保胎用黄体酮不宜多
在临床来看，因为黄体酮的不足从而导致的流产并不是特别多，大多数早期流产还有染色体异常都有关系。也就是说，胎儿本身存在着一些问题。这样的流产并不是可以靠黄体酮就可以保胎的。流产事实上就是优胜劣汰的选择，是不断优化人类的方式，所以流产不一定是坏事。在怀孕早期出现阴道出血的情况，最害怕的就是胎儿不保，除了卧床静养以外，很多孕妇都会服用黄体酮来保胎。然而，最近不少妇产科专家在微博上指出，目前，国内存在黄体酮滥用的现象，应予以制止。 多数早期流产和胚胎不好有关，用黄体酮没用 黄体酮又名孕酮，是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，也是维持妊娠必需的一种性激素。 正常情况下，精子卵子结合后，孕激素也就是黄体酮分泌增多，促进子宫内膜生长增厚，从而有利于受精卵的着床。然而，有些女性因为黄体功能不全等原因，不能分泌足够的黄体酮，导致子宫内膜较薄，这会影响受精卵的顺利着床，即便着床了，也很容易发生流产或者胎停育。 郑州大学第一附属医院妇产科主任医师赵先兰告诉记者，如果确实是黄体酮不足引起的先兆流产，可以及时补充黄体酮，黄体酮在促进子宫内膜生长的同时，有抑制子宫收缩的作用，这些都有助于胎儿在子宫内顺利地生长发育。 然而，临床上因为黄体酮不足所致的早期流产并不是很多，大多数早期流产和染色体异常等有关，也就是说胚胎本身存在问题。这样的流产并不是补充黄体酮就能保胎成功的。更重要的是，这样的流产是一种优胜劣汰的选择，是人类不断优化自身的一种方式，是好事而非坏事。 没有阴道出血等问题，没必要抽血查孕酮 在准妈妈们汇聚的论坛上，很多人都会晒自己的孕酮值，有相当一部分准妈妈是在没有任何不良孕产史及阴道出血等症状的情况下做的检查。其中，不少人说孕酮值偏低是黄体功能不足的表现，容易发生早期流产，在卧床休息的同时，需要补充黄体酮。 对于这一现象，原北京协和医院妇产科副主任医师龚晓明曾在微博上指出：不少人询问我怀孕后抽血查孕酮结果数值偏低该咋办，我想说，如果没有发生阴道出血、腹痛等异常情况或存在不良孕产史等问题Tulaoshi.com，根本没有必要进行孕酮检查，目前，没有证据支持补充黄体酮可以改变妊娠结局，所以没有必要对报告的数字担心。 北京协和医院妇产科主任医师郁琦也曾经在微博上指出，黄体功能不足难以评估，每个人怀孕期间孕激素水平是不一样的，孕酮值低但怀孕正常和孕酮值正常但仍然流产的情况都很常见。 一般先兆流产者卧床休息即可，不必服保胎药 如果孕早期出现了阴道出血、腹痛等症状，或者以前曾经有过自然流产、胎停育等不良孕产史，则有必要及早到医院做个包括孕酮在内的性激素方面的检查，这有助于预测妊娠的结局。赵先兰说。 不过，需要提醒的是，即便查出孕酮值偏低，也不要急于补充黄体酮。 龚晓明指出，胎停育、早期流产大部分是胚胎本身有缺陷导致无法生存而引起的，孕酮值下降是结果不是原因，补充黄体酮也改善不了妊娠的结局。孕激素治疗仅仅对黄体功能不足的患者有效，不能每个孕妇一怀孕都来查孕酮，孕酮值一低就补充黄体酮，这是典型的过度治疗。 赵先兰则进一步指出，孕酮检查是一种实验室检查，受检查设备、技术、操作者水平等影响比较大，有些实验室给出的孕酮检查结果并不一定很准确。 那么，有阴道出血等先兆流产症状的孕妇，如果在检查中发现孕酮值比较低，到底该怎么办呢？ 赵先兰建议，首先要做个B超检查看看是宫内孕还是宫外孕。在排除宫外孕以后，如果是初产妇，阴道出血量又比较少，主要考虑和劳累、压力过大等有关，可以暂时不补充黄体酮，注意卧床休息、密切观察即可。 北京协和医院妇产科医师章蓉娅也在微博上介绍，国际上普遍认为先兆流产不用特殊处理，卧床休息即可，不需要服用保胎药物。因为盲目保胎可能会将畸形的胎儿留下，而分娩出畸形儿对孩子、母亲和家人以及人类基因等都没有好处。 如果以前有过早期流产、胎停育等不良孕产史，则要在医生指导下查找原因，比如检查一下夫妻双方的染色体，男方的精液，女方的宫颈、甲状腺等方面有没有问题，然后根据病因选择不同的治疗方法。赵先兰说。 合理使用黄体酮 不会增加胎儿畸形的风险 目前，除了滥用黄体酮保胎的现象比较严重，还有些人则担心使用黄体酮会导致胎儿畸形，该用药时不用药。甚至有一些曾经用过黄体酮保胎、现在孩子早已出生而且发育良好的妈妈，也在担心药物可能对孩子产生了不良影响。 郁琦说，目前，常用于保胎的天然和近天然黄体酮已有大量使用病例，研究统计显示，没有增加胎儿畸形的风险。但这不是说每个人都可以用，一定是需要了再用。
孕妈妈冬天远离暖宝
如何避免在怀孕期间接触太寒太凉的东西，往往也是一个问题，但是与此同时怀孕期间的孕妇最好也能远离过热的物质，孕妇发烧对于胎儿来说也是一件非常危险的事情。体温如果异常的话，达到39℃以上，畸形儿和流产的可能性就会相应增加。对于普通女性，像暖宝宝、热水袋这类取暖设备，长时间接触的话会在皮肤上形成火激性红斑。这是因为接触到较高温度，局部皮肤变干变薄，造成皮下毛细血管的损伤而产生的。火激性红斑呈紫红色，网纹状，看上去像是大理石，这些斑有些甚至到了夏天都难以褪去。此外，使用这些取暖设备最好不要超过6小时。容易痛经的女性，经期时可在小腹贴暖宝宝，但不宜太久。敏感肤质的人也不适合长时间使用暖宝宝。 孕妇取暖要注意什么？ 集中供暖最让人头疼的一点，就在于温度不能自主调节。人们体质各自不同，对温度的需求也大相径庭。有的人喜欢凉快些，有的人则偏好身体能微微出汗的状态。 其实，温度偏低一些，反而对健康更有利。有研究证明，热带地区的人寿命短，而寒带地区的人寿命相对更长。冬季室内温度控制在23—26摄氏度，且尽量靠近下限，是比较合适的。所以建议每个家庭可以买个温度计，便于控制室内温度。 此外，一到冬天，很多人家里都紧闭窗户，怕冷气进来，热气散发出去，降低室内温度。而集中供暖温度不能自主调节，室内空气流通不畅，也会降低身体抵抗力。建议tulaoShi.com每天都要给房间通风，保证室内空气新鲜，最好的通风时间是在上午10点到下午三四点之间。清晨空气污染较严重，不建议打开窗户。通风时还要观察有没有雾霾，若是能见度低，就先别开窗，以免造成室内环境污染。 为了好通风，建议装修时安装能打开上缘的窗户。这样开窗时能避免冷风直吹到人身上，减少感冒，也能防止雨雪打入屋子。若家里房间较多，可以逐个房间通风，能保证居室的整体温度。最后需要提醒的是，南北通透的房子通风效果较好，高层建筑效果较差，通风时间应相对延长。 孕妇使用暖宝宝的注意事项 准妈妈如果实在想用暖宝宝要将暖宝宝贴于内衣的外侧，不要直接贴于人体皮肤上（肌贴型除外）。暖宝宝的最高发热温度为63℃-70℃左右，可持续12-20小时均匀放热，晚上睡觉时不宜使用。 暖宝宝虽然温度不算特别高，但是身体长期接触比体温要高的发热体，也有可能引起低温烫伤。这种烫伤，往往是不知不觉间发生的，烫伤后皮肤会出现红斑。 最后，糖尿病和血液循环障碍者、皮肤热敏感度低者，请格外小心。
怀孕初期 如何预防流产
宝宝在前3个月都是比较脆弱的，一不小心准妈妈就可能会失去宝宝。所以准妈妈在这个时候的衣食住行都是需要特别注意的。但是有一些准妈妈是初次怀孕，也不知道自己应该要注意些什么。那么，准妈妈在怀孕初期应该要注意些什么呢？怎样做对宝宝才是最好的呢？准妈妈在怀孕的初期，基础体温会比较高，而且怀孕会使荷尔蒙发生变化。准妈妈在怀孕初期会有各种不适应，导致心情会很容易激动，常常因一点小事而感到不开心，情绪总是大起大落。但是，我们都知道，准妈妈的情绪起伏太大对宝宝的发育和健康状况都是不利的。所以，准妈妈们要放松自己的心情，保持平稳的情绪，不要过度紧张和担心。 准妈妈在怀孕初期都会或大或小的早孕反应，像恶心、呕吐、食欲不振等。这些早孕反应也会打乱准妈妈原来的生活步调，让心情变得更糟糕。这时，准妈妈可以吃一些比较开胃的食物增加自己的胃口，缓解早孕反应。这些反应都会慢慢过去的，不用太过忧郁的。孕妇不是病人，准妈妈大可不必把自己当成病人一样，还是可以保持原来的生活节奏的，只是不要做太剧烈的运动就可以了。 孕妇都会比较奢睡，这是正常的现象。准妈妈在孕期也要注意有足够的睡眠时间和好的睡眠质量，不可以熬夜。准妈妈在想休息的时间就应该要休息好，这样精神状况才会好，对宝宝的发育和成长才有利。准妈妈们也要注意，不要提重物和挤压到腹部，这样容易导致流产。 准妈妈在孕期，要随着天气的变化而增减衣物，尽量不要让自己感冒。如果不小心感冒了，也要注意不要随便吃药，最好是及时去看医生，在医生的指导下用药。Tulaoshi.com准妈妈也不要接触烟和酒，平时不要吸二手烟，这样对孩子也是有伤害的。
