开始记录体温变化
根据体温的变化周期,你可以更好地掌握自己的生理周期。
提前年 做一次全面的身体检查
包括妇科检查、血常规、尿常规、肝功、血压、口腔等;如果家里有宠物的,还要进行特殊病原体的检测(弓形体、风疹、单纯疱疹病毒等);另外,还有艾滋病毒的检测。如果发现患有某些妇科疾病,尤其是性传播疾病,以及牙周疾病应该及时治疗。
提前个月 注射乙肝疫苗
我国目前还没有专为女性设计的怀孕免疫计划。但是专家建议有两种疫苗最好能打:一是风疹疫苗,另一个是乙肝疫苗。
为什么要提前个月注射?
乙肝疫苗是按照0、、6的程序注射的。即从第一针算起,在此后个月时注射第二针,在6个月时注射第三针。因此至少应该在孕前9~0个月进行注射,才能保证怀孕的时候体内乙肝疫苗病毒完全消失,并且产生抗体。还有些人在针注射完之后仍不能产生抗体,或者抗体的数量很少,还需要进行加强注射。所以最好将注射乙肝疫苗的时间提前个月。
提前0个月 改变不良的生活习惯
戒掉烟、酒、咖啡和软饮料等对身体有刺激的东西。给自己制定一套锻炼身体的计划。多吃新鲜的水果和蔬菜,增加维生素、钙等微量元素的吸收。为受孕做好营养储备。不仅是妻子,做丈夫的也要遵守戒烟、戒酒。因为不论是自己抽烟,还是被动地抽二手烟都有可能影响到下一代的质量。长期吸烟、喝酒的人,与不吸烟、不喝酒的人相比较,精子数量低7%左右,精子的活力低,畸形率明显增多。
提前8个月 注射风疹疫苗
如果在孕期感染了风疹病毒,很可能会导致胎儿畸形。所以这个环节不能省略。
为什么要提前8个月注射?
医生建议风疹疫苗至少应该在孕前个月注射,这样才能保证怀孕的时候体内风疹疫苗病毒完全消失,不会对胎儿造成影响。为了保险起见,PARENTS建议你能给自己留出充足的时间,提前8个月注射风疹疫苗。并在2个月后确认体内是否有抗体产生。
提前6个月 考虑停服某些有致畸作用的药物
一些药物中含有致畸成分,可能会引起胎儿畸形。因此要在怀孕前一段时间停服,使身体有充足的时间代谢掉这些有害物质。如果你患有慢性疾病,长期服用某种药物,停药前需要争得医生的同意。
提前6个月 看牙
牙病不仅影响准妈妈的健康,严重的还会导致胎儿发育畸形,甚至流产或早产。
为什么要提前6个月看牙?
因为孕期如果出现牙周和其他牙齿疾病,不管从治疗手段,还是用药方面都会有很多禁忌。因此应该在孕前防患于未然。
如果牙齿没有其他的问题,只需要在怀孕之前洁牙就可以了,也就是我们常说的洗牙。如果牙齿损坏严重,只剩下牙根或残缺不同的牙冠,虽然不痛,也应该在孕前拔除。另外,我们称之为智齿的第8颗牙,大部分人都无法全部萌出,牙齿周围容易积存食物残渣,也是影响健康的隐患,应该在孕前尽早拔除。
提前5个月 抗体检测
检查一下注射乙肝和风疹疫苗后,是否有抗体产生。如果没有应该补种。
提前个月 补充维生素,尤其是叶酸
提前补充叶酸,可以预防神经管畸形儿的发生。
提前个月 停服避孕药
尽管现在有些避孕药声称停药后可立即怀孕,你也应该谨慎为妙。改变一下避孕方式,让自己的内分泌环境恢复一下,会对受孕有帮助。
提前个月 洗牙
医生建议应该定时清洁牙齿(也就是我们常说的洗牙),才能保证牙齿的健康。一般来说,早孕期的个月不易看牙和洗牙,所以怀孕前清洁一下,整个孕期都没有牙病来捣乱。
提前个月 放松心情
尽量不再出差、加班或者熬夜,注意饮食和营养。最好能安排一次轻松的旅行。很多小宝宝都是在假期里孕育出来的呦!
如何才能晋升为一位优秀的孕妈咪呢?那就请看看这些注意事项吧……
.纤瘦女性怀孕前应先增肥
腰身纤瘦的女性容易在孕早期流产。研究人员经过对600名流产女性以及6000名怀孕超过个月的女性进行观察,发现纤瘦的女性怀孕最初个月,比正常女性流产率高出72%。为了孕育健康的宝贝,孕妈咪应该体格健壮,不能太过瘦弱。只有孕前就注意营养,加强锻炼,才使体内有丰富的贮存,妊娠后方能起到营养库的作用,保证胎宝贝的发育成长。
2.停用一些不利于怀孕的化妆品
很多化妆品和染发用品都是十分复杂的化学制剂,尤其是美白护肤品的不安全因素最高。有些化妆品还可能经皮肤吸收后进入血液循环,对卵子产生不良影响,影响正常的怀孕。
.孕前千万别忘看牙医
孕期是牙病的高发期。孕妈咪体内的荷尔蒙发生改变,引起牙龈中微小血管丛扩张、扭曲甚至循环滞留,造成牙龈浮肿,牙龈对外来刺激敏感度增加;同时,体内激素的改变,还会促使某些致病菌增长,加重原本存在的牙周问题。所以,女性怀孕前要关注龋病、牙周病、智齿冠周炎,并应于孕前6个月进行口腔科检查。
.孕前注意多运动
女性怀孕时,大都因为大腹便便而尽量减少体育活动或运动。但事实证明,女性若能在计划怀孕前的一段时间内,进行适宜而有规律的体育锻炼与运动,不仅可以促进女性体内激素的合理调配,确保受孕时女性体内激素的平衡与精子的顺利着床,避免怀孕早期发生流产。而且,可以促进孕妈咪体内胎宝贝发育和日后宝贝身体的灵活程度,更可以减轻孕妈咪分娩时的难度和痛苦。
5. 夫妻双方都要慎重使用药物
女性准备怀孕的前个月内,夫妻双方都要慎重使用药物。有受孕可能的女性,在用药时要考虑月经是否已过期。孕妈咪感到身体不适时要及时就医,并准确告诉医生自己受孕的时间,以便选用对胎宝贝无害的药物。服药时一定要遵从医嘱,切不可擅自乱用。
6.孕前最好测血铅
已有很多研究证实了铅中毒可以遗传。而孕妈咪铅超标很有可能会遗传给宝贝,造成宝贝多动、注意力不集中。
如果女性怀孕前处在铅污染较重的环境中,即使本人没有明显的铅中毒症状,将来也会对子代发育产生明显影响。他们的神经行为发育、学习记忆能力、自发活动性、情绪及对环境适应能力都会降低。对宝贝来说,铅中毒的直接后果就是多动症,学习效率低、情绪不稳定、自控能力差都是典型症状,而且还会导致长不高、贫血等情况。