妊娠期准妈妈要如何预防流产

妊娠中晚期水肿的缓解方法

　　妊娠水肿可在孕7月左右出现。原因是增大的子宫压迫下腔静脉，使血液Tulaoshi.Com回流受阻，可导致下肢水肿，脚踝处会出现压痕或明显的凹陷，或是下肢发麻，手脚发胀等，这是妊娠中晚期的正常现象。

　　为了缓解水肿和静脉曲张，孕妈妈可以采取以下方法：

　　① 注意多卧床休息。

　　② 尽量将腿部抬高，在休息或办公时，把腿放到沙发上。上肢也尽量放在高处。这样可以改善胎盘血液供应，减轻水肿和不适感。

　　③ 适当限制饮食中的含盐量。

让孕妈咪轻松孕育 百病不侵的食物

　　孕育宝宝的使命让孕妈咪感觉神圣和甜蜜，可是孕吐、妊娠高血压、下肢水肿……一系列的孕期反应又是漫长艰辛的。

　　哪些食物能帮助孕妈咪预防疾病呢？

　　1.蜂蜜——促进睡眠并预防便秘

　　在天然食品中，大脑神经元所需要的能量在蜂蜜中含量最高。如果孕妇在睡前饮上一杯蜂蜜水，所具有的安神之功效可缓解多梦易醒、睡眠不香等不适，改善睡眠质量。另外，孕妇每天上下午饮水时，如果在水中放入数滴蜂蜜，可缓下通便，有效地预防便秘及痔疮。

　　2.富含VC果蔬——预防先兆子痫

　　先兆子痫是孕晚期容易发生的一种严重并发症，影响孕妇和胎儿的安危。有关专家对数百名先兆子痫及健康孕妇的饮食进行调查时发现，每天从食物中摄取VC较少的孕妇，血液中的VC水(m.tulaoshi.com)平也较低，她们发生先兆子痫的几率是健康孕妇的2-4倍。因此，专家建议孕期应注意摄取富含VC的新鲜蔬菜和水果，每天的摄取量最好不低于85毫克。

　　3.冬瓜和西瓜——帮助消除下肢水肿

　　怀孕晚期孕妇由于下腔静脉受压，血液回流受阻，足踝部常出现体位性水肿，但一般经过休息就会消失。如果休息后水肿仍不消失或水肿较重又无其他异常时，称为妊娠水肿。冬瓜性寒味甘，水分丰富，可以止渴利尿。如果和鲤鱼一起熬汤，可使孕妇的下肢水肿有所减轻。西瓜具有清热解毒、利尿消肿的作用，经常食用会使孕妇的尿量增加，从而排出体内多余水分，帮助消除下肢水肿。

　　4.动物肝脏——避免发生缺铁性贫血

　　孕期血容量比未孕前增加，血液被稀释，孕妇出现生理性贫血，以铁补充不足而发生的缺铁性贫血最为常见。可孕妇、胎儿都需要铁，一旦缺乏容易患孕期贫血或引起早产。所以，在孕期一定要注意摄取富含铁的食物。各种动物肝铁含量较高，但一周吃一次即可，在吃这些食物的同时，最好同吃富含VC或果酸的食物，如柠檬、橘子等，增加铁在肠道的吸收率。

　　5.南瓜——防治妊娠水肿和高血压

　　南瓜花果的营养极为丰富。孕妇食用南瓜花果，不仅能促进胎儿的脑细胞发育，增强其活力，还可防治妊娠水肿、高血压等孕期并发症，促进血凝及预防产后出血。取南瓜500克、粳米60克，煮成南瓜粥，可促进肝肾细胞再生，同时对早孕反应后恢复食欲及体力有促进作用。

　　6.葵花子——降低流产的危险性

　　葵花子里富含VE，而VE能够促进脑垂体前叶促性腺分泌细胞功能，增加卵巢机能，使卵泡数量增多，黄体细胞增大，增强孕酮的作用，促进精子的生成及增强其活力。医学上常采用VE治疗不孕症及先兆流产，故生育酚由此得名。如果孕妇缺乏VE，容易引起胎动不安或流产后不容易再孕。孕期多吃一些富含VE的食物，如每天吃2勺葵花子油，即可满足所需，有助于安胎，降低流产的危险性。

　　7.马铃薯——减轻孕吐反应

　　马铃薯中含有丰富的维生素B6，具有止吐作用，而孕妇在孕早期最突出的表现就是恶心、呕吐和食欲不佳，进食甚少。如果多吃一些马铃薯，就可帮助孕妇缓解厌油腻、呕吐的症状，马铃薯也是防治妊娠高血压的保健食物。

妊娠期准妈妈要如何预防流产

　　怀孕之初，准妈妈凡事都小心翼翼，她们最为关切的问题莫过于“流产与保胎”了。有的准妈妈在怀孕头三个月，为了保险起见，啥事都不做以防滑胎。还有的因为出了一点血，就吓得干脆辞职在家躺着保胎。这些做法究竟对不对？记者专门采访了广州市第一人民医院妇产科主任康佳丽，请她谈谈到底什么时候需要保胎，又该如何保胎。

　　头三个月出血提示先兆流产

　　据统计，女性总的流产率为15%左右，在所有受孕的胚胎中，大约只有三分之一左右能够转化为存活的新生儿。可见，成功怀孕的确不容易。

　　广州市第一人民医院妇产科主任康佳丽说，引起自然流产最主要的原因是胚胎染色体异常，约占自然流产的50%。其他主要的原因包括母体因素，比如子宫畸形（中隔子宫）、自身免疫因素（母体排斥胎儿）、甲减、高泌乳素血症、原因不明因等。还有一种比较公认的原因，就是黄体功能不全引起孕激素水平缺乏，使得胚胎无法正常发育。

　　大部分自然流产发生在怀孕的头三个月，因此，准妈妈在这个时期要特别注意，尤其是出现阴道出血，不论是咖啡色的，还是鲜红色的血液，只要是阴道出血就提示有先兆流产的迹象。

　　出现先兆流产一定要卧床？

　　一旦出现先兆流产，医生常常会建议孕妇保胎。康佳丽说，保胎有多种方法，其中最常用的办法就是休息和卧床。

　　目前，还没有循证医学证据证明，卧床休息可以减少流产的发生，但所有的医生都会建议，出现先兆流产的孕妇不要劳累、多休息甚至  卧床。为什么要休息、卧床呢？康佳丽说，出血和腹痛说明子宫在收缩，此时应该尽量减少任何刺激子宫平滑肌的行为。走路、干体力活时，腹部肌肉、内脏也会刺激到子宫，而休息则可以减少子宫的收缩，这当然是一种保胎的方法了。

　　对那些已经出现腹痛、流鲜血的孕妇，则一定要到医院进行保胎治疗，必要时应该卧床。

　　黄体酮保胎并不总能成功

　　康佳丽指出，由于流产的原因很复杂，对于个体而言，到底Tulaoshi.Com是什么原因引起的先兆流产，还很难说清楚（除非中隔子宫、子宫畸形等可以通过B超查清楚），在这种未知的情况下，只能是先使用药物来保胎，这是目前保胎的有效办法之一。

　　目前临床上使用最多的保胎药有黄体酮、HCG及中药。一般来说，医生会建议有先兆流产的孕妇检查孕酮的水平，因为孕酮的水平和胚胎的好坏有关，而且可以发现黄体功能不足。对于某些原因（如黄体功能不足、子宫敏感性高等）导致先兆流产的孕妇，用黄体酮保胎，可降低子宫的敏感性，减少出血并抑制子宫收缩。不过，黄体酮保胎并不总是成功的。

　　专家指出，怀孕头三个月的早期流产，绝大部分是优胜劣汰的过程，被淘汰了的胚胎是不好的胚胎，因此也没必要觉得特别惋惜。至于是什么原因导致流产，则需要接下来详细检查，避免日后再次怀孕时出现同样的悲剧。

孕期水肿不能忽视

　　大多数孕妇或早或晚都会(m.tulaoshi.com)手脚浮肿，不少准妈妈为此忧心忡忡。专家表示，孕期水肿是孕期常见的一种生理反应，不必过分担忧。但是，如果水肿情况比较严重，下肢、腹部、眼睑、脸部都出现水肿，建议到医院去检查，看看这些水肿是否属于其他疾病所发出的信号，比如妊娠高血压、心脏病、肾病等。

　　北京市海淀妇幼保健院产科主任医师段志坚介绍，妊娠期水肿是血管内的液体成分渗出血管，积聚在组织间隙中造成的。一般来说孕期水肿容易发生在孕晚期，因为孕妇的子宫此时已大到一定程度，有可能会压迫到静脉回流。静脉回流不好的孕妇就较易出现下肢水肿。另外，怀孕期间，准妈妈体内钠和水分滞留，尿量相应减少，还有一些准妈妈合并较重的贫血，水分从血管内渗出到周围的组织间隙等，这些都会加重孕期水肿的症状。

孕期水肿要当心患上妊娠中毒症

　　90%以上的准妈妈到孕后期，会发现自己下肢“胖”了不少，就连脚丫子似乎也胖了一圈，有的人甚至连以前的鞋子也穿不进去了。其实，这未必是胖，而有可能是孕期水肿。如何让准妈妈摆脱水肿困扰，安全度过孕期，南京市妇幼保健院产科营养门诊戴永梅医师指出：孕妇久坐、久站都易水肿，饮食治疗最适当。

　　水肿让准妈妈血压升高

　　准妈妈小张已经怀孕八个月了，因为预产期将近，小张便请假回家静养，等待宝宝的出生。回到家之后，平日里忙惯了的她开始觉得整日无事可做，闲得无聊时，小张只有用上网、看书来消磨时光，有时候在家一坐就是大半天。刚开始还好，可最近小张老是觉得自己下肢发胀，再看看自己似乎人也胖了不少。去医院例行检查时医生告诉小张，她的血压有点高，下肢水肿比较重，回去后可通过饮食支持来改善。

　　据该院戴永梅医师介绍，究竟是胖还是肿很容易判断，准妈妈可以用大拇指压在小腿胫骨处，当压下后，皮肤如果明显地凹下去，不能很快地恢复，就表示为水肿。此外，和发胖不一样，水肿并不是全身性的，最容易发生水肿的要数准妈妈的下半身。引起水肿的原因主要是由于准妈妈怀孕期间内分泌发生改变，致使体内组织中水分及盐类滞留，水分增加、盆腔静脉受压、下肢静脉回流受阻有关。随着怀孕周数的增加，准妈妈的水肿现象还会日益明显，如果长时间站立或久坐不动，则更容易引起水肿。

　　这些东西帮你吃掉水肿

　　“一般生理tulaoShi.com性的水肿准妈妈们无需过于担心，我们一般建议用食疗的方法来‘吃’掉水肿。”戴医师详细讲解饮食要求，首先，饮食要清淡，过咸的食物会使水钠滞留加重水肿；其次，控制水分的摄入；紧接着，不要吃难消化和易胀气的食物，如红薯、洋葱等；最后，每天进食些解毒利尿，加强新陈代谢的蔬菜、水果，如冬瓜、西瓜等。同时，如果腿部水肿比较严重时，应卧床休息，并用枕头或坐垫将腿垫高，水肿自然而然会消退一些。

　　可用下列方法治疗：

　　一、冬瓜富含碳水化合物、淀粉、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、钙、磷、铁以及多种维生素等。

　　其肉质细嫩，水分丰富，性寒味甘。有利尿消肿、法暑解闷、解毒化痰、生津止渴之功效。对妊娠水肿及各种原因引起的水肿、肝炎、肾炎、支气管炎食疗效果好。取鲜冬瓜500克，活鲤鱼1条，加水煮成冬瓜鲜鱼汤，味道鲜美，可治妊娠水肿及小便短赤。

　　二、西瓜，瓤多汁甜，营养丰富。它富含水分、果糖、维生素C、钾盐、苹果酸、氨基酸、胡萝卜素等营养成分，具有清热解毒、利尿消肿的作用。清黄宫绣《本草求真》论西瓜说：“西瓜内瓤，今人遇直三伏天燥，不论男妇大小，朝夕恣食，诚以燥渴之极，得此味甘色赤，能引心胞之热，下入小肠膀胱而出，令人心胸顿冷，烦渴冰消……”西瓜汁被人们称为“天生白虎汤”。

　　对付孕期腿肿的方法还有：

　　★怀孕之后要经常到妇产科做定期检查，保证母婴健康。

　　★孕妇吃的食物不宜太咸，口味重的孕妇此时也要注意，多吃清淡食物，保持低盐饮食。

　　★孕妇一般不宜走路太多，或站立太久，因行走和站立时间长了，会增加身体肿胀。

　　★上班工作的孕妇更要注意所从事的工作，此时可做些轻松的办公室工作，繁重或站立的工作，对孕妇的健康和胎儿的成长不利。

　　★吃过饭后可以到户外适当散步，这有利于日后生产。有些孕妇怕活动，老呆在床上休息，结果导致滞产。本可以自己生下胎儿，最后只得做手术。

　　★孕妇后期出现腿部肿胀酸痛，丈夫要多体贴关照，晚上睡觉前，最好能为孕妇的腿部进行按摩，可减轻孕妇酸痛的感觉。

　　★孕妇睡觉的时候，腿脚部稍微放高一点，有利于消除肿胀。

　　★若是肿胀得比较厉害就要服用一点利尿药，就可以缓解酸痛滋味。

　　★但如果是很严重的肿胀现象就要检查血压和尿液，有可能是血压高引起的，就得进行治疗。

　　★另一种可能性就是患有产前子痫，这更要立即进行治疗。

　　★正常的孕妇腿部肿胀在产后基本消失，但也有个别孕妇，因产后没有得到好好休息而因繁忙的家务指使腿部仍出现肿胀，也不必过分担心，只要休养一段时间自然会康复。

导致妊娠水肿的原因

　　妊娠水肿有哪些原因?

　　妊娠期孕妇常发生下肢水肿，一部分是由于胎儿发育、子宫增大，压迫下肢，使血液回流受影响，这样的水肿经过卧床休息后就可以消退，如果卧床休息后仍不消退，称为妊娠水肿，是不正常的现象，应该引起重视。

　　妊娠期发生水肿，开始时可以是隐性的，也就是孕妇体内水分已经增加，但不表现水肿，而是表现体重增加过多、过快，每周增长超过500克以上，这是由于水分潴留在各器官间隙和深部结缔组织中，再进一步就可出现可凹性水肿，也就是水肿的部位，压之出现凹陷而不能很快复原。

　　这种水肿一般由踝部开始，逐渐上升至小腿、大腿、腹部至全身。妊娠水肿有时是妊娠期全身疾病的一种症状，应引起注意。

　　妊娠水肿的原因有以下几种：TuLaoShi.com

　　1.妊娠期下肢毛细血管压力升高，滤过率增加，加上静脉压力升高，影响组织液回流，尤其站立或走路时间过长，可使水肿加重。

　　2.毛细血管通透性增加，尤其是妊娠高血压综合征时，全身小动脉痉挛使毛细血管缺氧，血浆蛋白及液体进入组织间隙导致水肿。

　　3.内分泌影响，使肾小管对钠的重吸收增加，使体内水钠潴留，也引起水肿。

要重视妊娠期水肿

　　虽然孕妇在妊娠期内都普遍水肿，但是一些问题也应该谨慎注意。许多孕妇在进行产前检查时，医生要给她们称体重，还要在下肢用手指按压一下。这是为什么呢?测体重、按压下肢的目的是为了了解孕妇是否存在妊娠期水肿过度。

　　孕妇步入28周后，不少孕妇可能会出现水肿，所谓水肿是指人体组织间隙中有过多的液体积聚。妊娠期水肿可分为凹陷性水肿和隐性水肿，凹陷性水肿易被发现，表现为在身体水肿部位用手指按压皮肤后，局部可出现凹陷，需经过较长时间，凹陷才能消失。

　　隐性水肿则无按压后出现凹陷的现象，而表现为体重的超重增加(体重增加0.5kg/周)，排除巨大儿、多胎及羊水过多等因素后，就应考虑隐性水肿。最初常为隐性水肿，若体内积液过多，则可出现人们肉眼可见的凹陷性水肿。

　　若水肿仅局限于足踝部或小腿，经休息后不消退者为Ⅰ度水肿，水肿延伸到大腿者为Ⅱ度水肿，水肿延伸到外阴部及腹部者为Ⅲ度水肿，全身水肿或伴有腹水者为Ⅳ度水肿。临床所见大多为Ⅰ度水肿，其次为Ⅱ度水肿，Ⅲ度，尤为Ⅳ度水肿少见。

　　妊娠期水肿的发生原因，最常见的有妊娠期单纯水肿和妊娠高血压综合征(简称妊高征)。

　　妊娠期单纯水肿孕妇，系因妊娠晚期，子宫越来越大，在直立或行走活动时，巨大的子宫压迫使两下肢的静脉血回流受阻，引起静脉内压力增加，血液内液体透过静脉壁渗出到组织间隙中，造成过多液体在组织间隙内潴留，导致下肢水肿。

　　这种单纯因下肢静脉受阻引起的水肿，没有高血压、蛋白尿及贫血等伴发症状。经过卧床休息后减轻或消失，直立、行走后加重，因而有“晨轻午后重”的特点。

　　妊娠期单纯性水肿患者，应避免长时间站立，注意休息，休息时抬高双腿有助于消肿，夜间睡眠时应取侧卧位，避免子宫压迫下腔静脉，也有利于下肢血液的回流。饮食中应适当控tulaoshi制食盐摄入，不必严格限制。

　　鲤鱼、鲫鱼既有补充蛋白质的功效，又有利尿的作用，膳食中可适当增加。西瓜等瓜果也有利尿作用，可加以选食，也有助于防治水肿。妊娠期单纯水肿的孕期分娩后，因解除了子宫对下肢静脉的压迫，水肿很快就能自行消除。

　　倘若，随着妊娠进展，水肿不断加重，或出现血压升高、蛋白尿(小便中出现蛋白)、贫血等，这时的水肿就不是妊娠期单纯性水肿，常常是病理性因素引起的，如妊高征、贫血等，应仔细寻找水肿的成因，积极治疗，以防病情加重，危及母儿。

　　妊娠期下肢水肿，还可能由心脏疾患引起，因此，对水肿的孕妇还注意有无心慌、气短等症状，必要时应行心电图等辅助诊断以明确诊断，给予处理。

妊娠期水肿易引起骨关节疼痛

　　骨关节疼痛：手指、脚趾、脚跟及各关节的疼痛，大多数出现在妊娠的中晚期，也可以是早期。

　　CASE 1 7个月一到，手肿、手指关节疼痛。尤其是早上睁眼后的第一感觉，手肿得握不起来，关节疼得像有刺在里面，可怜死了。（Juccy 怀孕7个月）

　　CATulaoshi.ComSE 2 每天下班都要走10多分钟，到家的时候总会感觉到脚跟、踝关节的疼痛，我想我快承受不住宝宝的重量了。（Tinkylee 怀孕35周）

　　CASE 3 髋关节好疼好酸，到了最后一个月，晚上常常被疼醒，只好换个姿势睡，换过来换过去的。（咪咪妈 宝宝5个月）

　　是什么原因引起的？

　　1、这主要是由于妊娠期的水肿引起的

　　因为严重水肿以后，压迫神经而导致骨关节的疼痛。早晨起来会疼得特别厉害，有张不开手指的感觉。

　　2、缺钙会导致肌肉的痉挛和骨关节的疼痛

　　与妊娠期的胎儿发育有关，孕期大量需要钙、磷和维生素D，如果这些营养元素摄入不足缺钙的话，容易使骨关节疼痛和肌肉痉挛，特别是晚上睡觉的时候，稍动一下小腿就会抽筋。

　　骨关节疼痛怎么办？

　　1、适当地补充维生素及钙

　　从妊娠的早期开始就要适当的补充维生素D和钙，在孕妇学校或产前指导时候，医生一般都会告诉你，并给你一些建议。怀孕后对各种营养成分的需求量增加，所以要注意适当地增加维生素及钙的摄入量。