奶嘴过大易造成婴儿窒息

刺杀者之血

刺杀者之血

2015-12-06 01:04

成人不宜将婴儿搂抱在怀中一起睡觉,成人的身体和手臂易挤压婴儿,造成婴儿窒息死亡。

7个月婴儿疑因捂被窒息死亡

  晚报讯 一对父母抱着约7个半月大、奄奄一息的男婴直奔华东医院,因无儿科又由120转送至市儿童医院。儿童医院事先已打开绿色通道、腾出床位准备第一时间救治,结果孩子送来时已无心跳呼吸,身体发僵,医生检查后宣告不治。据家长回忆,空调房里给男婴捂了被子,时间超过一个小时,导致窒息昏迷。目前,男婴确切死亡原因正在进一步调查中。

  据市儿童医院儿内科吴滢副主任医师介绍,类似现象被称为“捂热综合征”,捂被过久易引起婴儿缺氧、大汗、抽搐昏迷,在冬天较常见。但在夏季空调房里,也要注意因捂被导致的意外。吴滢副主任医师同时提醒,家长可根据室内环境温度为孩子适当增减衣物,如室温较高,孩子睡觉时可以着短袖盖条小毛巾;如果在温度较低的空调房,可以穿护住肚脐的薄型长衣长裤,盖条轻薄小被子。

  医学解释:捂热综合征

  “捂热综合征在临床上由来已久,绝大多数出现这种情况的家长,内心太固执,对婴幼儿过度关心。”北京儿童医院急救中心副主任高恒淼说,出现这种症状的婴幼儿多由爷爷奶奶辈照顾。

  “新生儿或婴儿体表面积与体重比要比成人大,散热也比成人快,如果捂得过久或保暖过度,孩子身体周围的温度会急剧上升,使机体处于高热状态。孩子会大量出汗,甚至脱水。”高恒淼说,此外,高热时机体代谢增快,耗氧量增加,再加上被窝内缺乏新鲜空气,还可导致孩子发生缺氧。

  由于小婴儿,特别是不满月的新生儿无力挣脱“粽子装”,病情往往迅速恶化,出现内环境失调和多个器官功能损害或衰竭,致死致残。如果造成脑血流量减少,脑组织缺血缺氧,还可继发脑水肿,严重者脑细胞缺血坏死,导致中枢神经系统产生永久性损害,而导致癫痫、弱智、脑性瘫痪、失明、失语等后遗症。情况特别严重者,甚至因呼吸衰竭而死亡。

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  ■ 救治

  降温退热是首要措施

  “打开包裹,降温退热是首要基本措施,首先去除捂热原因,撤离高温环境,让孩子尽快呼吸到新鲜空气,并尽快送到医院救治。”高恒淼说,在带孩子赶往医院的途中,不要把患儿的头部捂盖过严,以免再次发生缺氧窒息。

  在医院救治时,迅速给氧是治疗的必须手段。由于患儿高热大汗后使水液大量丢失,会引起脱水和酸中毒,因此必须积极补充葡萄糖、生理盐水和碳酸氢钠,纠正酸中毒。除以上治疗措施外,对抽搐的患儿要应用抗惊厥药。给予能量合剂和维生素C等药物,以促进脑功能的恢复。

  在家时,可使用温水擦浴的方式为孩子进行物理降温:把几块纱布和毛巾浸泡在34-37℃的温水中,微微拧干,把纱布放在宝宝的腋窝下和大腿根部,同时用毛巾轻轻擦拭宝宝的胳膊、腿和手脚。纱布隔几分钟换一次,每次擦浴一般进行20-30分钟。

  “但这并不适应所有捂热综合征的孩子。”高恒淼说,如果使用温水擦浴,要注意浴室的温度。但不能使用发汗药,也不能使用退烧药,以免出汗过多加重虚脱。

  ■ 提醒

  不宜给孩子使用电热毯

  ●高恒淼,北京儿童医院急救中心副主任

  一般来说,冬季室内保持在24℃左右,夜晚不宜给孩子图老师使用电热毯,也不适合盖得太多,更不能和大人盖一个被子,成人体温会使得宝宝所处环境温度过高。

  适宜的湿度对于孩子的健康也很重要,最好保持在50%到60%。

  孩子伤风感冒,千万不要捂汗,否则容易造成捂热综合征,还容易诱发高热惊厥。

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  冬季带婴儿外出,穿衣适度的情况下,要多观察婴儿体温、面色、呼吸变化,同时适当补充水分。对大多数婴幼儿来说,羽绒服就合适了,但最好给孩子戴上帽子、手套,穿厚袜子,因为头部是宝宝的主要散热部位,而婴幼儿手脚处于肢体末端,很容易着凉。

  ■ 问答

  Q:婴儿在什么样的温度下才适合?

  A:这要结合温度、湿度、个体差异来具体分析,不能笼统论之。婴儿刚生下来时,适应的是母体体温,调节中枢功能尚未健全,对外界温度适应性较差,未来的半个月内,是婴幼儿需求的温度逐渐降低的过程,一般在生下来半个月后,才逐渐适应到比成人适宜温度高一点的温度。新生儿每天所适宜的环境温度是不同的,再加上个体对冷热适应的差异,很难说哪一个具体温度才是最适宜的。

  Q:怎样判断婴儿穿得是否适量?

生活中如何防止婴儿窒息

  父母在生活中如何防止婴儿窒息呢?在Tulaoshi.com日常生活中,容易引起婴儿窒息的原因和防止方法有以下几个方面。

  母乳或用奶瓶喂奶时,切忌让婴儿躺下仰卧喂食,要抱起来喂。

  成人不宜将婴儿搂抱在怀中一起睡觉,成人的身体和手臂易挤压婴儿,造成婴儿窒息死亡。

  要注意3个月已会翻身的婴儿,睡觉或独立躺在床上时,要多照看。婴儿翻身俯卧时,因颈椎和背部肌肉还不能很好地支撑头部,易引起窒息。

  不要给婴儿睡过大过软的枕头,因为有时枕头会堵住婴儿的口鼻而造成窒息。

  婴儿睡觉时,不要在头上蒙盖头巾、手绢等物,因为两三个月的婴儿有时会用手去抓,容易盖住口鼻引起窒息。

宝宝呛奶窒息的急救法

  由于宝宝的神经系统发育不完善,易造成会厌失灵,而呛奶就是其主要表现。宝宝呛奶窒息,会出现颜面青紫、全身抽动、呼吸不规则,吐出奶液或泡沫、鲜血、黑水等。婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感,如抢救不及时极易造成婴儿猝死。

  什么是宝宝呛奶?

  宝宝呛奶是咽喉活塞,会厌失灵造成。会厌在食道与气道交汇处,会厌是这个交叉路口指挥食物和空气分流的一个特殊组织结构,好像一个带折叶的盖子,能灵活地掀开和盖住声门气管。当呼吸或说话时,会厌向上张开,使喉腔开放,气体自由出入;当咽东西时,会厌向下,盖住气管,使东西不至进入气管内只能进入食道。

  由于宝宝的神经系统发育不完善,易造成会厌失灵,而呛奶就是其主要表现。宝宝呛奶窒息,会出现颜面青紫、全身抽动、呼吸不规则,吐出奶液或泡沫、鲜血、黑水等。婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感,如抢救不及时极易造成婴儿猝死。

  爸妈如何预防宝宝呛奶?

  1、喂奶时机适当:不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶;不要等宝宝已经很饿了才喂,宝宝吃得太急容易呛;孩子吃饱了不可勉强再喂,强迫喂奶容易发生意外。

  2、姿势体位正确:母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身成30-45度),不要躺在床上喂奶。人工喂养宝宝吃奶时更不能平躺,应取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空气。

  3、控制速度:妈妈泌乳过快奶水量多时,用手指轻压乳晕,减缓奶水的流出。人工喂乳的奶嘴孔不可太大,倒过来时奶水应成滴而不是成线流出。

  4、注意观察:妈妈的乳房不可堵住宝宝鼻孔,一定要边喂奶边观察宝宝脸色表情,若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青,应立即停止喂奶。对发生过呛咳婴儿、早产儿,更应严密观察,或请医生指导喂哺。

  5、排出胃内气体:喂完奶后,将婴儿直立抱在肩头,轻拍婴儿的背部帮助其排出胃内气体,最好听到打嗝,再放婴儿在床上。床头宜高15度,右侧卧30分钟,再平卧,不可让孩子趴着睡,避免婴儿猝死。

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  宝宝呛奶窒息如何急救?

  就地出招:因为严重窒息,完全不能呼吸,婴儿几乎没有入院急救的机会,家长只能争分夺秒立即抢救。

  体位引流:如果宝宝饱腹呕吐发生窒息,应将平躺宝宝脸侧向一边或侧卧,以免吐奶流入咽喉及气管;如果宝宝吃奶之初咽奶过急发生呛奶窒息(胃内空虚),应将其俯卧在抢救者腿上,上身前倾45-60度,利于气管内的奶倒空引流出来。

  清除口咽异物:如果妈妈有自动吸乳器,立即开动,只用其软管,插入宝宝口腔咽部,将溢出的奶汁、呕吐物吸出;没有抽吸装置,妈妈可用手指缠纱布伸入宝宝口腔,直至咽部,将溢出的奶汁吸除,避免婴儿吸气时再次将吐出的奶汁吸入气管。

  宝宝呛奶刺激哭叫咳嗽

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生活中如何防止婴儿窒息

  父母在生活中如何防止婴窒息呢?

  在日常生活中,容易引起婴儿窒息的原因和防止方法有以下几个方面。

  母乳或用奶瓶喂奶时,切忌让婴儿躺下仰卧喂食,要抱起来喂。

  成人不宜将婴儿搂抱在怀中一起睡觉,成人的身体和手臂易挤压婴儿,造成婴儿窒息死亡。

  要注意3个月已会翻身的婴儿,睡觉或独立躺在床上时,tuLaoShi.com要多照看。婴儿翻身俯卧时,因颈椎和背部肌肉还不能很好地支撑头部,易引起窒息。

  不要给婴儿睡过大过软的枕头,因为有时枕头会堵住婴儿的口鼻而造成窒息。

  婴儿睡觉时,不要在头上蒙盖头巾、手绢等物,因为两三个月的婴儿有时会用手去抓,容易盖住口鼻引起窒息。

奶嘴过大易造成婴儿窒息

  专家表示,虽然新生儿窒息是指婴儿www.Tulaoshi.com出生当时或出生后不久就发生的缺氧现象,但在家庭喂养过程中也应注意。

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