不孕和不育原来大有不同

不孕与不育的根本区别

　　一个“从未开始” 一个“半途而废”

　　随着不孕不育率的持续走高以及人们健康意识的提升，越来越多的夫妻开始重视孕前优生检查。3月8日，河南省中医院中西医结合生殖中心男科开展了《维护生殖健康 预防不孕不育》生殖健康讲堂等惠民举措，普及生殖健康知识。当天下午3时，该科郑瑞君教授从“什么是生殖健康”、“如何导致不孕不育”、“如何维护生殖健康”以及“人流或引产的危害”共四个方面介绍女性生殖健康要点。

　　很多人混淆了 不孕和不育的概念

　　生殖健康的一个重要方面就是生育能力。在日常生活中，很多人混淆了不孕和不育的概念。严格上讲，二者有着本质的区别。郑瑞君教授指出，所谓不孕，是指夫妻正常性生活且未采取避孕措施一年但仍未怀孕。也就是说，精子、卵子未能相遇、结合或着床。而不育，则是指虽能受孕一次或多次但最终未能获得活婴。也就是说，精子与卵子结合、着床后，最后均以流产、死胎或死产等而告终。

　　从女性来讲，有哪些原因导致了不孕不育呢？郑瑞君教授重点剖析了影响女性生殖健康的6类疾病：①生殖器发育异常；②生殖道和盆腔炎症；③生殖器肿瘤；④子宫内膜异位症；⑤内分泌因素；⑥免疫因素及环境因素所致的某些疾病。

　　精子、卵子好比“牛郎织女”，输卵管是“鹊桥”

　　郑瑞君教授指出，在众多因素中，生殖道和盆腔炎症是影响女性生殖健康的一个重要原因，包括阴道炎、宫颈炎、卵巢炎、输卵管炎等。一般来说，胎停育多是由此类炎症引起的。而盆腔炎的后遗tulaoShi.com症则是不孕、宫外孕或者盆腔疼痛。

　　就输卵管炎来说，郑瑞君教授打了一个形象的比喻：精子、卵子相遇好比牛郎约会织女，但如果输卵管这座鹊桥堵塞了，则牛郎织女只能在“银河两岸”眺望彼此。

　　郑瑞君教授介绍，据了解，输卵管阻塞引起的不孕占女性不孕因素的1/3，是女性不孕的最主要原因。

　　宫颈癌元凶——HPV感染

　　在生殖器肿瘤中，HPV（人乳头瘤病毒）感染越来越引起人们的关注。郑瑞君教授称：“低危HPV感染的后果一般为尖锐湿疣，高危HPV感染则是诱发宫颈癌的主要原因，99%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。”

　　而“性”是HPV主要传播途径。性生活开始过早、有多个性伴侣或其男性伴侣本身有多个性伴侣，都会增加女性感染HPV的危险性。

　　“HPV的感染无明显症状，因此，定期进行宫颈癌筛查和检查都很重要。”郑瑞君教授提醒。

　　维护生殖健康要做到9点

　　讲堂最后，郑瑞君教授向现场女性普及了维护生殖健康需要注意的9个方面：

　　1.了解生殖知识，及时发现生殖器异常。

　　2.学习卫生知识。

　　3.洁身自爱。

　　4.掌握避孕知识，避免不必要的人流。

　　5.正确选择治疗方法，子宫肌瘤患者多数可以孕育。

　　6.积极锻炼降低体重，利于排卵恢复。

　　7.避免环境污染。

都市白领不孕不育原因何在

　　现代白领女性不仅与男性一样在职场拼杀，还要孕育下一代，可工作的压力、环境的污染以及不规律的生活方式导致的各种疾病，却让白领女性没好“孕”。笔者了解到，慢性妇科炎症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢功能早衰是现在导致现代女性不孕的四种主要疾病。

　　1.几年前的阑尾炎差点让她不孕

　　“我结婚两年了，想要个小孩，但一直没怀上……”谈起未孕的滋味，黄女士甚感委屈。经检查，原来是输卵管粘连。生活卫生习惯很好的她一直没想通这病是怎么患上的，医生综合她近年的健康情况分析，也许这是几年前的阑尾炎造成的。

　　健康解析

　　“妇科炎症占女性不孕原因的第一位。”福州台江医院不孕不育科吴主任谈到，近年来由于生活方式的改变，越来越多女性饱受输卵管炎、盆腔炎等妇科炎症困扰，生育也因此受到影响。由于黄女士近几年来只患过一次阑尾炎，医生分析，当年的阑尾炎症扩散到腹腔时，临近的卵巢也因此受“灾”，当阑尾炎治好后，输卵管却因为炎症发生粘连。“有些病别看与妇科关系不大，但仍会影响到生育。”吴卫平主任说。

　　2.突然变成了男人婆

　　芳芳结婚两年，最近有点发福，大家都觉得她是因为婚后生活滋润。可芳芳自己却感觉到身体的异常，月经减少，脸上也长出“青春痘”，最可恶的是嘴唇上的汗毛越来越多，活脱脱成为“男人婆”。正计划要个宝宝的夫妻俩到医院做孕前检查才发现，芳芳患上了导致不孕的多囊卵巢综合征。

　　健康解析

　　“工作压力大或者环境改变都可能导致患上多囊卵巢综合征。”吴卫平主任介绍多囊卵巢综合征确切病因不明，它可以影响病人的月经周期、内分泌系统、生育功能及胰岛素的产生，芳芳长胡须变成“男人婆”的原因就在于她分泌的雄性激素过多。最显著特征是无排卵，芳芳因此不孕。

　　专家提醒，多囊卵巢综合存在母女遗传倾向，如果母亲月经不正常，就应关注女儿是否正常，并在早期到医院检查体内激素。

　　3.长期痛经可能不孕

　　小王从读大学开始就有痛经的毛病，每次月经前2天都痛得大汗淋漓，直到婚后一直怀不上孩子去检查，原来是子宫内膜异位症导致痛经和不孕。

　　健康解析

　　子宫内膜异位症是原本该长在子宫壁内层的组织出现在其他位置。“异位”的子宫内膜会干扰生殖器官各种正常功能，常会伴随各种月经失调并引发不孕。“其中最严重的当属腺肌症，患上腺肌症，连做试管婴儿的成功几率都不高。”吴主任告诉笔者，排除原发性病因，一些子宫内膜异位症是由于不正常的生活方式导致经血倒流所致，如经期同房、流产后短期内就同房等。轻微症状者吃药即可治愈，严重的或准备要孩子的，可能需要进行宫内镜手术。治疗越及时恢复越快。

　　4.拼事业熬坏身体成早衰

　　33岁的黎女士为了事业一直没要小孩，今年打算要小孩的她却迟迟怀不上，而且月经还经常不规律并有减少症状。医生查出，她是熬坏了身体导致卵巢功能衰退。

　　健康解析

　　现在有不少黎女士这样的白领女性，年轻时打拼事业，推迟结婚生育时间，身体却因此受损，甚至出现闭经、潮热等女性早衰症状。对卵巢早衰，目前尚无特效疗法，一般是采用周期性使用雌、孕激素来替代卵巢功能。研究表(m.tulaoshi.com)明，卵巢早衰其实是个渐进过程，如能早期干预治疗，效果应该好得多，这需要女性自己用心观察。

不孕不育症为何缠上职场女性

　　医学指导 湖南省妇幼保健院妇一科主治医师 林春丽

　　5月5日，长沙市天心区城南路街道煕台岭社区的黄大卫和廖欣夫妇幸福地领到了湖南首本“单独两孩”《再生育证》，这也意味着我省的“单独两孩”政策已经正式“入户”。

　　随着“单独两孩”政策的落地，许多符合条件的家庭都开始考虑生育第二个孩子，可也有许多夫妻却仍在为从来没有怀过孩子而苦恼、困惑。记者近日从湖南省妇幼保健院了解到，在巨大的职场压力之下，城市女性不Tulaoshi.Com孕的比例正在加大。该院妇一科主治医师林春丽认为，现代职场中，有些女性越来越显示出超越男性的能力，活跃在工作岗位，但是身体也付出了相应的代价。往往为了工作通宵达旦、夜以继日、情绪紧张、彻夜难眠，高度压力下的紧张生活，各种疾病也是悄然而至，卵巢早衰是其中最常见的疾病，带来很多不良的身体症状，并祸及生殖健康，最终导致不孕不育症缠身。

　　典型案例

　　结婚7年一直未孕，媒介女强人婚姻破裂

　　37岁的贺捷(化名)是名副其实的媒介女强人，在某网站身兼数职，网络编辑、广告策划、新闻推广、活动组织等均由她一手操办，动不动就要加班熬夜或各地奔忙出差。忙碌的职场生涯，并没有给她带来完美的人生：结婚7年一直未孕，曾经恩爱的丈夫不能接受这一现实，最终弃她而去。

　　“我太想要一个孩子了，也想留住这段婚姻，所以这些年我辗转省会各大医院，几乎每周都要排队看中医、换药方。”说起自己的求医经历，贺捷眼含泪水，“药汤真的很苦，但我一喝就是7年。”

　　无独有偶。30岁的郑盼(化名)是一名护士，上班时间很不规律，白班、夜班换着倒班，而且护士的人手严重不足，每天上班都忙得几乎脚不沾地，精神还高度紧张，生怕出医疗事故。几年下来，月经不规律了，结婚两年多了也没怀上孩子。

　　据悉，在各医院接诊的不孕病例中，还有在工厂常年上夜班的女工等工作时间不规律的病人。

　　专家观点

　　职场压力过大，城市女性易患卵巢早衰

　　林春丽认为，从目前的研究看，上述这类女性不孕的原因很可能与作息不规律有关，夜班、工作压力等因素，导致排卵功能受到影响。尤其是白班、夜班倒着上的女性，更容易受到影响。“每周都会遇到卵巢功能早衰的女性患者，许多30岁左右的女性卵巢衰老得如同50多岁。卵巢早衰直接导致排卵功能出现障碍。不排卵了，自然无法受孕。”林春丽说。

　　近年来，在不孕不育症的女性中，患排卵功能障碍者增多，且多为城市职场女性，其中首要病因就是卵巢早衰。“因为卵巢功能主要是生产卵子，完成女性的孕育使命；分泌多种激素和生长因子，保持着人体系统和多个部位的年轻、和谐状态。一旦卵巢功能出现异常，它就会导致各种病症的产生，还会导致人体各部位的快速衰老。因此，在医学上卵巢也被称为女性健康、美丽的‘生命之源’。但工作、家庭压力过大，精神紧张、长期疲劳、生活无规律、口服避孕药、环境等因素这些都极度加速了卵巢功能的异常、早衰，进而引起不孕。”林春丽解释。

不孕和不育原来大有不同

　　什么是不孕症？

　　凡夫妇同居2年以上，没有采取避孕措施而未能怀孕者，称为不孕症。婚后2年从未受孕者称为原发性不孕；曾有过生育或流产，又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。

　　据有关资料统计，一对正常的育龄夫妇，在具有正常夫妻生活而不采取任何避孕措施的情况下，3个月内约有60%～70%的女子受孕；6个月内约有75%～80%的女子受孕；12个月内受孕率达85%以上。也有的统计1年内受孕者占60%；2年内受孕者占80%；3年内约占90%。从统计结果看，婚后1年内受孕率最高，因此，有人主张将不孕症的时间定为1年。

　　不孕症在时间的标准上尚未统一，国际妇产科联合会根据多数学者的意见，将不孕症标准定为结婚后2年，我国多数学者也主张以2年为限。美国不孕学会的标准是 1年。上述各种规定都是人为拟定的。结合我国情况，将不孕症的年限定为2年，这样可以避免对不孕者过早下结论，又不至于拖延诊治时间。但对结婚较晚者（如 30岁以上）应提前进行检查，及早发现问题，及时治疗。

　　什么是不育症？

爱爱次数太多易致不孕不育

　　性爱次数频繁导致不孕不育的原因

　　妇女每个月只排一次卵。女子月经正常者，月经周期一般为28天左右，经期一般为3－－7天，血量适中，颜色正常。相当于月经周期的中间即排卵期。排卵期往往阴道分泌物突增，性感增强，亦即“乐育之时”。卵子排出后一般只能存活1～2天，若不受精，就会自动灭亡。由此可见，只有在排卵期性交，才有怀孕可能。否则，房事再多，也是“义务劳动”。所以每个月经周期内在排卵前后2天内性交容易受孕。如果性交过稀，则易失去受孕时机。一般来说，性生活以每周1－－2次为适中，女子排卵期前后可适当增多。

　　要受，就要保证一定的精子数量和质量。性交次数过多，不但精子数量减少，而且质量还会变差，都是些幼稚不成熟的精子。如果每日性交或者不只1次射精，就会导致精液量减少和精子密度降低，精子活动率和生存率显著下降，使精子在女性生殖道的行进能力、与卵子相会的“后劲”大大减弱，受孕的机会自然就大大减低了。试想，如此状况，岂会怀孕。

　　性交后，虽有成千上万个精子留在阴道，但是，能经历从阴道→子宫颈→子宫腔→输卵管这一长途跋涉的精子只是极少数。性交过频，精子数量过少，再者，精子幼稚，无能力到达输卵管与卵子相遇，怀孕也就无从谈起。

　　性交过频导致不孕的另一个原因是容易引起女方的免疫性不孕。这是因为妻子频繁反复接触丈夫的精子、精液，对某些能产生特异性免疫反应的妇女来说，这些精子、精液是一种抗原物质，容易激发体内产生抗精子抗体。性交越频繁，女方吸收男方的精液越多，(m.tulaoshi.com)抗原激发抗体的程度就越强烈。这些抗体主要有两种：一种叫“凝集抗体”，一种叫“制动抗体”。

　　当精子遇到“凝集抗体”时，就会黏附堆积在一起，互相束缚而失去活动的能力，最后被女性生殖道黏膜所吸收。精子如果遇到“制动抗体”，则会使行动受阻，而且这种“制动抗体”还可使子宫及输卵管的收缩能力减弱，阻碍受精卵向子宫腔内移动。

　　性爱次数频繁会导致不孕不育，那么，怎样的性爱可以增加受孕几率呢？

　　快速受孕的性爱方式

　　抓住每月排卵一次的良机理想的办法是在排卵前3～5天停止性生活，在排卵的前一天或当天行房事，可保证贮备一定数量和质量的精子供受孕时之用。千万不要以为性交次数越多越有怀孕机会。

男性不孕不育一些早期症状

　　下面介绍一些男性不孕不育的早期症状，希望能给各位年轻男性朋友一些提醒。

　　1、阳痿，阴茎不能勃起，或勃起不坚，以致不能进行性交，可能导致男性不育的发生。

　　2、射精疼痛、排尿痛苦，这种男性不育的症状在临床上也是较常见的。

　　3、血精，精Tulaoshi.Com液呈粉赤色或夹有血丝，是男性不育的症状之一。

　　4、精液过少，是男性不育的症状中的一种。正常每毫升精液至少有两千万个精子。比正常量少，便会降低怀孕机会。

　　5、白浊，白浊指男性尿液中混夹精液，或排尿后有精液状浊物。

　　6、无精症，这种男性不育的症状包括阻塞性无精症及非阻塞性无精症。阻塞性无精症，可由感染或先天性精索缺损引起。非阻塞性无精症，可由先天染色体异常、隐睾症、少年时患过腮腺炎等引起。

　　7、精液不液化：由于男子的精液射到体外后就变为胶冻状，受前列腺分泌的液化酶影响，这种精子就无法活动了，最终引起了男性不育，精液不液化在男性不育的症状里面是极其常见的。

　　8、白细胞精子症：精液中含有很少量的白细胞，如果视野中有3个或超过3个白细胞的时候，就意味着精液中的白细胞太多，那么此时就叫做白细胞精子症，会导致男性不育。

　　9、精子发泡男性不育：由于精液中有细小的单独的泡，男性精子便会汇集在其四周，泡沫内的气体对精子伤害很大。几分钟后，精子就会丧失活力而死去，导致无精症。

　　男性朋友除了要关注自己身体的不适之外，也要注意日常饮食，一些食物有杀精作用，也会导致不孕不育哦。

预防不孕不育的重要性

　　不孕不育对于很多家庭来说是一种极其痛苦的疾病，避免不孕不育我们就要做好预防不孕不育的工作，那么有哪些措施能预防不孕不育呢？

　　1.婚前检查。这是确保生育和优生优育的第一关。如果通过检查，发现男女一方或双方生殖器官有先天畸形、疾病或影响生育的内分泌失调、结核病等全身性其他疾病，就应治好病再结婚，以免婚后不育。

　　2.积极防治生殖器官炎症。男女双方生殖器的多种炎症是造成不育的常见原因。无论是平时的保健、经期卫生、夫妻房事、避孕措施、人工流产或作妇科检查等，都应预防生殖器感染。一旦发现生殖器感染，要及早治疗，以免留下不育的后遗症。

　tulaoShi.com　3.保持良好的精神状态。各种不良的精神因素，如长期的紧张、抑郁、焦虑、烦闷、恐惧，都会使男女性机能失调，容易导致不育。而一旦解除紧张等不良精神因素，很快会受孕的例子并非少见。

　　4.消除不良生活因素。如嗜烟酗酒，乱服用药品(尤其是安眠药和雌、雄性激素等)，是诱发婚后不育及胎儿畸形和自然流产的原因之一。男女双方都应戒烟少饮酒，不乱吃药。

查不孕不育 四步走

　　 周女士和丈夫结婚一年都没怀孕，她担心夫妻俩有不孕不育问题，tulaoShi.com就想和丈夫一起去看病。但是，每次她提议，丈夫都火冒三丈：“我怎么会有问题呢？你太心急了！”此后半年，周女士陆续到多家医院做了妇检、B超、激素水平等多项检查，都没找出问题；看中医，扎针灸、吃中药，也没效果。

　　今年春节后，周女士找到武汉市第一医院生殖医学中心，希望能用技术手段辅助怀孕。医生安排她连续3个月做B超监测排卵，算好日子怀孕，但仍没成功。

　　“都花了一万多，为何还是怀不上孩子？”经过一年的门诊“熏陶”，周女士掌握了不少相关知识，在医生的一再坚持下，她终于说服丈夫做精液检查，结果显示，丈夫是极重度少弱精症，怀孕几率极低。