产后卧床不起 当心晚期产后出血

鼻出血影响了孩子的免疫力？

　　斌斌今年4岁，最近一年来，时常流鼻血；遇到天气转热或转冷时，tulaoshi流鼻血的情况更加频繁。虽然每次鼻子出血很快就能止住，但孩子总是流鼻血，还是让斌斌的父母很担心，于是带着孩子到医院就诊。据斌斌父母介绍，孩子曾做过血常规检查，各项指标都正常。医生为斌斌仔细做了检查，排查造成孩子流鼻血的原因。检查发现，斌斌的鼻腔粘膜比较干燥，血管较脆，稍加外力触碰，就易破裂出血。

　　儿童鼻子出血是生活中较常见的现象，由于孩子好动，比成人容易有意外，鼻部又是面部比较脆弱的部位，一旦受伤会引发鼻出血，甚至比较严重。专家介绍，反复流鼻血如治疗不当或不及时会诱发鼻黏膜萎缩、贫血、血小板减少、记忆力减退、免疫力低下等问题。儿童经常流鼻血还会出现上课注意力不集中，学习成绩下降。

新妈妈战胜产后出血有绝招！

　　医学上将胎儿娩出后24小时内，阴道大量出血，出血量超过500毫升，称为产后出血。严重的产后出血甚至会威胁新妈妈的生命。所以，特别为大家整理了产后出血的防治方法。

　　32岁的林女士到珠海上冲医院生小孩，因产后大出血最终死在手术台上。病人家属认为医院因其未交齐费用而延误抢救时间导致病人死亡，并要求赔偿损失，而医院方则表示手术程序合法，且产妇产后大出血系入院前曾打过催产针等诸多因素所致。

　　其实，产后大m.tulaoshi.com出血的情况并不少见，如果得到及时正确的处理，林女士的悲剧是不会发生的。为了帮助各位新妈妈顺利绕过产后大出血这道难关，特别整理了以下防治方案。

　　什么是产后大出血？

　　医学上将胎儿娩出后24小时内，阴道大量出血，出血量超过500毫升，称为产后出血。一般情况下产后24小时内出血量占产后出血量的80%，尤其以胎儿出后到胎盘娩出这一阶段出血量最多，更应引起注意。

　　产后大出血有什么危害？

　　产后出血对孕妇危害严重，处理不及时，出血量多者将并发休克、凝血功能障碍，又会进一步加重产后出血患者的病情。在血源缺少的基层医院，严重的产后出血还会导致产妇死亡；产妇休克严重、持续时间长，经抢救即使存活下来，将来也可继发垂体前叶功能减退后遗症，表现为产后无乳、闭经、性欲减退、毛发脱落等。目前，产后出血仍是我国孕产妇死亡的首位原因。由于该并发症对产妇危害严重，而且绝大多数产后出血可以避免，故应特别注意预防和处理。

　　产后大出血如何预防？

　　1、产前补血

　　预防产后出血应从产前检查开始，最主要的是纠正孕期贫血，积极防治妊娠高血压综合征。

　　专家推荐：四种补血果蔬

　　南瓜含有蛋白质、胡萝卜素、维生素、人体必需的8种氨基酸、钙、锌、铁、磷等成分。最近发现，南瓜中还有“钴”和“锌”，“钴”是构成血液中红细胞的重要成分之一；锌则直接影响成熟红细胞的功能；铁质则是制造血红蛋白的基本微量元素，这些都是补血的好原料。因此，清代名医陈修园曾称赞“南瓜为补血之妙品”。

　　红枣富含维生素、果糖和各种氨基酸。药理研究证明：红枣中的某些成分能调节人体的新陈代谢，促进新细胞迅速生成，并能增强骨髓造血功能，增加血液中红细胞的含量，从而使肌肤变得光滑细腻而富有弹性。

　　甘蔗是人们喜爱的冬令水果之一，其中含有大量的铁、钙、锌等人体必需的微量元素，其中铁的含量特别多，每公斤达9毫克，居水果之首，故甘蔗素有“补血果”的美称。

公交站宝宝被摔出血 宝宝乘公交车注意事项

tuLaoShi.com　　10月29日中午，在34路省医院站公交站台上，一辆婴儿车突然溜下站台，婴儿车上的幼儿脸朝下摔在地上，顿时鼻血直流。所幸在几位热心市民的帮助下很快帮孩子止住了血。

　　事情发生得很突然，据带孩子的老人介绍，她推着孩子在站牌处等公交车，自己就松手扭了一下身，没想到婴儿车竟然从站台上溜了下去，结果车翻了，孩子则脸朝下摔在地上，当时鼻血就喷了出来。见孩子疼得哇哇大哭，老人又愧疚又心疼地说：“都怨我一时大意，希望大家也多注意，千万不要让类似悲剧发生。”

　　带宝宝坐公交车，有一些安全事项是要时时挂在心上的：

　　1.等地铁和公交车时，一定要牵着宝宝的手，防止宝宝跑动。

　　2.随身带的东西尽量装在一个能背着的包里，在上车和下车之前，先把东西背在身上，这样可以腾出手来照顾宝宝，也好扶住扶手，以防摔倒。

妈妈大出血留下4个女儿 产后大出血能预防吗

　　东莞妈妈大出血留下4个女儿 爸爸想送走两个

　　一个多月前，已为两个女孩母亲的张娟，再次生下一对双胞胎女孩。但产后半小时就开始大出血，新生儿还没有来得及吃一口奶，就永远地失去了母亲。面对妻子的离去，丈夫李芳奇十分悲痛，而独立抚养4个孩子的状况，更让靠打工为生的他感倍感吃力。他甚至动了念头，打算把孩子送两个出去让别人抚养。

妈妈大出血留下4个女儿（图片来自网络）

　　看到这个新闻，很多妈妈在同期孩子的同时，也都在感叹，生孩子真的是一件很危险的事情。产后大出血到底是怎么回事？产后大出血到底有多危险？能否预防？

　　什么是产后大出血？

　　“产后大出血”是指胎儿娩出后，经阴道生产的产妇出血超过500毫升，或经剖腹生产的产妇出血超过1000毫升。一般经阴道生产后的出血量普遍被低估，因为在胎盘刚娩出到子宫完全收缩瞬间，往往就可能失血数百毫升，而部份产妇在出血后并没有任何不适，所以虽然依据其定义是超过500毫升属于产后大出血，但实际上这些产妇并不是每位都被认定是产后异常。

　　“产后大出血”依其发生时间可分为以下两种，其病因也会有所不同：

　　早发性(或称立刻性)：指生产后24小时内发生，多数由于子宫收缩不良或产道裂伤所致，在产后不久即能被发现及诊断。

　　晚发性：指发生在生产24小时后到6周内，其原因可能是因胎盘残留或子宫复原不良所引起，症状发生及确立诊断时间较晚。

　　大出血到底有多危险？

　　广州医科大学附属第三医院产科主任李映桃医师说，过去由于医疗条件有限，产妇由于难产出现死亡的案例非常多，如今随着医疗的进步，难产死亡的几率已大为减少，但仍有很多种情况会导致产妇死亡。

　　最常见的孕产妇重症主要有以下几种：第一种是产后大出血，为产妇重要死亡原因之一，在我国居首位；第二种子痫，是高妊娠期高血压疾病的五种状况之一，是继产后大出血之后，死亡率第二高的疾病。此外，几种妊娠合并症如心脏病、肝炎、甲亢、肾病等也是比较危险的孕产妇重症。

　　该如何避免产后大出血发生？

　　由于产后大出血很难预先估计，往往突然发生，所以做好妊娠期的保健很重要。李映桃建议孕产妇关键注意以下三点：

　　1.患有慢性疾病的人Tulaoshi.Com群和高龄产妇，务必在怀孕前到产前诊断科或优生优育门诊做好检查，然后才能怀孕。

　　2.在怀孕的过程中要注意做好保健，尤其要合理饮食避免妊娠期糖尿病，注意控制胎儿体重避免培养巨大胎儿。

　　3.分娩方式尽量选择顺产，尤其是初次分娩，可以有效降低产后出血率。

产后卧床不起 当心晚期产后出血

　　 产后大出血其实很常见，概率在5%左右，但这5%中有90%的产妇，经过药物等止血的相关措施可以在2小时内止住血。这也是为什么做完生产手术后，医护人员需要在产房进一步观察2个小时的原因。

　　专家表示，产妇大出血的原因首先有70%是因为子宫收缩乏力，其次是各种部位的损伤，比如产道、子宫、阴道、宫颈，还有胎盘在子宫内没有及时掉下来，以及多次流产对子宫内膜的伤害。

预防产后出血 保障产妇健康

　　陈小姐生下了一个8斤多重的儿子，本人及全家都非常开心。但生完宝宝后，陈小姐却经历了一次从鬼门关走回来的惊心动魄经历：生完宝宝后，陈小姐阴道出血仍是淋漓不尽，到了晚上的时候，感觉一站起来就有些头晕，脸色也显得稍微有些苍白，家人也不敢怠慢了，赶紧请医生过来查看，原来，陈小姐是合并了产后出血，幸好发现得早，处理得及时，才没酿成悲剧。

　　生小孩本是一个正常的现象，但是也可能会暗藏着一些未知的危险因素，如产后出血就是其中一个。产后出血是产妇分娩期一个非常严重的并发症，即产妇于胎儿娩出后24小时内发生失血量超过500ml的危急情况，临床上主要表现为阴道流血，严重地影响了产妇的产后康复，更严重一点的可能会造成失血性休克、DIC（弥散性血管内凝血）、多脏器功能衰竭甚至死亡。因此，产后出血应该要引起我们的重视，尽可能地减少产后出血情况的发生，保障产妇的健康。

　　导致产后出血的原因，最常见的是宫缩乏力。宫缩在分娩中扮演着一个很重要的角色，它可以使宫口开大来迎接宝宝的顺利娩出。宝宝娩出后，宫缩的任务还没有完成，子宫的继续收缩，使胎盘因缺血而发生剥离，胎盘剥离后子宫继续收缩，使子宫血管闭合、出血减少、子宫体积缩小。但是，如果有阻碍宫缩的一些因素存在的话，如巨大胎儿、羊水过多、多胎妊娠等，使得子宫收缩乏力，当子宫不能正常收缩时，那么子宫血管就像个松弛的大口袋，闭合不便导致了产后出血了。

　　心理紧张也是引起对宫缩阻碍的重要因素，特别是一些初产妇，对分娩的过程不了解，对医院环境相对陌生，面对分娩时产生的疼痛欠作考虑，一疼起来就开始产生抵触情绪，不配合医生护士，造成宫缩不协调，影响产程的正常进行，最后导致宫缩乏力而引起产后出血。

　　其次，如果分娩后胎盘剖离不完全，有部分胎盘残留，也会影响子宫收缩而发生产后出血；分娩过程中用力不当，发生宫颈裂伤、阴道壁裂伤、会阴组织裂伤等，这些产道裂伤由于血管断裂而发生出血，如果裂伤过深或缝合不及时也可能会造成产后出血。

　　另外，还有一些产妇在怀孕时就有重度贫血未纠正过来，或者本身存在凝血功能障碍性疾病或血小板减少，当宫缩乏力、胎盘剖离不完整、产道裂伤等进一步继发了凝血障碍。

　　产后出血是一项比较危险和紧急的产后并发症，如果处理不及时或不正确，往往会危及生命，所以，对产后出血，重在预防，孕产妇应该要注意些什么呢？

　　1、要有计划地生育，如果暂时没有生育的计划，必须要做好避孕措施，因为人工流产容易损伤子宫内膜，如果损伤到了子宫内膜的基底层，一旦怀孕时，胎盘就容易发生植入和粘连，使得分娩时发生胎盘残留的可能性就会增大。

　　2、确定怀孕后一定要做好系统的产前检查，定期做好产检及围产期的保健，可以及时发现问题，对妊娠合并的各种并发症，应该要积极地配合医生进行治疗。

　　3、积极纠正孕期贫血。孕期如果出现有贫血的现象，要积极地纠正贫血，饮食上要注意不能挑食，必要时需要在医生的指导下用药物来纠正贫血的情况。

　　4、充分做好孕前的准备。平时的时候可以多点参加医院开设的孕妇学校课程，了解多一些孕期知识，心里就会踏实一点，另外，现在很多孕妇学校都有开设拉玛泽呼吸分娩减痛的技巧，孕妇不妨去学习下，这对分娩时如何配合医生和助产士用力是很有帮助的。快到预产期的时候，提前先到准备待产的医院了解一下环境，消除紧张焦虑的心情，对于选择的分娩方式，可以多点咨询下医生的建议，医生会根据胎儿及产妇的情况综合评估选择适合您的分娩方式。在分娩过程中，要积极配合好医护人员，调整好呼吸，顺利完成分娩。

　　5、产后要及时排尿。有些孕妇因为怕疼，憋着尿不敢上厕所，其实这是tulaoShi.com不好的，因为尿潴留会影响到子宫的收缩，也是引起产后出血的一个诱因。还有，生完小孩后，一般医生和护士都会告诉产妇要学会按摩子宫，通过按摩子宫，能够促进子宫收缩，减少产后出血。另外，当孕妇生完小孩后有感觉不适，如肛门坠胀、会阴血肿、头晕乏力等，一定要尽快告诉医生和护士，以便及时采取有效措施。

治疗产后大出血 这样治疗可以保子宫

　　 小琴今年24岁，怀孕32周，1月18日上午她突然感觉腹部剧烈疼痛并伴有大量出血，家人急忙将她送往郑州大学附属郑州中心医院信息大学分院。经初步检查认定小琴存在前置胎盘或胎盘早剥的可能，由于情况紧急，为她做了引产。但患者因前置胎盘而导致产后大出血。

　　医院迅速组织产科主任王雅莉、副主任王凯、介入科主任王天玉等专家赶赴现场进行抢救。王雅莉主任考虑小琴还很年轻，如做子宫全切术对她以后的生活必定造成很大的影响，同家属协商后决定实施子宫动脉栓塞术。介入科王天玉通过造影很快找到出血的血管，明确出血位置后，用栓塞剂将出血血管栓塞，出血终于止住了，并成功地保住了子tulaoshi.com宫。

哺乳有助治疗产后出血

　　在正常分娩后，即在婴儿与胎盘都离开母体之后，子宫就会收缩，流血量也会减至一般经期时的血量。但产后流血超过500毫升就不是正常的出血，而为产后出血。阴道产正常的出血量是350--500毫升;剖腹产失血最高达750--1000毫升;产后出血病例约占产妇的3-5%，而且多在产后24小时内发生。

    产后出血的原因很多，但75-80%的产后出血是子宫张力缺乏。子宫张力缺乏是指子宫收缩无力。多次生产、双胞胎、羊水过多、胎儿特大、生产时间太长或太短等，都会令子宫过分疲劳，导致产后出血。

　　促进子宫收缩的最佳办法是让产妇哺婴，婴儿吮吸奶水会刺激子宫收缩，子宫收缩可压紧血管减少出血。

　　如果哺乳也止不住出血，那就要采取以下办法急救：

　　1.静脉滴注催产素以刺激子宫收缩。

　　2.子宫按摩(按摩下腹部)令膀胱排清尿液。

　　如果采取了上述步骤仍不见效的话，医生就要对产Tulaoshi.Com妇作以下检查：

　　1.阴道检查。有时子宫下部或子宫颈处有血凝块，妨碍子宫收缩，取掉血凝块，子宫就会收缩。