分娩镇痛对新生儿无明显影响

自然分娩的好处有哪些

　　很多准妈妈会因为害怕自然分娩的疼痛，而选着剖宫产，她们同时也认为，自然分娩和剖宫产其实没有区别，其实不然，自然分娩尽管是最原始的分娩方式，但是，它的好处也是很多的，只是，它是潜移默化的影响着妈妈和宝宝的，不易被发现罢了。

　　对准妈妈好处

　　自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程，不会在腹部造成创伤和留下瘢痕，也不会损伤子宫。产妇产后恢复快，分娩结束后很短的时间内就能恢复体力进行活动，帮助子宫恢复，促使产后恶露的排出。英国皇家助产士学院的专家说，产妇在自然分娩时会分泌大量的催产素，而这种激素能使产妇对她的新生儿产生独特的感情(图老师整理)，有利于母子间建立良好的亲情关系。

产后妈妈应该怎么护理?

　　无论是自己分娩还是剖腹产的人产后都流汗比较多，生完宝贝之后产后两天出汗特别多，这个时候要注意勤换衣服，给她擦擦身上。另外自己分娩的人，鼓励她生完孩子多喝水，四个小时鼓励她解小便，有一部分人会阴伤口比较疼痛或者产时对膀胱的压迫，胎盘的水肿，希望四小时解小便，如果解不出来，最好按摩膀胱，听听水声，开开水表，可以用点温开水帮助排尿。没有手术分娩的人，饮食上及早地进行有营养的食物，一个是帮助产妇的恢复，另外可以尽早分泌乳汁，分泌得质量好。

　　要是剖腹产的人，有麻醉，有手术，有干扰，这个时候主张术后第二天再进食，手术当天不要紧食。第二天进食，在没有排泄之前，让她吃一些比较容易消化的，不会造成腹胀的食物，像一些粥，一些汤类，甜的牛奶、鸡蛋，这些容易胀肚的东西不要吃，等到排泄以后，可以吃这些东西。另外还有剖腹产的人因为做完手术以后，有可能造成口腔的粘连，术后第二天鼓励她尽量在床上多活动。

　　自己生会有阴道出血，我们要注意她的出血量，还有注意勤换卫生巾，还有(图老师整理)会阴处的清洁，防止感染。对于新生儿，主张还是母乳喂养，早接触，早吸水，让他能够早期吃妈妈的奶，有利于健康。母乳当中有很多蛋白，宝宝吃了以后，可以抵抗疾病，同时早接受，可以增进母子之间的感情，有利于母子之间感情的交流，对孩子智力开发方面有好处。

生产姿势很重要 产妇怎么分娩舒服

　　生孩子的新姿势

　　等待孩子的到来并不一定要躺着生，还有站着、跪着、蹲着、坐着、靠着等“新姿势”，让产妇感到更舒服、疼痛更少，还能够加速产程。进入产房之前有漫长的等待，这时不妨找到最适合自己的姿势。

　　好姿势为什么重要？

　　分娩是需要一定时间的，因为宝宝必须在通过妈妈的骨产道和软产道后，妈妈和宝宝仍都是安全的，分娩才可以说是成功。而妈妈的骨产道虽说只有10余厘米的长度，但它不是等圆等宽的，而是一个近似漏斗状的管道，在这个短小的管道里，竟有三个平面的形状是不一样的。因此，宝Tulaoshi.Com宝要想以一种姿势来通过是绝对不可能的，会被卡在产道的某一处。宝宝必须要做一些适应性和被动性的转动来适应妈妈产道腔的形态，下一步的分娩才可能进行，每一个动作都需要一定的时间来完成，并不能着急。宝宝在完成这些转动时，自身并没有主动的意思，而是完全由妈妈的宫缩力和产道阻力所产生的合力给“代办”了。在等待宝宝转动的时候，妈妈不同的姿势可能为宝宝带来更大的空间，更有利于转动。另外，一些姿势能够减少宝宝的重量对妈妈身体的压力，从而减少疼痛。

　　1.站着

　　在产程初期的时候，站着或者走动能够增加生产的动量，做好准备工作。准妈妈可以在宫缩的时候靠着丈夫，将手臂环绕着他的颈部，并轻轻晃动身体，就好像跳舞一样。这个姿势也能够让准爸爸方便地轻柔准妈妈的腰背，缓解她的疼痛。

　　2.侧卧

　　为了能够休息和缓解疼痛，准妈妈在产程初期时，可以侧躺在床上，膝盖间夹上一个枕头能够让这个姿势更舒服。往左躺能够让流向子宫和宝宝的血液更多。因为侧躺时肚子靠着床面，所以背痛可以得到缓解。

　　3.跨步

　　跨步的姿势能够帮助宝宝在子宫中更好地旋转和下移进入产道。准妈妈可以前倾，一腿跨蹬在椅子上，在宫缩的时候，身体可以稍微前倾靠向跨在凳子上的腿。

　　4.蹲着

　　这个姿势有助于盆骨打开，也给了宝宝更多的空间转动身体进入产道。可以手扶着椅背蹲下，也可以靠着丈夫或者墙壁蹲下。

　　5.坐着

　　在分娩的过程中，有韵律的活动会让准妈妈感到更舒服。坐在椅子上的时候，准妈妈可以轻轻地来回摇动。这个姿势能有效地缩短产程中期，但久坐也有可能让准妈妈阴部水肿。

　　6.跪着

　　有时候，跪姿能够缓解背痛。跪着的时候前倾也有助于准妈妈的盆骨打开，尽快为生产做好准备。跪着的时候，准妈妈可以靠着生育球或者是垒起来的枕头。

　　7.前靠

　　如果背痛得厉害，准妈妈可以反坐在椅子上，前倾靠着椅背。

　　8.翘腿

　　坐着，然后将一条腿翘起来平伸，也有助于宝宝旋转和下移进入产道。在宫缩的时候，准妈妈可能想要前倾靠近翘起的腿来缓解疼痛。

　　9.背靠

怀孕到分娩 准妈妈要注意什么？

　　孕期检查就诊前

　　1.每次孕检，衣服宜宽松容易穿脱，鞋子的跟不应为高跟，但也不能为全平跟，两三厘米的低跟比较好。

　　2.准备一个文件袋，将所需的检查单放在一起，方便存放、查找。

　　3.平时在家中关于自己身体反应上的疑惑、或者看不明白的检查结果，在医院检查时要向医生询问。

　　4.很多医院推出网络挂号预约系统，预约挂号就诊更方便快捷，省去看专家要排队的烦恼。

　　就诊时

　　1.陈述病史时要有重点和顺序。

　　2.在医生看病历影像资料时，请您安静等候医生提问。

　　3.您要仔细倾听医生建议，医生建议解释后，您仍有疑问，此时再提问。

　　分娩时

　　第一产程是从子宫出现规律性的收缩开始www.Tulaoshi.com，直到子宫口开全为止。此时产妇应做到：身心放松，保持正常呼吸，不要张口呼吸对抗宫缩，避免肠胀气；注意休息，适当活动。

自然分娩或更易增强新生儿免疫系统发育

　　许多研究都表明，相比自然出生的婴儿，剖腹产出生的婴儿机体往往具有不同的肠道菌群，但是发生这一现象的原因及其对机体免疫系统的影响尚不清楚；近日，来自哥本哈根大学的研究人员通过对新生小鼠进行研究，旨在揭示出生方式对小鼠机体免疫系统发育的影响，相关研究成果刊登于国际杂志Th图老师e Journal of Immunology上。

　　研究者发现，通过剖腹产出生的小鼠幼崽机体中增强免疫系统的细胞数量往往较少，而通过自然分娩方式出生的幼崽相比剖腹产来讲可以暴露于更多细菌中，研究者提出了一种卫生假说，即自然分娩方式出生的幼崽，其机体免疫系统可以学会区分无害分子和外来分子。

美国医生团体警告：水中分娩增加新生儿健康风险

　　水中分娩已成为西方国家一代人的选择，但美国妇产科医师学会（ACOG）和美国儿科学会(AAP)近日联合警告称，水中分娩可能造成新生儿严重健康风险。根据3月20日在线发表于《美国妇产科学杂志》上的这份建议，只有在规划适当的临床试验中，以及得到父母的知情同意后，才能进行水中分娩。

　　水中分娩增加母婴感染风险

　　美国妇产科医师学会主任Jeffrey Ecker博士在一次大学新闻发布会上称：“在充满温水的分娩池中分娩，的确可以让孕妇感到放松，缓解分娩过程中的痛楚。但有一点必须要搞清楚的是，在水中分娩不等于在水下接生。”他解释道，水中分娩可给孕妇带来一些潜在的益处，但水下接生却风险巨大。孕妇和助产士都应提高警惕。

　　纽约温斯洛普大学医院的妇产科医师Anthony Vintzileos也同意这一说法：“分娩过程是人类的第一个生活压力测试，有可能是我们生命中最有风险的一次旅行。我认为没有理由选择水中分娩，从而让这次旅行更加危险。”

　　根据ACOG/AAP的共同声明，水中分娩的潜在风险包括增加母婴感染风险、很难控制宝宝的体温、增加脐带损伤、新生儿吸入产盆的水造成呼吸障碍、痉挛及窒息等。在第一产程使用浸水法的医院或助产机构，必须采用严格的措施来保证宝宝的健康和安全。措施包括：选择合适条件的孕妇；浴缸或者水池的清洁和维护；严格的感染控制程序；在过程中对孕妇进行定期检测，若孕妇有任何不适，都应及时让孕妇从浴池中离开。

    重要的是，目前尚未得到明确的证明，在第二产程时继续在水中分娩是否对孕妇有益。事实上，有很多关于新生儿严重不良后果的案例报告。

　　在胎儿娩出的时候，如新生儿身体的一部分先露出水面，冷空气(一般比体温低10度左右)就会刺激新生儿产生自主呼吸，胸腔的呼吸系统就开始工作，如果这个时候婴儿还在水中，可能将会带来严重后果，新西兰的妇产科专家就发现有新生儿在水中分娩时几乎被溺毙，出现中重度的呼吸问题，虽然经过抢救，没有造成永久性伤害，但仍然要引起重视。一般来说婴儿出生后在水中的停留时间不要超过一分钟。另外，从产妇身体里流出的血液和分泌物可能导致细菌感染，这就要求分娩缸能在分娩的过程中进行水的置换，以达到排放、稀释的目的，减少感染的机会。

　新生儿肚脐以上的身体一露出母体，胸腔的呼吸机构就开始工作，如果这个时候婴儿还在水中，可能将会带来严重后果，新西兰的妇产科专家就发现有新生儿在水中分娩时几乎被溺毙，出现中重度的呼吸问题，虽然经过抢救，没有造成永久性伤害，但仍然要引起重视。因此有研究指出，婴儿出生后在水中的停留时间不能超过一分钟图老师。另外，从产妇身体里流出的血液和分泌物还可能导致细菌感染。

　　不是每个产妇都适合“水中分娩”

分娩镇痛对新生儿无明显影响

　　“我是带着微笑，感受到自己的宝宝来到这个世界的。” 今年8月刚在北京市海淀区妇幼保健院接受分娩镇痛的“牛牛”妈说，因为听说生孩子要经历剧烈的产痛，于是决定选择分娩镇痛。

　　在北京市海淀区妇幼保健院，像“牛牛”妈妈一样选择分娩镇痛的产妇越来越多。统计显示，规模化开展分娩镇痛6年来，该院的分娩镇痛率已从最初的20%增长到目前的70%。

　　在北京大学第一医院，产妇的分娩镇痛率也已近半。该院麻醉科主任王东信说，分娩镇痛既是对生命个体的尊重，也是一种生育文明的体现。该院从2001年开始实施规范化分娩镇痛，目前，该院分娩镇痛数量占全部分娩总数的45%～50%。

　　在医学疼痛指数上，产痛仅次于烧灼伤痛，排在第二位。北京市海淀区妇幼保健院麻醉科主任王雷介绍，目tulaoShi.com前，在国际医学界比较认可且应用广泛、效果理想的方法是椎管内阻滞镇痛(包括硬膜外阻滞和腰麻硬膜外联合阻滞)，即当产妇进入产程，根据产妇的需要，麻醉医生在产妇的腰部将低浓度的局麻药注入到其蛛网膜下腔或硬膜外腔。注射麻醉药后，产妇的头脑依然清醒，能主动配合，积极参与整个分娩过程。

　　王雷说，产妇需符合以下3个条件才可以采取分娩镇痛：产前检查没有明确的硬膜外阻滞禁忌症(例如孕产妇患有严重心肺疾病、脊柱畸形、脊柱外伤、凝血异常、穿刺部位有肿瘤、感染等);进入产程;产妇要求分娩镇痛。

　　对新生儿无明显影响

　　分娩不痛当然好，但让产妇、家属和一些医务人员担心的是，这项技术会不会对产妇和胎儿的身体健康产生影响?

　　对此，王东信说，北大医院从2001年开始规模化开展分娩镇痛，该院的研究发现，与无镇痛相比，硬膜外分娩镇痛对新生儿产后早期Apgar评分(孩子出生后立即检查其身体状况的标准评估方法)无明显影响，但可明显减少剖宫产率，并有可能降低产妇产后抑郁的发生率。

　　王雷介绍，分娩镇痛目前使用的麻醉药品，可以很好地阻滞痛觉神经但不影响运动神经，使产妇在自然分娩中的痛觉程度降低，而不影响分娩产力。同时，分娩镇痛麻醉药所用剂量极低，只是剖宫产手术的1/20～1/10，进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微，对胎儿不会造成什么影响。

　　北京市海淀区妇幼保健院产科六区主任贾红梅则表示，只有一部分产妇在分娩镇痛时会出现抑制宫缩、延长产程等现象。通过对产妇的仔细检查和观察，产科医生可以利用人工破膜或催产素加强宫缩及时进行干预。北京美中宜和妇儿医院麻醉科主任许毅说，在该院接受分娩镇痛的近3000名产妇中，没有严重并发症情况发生，个别产妇在镇痛后出现轻微瘙痒等症状，但发生率在2%以下。

　　规模化开展难度大

　　据介绍，目前，分娩镇痛在欧美等发达国家已十分普遍，但我国尚处于起步阶段，总体分娩镇痛率不足1%。目前，北京也只有北大医院、卫生部中日友好医院、北京妇产医院、北京市海淀区妇幼保健院等少数医院开展分娩镇痛。