准妈咪课堂:拉梅兹呼吸法缓解分娩疼痛

八戒也来玩贴

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2015-12-05 17:05

在第一产程中,疼痛主要来自子宫收缩和宫颈扩张。疼痛冲动系通过内脏传入纤维与交感神经一并在胸10-腰1节段传入脊髓。其性质属于“内脏痛”,定位很不明确。

“减痛分娩”大揭密 缓解准妈咪的过度疼痛

  减痛分娩-产痛篇

  对许多即将面对生产的准妈妈来说,产程中要面对的产痛,一直是让人感到心惊肉跳。如何能轻松地度过这段难熬的产程阶段呢?施行“减痛分娩”或许是一个不错的方式。只是,在决定是否要接受减痛分娩前,你应该要有一些基本的认识与了解。

  “减痛分娩”其实就是俗称的无痛分娩,之所以称之为减痛分娩,主要还是希望待产妇还能感觉到轻微的产痛,以便帮助整个分娩过程更为顺利、安全。

  你对产痛的了解与认识到底有多少?产痛真的会很痛吗?根据临床经验,每位准妈妈对于产痛的容忍度其实是因人而异,因此,是否有需要减痛分娩,主要还是看当时准妈妈对于产痛的忍耐度以及产程是否顺利而定。

  认识产程3阶段

  了解有效舒缓阵痛前,我们先来了解产程3阶段是如何进行的。

  【第一产程】从真正疼痛到子宫颈口开全。

  【第二产程】从子宫颈口全开到婴儿出生。

  【第三产程】从婴儿出生后至胎盘完全脱离。

  6因素影响产痛程度

  影响产痛程高低的主要因素,有以下6点:

  1. 胎儿大小与位置。

  2. 母亲骨盆结构的大小。

  3. 子宫收缩强度。

  4. 过去的生产经验以及社会文化背景。

  5. 母亲本身对产痛的心理预期以及抗压力。

  6. 亲友的支持。

  产痛有多痛?

  产痛到底有多痛?有提供的统计资料显示,有15%的产妇只觉得轻微疼痛,

  35%的产妇感到中等疼痛,50%的产妇认为是无法容忍的疼痛。其实,分娩是一段漫长且消耗体力的历程,大部分的产妇会觉得无法忍受的主要原因,是因为不知道何时才能结束这段遥遥无期的不确定感所产生的恐惧。

  过度疼痛的6种不良影响

  虽然每位产妇对于产痛的忍受度不同,但是在待产的过程中,若产痛的程度让产妇快要无法承受时,应请医护人员协助观察,考虑是否需要减痛分娩,毕竟过度疼TuLaoShi.com痛可能会对母体与胎儿造成不良的影响。

  1. 过度换气。

  2. 换气不足:由于母体的血管收缩,血液中二氧化碳的浓度增加,导致氧气不足时,

  容易造成胎儿窘迫。

  3. 肾上腺素过量分泌。

解密!分娩的疼痛究竟来自哪里?

  疼痛主要在下腹部、腰部、有时髋、骶部也会出现牵拉感。当宫颈扩张到7~8cm时,疼痛最为剧烈。减速期疼痛减弱。

  在第二产程中,疼痛来自阴道和会阴部肌肉、筋膜、皮肤、皮下组织的伸展、扩张和牵拉的冲动,由会阴神经传入骶2~4脊柱节段,疼痛性质尖锐,定位明确,属于典型“躯体痛”。产妇会出现强烈的,不自主地“排便感”。

  分娩镇痛的历史

  早在远古时代,人们为了减轻分娩时的疼痛,采取念咒挂符等方法;

  1660tulaoShi.com年,韦克首次在分娩期间使用酒精以减轻分娩疼痛;

  1857年,38岁的英国女王维多利亚接受氯仿分娩镇痛生产,使其得到认可和推广;

  1880年,克里克威兹将笑气用于分娩镇痛,因效果明显后来风靡一时,但因个体差异大,逐渐成为辅助手段;

  1885年,前苏联学者首次在教科书中阐述分娩镇痛;

  1901年,德国人第一次将腰麻用于分娩;

  1906年,在奥地利,吗啡用于产科分娩镇痛;

  1920年,低位硬膜外麻用于分娩;

  1933年,英国的妇产科医生迪克?里德提倡“自然分娩法”或称“生理分娩法”,反对使用药物,他指出分娩痛是恐惧、紧张、疼痛综合症,是可以靠产妇自身控制的;

  20世纪50年代初,前苏联开创“精神预防性无痛分娩”,主要内容包括:孕期教育、锻炼助产动作、在各种产程给予指导、精神鼓励和支持。

  从20世纪80年代开始,将硬膜外麻醉用于无痛分娩得到越来越多医生和产妇的认可。到上世纪90年代末,美国、加拿大、法国等国家的使用率已达到或超过50%。

  我国的分娩镇痛的现状

凯特王妃欲用催眠术减轻分娩疼痛

  新闻背景:据外媒报道,英国王妃凯特预产期日益临近。有英国媒体爆料称,凯特王妃正在考虑通过催眠术进行分娩以减轻阵痛,而不用借助药物来缓解疼痛。

  很多看到此消息的准妈妈都很好奇:“催眠术分娩是如(图老师整理)何进行的?真的可以缓解疼痛吗?”

  催眠分娩可从意识上消除恐惧

  据了解,催眠分娩是利用睡觉前的催眠状态放松意识,然后反复进行联想阵痛及分娩的训练。如果反复进行这些训练,能消除分娩的恐惧感和不安情绪,并能增强孕妇的信心,缓解分娩疼痛。

  辽宁省人民医院妇产科主任医师白华介绍,目前医院并没有开展此项技术,就临床上来看,如果产妇生产过程中疼痛难忍,且身体各项指征符合,是可以进行镇痛分娩的。而催眠分娩主要是从意识上消除产妇的恐惧心理,所以在生产过程中,产妇情绪的调节尤为关键。

  分娩痛感并非难以忍受

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  网上曾有人将分娩的疼痛比作骨折:如果骨折的疼痛被评为10级,那么最剧烈的宫缩痛就是12级。中国医科大学附属盛京医院第二产科病房李秋玲副教授解释,阵痛并没有人们想象得那般恐怖。实际上,宫缩的强度在平均为12个小时的产程中,是逐渐加强的,并不是一开始就12级,而且当宫内有羊水的时候,宫内压力能够被羊水缓冲,疼痛并不是“干巴巴”的难以忍受。另外,孕妇的身体在妊娠晚期会发生一些变化为产前阵痛做准备。尤其在怀孕的最后18天里,因为即将生产而产生的疼痛感增加,此时缓解疼痛的荷尔蒙雌性激素的分泌水平也将到达顶峰。所以分娩的疼痛并不是那么可怕。

跪着生宝宝减轻疼痛更易分娩?

  近日,34岁的赵女士在杭州市第一人民医院顺利产下一名3.63公斤的男婴,与其他产妇不同的是,赵女士采用的是跪位分娩方式,这是杭城首个跪着生下宝宝的妈妈。

  小宝宝是赵女士的第二个孩子。据悉,因赵女士分娩时实在使不上劲,坚持从产床上爬起来,要求跪着分娩,结果不到半个小时就顺利产下孩子。

  跪着生孩子让很多待产的妈妈们感到惊奇:这种分娩到底是怎么生的,会比仰卧着生孩子更好吗?

  杭城首个跪着生孩子的产妇

  赵女士第一个孩子是个女儿,采用的是传统的半卧位分娩方式生产的,如今已十多岁了。

  成为“杭城首例”,赵女士可谓是无心插柳柳成荫。据了解,刚开始生这个宝宝时,赵女士采取的是半卧位分娩方式。但生到一半,她觉得实在使不上劲儿,非常痛苦,平时一向敢想敢做的她对身边的助产士说:“躺着生孩子太痛苦了,我要下床!”

  其实,赵女士的宫口这时已全开了,宝宝的头隐约可见,只差一口气,就可以顺利产下宝宝,然而赵女士却坚持要跪着生宝宝,因为跪着的姿势,让她觉得比较轻松,最关键的是,能够使得上劲儿。

  助产士决定尊重她的意愿,并帮助她从床上起身。助产士为赵女士在地上垫上软垫,让其双手撑在椅子上,双膝跪在软垫上,并在一旁鼓励、指导,不到半个小时,宝宝生下来了。

  一般情况下,产妇如果是顺产,产道会受到胎儿挤压,为了避免生产时的压力过大,助产士都会用手按住产妇的会阴部,以避免产道因压力过大而撕裂,有些产妇还会经历产道侧切。赵女士跪着产下宝宝,是在无保护措施下生下了宝宝,但她的产道损伤却非常小。

  自然体位分娩是一种趋势

  记者了解到,像赵女士这样跪着生宝宝的产妇很少,在杭州,省妇保、省人民医院、省立同德医院等大型医院的产科,从没有发生过跪着生孩子的情况,不少待产妇甚至没听说过这种分娩方法。

  市一医院妇产科护士长周红说,医院推崇自由体位分娩,这也是目前国际产科学界的一个趋势,也就是说Tulaoshi.com,产妇觉得最舒适的姿势,是其最适合的分娩体位,最能舒缓疼痛、缩短产程,并让其身心舒适,更合乎自然分娩的概念。

  “产妇分娩的体位可以有多种,如坐位、蹲位、站位、跪位、俯卧位、侧位、半卧位等,但从临床上来看,以半卧位居多。分娩是胎儿经过母亲骨盆腔,进行适应性转动,最后娩出阴道的过程。自由体位分娩,由于母亲在活动,可以和胎儿的转动更完美地适应,减轻产妇疼痛,缩短产程,改善子宫-胎盘血流供给,更好增加胎儿氧供。”周红说。同时,不同的姿势,还有可能增大骨盆出口,如蹲位分娩,可以让骨盆出口增大28%,使有难产倾向的产妇转为顺产分娩。

  目前不推荐所有妈妈都选择

  “跪式分娩是目前国际上一种比较新型的分娩方式,对胎头位置不好、枕后位的婴儿来说会比较有效。”省立同德医院妇产科主任吕雯说。

  但吕雯并不推荐所有妈妈都选择:“采用这种方式分娩,对医护人员(接生者)而言操作较为不便,因为医护人员也必须跪着接生,而且婴儿头部朝向地面,万一接手不稳,会造成事故。”

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准妈妈立式分娩可减少疼痛

  处于立式状态的妇女能分泌更多的内啡肽,即天然的镇痛和抗休克物质,因此分娩会变得更快。阵痛的时间能缩短一半,分娩后产妇不需服用任何催乳药物马上就能为婴儿哺乳。曾有许多待产妇女为减少分娩时的疼痛或渴望生一个神童,尝试了一些非传统的分娩方式。于是,浴缸、大海、甚至冰窟成了婴儿诞生地,有些人tulaoshi则主张采用立式分娩法(包括站、蹲、跪三种姿势),认为这才符合大自然的造化。

  大量考古资料证明,立式分娩是古代传统的分娩方法。埃及法老宫殿中一座浮雕描绘的是:埃及末代女王克娄巴特拉跪着,周围有5名妇女,其中一名在接生。在考古挖掘出的古代巴比伦文物中,一把分娩专用椅被考证有2000年的历史。

  而躺着分娩只是在最近两百多年出现的。据说这种“时髦”始于路易十四国王当政时的法国。有一天,路易十四突然心血来潮,想看看他的情妇如何分娩。为了让国王看得更清楚,产妇被安置在床上。也许是王心大悦,路易十四随后颁令只能给躺着分娩的妇女接生。卧式分娩随之流行开来,但这种消极的分娩方法只对好奇的旁观者和懒惰的医生有利,这种姿势便于医生用手术钳拖出婴儿或采取无痛分娩。

  俄罗斯最早正式用立式分娩法接生的是莫斯科第四产院产科主任尼娜·库兹涅佐娃。她回忆说:“接生时我在产妇面前足足要跪了3个小时,有时我觉得自己快要累死了。从那时起我已为数百名妇女用立式分娩法接生。有些妇女第一次生小孩时采用的是卧式,第二次就要求用立式,她们说这样容易得多。”

  为什么立式分娩会容易得多呢?专家认为,处于立式状态的妇女能分泌更多的内啡肽,即天然的镇痛和抗休克物质,因此分娩会变得更快。阵痛的时间能缩短一半,从通常的6-10小时减为3-4小时。分娩后产妇不需服用任何催乳药物马上就能为婴儿哺乳。

能克服分娩疼痛的方法大全

  妈妈之所以伟大的地方不但是在怀胎10月那段艰苦的时间,在临盆时虽然终于可以和亲爱的宝宝见面,但痛苦也到达了最巅峰的状态;因此,要怎么生才比较不会痛,堪称是不少女性朋友们在怀孕后、生产前最关心的热门话题。本文就帮准妈妈们搜集了许多信息和前辈的建议,让各位准妈咪可以克服疼痛、顺利生产。

  医院能帮你做到的减痛法

  分娩时的疼痛程度每个人并不一定,有些人可能痛觉感受较深,有些人却很可能只是腰非常酸而已,而除了“拉梅兹”生产呼吸法可于分娩前事先练习,藉由专注于呼吸的控制来减轻生产疼痛的方式外,目前临床使用的减痛方式有:硬膜外麻醉止痛法(无痛分娩)、产程末期施打具吗啡成分之药物、音乐治疗、芳香治疗、冥想、穴位按摩等。

  硬膜外麻醉止痛法

  是一种透过麻醉剂使下半身神经暂时处于无痛感的状态,因此能使疼痛得到缓解,也是一般医院中会使用于无痛分娩的方法。硬膜外麻醉须慎重的选择施行时间,使麻效在第2产程时子宫颈全开后消退,使用此法,妈妈有时可能需要花较久的时间才能把胎儿推出。

  脉替啶止痛法

  即度冷丁,在第1产程的早期使用此药,尤其适用处于焦虑、难以松弛的情况下,此药剂注射于一侧的臀部或大腿,可持续2~3小时,可能会使胎儿呼吸减慢、感到想睡,但娩出后困倦感就会消失。如果过晚使用,注射时间距离胎儿分娩时间过近,有时胎儿出生后会有无力的情形而需要适当的紧急处置。 其它 除了施打药剂的方式外,有些医疗院所也会提供音乐、芳香治疗及穴位按摩等方式,帮助准妈妈镇定疼痛的情绪,准妈咪们可以事先询问医疗人员生产时能够提供的服务,便可以减轻自己待产包的重量。

  你可以采取缓和疼痛的姿势

  改变姿势有时能够意外有效的缓解阵痛的难过,从以下介绍的姿势中产妇不妨积极的尝试,找寻自己感觉最舒服的姿势。

  来回踱步

  当阵痛尚不强烈的时候,活动一下身体会比一直躺在床上舒服,下床在医院内走走或许还能调和一下情绪。

  把体重负荷压在墙上

  将双臂伸直压着墙壁,把所有的体重压在墙壁上图老师,由于此姿势是站立的方式,因此有帮助胎儿降落的效果。

  膝胸卧姿

  采俯卧姿势,两手臂贴床面,脸侧贴地面,双膝弯曲跪着与大腿成垂直状,注意臀部应抬高,胸部与肩部尽量贴于床垫,双腿分开与肩同宽,以避免腹壁肌肉受到压力,此种姿势可促进骨盆腔之血液循环。

  跨坐在椅子上

孕妇如何缓解分娩时的疼痛

  怀胎十月,一朝分娩,快生产了,终于快到了该和宝宝见面的时刻,妈妈们妈既兴奋又害怕,临产前准妈妈们讨论最多的可能就是分娩的疼痛了,有没有什么方法可以减轻生产的疼痛呢?本文就帮准妈妈们搜集了许多信息和前辈的建议,帮助各位准妈咪克服疼痛、顺利生产。

  医院是如何帮你缓解疼痛的?

  分娩时的疼痛程度每个人并不一定,有些人可能痛觉感受较深,有些人却很可能只是腰非常酸而已,而除了“拉梅兹”生产呼吸法可于分娩前事先练习,藉由专注于呼吸的控制来减轻生产疼痛的方式外,目前临床使用的减痛方式有:硬膜外麻醉止痛法(无痛分娩)、产程末期施打具吗啡成分之药物、音乐治疗、芳香治疗、冥想、穴位按摩等。

  脉替啶止痛法

  即度冷丁,在第1产程的早期使用此药,尤其适用处于焦虑、难以松弛的情况下,此药剂注射于一侧的臀部或大腿,可持续2~3小时,可能会使胎儿呼吸减慢、感到想睡,但娩出后困倦感就会消失。如果过晚使用,注射时间距离胎儿分娩时间过近,有时胎儿出生后会有无力的情形而需要适当的紧急处置。 其它除了施打药剂的方式外,有些医疗院所也会提供音乐、芳香治疗及穴位按摩等方式,帮助准妈妈镇定疼痛的情绪,准妈咪们可以事先询问医疗人员生产时能够提供的服务,便可以减轻自己待产包的重量。

  硬膜外麻醉止痛法

  是一种透过麻醉剂使下半身神经暂时处于无痛感的状态,因此能使疼痛得到缓解,也是一般医院中会使用于无痛分娩的方法。硬膜外麻醉须慎重的选择施行时间,使麻效在第2产程时子宫颈全开后消退,使用此法,妈妈有时可能需要花较久的时间才能把胎儿推出。

  可以缓解疼痛的姿势

  改变姿势有时能够意外有效的缓解阵痛的难过,从以下介绍的姿势中产妇不妨积极的尝试,找寻自己感觉最舒服的姿势。

  *把体重负荷压在墙上 将双臂伸直压着墙壁,把所有的体重压在墙壁上,由于此姿势是站立的方式,因此有帮助胎儿降落的效果。

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)

  *来回踱步 当阵痛尚不强烈的时候,活动一下身体会比一直躺在床上舒服,下床在医院内走走或许还能调和一下情绪。

  丈夫这样做也可以帮你缓解疼痛

  陪妻子进入产房后,看着她阵痛的模样,是不是很想帮她做点什么呢?丈夫的陪伴有利于妻子生产的情绪稳定,此时丈夫可以在妻子腰骨附近施以某种程度的强力,上下左右的进行按摩或用力压迫肛门,在指压背部及腰部时可使用拇指强力按压,而妻子可以配合丈夫的按摩放松时吸气、指压时吐气。

  克服疼痛的7要点

  1.充足的水分:持续着克服阵痛的呼吸法时,喉咙必定很干渴,最好确定医院附近可以买到饮品或自行携带;此外,使用可弯曲的吸管也较方便饮用。

  2.填饱肚子:从阵痛开始到子宫颈全开,第一胎的准妈妈大约要历经10~12小时的备战过程,所以最好在阵痛还轻微时就先填饱肚子。

  3.将自己放松:确实的放松自己、不再紧绷,可以省掉许多的体力消耗,可以携带一些转移注意的物品,例如:杂志、CD等。

  4.采取轻便装扮:因为可能会常常改变姿势,采取轻松的穿著、固定www.Tulaoshi.com发型或扎起头发较为方便。

  5.精神集中于生产上:想着腹中的胎儿,集中精神的实行呼吸法也颇有帮助。

  6.口内保持清凉感:强烈阵痛时可咀嚼清凉的口香糖来转换心情,口中感觉清凉,心情也较为舒适。

  7.缓和腰部疼痛:生产前的腰酸与阵痛都令人十分难耐,此时可以使用按摩器来舒缓。

  前辈妈妈的经验谈:有效缓和疼痛、安产有益的用品

  为了有效的抵抗阵痛,你可能需要携带一些物品,有些可以舒缓疼痛,有些可以转移注意力,有些对安产甚有帮助,前辈的经验,你也试试看吧!

  冰敷袋:因疼痛冒汗的时候,可以将冰敷袋敷在额头或脖子周围,让自己感觉清凉一些。

  毛巾:无论任何季节,生产总是会让人全身冒汗,毛巾不但能拿来擦汗,也有妈妈认为可以握在手中或咬在嘴里,另外,还可以用来遮住自己因痛苦而狰狞的面孔,可说是安产好用品第一名!

  扇子:接近生产的时候,往往因为忍耐着疼痛而满身大汗,可以携带扇子,让陪产的人帮你搧风。

  护唇膏:长时间的阵痛容易让人口干舌燥,但有时却又疼到不想补充水分,这时擦一点护唇膏,预防嘴唇皲裂。

  杂志:随身携带与生产相关知识的书籍或杂志,可有助于保持镇静慌乱的情绪,并在需要时查看。

  掌上型电动游乐器:阵痛的妈咪可以试试看,集中精神的使用游乐器玩破关游戏来让自己忘却痛苦。

克服分娩疼痛的方法大全

  分娩给产妇留下的印象就是痛,这也另许多准备生产的准妈妈,对分娩方式犹豫不决。因此我们特意与准妈妈分享一些有效的客服疼痛的方法。

  医院能帮你做到的减痛法

  分娩时的疼痛程度每个人并不一定,有些人可能痛觉感受较深,有些人却很可能只是腰非常酸而已,而除了“拉梅兹”生产呼吸法可于分娩前事先练习,藉由专注于呼吸的控制来减轻生产疼痛的方式外,目前临床使用的减痛方式有:硬膜外麻醉止痛法(无痛分娩)、产程末期施打具吗啡成分之药物、音乐治疗、芳香治疗、冥想、穴位按摩等。

  硬膜外麻醉止痛法

  是一种透过麻醉剂使下半身神经暂时处于无痛感的状态,因此能使疼痛得到缓解,也是一般医院中会使用于无痛分娩的方法。硬膜外麻醉须慎重的选择施行时间,使麻效在第2产程时子宫颈全开后消退,使用此法,妈妈有时可能需要花较久的时间才能把胎儿推出。

  脉替啶止痛法

  即度冷丁,在第1产程的早期使用此药,尤其适用处于焦虑、难以松弛的情况下,此药剂注射于一侧的臀部或大腿,可持续2~3小时,可能会使胎儿呼吸减慢、感到想睡,但娩出后困倦感就会消失。如果过晚使用,注射时间距离胎儿分娩时间过近,有时胎儿出生后会有无力的情形而需要适当的紧急处置。 其它除了施打药剂的方式外,有些医疗院所也会提供音乐、芳香治疗及穴位按摩等方式,帮助准妈妈镇定疼痛的情绪,准妈咪们可以事(m.tulaoshi.com)先询问医疗人员生产时能够提供的服务,便可以减轻自己待产包的重量。

  你可以采取缓和疼痛的姿势

  改变姿势有时能够意外有效的缓解阵痛的难过,从以下介绍的姿势中产妇不妨积极的尝试,找寻自己感觉最舒服的姿势。

  *来回踱步 当阵痛尚不强烈的时候,活动一下身体会比一直躺在床上舒服,下床在医院内走走或许还能调和一下情绪。

  *把体重负荷压在墙上 将双臂伸直压着墙壁,把所有的体重压在墙壁上,由于此姿势是站立的方式,因此有帮助胎儿降落的效果。

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)

  *膝胸卧姿 采俯卧姿势,两手臂贴床面,脸侧贴地面,双膝弯曲跪着与大腿成垂直状,注意臀部应抬高,胸部与肩部尽量贴于床垫,双腿分开与肩同宽,以避免腹壁肌肉受到压力,此种姿势可促进骨盆腔之血液循环。

  *跨坐在椅子上 将两脚张开跨坐在椅子上有利于产道的扩张,同时还能减轻腰部的负担。可将身体略微前倾,把体重负荷在椅背上,注意不要用有轮子的椅子,也不要过度使力前倾,以免摔倒。

  老公,你可以这样做

  陪妻子进入产房后,看着她阵痛的模样,是不是很想帮她做点什么呢?丈夫的陪伴有利于妻子生产的情绪稳定,此时丈夫可以在妻子腰骨附近施以某种程度的强力,上下左右的进行按摩或用力压迫肛门,在指压背部及腰部时可使用拇指强力按压,而妻子可以配合丈夫的按摩放松时吸气、指压时吐气。

  克服疼痛的7要点

  1.充足的水分:持续着克服阵痛的呼吸法时,喉咙必定很干渴,最好确定医院附近可以买到饮品或自行携带;此外,使用可弯曲的吸管也较方便饮用。

  2.填饱肚子:从阵痛开始到子宫颈全开,第一胎的准妈妈大约要历经10~12小时的备战过程,所以最好在阵痛还轻微时就先填饱肚子。

  3.将自己放松:确实的放松自己、不再紧绷,可以省掉许多的体力消耗,可以携带一些转移注意的物品,例如:杂志、cd等。

  4.采取轻便装扮:因为可能会常常改变姿势,采取轻松的穿著、固定发型或扎起头发较为方便。

  5.精神集中于生产上:想着腹中的胎儿,集中精神的实行呼吸法也颇有帮助。

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