产检中的血液检查包括什么
依据医院和孕妈咪的情况不同,检查项目可能也不一样
血液检查,通常在第一次产检最为细致,包括很多项目,如肝功能、肾功能、血型(ABO)、巨细胞、风疹、弓形体病毒感染、梅毒筛选等,如果要保留脐血还要做HIV检查,即艾滋病毒检查。
孕妇检查在一定程度上也是一种健康检查,很多时候母体根本感觉不到,但却是在无意中便影响到了胎儿,对分娩、继续妊娠都有影响。为了优生优育,做这些检查是很有必要的。
通常,各个医院所设置的检查项目是不一样的。同时,医院还会根据孕妈咪的详细情况安排检查项目,比如说,母亲O型、父亲B型有可能会引起ABO溶血的情况就要进行抗体测定;对于高龄产妇的妇女们来说,除了必备的一般产前健康检查等各类项目之外,还有一些专门针对高龄产妇所需要额外进行的特别项目等。
血液检查包括这些!
血色素
判断准妈妈是否贫血,轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。所以,发现贫血应及时治疗。
血型
以备生产时输血,孕妈咪了解自己的血型很重要,如果丈夫为A型、B型或AB型血,孕妇为O型血,生出的小宝宝有ABO溶血的可能,需进行相应的检查。
血色素正常值:110g/L-150g/L
肝功能、肾功能
检查孕妈咪有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。
肝功能正常值:谷丙转氨酶0~40图老师U/L;0~421U/L;总胆红素0.6~1.2Mg/dl
肾功能正常值:尿素氮8~21Mg/dl;肌酐0.9mg/dl
艾滋病毒(HIV)抗体
检查妈妈是否感染了艾滋病,母婴传染是艾滋病的主要传播途径之一。
正常:阴性
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/chanjian/)测甲胎蛋白(AFP)
筛查神经疾病,如无脑儿及脊柱裂。
正常值:20
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/chanjian/)乙肝六项
检查孕妇是否感染乙肝病毒。如果已经感染就要转到传染病专科医院去生产。
正常:乙型肝炎表面抗原(HBsAa),阴性;乙型肝炎表面抗体(抗-HBs),阴性;乙型肝炎e抗原(HBeAg),阴性;乙型e抗体(抗-HBe),阴性;乙型肝炎核心抗体lgG(抗-HBc LgG),阴性;乙型肝炎核心抗体lgM(抗-HBc lgM),阴性。
丙肝(HCV)病毒
检查孕妈咪是否感染丙型肝炎病毒,丙肝病毒也可通过胎盘传染给胎儿。如果已经感染要转到传染病专科医院去生产。
正常:阴性
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/chanjian/)筛查唐氏儿
每位孕妈咪在14~17周时都要做唐氏儿筛查,这是一项染色体的检查。如出现可疑或阳性,应做羊水穿刺以确诊胎儿染色体是否正常。35岁以上的准妈妈由于年龄大危险升高,做此项检查更有必要。
孕期事先检查血型预防产时出血
分娩可能导致大量出血,这时弄清楚孕妇的血型是相当必要的。另外,如果准爸爸是A型,B型或AB型,准妈妈是O型,生出的小宝宝有“ABO”溶血的可能性。如果准妈妈为Rh阴性血型,既往有胎婴儿Rh溶血史者,在生产前要预备好Rh阴性的血液,以备新生儿发生Rwww.Tulaoshi.comh溶血症换血治疗时用。
孕妇患有梅毒时,毒菌会进入胎盘造成胎儿先天性感染。胎儿感染上梅毒菌之后,肺,肝,脾胰腺都会受到影响。胎盘也会发生变化。这样的变化会对胎儿的健康产生严重影响,想了解是否感染梅菌就做血清检查。除了在怀孕初期进行一次检查之外,危险系数较高的孕妇在怀孕后期还应当增加一次本项检查。
为啥产检查不出畸形儿?
在所有的受检孕妇中,有近八成的孕妇对产检知识不甚了解,甚至不知道自己享有生育知情权,导致所有的检查项目、检查结果不得不对医院被动地听之任之;而筛查出有问题的高风险孕妇中,又有一半因担心做羊水穿刺、脐带血提取等诊断有流产、感染的风险,最终放弃了产前诊断。对此医生提醒,每一个准妈妈特别是有高危因素的孕妇,千万不能抱着侥幸心理放弃可能发现先天性疾病的相关检查。
三大原因
1、对孕产知识多数有盲区
“产前检查是很重要,可要让我具体说都检查什么项目、各个项目是针对什么情况、检查结果说明什么问题,我还真说不上来。”在一图老师家产科医院待产的林女士说。而孩子已经满1岁的刘女士则表示,直到现在她也搞不懂“唐氏筛查”究竟是筛查什么,甚至将此与糖尿病检测混为一谈。
产科专家解释,目前已经有90%的女性在怀孕后会主动到医院要求产前检查,而农村产妇对这方面的意识相对较低,但也有30%的孕妇会主动就检。“虽然检查意识很强,但确实发现很多孕妇对孕产知识非常贫乏,少数孕妇会上网查询,但大部分都不知道产前检查究竟是什么。”
2、高风险产妇常放弃诊断
据了解,产前筛查只是将胎儿病发范围缩小,只是检测出风险值的高低,一旦风险值超标,必须要进行产前诊断才能确诊。在一般情况下,产妇15周到20周时要做产前筛查,看看胎儿是否有心脏病、脑积水、内脏外翻、唇腭裂等畸形的现象,而在孕妇22周到26周时,则要做超声诊断,这个诊断主要就是检查胎儿是否有形体上的残疾,经过这两次筛查后严重的畸形一般都能检查出来。但真正查出胎儿有问题的高风险孕妇,实际上却有一半放弃了进一步的诊断。
原来,产前诊断需要进行羊水穿刺或抽取胎儿脐带血,这两种方式都有0.5%的风险,导致孕妇流产、感染,有一半的高危孕妇因为风险顾虑不愿意做。许多孕妇抱着侥幸心理,觉得家里人都很健康不会生出畸形儿,所以拒绝进一步检查,结果生下了畸形儿。
3、生育知情权常被人忽略
不论在哪家医院就诊,一旦被妇幼保健院诊断为高风险,会立即把孕妇“召回”。按照《产前诊断技术管理办法》规定,在发现胎儿异常的情况下,经治医师必须将继续妊娠和终止妊娠可能出现的结果以及进一步处理意见,以书面形式明确告知孕妇,由孕妇夫妻双方自行选择处理方案,而且方案需要院方和夫妻双方共同签署知情同意书。一旦检测出染色体有问题,医生就会给孕妇做出书面引产通知,轻微的畸形,像唇腭裂等可以后期治疗的,孕妇就不需要引产。如果孕妇拒绝的话,她们就要自己承担责任。
产检 别忘检查乳房
女人的乳房承担着哺乳工具的重任,建议女性从一怀孕就开始关注自己的乳房,做产检时不妨让乳腺科医生检查一下你的乳房。
孕期如果发现自己(图老师整理)的乳房有乳头内陷等异常,应及时咨询产科医师及时矫正,免得产后新生儿吮吸不到乳汁,自己干着急。到了怀孕末期,应经常清洗乳房和乳头,保持乳房的清洁和乳头的韧性。