瑞典哥德堡大学儿童与青少年精神病学教授克里斯托弗·吉尔伯格认为,了解性别差异对作出正确的诊断和治疗至关重要。他说,因为专家们对该病典型特征的了解主要基于对男孩们的研究,女孩可能就会被漏诊或误诊。一些证据表明,女孩比男孩的平均确诊时间要晚一些。
吉尔伯格博士称,除此之外,患有自闭症谱系障碍的儿童,其临床现象通常也比较复杂。大多数孩子还患有其他疾病,像注意力缺陷多动症、睡眠问题或癫痫症,这些都可能影响他们的身体机能。
吉尔伯格和他的同事对100名存在社交障碍或注意力障碍的三到18岁女孩进行了检查。有47名女孩被诊断出患有自闭症,她们中又有80%的人可能同时患有注意力缺陷多动症。几乎所有的女孩都有抑郁症、焦虑症和家庭关系问题。
了解性别差异还能给人带来一些启示,以便从更广泛的层面上去阐述自闭症。专家推测,男孩可能会更容易患上自闭症,这也许是基因、激素使然,也可能是他们的脑部构造方式不同。
尽管如此,从基因的角度来看,越来越多的证据表明,并不是说男孩比女孩更易染上自闭症,而是女孩受到了更多的保护,使其免于自闭症的侵扰。
自闭症 男孩明显高于女孩
自闭症,又称孤独症,是一种广泛性发展障碍,以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、兴趣和活动为特征的精神疾病。发病于婴幼儿时期,男孩发病率明显高于女孩。全球来看,自闭症患者的男女比例约为四比一,若将智力因素考虑进去,在智力水平较高的年龄层中,这个比例通常为八比一到十比一。
患病的儿童往往会有社交障碍,缺乏与人交往的能力,喜欢用手势表达自己的愿望,也有些患儿虽然会讲话,但缺乏主动语言,常常自言自语、鹦鹉学舌。
儿童自闭症的4大症状
1、交流障碍
交流障碍是孤独症的核心症状,儿童缺乏与他人的交流或交流技巧,婴儿期不喜欢拥抱,缺乏与亲人目光的对视。
2、语言发育落后
多数患儿表现为语言发育落后,部分患儿具备语言能力,但表现为重复、刻板的语言,或者自言自语,内容单调。
3、重复刻板的动作
孤独症儿童一般会表现出重复刻板的动作,比如特别依恋某个东西,重复收看电视广告等。
4、其他症状
近日,《精神病学研究》杂志刊登加拿大一项研究表明,孕妇产前tuLaoShi.com压力大会增加孩子日后患哮喘和自闭症的危险。
据英国《每日邮报》报道,孕期缺铁将增加孩子患上自闭症的风险,高龄产妇的风险更大。美国研究人员发现,相比于那些孩子发育正常的母亲,那些孩子患有自闭症的母亲在孕前或怀孕期间更有可能未服用足够的铁补充剂。
孩子患自闭症与缺铁有关
所谓缺铁,就是大家所知道的贫血,人的身体缺乏铁元素会导致红细胞数量的减少。铁用于生产血红细胞,而红细胞是通过血液运送氧气最主要的媒介。如果人体内的红细胞偏低,那么人体的器官和组织将无法正常获得足够的氧气。
此外,铁对早期大脑发育至关重要,参与了神经递质产生、髓鞘形成和免疫功能的运行,而自闭症恰恰与这三者有关。
研究人员说,铁质对胎儿大脑的生长发育至关重要,这意味着缺铁可能导致自闭症的发生。这项研究中,来自加利福尼亚大学的研究人员首次验证了母亲铁的摄入量与孩子患上自闭症谱系障碍(ASD)之间的联系。
这项研究针对多对母亲和孩子进行了研究,这些孩子曾参与2002年至2009年间北加州的儿童自闭症基因和环境风险课题。研究人员检测从孩子出生前三个月到哺乳期结束期间,孕产妇的铁摄入量,包括维生素、其他营养补充剂和早餐麦片等。
高龄产妇更容易因缺铁引发自闭症
研究表明,孩子患上自闭症与缺铁有关,而如果孩子出生时母亲的年龄在35岁或35岁以上时,这个风险将增加5倍。如果母亲同时患有其他疾病如肥胖、高血压或糖尿病时,孩子患上自闭症的几率也会增加。
加利福尼亚大学较早前的研究曾指出,孕妇服用叶酸可降低孩子发生自闭症的风险。公共健康科学系的助理教授Rebecca Schmidt说:“较低的的铁摄入量将导致较高的自闭症风险。而tuLaoShi.com且,孕妇如果年龄越大,其身体的新陈代谢越差,摄取铁质的能力将有所降低,这也是为什么高龄产妇发生该风险的几率更高。”
孕期要在医生建议下补铁
据BBC新闻报道,美国一项新的研究表明,出生前不完整的大脑发育可能会导致自闭症谱系障碍(ASD)的症状,发表在《新英格兰医学杂志》上的该研究强调了对早期诊断和治疗的需要。其目的是希望更好的了解大脑,以改善自闭症儿童的生活。
加利福尼亚大学的研究人员对22名已去世儿童的脑组织进行解剖,这些儿童年龄都在2-15岁之间,他们有的患有自闭症,而有的没有。研究人员用遗传标记来研究大脑中皮质最外层的部分是如何连接起来形成层的。在发现异常的孩子中,90%患有自闭症,而10%没有患自闭症。异常主要散布在参与社会和情感交流的大脑区域。这也很好的解释了为什么一些自闭症幼儿如果及早治疗会显示改善的迹象。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)英国全国孤独症协会主任Carol Povey说:“更好的理解自闭症儿童的早期大脑发育,可能帮助我们找到新的和更有效的方法来解决儿童自闭症问提。在英国,大约有70万自闭症患者,自闭症产生了深远的破坏性的影响,而好的治疗方式可以让自闭患者的人生发生巨大的变化。”
“妊娠过程涉及胎儿大脑皮质的构建,这一结构共有6层,”加利福尼亚大学圣地亚哥分校的Eric Courchesne博士指出,“在大部分自闭症患儿的大脑中,我们发现了皮质层状结构发育紊乱所形成的局灶性斑块。”
在大脑早期发育过m.tulaoshi.com程中,皮质的每一层发育为特异性的脑细胞及脑联结类型,并在处理信息的过程中发挥独特而重要的作用。这一过程需要独特的基因信号或“标记物”。
研究发现,自闭症患者的大脑中,多个皮层脑细胞发育的关键遗传标记物缺失。Courchesne博士认为,这一缺陷提示大脑早期发育中分化为6层特异脑细胞类型的过程被扰乱,而这一过程发生在分娩之前。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)研究团队还指出,这些早期发育缺陷的证据存在于皮质的局灶性斑块中,提示这一缺陷在皮质内并不是一致的,受累最重的是额叶和颞叶皮质,或许阐释了该病患者为何存在多个功能系统受损的症状。
额叶皮质与高级脑功能相关,如复杂沟通及对社交线索的理解;颞叶与语言有关。这两个脑区皮质的受累或许是自闭症谱系障碍症状的潜在机制。一般认为,自闭症患者的视觉皮质未受累,在本项研究中,这一脑区确实未显示异常。
据每日邮报报道,在美国大学神经精神药理学的年度会议上听到的一份报告称,洗热水澡有助缓解儿童自闭症症状。坐在热水中半个小时,能让孩子更善于社交,而减少他们重复某些动作的倾向。科研人员还发现,一剂寄生虫药剂有助于控制一些成人的自闭症症状。
在英国,有超过1%的儿童患有自闭症或类似疾病,如阿斯伯格综合症【1】——这一数字在30年中增加了10倍。自闭症症状因人而异,但通常都表现为社交困难、沟通困难并且伴有常规性反复性的行为。虽然有药物可以克制极端的或者亢奋行为,但却始终治标不治本。
研究的灵感源于对热水浴实验的观察,他们发现,当孩子发烧时,自闭症症状即有所减轻。为了得到进一步的数据结果,纽约爱因斯坦医学院的研究人员让十名自闭症儿童坐在两个不同温度的浴室中泡澡,让孩子们的父母和医生来评估孩子们的行为。最后发现,坐在39度水温的热水中泡澡半个小时,孩子的(m.tulaoshi.com)沟通能力明显得到改善,重复性的动作行为明显减少。而少了两三度水温的热水则没有了这一效果。他们猜测,可能是基因抑制免疫系统过度活跃。
实验的第二部分集中在免疫系统的研究上——如何在肠内寄生虫的作用下冷静下来。连续研究了六周的时间,每两周做一次研究,他们让十个患有自闭症的成人吃下数万个虫卵,这些虫卵通常会让猪感染蠕虫但不会对人致病。
虽然听起来可能会有些奇怪,但寄生虫却已成功用于刺激身体免疫系统治疗疾病,包括克罗恩病【2】。在治疗后,这些成人对更能接受新生事物,不再墨守成规。研究人员认为,蠕虫能激发身体释放一种化学物质,帮助安抚过度活跃的免疫系统。
研究员埃里克·霍兰德(Eric Hollander)称,还需要对较严重的自闭症患者做进一步研究。美国国家自闭症协会的卡罗琳·哈特斯利(Caroline Hattersley)也表示这项研究尚不成熟,现在下结论还为时过早。不管怎样,自闭症情况复杂,重要的是,自闭症患者在获得帮助的情况下能够得以充分发挥他们自己的聪明才智。
研究人员希望新的治疗方法能对自闭症有一个更加深入的了解,从而加速找到新的治疗方法。