摇晃婴儿是“虐待”行为

理性并严肃看待婴儿注射疫苗后死亡

　　婴儿死于“偶合症”之说的确可能成立

　　因注射乙肝疫苗死亡非常罕见，起初被归咎于疫苗的，基本都是“偶合死亡”

　　12月13日，常德医护人员为出现不良反应的男婴进行诊断乙肝疫苗，尤其是目前普遍应用、利用基因工程研制的重组乙肝疫苗(即康泰制药生产的这种)，被公认为是安全的疫苗。据全国AEFI(疑似预防接种异常反应)监测信息管理系统， 2005～2009 年全国乙肝疫苗疑似预防接种异常反应共有2836例，发生率仅为16.17/100 万，可以说相当低。这2836例中，74.26%是不需要临床治疗的一般反应，17.88%是需要临床治疗的异常反应，然后除去极少的心因性反应、接种事故、不明原因的外，有185例，即4.76%属于“偶合症”。

　　所谓“偶合症”，是指接种疫苗者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或前驱期，接种后爆发出来，但实际上却与注射疫苗完全无关的病症。这些病例由于在起初找不到原因，因此被AEFI监测系统所报告，但其后证明这些症状与疫苗没有关系。

　　然而，在AEFI报告的注射乙肝疫苗后的死亡案例，却基本都是因“偶合症”死亡，国际国内都是如此。1991～1998 年美国疫苗异常反应报告系统有1771 例接种乙肝疫苗后的新生儿 AEFI，其中 18例死亡，尸检结果分别为 12 例婴儿为猝死综合征，3例为支气管肺炎，颅内出血、突发窒息、先天性心脏病各 1 例，均与接种乙肝疫苗无关。2006年1月～2007年3月中国疾控系统报告了10例接种乙肝疫苗后死亡的AEFI病例，结果显示2例可能为接种乙肝疫苗所致的急性过敏性休克(死因无法确定)，其余8例为其他疾病所致。2009～2011年广东婴儿接种乙肝疫苗后死亡病例有9起，死因全为偶合反应，与接种疫苗无关。

　　因此，深圳康泰认为婴儿死因是“偶合症”，并非无稽之谈，而是有相当的可能性。

　　从疫苗属于不同批次来看，出现质量安全问题的可能性相对较低

　　深圳康泰公司在16日称，已经自查相m.tulaoshi.com关批次，疫苗生产、储存、运输环节均符合国家要求。深圳市药品监督管理局也曾通报称，尚未发现相关批次产品生产过程中有不符合规定的行为。

　　这种自查和监管自然难以让人取信。不过，需要指出的事实是，药监局13日要求暂停使用康泰疫苗的通知中，提到的是两个不相连的批次，而且当时针对的也只是两起死亡病例——这说明当时一个批次只对应一个死亡病例。17日深圳新增死亡病例，又是一个新的不相连批次。而昨日广东新披露的其他3起病例，也并未提到与之前的批次相同。这说明，疫苗即使有问题，也基本与批次没有关系。在现代制药业的批次管理体系下，如果是疫苗质量问题，一般表现为同一批号、多起，或者批次相连。对于深圳康泰这种大型疫苗制造企业来说，这种涉事疫苗批次各不相同的情况，是疫苗质量安全出问题的可能性就相对较低。

　　深圳新生儿接种疫苗后立即死亡，不能说明问题在疫苗，类似情形早已有之。

　　深圳男婴打完疫苗后没多久即离世昨日关于疫苗事件的报道中，“深圳新生男婴接种疫苗后死亡，仅活74分钟”这则特稿最为牵动人心。其中，“10时33分注射乙肝疫苗、10时39分男婴突发症状、11时45分离世”的记述，让网友们迅速将注射疫苗与男婴死亡联系在一起，认为这是因果关系。

　　对此，康泰拿出了国家疾控中心的宣传资料，试图说明这仍然可能是“偶合现象”——“以新生儿接种乙肝疫苗偶合死亡为例，我国新生儿(0-28天)死亡率为千分之10.7，全国每年出生儿童约为1600万，据此推算，全国每年约有17万名新生儿死亡，即每天约有466名新生儿死亡。按照我国乙肝疫苗免疫程序规定，乙肝疫苗在儿童出生后24小时内接种，以全国新生儿乙肝疫苗首针及时接种率75%计算，则每天约有350名新生儿死亡者接种了乙肝疫苗，即全国每天新生儿接种乙肝疫苗可能出现偶合死亡350起。”

　　这个数字同样无法让网友买账，有人认为，如果真是这么一个夸张的数字，那么这些“偶合死亡”婴儿的家长早就闹翻天了，而不会现在才引发关注。

大力摇晃可导致婴幼儿死亡

　　现代医学发现,宝宝在睡眠中,体内会分泌出一定的生长激素,促使宝宝长得更高,而睡眠不好的宝宝,其身高一般低于同龄的宝宝。因此,为了不让宝宝在生长发育高峰期生长落后,妈妈们就一定要关注宝宝的睡眠。

　　其实,妈妈们都挺注意孩子的睡眠状况,但是,她们在不经意中会犯一些错误,而这些错误又很传统。为此,我们为妈妈们来具体分析一下:五大误区影响宝宝睡眠发育 固定宝宝睡眠姿势 晓露刚做妈妈,每次宝宝在她怀中睡着,她都是轻轻放下宝宝,然后摆正他的头,并在头两边用小枕头抵着。晓露认为这样宝宝就不会造成偏头,也不会造成窒息,宝宝很安全。

　TuLaoShi.com　分析:其实晓露犯了一个大错误,新生儿的睡姿正确与否,直接影响到生长发育和身体健康。新生儿初生时保持着胎内姿势,四肢仍然蜷曲,为了帮他把产道中咽进的一些水和黏液流出,在生后24小时以内,仍要采取低侧卧位。侧卧位睡眠既对重要器官无过分压迫,又利于肌肉放松,万一婴儿溢乳也不致呛入气管。

　　另外,由于新生儿的头颅骨缝还未完全闭合,如果始终或经常地向一个方向睡,可能会引起头颅变形。例如长期仰卧会使孩子头形扁平,长期侧卧会使孩子头形偏歪,这都影响外观仪表,使漂亮的宝宝因为照顾不周形成缺憾,长大了再纠正就来不及了。

　　正确做法:经常为宝宝翻身,这次睡觉左侧卧,下次就要平躺,再下次右侧卧,这样才能使宝宝头形长得匀称好看。吃奶后要注意侧卧不要仰卧,以免吐奶呛到气管。左右侧卧时,要当心不要把小儿耳廓压向前方,否则耳廓经常受折叠也易变形。俯卧时要千万注意不要造成宝宝窒息。

　　让宝宝含着奶头入睡 莎莎几个月的时候,就经常吃着妈妈的奶睡着了,妈妈并没太在意。莎莎养成了一个习惯,每次睡觉必要喝奶。现在莎莎已经2岁了,每天晚上,她都是抱着奶瓶睡觉,经常是吃着吃着就睡了,嘴里还含着奶汁。 分析:刚出生的宝宝在吃奶时睡觉,很容易使乳汁误入气管和形成不良吮吸习惯。

母婴同床是睡眠婴儿死亡的最大因素

　　《儿科》杂志网站最新发表了关于“不同月龄婴儿睡眠环境风险tulaoshi.com”的研究报告。研究人员研究了24个州从2004-2012年国家案例报告系统评估和预防中心统计的儿童死亡案例中的睡眠婴儿死亡案例。

　　研究人员将研究对象分为小婴儿（0-3个月）和大婴儿（4个月至1岁），并对8207例婴儿死亡案例进行分析，发现大部分（69%）的婴儿死亡时都是和别的人同睡，或是床上有一些不必要的物品如玩具、衣物等。其中58%是男婴，且大多数死亡案例为非西班牙裔白人。研究还示，小婴儿（0-3个月）死亡案例中，更多的是和大人同床（包括母婴同床），而大婴儿（4个月至1岁）死亡案例中则更多的是床上有毛毯或填充玩具等物品。

卫计委：全国17例婴儿死亡病例与康泰疫苗无关

　　国家食药总局、国家卫生计生委正在联合通报乙肝疫苗问题调查进展：未发现深圳康泰公司生产的疫苗存在质量问题。目前累计报告的17例疑似与接种康泰公司产乙肝疫苗有关的死亡病例，均已明确或初步判断与接种疫苗无关；1例已康复出院的重症病例，不排除接种康泰产乙肝疫苗引起的异常反应(过敏性休克)。

　　未发现康泰疫苗质量存在问题

　　中新网1月3日电 综合消息，国家食品药品监督管理总局药化监管司司长李国庆3日在新闻通气会上介绍，通过对深圳康泰涉湖南2个批次乙肝疫苗的检验和对企业现场的检查，以及对8批次产品检验结果回顾，未发现疫苗生产和质量存在问题。

　　据新华社“新华视点”微博消息，国家卫生计生委、食药监总局3日召开新闻通气会称，经专家组对怀疑与接种康泰公司乙肝疫苗有关病例诊断，目前9例已明确诊断，与接种疫苗无关；8例初步判断也与接种疫苗无关，待尸检完成后将作出最终判断；另有1例重症已康复出院。

　　央视较早前报道，经过专家分析研判，康泰公司生产的乙肝疫苗合格，生产运输储存的过程中无明显失误缺陷，事件中涉及的17例死亡病例与接种乙肝疫苗没有直接关系。

　　最近，我国多地发生注射乙肝疫苗后出现重症和死亡病例。国家卫生计生委、国家食药监总局今日通报，对“涉事”的2批次康泰乙肝疫苗进行了前期检验，未发现在生产和质量控制中有影响产品质量的问题。其它6个批次样品正在检验过程中。

　　2013年11月至12月，中国多地曝出疑似“疫苗致死”案例，目前，涉事三大疫苗生产商已经停产。

　　新闻回顾：全国疑似注射疫苗死亡婴儿病例增至17例

　　截至2013年12月27日，据公开报道不完全统计，近期全国累计疑似注射疫苗死亡婴儿病例已增至16例（其中江苏太仓1例为注射甲肝疫苗，四川绵竹1例为百白破疫苗和脊灰疫苗，其余均为乙肝疫苗），遍布湖南、广东、江苏、浙江、安徽、甘肃、四川、湖北等省份。

　　病例涉及三家疫苗生产公司，其中至少8例涉案疫苗为市场占有率超过65%的深圳康泰生物制品股份有限公司生产。此外，至少涉及北京天坛生物3例，大连汉信1例。

　　据国家食药监管总局和卫生计生委24日通报，疑似造成婴儿死亡的深圳康泰生物乙肝疫苗在产品有效期内的共198批次44030686支，相关产品销售到27省(区、市)。

　　财新网报道，根据中国疾控中心提供的最新数据，从2000年到2013年12月，接种乙肝疫苗后死亡的疑似异常反应病例已上报188例，其中，最终确定为疫苗异常反应的18例，近年每年有四五例。

　　湖南：死亡3例病危1例

　　12月13日，国家食品药品监督管理总局网站通报，湖南常宁市、衡山县、汉寿县各有1名婴儿在接种乙肝疫苗后出现严重不良反应，其中2名婴儿死亡。

　　相关疫苗系深圳康泰生物制品公司生产的批号为C201207088和 C201207090的重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)，这两批次疫苗主要流向了湖南、贵州和广东三省。

　　湖南衡山县患儿，男，11月4日出生，12月4日接种第2剂乙肝疫苗，12月6日死亡。

　　湖南常宁市患儿，男，4月3日出生，12月8日接种第3剂乙肝疫苗和1剂流感疫苗，12月9日死亡。

　　湖南汉寿县患儿，男，10月17日出生，11月25日接种第2剂乙肝疫苗，同时注射维生素K1，约2小时后出现嘴唇、脸面发紫等症状。经2个多星期抢救，已从重症监护病房转入普通病房治疗。身体状况是否受影响需进一步观察。

　　针对湖南两例疑似“疫苗致死”事件，康泰生物16日通报称是“疑似偶合死亡事件”，“偶合症的发生与疫苗本身无关”。但有媒体指出，此次发生不良反应并死亡的三个案例，已经不在“出生0到28天”的新生儿范畴之内，其中一名甚至是已经半岁的儿童，是否能判定为“新生儿偶合死亡”，有待调查结论。

　　湖南省卫生厅12月30日再通报一例疑似接种乙肝疫苗异常反应死亡病例。26日11时40分左右湖南省疾控中心接娄底市疾控中心报告，娄星区茶园镇一名2月龄儿童在接种乙肝疫苗后发生疑似预防接种异常反应死亡。

　　广东：累计死亡5例

　　12月21日 深圳市卫计委通报，龙岗区南湾人民医院产科一名新生儿死亡。这名男婴12月17日出生，17日10时37分注射乙肝疫苗，10时39分缺氧病危。12月17日11时45分死亡。从接种疫苗到死亡历时68分钟。深圳市药监局称，深圳所用疫苗与湖南疑似“致死疫苗”分属不同批次。

　　据广东省疾控中心通报，从11月至12月24日，广东省共报告4例疑似接种由康泰生物生产的重组乙型肝炎疫苗后死亡病例，除上述深圳1例外，另外3例分别发生在中山、江门、梅州。

　　其中，江门病例为婴儿李某，10月21日平安出生，当天接种1剂10ug乙肝疫苗，11月27日在当地卫生院接种第二针乙肝疫苗，11月28日早上家长发现婴儿异常后随即送医，经抢救无效死亡。病例出生当天和满月后接种的乙肝疫苗均为深圳康泰的乙肝疫苗。而中山市病例经专家组调查，诊断结论为重症肺炎，与疫苗接种无关。

　　12月26日，新华社通报，广东佛山顺德区新增一例女婴接种乙肝疫苗之后出现疑似异常反应的病例。患儿蔡某，女，今年8月28日出生，两次注射乙肝疫苗均为深圳康泰公司生产。

　　此外，据南方都市报报道，网上曝出广州南沙某医院一名18日出生的新生儿，在按规定出生24小时内接种乙肝疫苗后，于19日出现严重的脑出血。

　　江苏：死亡1例

　　据中新网报道，12月26日，江苏太仓市卫生局通报，一名两岁男孩在当地卫生服务中心接种甲肝疫苗后，第二天不明原因死亡。

　　通报称，12月6日，1名浙江永嘉籍两岁男孩在太仓城厢镇社区卫生服务中心接种甲肝疫苗第二针，接种后留观半小时未发现异常。7日，该男孩因不明原因发病就医，经抢救无效死亡。

　　据了解，该男童26个月大。孩子曾于2013年3月19日接种过第一针甲肝灭活疫苗，又于2013年12月6日接种了第二针。

　　江苏太仓市卫生局26日通报称，当地公安机关已立案并对患儿进行尸检，死因仍有待司法鉴定结论。

　　甘肃：死亡1例

　　据兰州晚报报道，甘肃报告1例疑似注射乙肝疫苗致死婴儿事件。

　　孩子家长称：“孩子10月23日出生后，打过一次乙肝疫苗，55天内孩子很好。就在12月16日，在社区卫生服务站打完第二针疫苗后，孩子出现了不良反应，直到12月19日，经医院抢救无效死亡，孩子仅仅活了58天。”

　　兰州市疾控中心负责人人证实，这名婴儿接种的是免费一类乙肝疫苗，系大连汉信生物制药有限公司生产，属于省疾控中心统一采购，卫生部门调查显示，事发卫生中心资质合法，接种程序符合法规，医生操作没问题。

　　浙江：报告1例

　　12月23日，浙江温州市疾控中心证实，永嘉县一名两月大婴儿张某某在20日早上9点左右接种乙肝疫苗后，于21日凌晨6点多死亡。调查称，该婴儿曾两次接种大连汉信生物制药有限公司生产的乙肝疫苗。

　　安徽：死亡1例

　　人民网报道，12月25日，安徽蚌埠固镇县男婴小旭（化名）被宣告死亡。家属称小旭12月18日在当地卫生院接种了乙肝疫苗，当晚就出现了面色发灰，嘴唇青紫的症状。

　　接种记录显示，其当日接种的是深圳康泰乙肝疫苗。当固镇县卫生部门称其接种的不是康泰疫苗而是北京天坛的疫苗，“工作人员在录入电脑系统时，生产厂家一栏点错了。”

　　固镇县卫生局有关负责人称，“根据医院的诊断，小孩的病是捂闷综合征，确切死因需要进行尸检才能明确。”

　　四川：致死4例

　　多家媒体证实，四川成都郫县男婴打疫苗3天后死亡。这名男婴12月8日在郫县第二人民医院出生，11日因呼吸循环衰竭去世。郫县第二人tulaoshi.com民医院一位唐姓院长助理24日对媒体称，这名患儿12月8日10点55分接种首针乙肝疫苗，接种剂量为5g，生产单位为北京天坛，批号为201105070-1。25日，成都市卫生局通报称，接生医院疫苗管理和接种操作规范，医院使用同批次疫苗未发现类似情况。患儿病情诊断明确，为“新生儿高胆红素血症”。

　　成都商报报道，今年，四川绵竹一名9月15日出生的隆姓婴儿，在镇上卫生院注射疫苗次日突然死亡。绵竹市新市卫生院副院长王泽东称，“确实是在我们医院接种百白破疫苗和脊灰疫苗，疫苗在保质期内，接种医生也具有相应资质。”相关部门组成的调查组结论认为，暂无证据证明与疫苗有关。

　　另据华西都市报报道，今年9月12日在都江堰中医院出生的女婴欢欢（化名），在出生30多天后注射第二针乙肝疫苗时出现抽搐症状，送医院47天后出院，目前仍未准确诊断病情。其疫苗由北京天坛生物制品股份有限公司生产。

　　另据央视报道，四川眉山、乐山近日分别通报一例病例。眉山一例，疫苗来自北京天坛生物制品股份有限公司，涉事的眉山中铁医院表示，死亡与乙肝疫苗无关，初步怀疑是窒息死亡；乐山1例，婴儿接种的系康泰生物生产的重组乙型肝炎疫苗，17小时后死亡。婴儿的死因尚在调查中。

　　此前，国家食药监局官网12月20日曾通报，深圳康泰生物制品股份有限公司生产的几个批次重组乙型肝炎疫苗婴儿接种后，在四川发生死亡病例。

　　湖北：死亡1例

　　12月25日，湖北媒体证实鄂州一名女婴接种疫苗后肺出血死亡，仅出生37天。湖北鄂州市卫计委称，从临床资料上看没有直接证据证明与疫苗接种有关，此次意外属于接种乙肝疫苗后出现的偶合症。

　　官方通报显示，死亡女婴11月13日出生于鄂州市妇幼保健院，为双胎的“小孩”，出生体重2.35Kg，注射维生素K1（5毫克），两婴儿出生时均在市妇幼保健院产科接种了北京天坛生物产的乙肝疫苗第一针，批号为201208020。“小孩”满月时由于有黄疸推迟到12月19日10时30分在市妇幼保健院预防接种门诊接种第二针，亦为天坛生物制品有限公司生产，批号201208020。20日凌晨，家长发现婴儿突发鼻出血等症状后，急送市妇幼保健院，市妇幼保健院建议立即转院，随即到市中心医院儿科就诊，门诊以“鼻出血待查”入院。患儿入院给予维生素K肌注，检查提示右肺感染性病变，肺淤血待排。20日8时，患儿死亡。

　　■ 事实+

　　康泰疫苗市场占有率高达65%

　　康泰生物官网信息显示，公司主要从事生物制品的研发、生产和销售，目前是中国最大的乙肝疫苗生产企业，产品覆盖全国31个省、市、自治区，上市占有率达到65%以上。

　　12月15日：国家药监局要求立即停用康泰生物批号乙肝疫苗。

　　12月24日，食药监总局进驻康泰开展病例调查工作。此前，国家食品监督总局和国家卫生计生委已联合下发暂停使用康泰疫苗的紧急通知。据21世纪网报道，康泰生物目前厂区已经处于停工状态。

　　26日，康泰有关负责人对记者表示，国家卫计委和国家食药监总局的专家检查组正在调查，20天左右会出检验结果。

　　据21世纪网调查，国内其他4家可以生产乙肝疫苗的公司分别是华兰生物、天坛生物、华北制药、大连汉信。

　　大连汉信生物亦暂停生产

　　大连汉信生物制药有限公司始建于1993年9月，是国内起步较早的一家专业从事疫苗生产、研发、销售的高新技术企业，注册资金1.6亿元人民币。

　　据其官方网站介绍，该公司是辽宁省首批企业技术中心单位之一，是国家企业博士后工作站建站单位，“拥有目前国内最好的重组乙型肝炎疫苗和人用狂犬病疫苗”。

　　据中新社报道，记者26日来到大连汉信生物制药有限公司新厂区，门卫告诉记者，企业相关负责人均已外出，目前没有生产。此人称，在疫苗事件出现之前汉信公司就已经停产。

7个月婴儿疑因捂被窒息死亡

　　晚报讯 一对父母抱着约7个半月大、奄奄一息的男婴直奔华东医院，因无儿科又由120转送至市儿童医院。儿童医院事先已打开绿色通道、腾出床位准备第一时间救治，结果孩子送来时已无心跳呼吸，身体发僵，医生检查后宣告不治。据家长回忆，空调房里给男婴捂了被子，时间超过一个小时，导致窒息昏迷。目前，男婴确切死亡原因正在进一步调查中。

　　据市儿童医院儿内科吴滢副主任医师介绍，类似现象被称为“捂热综合征”，捂被过久易引起婴儿缺氧、大汗、抽搐昏迷，在冬天较常见。但在夏季空调房里，也要注意因捂被导致的意外。吴滢副主任医师同时提醒，家长可根据室内环境温度为孩子适当增减衣物，如室温较高，孩子睡觉时可以着短袖盖条小毛巾；如果在温度较低的空调房，可以穿护住肚脐的薄型长衣长裤，盖条轻薄小被子。

　　医学解释：捂热综合征

　　“捂热综合征在临床上由来已久，绝大多数出现这种情况的家长，内心太固执，对婴幼儿过度关心。”北京儿Tulaoshi.com童医院急救中心副主任高恒淼说，出现这种症状的婴幼儿多由爷爷奶奶辈照顾。

　　“新生儿或婴儿体表面积与体重比要比成人大，散热也比成人快，如果捂得过久或保暖过度，孩子身体周围的温度会急剧上升，使机体处于高热状态。孩子会大量出汗，甚至脱水。”高恒淼说，此外，高热时机体代谢增快，耗氧量增加，再加上被窝内缺乏新鲜空气，还可导致孩子发生缺氧。

　　由于小婴儿，特别是不满月的新生儿无力挣脱“粽子装”，病情往往迅速恶化，出现内环境失调和多个器官功能损害或衰竭，致死致残。如果造成脑血流量减少，脑组织缺血缺氧，还可继发脑水肿，严重者脑细胞缺血坏死，导致中枢神经系统产生永久性损害，而导致癫痫、弱智、脑性瘫痪、失明、失语等后遗症。情况特别严重者，甚至因呼吸衰竭而死亡。

　　■ 救治

　　降温退热是首要措施

　　“打开包裹，降温退热是首要基本措施，首先去除捂热原因，撤离高温环境，让孩子尽快呼吸到新鲜空气，并尽快送到医院救治。”高恒淼说，在带孩子赶往医院的途中，不要把患儿的头部捂盖过严，以免再次发生缺氧窒息。

　　在医院救治时，迅速给氧是治疗的必须手段。由于患儿高热大汗后使水液大量丢失，会引起脱水和酸中毒，因此必须积极补充葡萄糖、生理盐水和碳酸氢钠，纠正酸中毒。除以上治疗措施外，对抽搐的患儿要应用抗惊厥药。给予能量合剂和维生素C等药物，以促进脑功能的恢复。

　　在家时，可使用温水擦浴的方式为孩子进行物理降温：把几块纱布和毛巾浸泡在34-37℃的温水中，微微拧干，把纱布放在宝宝的腋窝下和大腿根部，同时用毛巾轻轻擦拭宝宝的胳膊、腿和手脚。纱布隔几分钟换一次，每次擦浴一般进行20-30分钟。

　　“但这并不适应所有捂热综合征的孩子。”高恒淼说，如果使用温水擦浴，要注意浴室的温度。但不能使用发汗药，也不能使用退烧药，以免出汗过多加重虚脱。

　　■ 提醒

　　不宜给孩子使用电热毯

　　●高恒淼，北京儿童医院急救中心副主任

　　一般来说，冬季室内保持在24℃左右，夜晚不宜给孩子使用电热毯，也不适合盖得太多，更不能和大人盖一个被子，成人体温会使得宝宝所处环境温度过高。

　　适宜的湿度对于孩子的健康也很重要，最好保持在50%到60%。

　　孩子伤风感冒，千万不要捂汗，否则容易造成捂热综合征，还容易诱发高热惊厥。

　　冬季带婴儿外出，穿衣适度的情况下，要多观察婴儿体温、面色、呼吸变化，同时适当补充水分。对大多数婴幼儿来说，羽绒服就合适了，但最好给孩子戴上帽子、手套，穿厚袜子，因为头部是宝宝的主要散热部位，而婴幼儿手脚处于肢体末端，很容易着凉。

　　■ 问答

　　Q：婴儿在什么样的温度下才适合？

　　A：这要结合温度、湿度、个体差异来具体分析，不能笼统论之。婴儿刚生下来时，适应的是母体体温，调节中枢功能尚未健全，对外界温度适应性较差，未来的半个月内，是婴幼儿需求的温度逐渐降低的过程，一般在生下来半个月后，才逐渐适应到比成人适宜温度高一点的温度。新生儿每天所适宜的环境温度是不同的，再加上个体对冷热适应的差异，很难说哪一个具体温度才是最适宜的。

　　Q：怎样判断婴儿穿得是否适量？