女人：应珍惜第一次怀孕

孕前别忘了检查口腔

　　许多夫妻在计划怀孕时，都会到医院做健康检查，但他们往往会忽略一个非常重要的检查，那就是孕前口腔检查。

　　女性在怀孕期间口腔问题会大大增多，譬如牙龈炎、蛀牙、阻生智齿等，如不正确处理可能会使牙齿的病原菌进入孕妇羊水，引起炎症反应，导致流产或早产。

　　省人民医院口腔科主任王永功介绍，女性在孕期内，体内的雌性激素，尤其是黄体酮水平上升，会使牙龈血管增生，通透性增强，诱发口腔问题。孕前就存在口腔问题的女性，怀孕后病情往往会加重，可能会出现牙龈肿胀、出血等症状，甚至影响进食。如果是重度的牙周炎，孕妇分娩早产儿和低体重儿的几率就会大大增加。孕期使用药物有很多限制，如果孕妇有很严重的口腔疾病，有时就得把胎儿打掉，然后才能做进一步治疗。

　　因此，有怀孕计划的女性千万不要忘记到正规医院进行全面的口腔检查，如有口腔问题得及时治疗，以免将口腔问题带入孕期，给自己带来不必要的麻烦。

女人：应珍惜第一次怀孕

　　目前去医院计生科做人流手术的妇女有不少是第一次怀孕的年轻人，她们出于各种考虑要求终止怀孕。其中大多数人都认为人工流产没有什么关系，反正自己还年轻，今后还可以再怀孕。殊不知，人工流产毕竟是一种手术，对人体有一定的损伤。它不能作为一种常规的避孕方法，而只能作为避孕失败后的一种补救措施。

　　tulaoShi.com做了人流术后体质比较虚弱。宫颈口未闭合，容易发生上行性感染。尤其是在身体抵抗力较差的情况下，细菌可沿着阴道、宫颈进入宫腔，甚至侵犯两侧输卵管，引起子宫内膜炎或输卵管炎，出现发热、下腹隐痛、白细胞升高等症状。

　　有的人没有急性炎症表现，仅有下腹隐痛，在劳累时，性交后及月经前后加重。倘若急性期没有得到及时彻底的治疗，即可转为慢性炎症，常会累及双侧输卵管，若输卵管粘连阻塞，则会导致不孕。

　　此外，反复多次人工流产还会增加盆腔子宫内膜异位症的发病率，引起继发性痛经。

　　输卵管发炎造成管腔内壁不光滑，某些部位形成瘢痕性狭窄。当卵子受精后通过输卵管向子宫方向运行时就会在这些狭窄部位受阻而停留下来，造成输卵管怀孕(这是宫外孕中最多见的一种)。最后会引起输卵管破裂或腹腔内大出血，严重时可危及生命。

　　此外，还可能由于孕妇与胎儿之间血型不合引起流产。胎儿从父亲遗传来的抗原恰恰是母亲没有的，此种抗原可侵入母体，使母体产生抵抗它的抗体。当再次怀孕时，母体的这种抗体可通过胎盘进入胎儿血液循环，使胎儿发生溶血症，出现严重贫血而死亡。这种母婴血型不合往往是第一胎可存活，第二胎以后就不能存活。因此，年轻的女性，应当珍视自己的第一次怀孕。

　　人流手术是意外怀孕女性终止妊娠的首选术式，也是目前临床应用最为广泛的手术方式，很多早孕女性对人流手术后的症状都缺乏一定的了解。

孕妈要警惕这些日常胎儿杀手

　　美国环境工作小组检测10位胎儿的脐带血中，发现平均每位新生儿的脐带血中，都有超过200种毒害物质，生活中有很多环境因素的风险必须防范，最好的方式，还是采取谨慎原则较好，也就是说，在科学尚不能证明某物有害前，就要设法避免日后可能造成伤害的前因，达到预防就是最好的策略。

　　Part1常识篇

　　Tips孕妇吸收铅较一般人为高

　　不同人对化学物质的吸收有很大的差异，举例来说，如果成人用餐时吃入的铅估计有10～15%被吸收，那么，小孩跟孕妇吸收的铅却可高达50%。

　　毒物从何而来？

　　一般人可能不知道在日常生活中到底有哪些有毒害的物质，来源何在？浓度高低？会影响健康多少？生活中的毒素几乎无所不在，在空气、水、饮食、物理因素等各种元素中都有可能接触，只是，对人体的伤害程度不一，通tuLaoShi.com常涉及的因素则包括毒物的种类(如农药)、来源(农业使用)、传染媒介(如地下水)和途径(饮用到污染水源)等。目前有证据显示出对孕妇及胎儿有影响者，包括：食品中的防腐剂、色素，有机化合物，塑料溶出物，二手烟，饮用水中的三氯甲浣、重金属等。

　　胎儿的传染途径？

　　在获知脐带血中也可能带有有毒物质前，或许大家都误以为胎盘能够阻隔宝宝跟外界的化学物质，不过，研究证明，脐带每天输送血液带给宝宝氧气，并提供各种营养素让其成长，也因此，生活中各种危害物质，或许也能间接地透过脐带带进宝宝的体内。

　　虽然需要视吸收量大小、浓度高低、是否作用在该器官上，以及接触时间的长短等几项因素综合考虑毒物的影响，对孕妇实际的伤害虽无实际案例能确知，现阶段大多数都只能倚靠揣测，但至少，胎儿囤积毒物的速度确实较成人为快，且代谢毒物的速度也缓慢，许多不宜接触的物质还是尽量避免为宜。

　　会造成的影响有哪些？

　　虽然日常生活中的许多物质含有致病因子，不过对每个人的影响程度并不相同，必须依照所含的毒物多寡及自身的免疫系统状况而定。张君尧医师进一步说明，每个阶段的感受性都不同，主要须视每个阶段的发展而定，通常毒物对怀孕的妈咪来说，会造成的影响不外乎：生出畸形儿、胎儿生长迟缓、器官功能出现障碍，最严重者则为死胎，当然，也有可能出现在颜面的伤害等。

　　哪个孕程影响最大？

　　一般来说，对胎儿影响最严重的时期，约是在怀孕8周-12周左右，这个阶段是胎儿发展神经中枢及器官发育的关键时期，也是感受性最高、最敏感的阶段，最容易受到伤害。不过，也因为如此，很多不健康的胚胎，如果受到伤害，大都会以流产的方式自然流掉。此外，在第3-8个月的胎儿成熟期，虽然造成畸形的可能性相对不高，但却可能影响胎儿的器官发育，或者在器官功能上出现问题，甚至导致早产。8个月后，则通常会以生出低体重儿为多。

　　Part2生活篇

　　挥发性有机化合物

　　危险指数：低

　　时间：09:00am

　　地点：家里

　　美琪正准备出门上班，挑了件刚洗好的衣服，擦上每天必抹的美白化妆品，喷上昨天刚买来的香水，开心地走出家门……

　　可能遇到的毒害：挥发性有机化合物(如洗洁精、柔软精、香水、指甲油、立可白、胶水、油漆、汽油、机油等)

　　挥发性有机化合物经常用作溶剂之用，林杰梁医师表示，其中又以苯类及甲醛最常用在室内的家庭用品上，例如洗洁精、柔软精、空气芳香剂等，这类物质容易造成孕妇流产及胎儿日后学习出现障碍。

　　张君尧医师指出，由于有机溶剂属于脂溶性，可快速侵入怀孕妇女的血液中，轻易的穿过胎盘直达胎儿，不过，由于家庭用的挥发性气体含量有限，造成急性中毒的可能性较低，最怕就是意外的发生或者滥用，如火灾、吸食强力胶等，因此，只要让室内通风、透气，就能减少伤害。

　　怀孕的你应该这么做

　　1.减少使用，改用替代品：粉刷墙壁时，以水性漆取代油漆，或者，尽量减少装潢，愈自然愈好。

　　2.保持通风：如果需要进入刚买的车子或房子时，最好先让室内通风一阵子再进去或使用，如果进入后发现眼睛不适，最好尽速离开。

　　3.详阅用品标签：使用前，详细阅读油漆、指甲油去光水、清洁剂等用品标签，了解是否含有挥发性有机化合物。

　　水质污染

　　危险指数：中

　　时间：11:00am

　　地点：厨房

　　女娜一直有着严重的便秘现象，妇科医师告诉她，最好的方式就是多喝水，但听说饮用水煮沸后会释放三氯甲浣，又令她开始担心起来……

　　可能遇到的毒害：三氯甲浣、重金属铅

　　很多人可能误以为接触消毒副产物的途径通常是以饮用为主，其实却忽略了可能经由皮肤或呼吸道进入人体的途径，有时，从鼻子、皮肤的接触，反而比饮用的危险性来得高。也因此，林杰梁医师提醒，除了平常煮沸开水可能会释放三氯甲浣外，洗澡时也不宜使用过热的水，否则同样会有释放这些消毒物质的可能。

　　此外，林杰梁医师说，老旧小区的水路管线可能也会暗藏重金属，如铅，而若血中铅浓度超出10微克(每100cc)，就会对胎儿造成发展迟缓的伤害。

　　怀孕的你应该这么做

　　1.水煮开后将盖子打开5～10分钟：由于三氯甲浣主要会在自来水煮沸的过程中释放出来，并且会随着水温的提升增加释放量，林杰梁医师说，最好的避免方式是将开水煮沸后，关小火，将盖子打开再煮5分钟(台北市区)～10分钟(非台北市区)。同时打开窗户或抽油烟机，以避免吸入有毒物质。

　　2.打开水龙头，先让水流30秒：如果怀疑自己家里的水路管线属于老旧小区型态，最好每天早上用水前，先让管线内的水流出约3～5分钟，用来浇花、洗衣服。中午或晚上的水才来饮用。经济许可的话，可装逆渗透净水器。

　　塑料溶出物

　　危险指数：高

　　时间：12:00pm

　　地点：餐厅

　　具有环保概念的安妮，平日用餐都自备餐盘与水壶，但她总是无法分辨何种塑料材质是安全的？哪些器皿使用不当又可能释放毒物？

　　可能遇到的毒害：戴奥辛、双酚A

　　在塑料溶出物中，戴奥辛算是最顽强的一种物质，由于它通常都是囤积在受到污染的土壤中，进而影响人类的食物链，更是防不胜防。最常见于自然界中的鱼贝类及牛、猪等肉类脂肪中，其次，汽车排放、工业废气、焚化炉等也属于污染的一种。不过需强调，要让戴奥辛囤积成为可伤害人体的剂量，并不容易，但一旦受到影响，便会造成造血细胞的破坏，产生淋巴癌。

　　至于双酚A则是一种已被确认的环境荷尔蒙，即使低剂量也具有相当的毒性。除了可能对癌症、青春期早熟等有影响外，也会造成行为上的异常现象。由于塑料制品中的双酚A含量国内尚无法令标准，林杰梁医师建议，用塑料制品盛装热食或热水一定要特别小心，除非是标示5号或有些7号的容器，才能盛装热水，而一般的水壶，只能以常温水为主，否则，建议选择不锈钢或玻璃容器较佳。

　　怀孕的你应该这样做

　　1.辨识塑料产品编号：塑料制品通常会在底部列出编号，显示制造过程中所使用的树脂种类，只要正确使用，就能减少伤害。

　　2.正确使用塑料材质：不要将高温的食物长时间放置在塑料材质中，也不要用塑料制品进行微波或加热。更须减少过度洗刷塑料材质的容器，并经常替换。

　　3.选择其他材质：既然无法记住塑料材质的编号特性，建议选用不会释出毒物的容器材质，如玻璃、陶瓷、不锈钢等。

　　食物添加剂

　　危险指数：高

　　时间：14:00pm

　　地点：办公室

　　每到了下午时分，嘴馋的小燕就会拿出抽屉里的蜜饯与点心，对那些愈是颜色鲜艳、看来美味可口的零嘴，就无法抵挡……

　　可能遇到的毒害：防腐剂、漂白剂、色素

　　为了让食物看起来更美味可口，或者增加保存期限，业者通常会在食物中掺有添加物，如色素、防腐剂、漂白剂等。食品添加物可说无所不在，但却必须特别留意添加的安全剂量，林杰梁医师说，在蜜饯与部分食品中，最常被添加的合法添加物则为苯甲酸盐，而孕妈咪又常以酸梅等蜜饯当作预防孕吐的小零嘴，但曾有国外研究显示，常食用这类添加物，容易对孕妇及发育中的孩童造成负面的影响，使胎儿发生成长迟缓。尤其，国内对此添加物并无特殊规范，更须特别小心。

　　怀孕的你应该这样做

　　1.选择当令蔬果：非当令食物可能会出现不当化学添加物，尽量少吃。

　　2.少吃加工食品：水果干、蜜饯、腌渍等加工食品，都可能过度添加防腐剂、色素等物质。

　　3.不选色泽鲜艳或过度白皙的食物：天然色素与合成色素的差别在于使用合成色素产品的颜色较鲜艳，着色力也较强，须多加小心。

　　Tips

　　食用黄色4、5号人工色素，容易出现过动现象

　　曾有国外研究显示，6岁以下幼童，若长期食用黄色4、5号人工色素，会出现多动行为表现，虽说孕妇是否也会因食用过度而生出多动而并无证据显示，但仍建议少吃。

　　二手烟

　　危险指数：高

　　时间：18:00pm

　　地点：家中

　　丽文老公每天回到家，第一件事就是摸摸老婆肚肚，感受一下胎动与即将身为父亲的喜悦，但却常常忘了将手里的烟给熄掉……

　　可能遇到的毒害：尼古丁

　　根据研究显示，若怀孕妇女在孕程中有吸烟习惯，会增加自发性流产的机率，此外，出生幼儿发生兔唇的机率，也较非吸烟孕妇高出约50～70%，更可能出现低体重儿、生长迟缓、早产等伤害。张君尧医师表示，香烟燃烧约会产生4千多种化学物质，而尼古丁更是已经确定会对胎儿造成影响。由于二手烟中的一氧化碳会降低血红素的携氧能力，而尼古丁又会使得胎盘血管收缩影响血液供应，因此他建议不论孕妇或配偶，都应该不要抽烟。

　　怀孕的你应该这样做

　　坚持拒吸二手烟：如果有人在室内吸烟，也应打开门窗增加空气流通。

　　重金属

　　危险指数：中

　　时间：20:00pm

　　地点：家中

　　埃玛喜欢吃鱼，尤其对大型鱼类更是特别喜好，但听说大型鱼类多半含有甲基汞，对怀孕已经5个月的她来说，实在不知该不该多吃？

　　可能遇到的毒害：汞

　　甲基汞最容易被生物体所吸收，且又可经由食物链导致生物浓缩而有放大的效应，因此，鱼体内所累积的甲基汞浓度可说最高，其中又以大型肉食性鱼类的体内含量较高。

　　由于甲基汞对发育中的胎儿特别具有危险性，可能会被快速吸收且又难以排出，因此，若在发育中的胎儿脑部累积过高浓度，便会导致其日后心智发展迟缓，甚至可能伤害肝、肾等功能。林杰梁医师特别提醒，除了鱼类外，美白化妆品、补牙剂等也含有高量的汞，因此不建议在怀孕期间补牙或过度美白。

　　怀孕的你应该这样做

　　1.聪明选择食物：尽量不吃看不到头尾的大型鱼类。

　　2.避免使用含汞类的补牙剂：孕妇应尽量避免于怀孕期间使用汞合金的牙齿补缀物进行补牙。