小儿怎样喂养才合理

小儿厌食 中医分型治疗

　　小儿厌食症是指小儿较长期食欲减退或食欲缺乏为主的症状。它是一种症状，并非一种独立的疾病。

　　小儿厌食症体质分型

　　中医认为脾主运化、胃主受纳，脾胃功能失调就m.tulaoshi.com会影响水榖的受纳和运化，而造成厌食。常见的小儿厌食可分为三种类型：

　　1、脸色暗淡、身体瘦弱型

　　这种孩子通常脸色较无光彩、形体偏瘦，舌苔白，不爱吃东西或食而无味，如果多食后有会恶心、呕吐、脘腹作胀的情形。治法以调脾助运为目标。可使用麦芽、神曲、山楂、砂仁等中药开胃健脾，再配合枳实、陈皮等帮助理气健脾，若有胀气的情形增加莱菔子、木香、香附、厚朴消除胀气。

　　2、口干多饮、皮肤干燥型

　　这类孩子通常口干、喝水多，但不爱吃饭，舌苔多见光红，舌质偏红，皮肤干燥、缺乏润泽，大便多干结。治法以养胃育阴为目标，可用白芍、乌梅、沙参、玉竹、天花粉、山药等，取酸甘化阴之法，清而不滋，养胃生津。

　　3、精神差、易腹泻型

　　这类孩子通常精神较差，面色萎黄，形体瘦弱，除厌食、拒食外，若进食稍多或进较难消化食物，则大便挟有残渣，或大便不成形，容易出汗，舌质淡，舌苔薄白。治法以健脾益气为目标，常以参苓白术散来加减。

　　怎样预防小儿厌食症的发生

　　1、从饭菜上进行变化

　　让宝宝吃不同口味、颜色的食物，会引起宝宝对饭菜的兴趣，达到促进食欲的目的，因为如果每天吃相同的东西，就算是很小的宝宝也会感到厌烦。当宝宝吃得很好时，家长要适当表扬他，如果是吃饭不专心的宝宝，可以在用餐前15分钟告诉宝宝，让他把游戏停下来，把宝宝的注意力引导到吃饭上，不应该任意批评或者责打孩子。

　　2、不要给宝宝吃快餐食品

　　例如薯条、汉堡包、香肠等，都是高脂肪、高盐、高糖分食品，而且含有很多添加剂，应该避免食用。最好是选择健康又营养丰富的零食，包括水果片(新鲜的或干制的)、天然酸奶、米糕、面包条等。

　　3、水是最佳和最提神的饮料

　　要把水作为首选饮料。如果宝宝食欲不振，不能在吃饭前给他喝太多含糖的饮料，因为这些东西会让他感觉不到饿。要注意，不能以瓜果、饮料来代替饭菜，而应将食物品种多样化，合理搭配饭菜。

　　4、别将甜食当奖励

　　要想让宝宝喜欢吃新鲜水果和蔬菜，家长就要以身作则。不能总是把饼干、巧克力当甜食来奖励宝宝，甜食会让宝宝长出龋齿的。另外，别强迫宝宝吃水果，也不能为了让宝宝吃水果和蔬菜而跟他讨价还价，这样会形成一个难以改变的习惯。

　　预防小儿厌食症的香囊疗法

新生宝宝应该如何喂养呢

　　保健医生告诉我差不多3小时-4小时给宝宝喂一次奶，可有时宝宝一直睡着，常常间隔5小时-6小时才吃。是否我该准时叫她起来吃奶呢?

　　保健医生告诉我差不多3小时-4小时给宝宝喂一次奶，可有时宝宝一直睡着，常常间隔5小时-6小时才吃。是否我该准时叫她起来吃奶呢?新生宝宝应该如何喂养呢 如果你的宝宝在吃奶时睡着，试试这法子：把她扶起，坐在你的大腿上，用一手撑住她下巴，另一只手扶着她的背，让宝宝自腰部慢慢往前倾斜。一旦她醒来，就可以恢复喂奶姿势。另外，你还可以试着捏捏她的耳村垂，轻搔她下巴附近，如果各种办法都不奏效，不妨让她再睡一会儿，等她真饿了，会专心吃的。 每次宝宝吃着吃着奶睡着了时，我就把她放到床上躺下，可她马上醒来哭着要再吸奶，这时该怎么办呢? 不要一听到宝宝哭闹就想到她是饿了，宝宝哭闹的原因很多，比如有的是因为自己无法入睡，让她哭一阵子无妨;有时她还不准备睡，希望有人陪陪她，也许她的情绪比较亢奋，你可以哄哄她，抱她走走。或者是因为胀气不舒服。当然，也不排除没吃饱这种状况。 每次给儿子喂完奶，一放下她，就会吐出些奶来，这正常吗? 溢奶是新生儿常见的问题，多发生在吃奶后几分钟。这是由于新生儿的食管和胃的生理特点，使吃下去的奶水溢出来一些，随着孩子的生长，这种情Tulaoshi.com况会逐渐好转。平时，喂奶后，应尽量防止宝宝溢奶，以免呛着。可在喂哺完宝宝后把她抱直，伏在妈妈肩上并轻轻拍其背部，如此可预防溢奶。如果孩子溢奶仍多，或每次吃奶后都吐，那就需要去看医生了。新妈妈小心八种母源性疾病 从0岁起培养宝宝的英语兴趣 1-2个月婴儿的益智游戏

别把小儿肠胃炎当肠胃感冒 8种情况快就医

　　冬天是季节性流感的季节，也是小儿腹泻的高发季，一些家长会将“流感”和“肠胃炎”混淆，尤其是中医所说的“胃肠型感冒”，其实流感通常会有喉咙痛、流鼻涕、咳嗽、打喷嚏等症状，而肠胃炎通常没有明显的上呼吸道感染的症状，如果你的孩子突然发生腹泻和呕吐，或是抱怨胃痛时，家长应该考虑孩子是否得了肠胃炎。

　　小儿肠胃炎通常是由于病毒感染引起的，有时也会携带细菌，该疾病通常在10天左右不药而愈，但由于最初几天往往症状比较严重，因此家长可以采取措施来帮助孩子度过这个艰难的时期。

　　掌握4个原则肠胃炎可自愈

　　由于冬春季节小儿肠胃炎多为轮状病毒感染引起，因此如果早期接种轮状病毒疫苗，能有效预防小儿肠胃炎。平时要注意勤洗手，不要吃不干净的食物。如果孩子患了肠胃炎，就需要家长遵循以下四个护理原则，一般能自愈。

　　原则1：大量补充口服补液盐

　　肠胃炎最大的危险是脱水，此时你的孩子身体失去(图老师整理)的液体要远大于吸收的液体，因此最重要的事情是补充足够的液体。需要注意的是，并不是采用所有的液体都可以，比如白水虽然没很好，但是很多时候光喝水是远远不够的，因为它没有办法补充重要的电解质（盐分和矿物质）。一般推荐服用口服补液盐，你可以在药店自行选购，按照说明调配好比例让孩子服用，可以使用奶瓶给小婴儿喂服口服补液盐。

　　给孩子口服补液盐的时候不可操之过急，可以尝试每4-5分钟喝1茶匙，尤其是一些小婴儿，服用太急太多可能会加重呕吐。

　　原则2：远离饮料和牛奶

　　一些运动饮料都宣称含有大量的电解质，而许多孩子都爱喝，有的家长就认为可以通过喝运动饮料来补充电解质。但是医生并不建议这么做，这是因为一来这类饮料中含有大量的糖，多吃不容易消化而且会发胖，二来口服补液盐的成分及含量跟市面上的运动饮料并不相同，运动饮料无法起到很好的补液作用。另外，橙汁、或咖啡因饮料也可能加重肠胃炎，家长应避免孩子食用。

　　此外，在很多情况下，牛奶会使得胃病恶化，家长务必咨询一下医生是否可以继续喂养牛奶，并遵医嘱。

　　原则3：慢慢地引入食物

　　当孩子患了肠胃炎，为了减少肠胃负担，应该适当减少进食量，并尽量提供容易消化的食物。一开始，应该给孩子吃液体状的食物，当孩子无明显异常之后，可以开始添加其他食物。注意一定要饮食清单，可以试试面包、土豆、纯酸奶、饼干、大米、面包和香蕉等，待肠胃逐渐恢复后再尝试食用瘦肉和煮熟的蔬菜。千万不要给孩子吃那些油炸、辛辣和高脂肪的食物，它们可以使胃病恶化。

　　原则4：尽量不要给孩子吃药

55%小儿感冒因上学引起 治疗把握3原则

　　指导专家：广州市妇女儿童医疗医疗中心呼吸科主任医师唐书生

　　3岁半的欢欢今年9月开始上幼儿园，可在这3个多月的时间里一共生了4次病，而且是刚病好一上幼儿园没几天又生病了，现在欢欢的家人已经决定不上幼儿园了，自己在家里教孩子，等到了上小学的年纪再上学。

　　不少妈妈会发现，孩子在上幼儿园之后似乎更容易生病，有的孩子次数少一些，有的孩子似乎经常生病，这是怎么回事呢？广州市妇女儿(图老师整理)童医疗医疗中心呼吸科主任医师唐书生告诉我们，孩子刚上幼儿园是患呼吸道感染的高发期，甚至会引发反复呼吸道感染，家长需正确认识反复呼吸道感染，有针对性地进行治疗。

　　孩子感冒55%发生在入托后

　　我们所说的感冒一般是指呼吸道感染，是包括鼻咽炎、扁桃体炎、支气管炎、毛细支气管炎及肺炎等呼吸道感染性疾病，通常以气管为界分为上、下呼吸道感染。对于大多数的孩子来说，一年总会有两三次感冒，可是一到了上学的年纪，感冒就成了家常便饭，这让很多家长感到头疼，被迫缺课连带家长请假不说，病情的不断发展也让家长揪心不已。

　　唐书生告诉我们，当孩子上学之后，接触病原微生物的机会要大大增加，然而小儿的免疫系统尚未发育完全，特异性及非特异性免疫系统功能均较差，因而非常容易受到各种细菌、病毒的侵害，进而引发呼吸道感染。

　　“出生六个月之后、入托后、预防接种后和一次感染后（如患一次肺炎后）这四个阶段是小儿患呼吸道感染的高发期。”唐书生说，“据流行病学调查显示，仅‘入托后’就占到了55.8%，而且有3/4的呼吸道感染发上在入托后的第一年内。”

　　孩子总感冒小心反复呼吸道感染

　　有些孩子似乎总是容易感冒，刚病好没多久病情有卷土重来，这个时候可能要小心孩子患了反复呼吸道感染，需要注意治疗。那么，什么是反复呼吸道感染呢？唐书生介绍，不同年龄的孩子判断反复呼吸道感染的标准不同：0-2岁的孩子每年患7次上呼吸道感染、3次支气管炎或2次肺炎，3-5岁的孩子每年患6次上呼吸道感染、2次支气管炎或2次肺炎，6-14岁的孩子每年患6次上呼吸道感染、2次支气管炎或2次肺炎就属于反复呼吸道感染。

　　需要指出的是，两次呼吸道感染之间的间隔至少应在7天以上，方能诊断为反复呼吸道感染，如果一个孩子感冒缓解两三天以后又犯不能算作反复呼吸道感染；如果上呼吸道感染的次数未达到诊断标准，可加上下呼吸感染的次数；观察时间要持续一年。总的来说，要确认是否反复呼吸道感染还需由医生来判断，家长也不必过分担心。

　　治疗反复呼吸道感染把握3原则

　　小儿发生反复呼吸道感染的原因较多：一是免疫系统不成熟，免疫力相对低下，或是部分存在先天不足；二是维生素和矿物质不足，主要是缺乏铁、镁、钙、锌碘、维生素A、维生素D等；三是环境中含有害物质如有毒烟雾、粉尘等，诱发呼吸道感染；四是生理和遗传因素，比如有家族过敏史。

　　如果你的孩子经常生病，比如像上文所提到的欢欢，那么就需要上医院找医生界定是否属于反复呼吸道感染，并进行有针对性的治疗或护理，而不是像其家人一样只选择逃避。应该如何治疗反复呼吸道感染呢？对于大多数的孩子来说，反复呼吸道感染跟自身的抵抗力是分不开的，只有抵抗力提升，才能得到有效的治疗，否则还是需要不停地上医院。

　　唐书生认为除了先天免疫缺陷和家族遗传需要特殊对待以外，一般治疗主要遵循三个原则：一是合理饮食，由于很多孩子存在偏食和挑食的情况，因而会造成饮食结构失调，建议家长合理安排孩子的饮食，不要孩子爱吃什么给什么，一般建议饮食清单，不吃刺激性的食物；二是经常锻炼身体，即使是在寒冷的冬天，也要坚持户外活动，同时不要保暖过度，适当冻一冻身体更健康；三是保持居室环境清洁，最好不要养宠物，使用陈旧被褥，被子和床单要勤晾晒和除尘，可减少对呼吸道的刺激。

　　此外，唐书生还强调了一句俗语“若保小儿四时安，常需三分饥和寒”，提醒家长不要过度爱护孩子，让孩子有饥饿感才会好好吃饭，让孩子忍受一下寒冷身体抵抗力才会更好。

小儿喂养别总“一锅炖”

　　妈妈们一聊起“育儿经”，宝宝的吃饭问题就会成为热门话题。为何宝宝爱挑食、偏食，老人不满屋子追着喂饭就不肯吃？吃得多却依然瘦？吃饭时必须玩iPad？各种食材“一锅炖”能满足两岁宝宝的胃口吗？……上述问题的答案都可归结为长期喂养策略失当。高级营养师和婴幼儿护理专家建议，好的饮食习惯要从六个月添加辅食时开始培养，对不同阶段的宝宝要根据营养的需要和身心的发育进行饮食习惯的纠偏和调整。

　　 宝宝吃饭不给力

　　 别用表演增食欲

　　 “充足合理的营养是宝宝生长发育的物质基础，但现在约40%的3~7岁儿童存在各种各样的进食问题，挑食、偏食、拒食、进食困难都很常见。” 中山大学附属第三医院儿童营养门诊副主任护师、国家高级营养师秦秀群指出，有的孩子一顿饭要吃一两个小时，饭菜凉了反复加热，营养损失不说，孩子的肠胃一直处于连续“开工”状态，也影响对营养的消化和吸收。

　　 “其实这些问题都与从小喂养策略不正确有关。”中山三院儿童营养门诊国家高级营养师彭碧秀护士长表示，比如许多孩子爱边吃边玩，分析之后发现，孩子对饭菜有偏好，遇到不爱吃的饭菜就不愿意张口。长辈为了哄孩子张口，表演唱歌、跳舞，使尽浑身解数，还会允许孩子边玩玩具边接受喂食。“起初这招会奏效，但这会让孩子将‘吃饭’和‘玩’建立起联系，形成条件反射，或者习惯了被动进食，”彭碧秀表示，久而久之，不玩就没有食欲，不喂就不肯吃。

　　 近年来有些理论建议让孩子“在游戏中乐于吃饭”，比如对不爱吃的蔬菜水果拟人化，让孩子给蔬菜水果“排排坐、比大小”，胜者先吃。秦秀群并不赞成此举，建议家长要让孩子明确“吃饭是吃饭，玩是玩”的概念，要让孩子有一定仪式感，比如吃饭就要坐在自己的小餐椅上，不能到处跑。如果超时则将饭菜收起，哪怕孩子喊“饿”，中间也不安排加餐，一直等到下一顿正餐。这样，孩子就能建立起“定时吃饭”的概念。

　　 案例1：十个月大男婴爱挑食

　　 专家：变换烹调方式 勾起孩子食欲

　　 十个月大的蛋蛋明显比其他孩子瘦，已经处于中度体重不足。排除遗传和疾病因素后，营养师得知蛋蛋每天吃得太少了。他一天要喝六次配方奶，大约700毫升，再加3勺米粉，5勺罐装牛肉酱，半根香蕉。妈妈反映，蛋蛋六个月大时首次添加辅食，表现得很挑食，肉泥、胡萝卜泥、菜泥都不爱，所以这几个月来辅食一直不敢多加。

　　 点评：初次接触饭菜的宝宝味觉就像一张白纸，并不像大人那样表现出对食物口味的强烈偏好，抗拒往往是出于对陌生食物的不习惯。

　　 如果宝宝初次接触一种食物时表现得比较抗拒，妈妈可以考虑改变食物的烹调方法。比如有些孩子不爱吃肉，可能是因为妈妈天天将生肉末放在粥里煮，孩子吃烦了，那么可以试试先做成肉饼蒸熟，再捣烂成肉泥，这样可以保留肉的芳香味。

　　 添加辅食也有技巧。有些宝宝抗拒吃辅食，可能和添加得太急有关。有些妈妈今天加一种，明天加一种，孩子不爱吃，或者因不适应拉了肚子，则马上换其他品种，这是不对的。每增加一种辅食要给孩子5~7天的适应期。对于疑似不耐受的事物，要有一个“回避-再激发”的过程。

　　 6~12个月喂养方案：一岁以内的宝宝要以奶类为主，饭菜为辅。辅食也忌讳品种单一，建议每天四至六种(随年龄增长而增加品种数量)，能保证有肉、有蔬菜、有水果。

　　 案例2：一岁女婴只肯喝母乳

　　 专家：辅食添加别太晚 一岁后饭菜为主

　　 一岁四个月大的乐乐(化名)还没有像其他孩子一样接受饭菜，只肯顿顿喝母乳，饭菜尝几口就作罢。见她连续三图老师个月不长体重，爸爸妈妈急了，向儿童营养门诊求助。原来，妈妈担心辅食吸收率不如母乳高，怕乐乐吃辅食容易过敏，到八个月大才正式给她添加辅食。

　　 点评：家长经常出现两个错误的极端：要么宝宝三四个月不到，还没开始大量流口水(表明具备了消化淀粉酶的能力)，便早早喝汤吃饭，要么七八个月还没尝过辅食。

　　 卫生部新的婴儿喂养原则主张“出生六个月以内纯母乳喂养，六个月后可添加辅食”。添加辅食的时机不要太早，也不能太晚。六个月后，孩子体内储存的铁元素明显不足，需要通过辅食得到补充。同时，孩子的咀嚼能力如得不到锻炼，也会影响出牙的进度。有些家长以为十个月大的宝宝还没长牙，就不能吃稀软饭，其实此时孩子已经具备消化稀软饭的能力，进食还有促进乳牙萌出的作用。

　　 一岁喂养方案：宝宝进餐以饭菜为主，并继续保证母乳或牛奶的摄入。一岁宝宝每天所需能量约为1100~1200热卡，奶类提供的能量为每100毫升67热卡，一般一天喝400~500毫升即可，其余热量由饭菜供应。

　　 案例3：两岁宝宝一天只肯吃两顿

　　 专家：不建议一顿饭里加六七种食物

　　 2岁2个月的楠楠胃口不佳，每天只肯吃两顿，早餐好不容易喂饱了，午餐就随便敷衍几口，晚餐必须玩着iPad才肯吃完。她除了比同龄孩子瘦，还有便秘的问题。营养师发现，楠楠外婆做饭喜欢“一锅炖”，所有菜都放在粥里煮得烂烂的，以便孩子消化吸收。她的食谱中，蔬菜比较少，各类水果倒吃得多。

　　 点评：大一点的孩子对食物的要求有所提高，不建议一顿饭里加六七种食物，顿顿都一样，口感也不变换花样。孩子爱吃水果，但水果不能取代蔬菜和主食，因所提供的热量不足。如果主食吃得不够，可能引发便秘。大孩子还有睡眠不足影响食欲的问题，建议晚上别太晚睡，早餐足量，保证早餐和午餐之间有一定间隔。

　　 两岁喂养方案：每天四至六类食物，每顿至少有两三种，面条、粥、馒头、稀饭等尽量隔天换个花样，利用蒸、煮、炒等各种烹调方式，给孩子新鲜感。吃饭时保证专心，不要拿玩游戏或者玩iPad之类作为吃饭的奖励。定时进餐，过时不要加餐，避免影响主餐。

　　 哪些情况可求助“儿童营养门诊”？

　　 1.喂养方式：喂养方式、习惯是否正确，如何判断宝宝是否吃饱，如何补充维生素D等。

　　 2.辅食添加评估：宝宝何时添加辅食，如何正确添加辅食。