孕期流产不要急
妊娠不足28周、胎儿体重不足1000克而终止妊娠者,称为自然流产。一般发TuLaoShi.com生在妊娠12周前的,称为早期流产,发生在13周以后者称为晚期流产。
流产先兆
流产的主要症状是阴道流血和腹痛。阴道流血发生在妊娠12周以内流产者,开始时绒毛与蜕膜分离,血窦开放,即开始出血。当胚胎完全分离排出后,由于子宫收缩,出血停止。早期流产的全过程均伴有阴道流血。
晚期流产时,胎盘已形成,流产过程与早产相似,胎盘继胎儿娩出后排出,一般出血不多,特点是往往先有腹痛,然后出现阴道流血。
在发生早期先兆流产时,如果已经排除了孕卵或胚胎异常,常可作保胎处理。这时孕妇要卧床休息,禁止性生活,也要尽量减少妇科检查。服用的药物有镇静剂(如苯巴比妥),以及维生素E和叶酸等。同时注射黄体酮和绒毛膜促性腺激素,用至流血停止逐渐停药。
遇有习惯性流产时,夫妇应同时检查染色体,还要做一系列全面检查,寻找流产的原因。如基础体温测定、子宫内膜活检、抽血检查孕酮,还要检查甲状腺功能,做有关的免疫学检查等。
先兆流产 中医能帮忙
孕妈咪最担心的就是流产,可是有时候怕什么来什么,虽然处处小心可还是有的孕妈咪出现了先兆流产,这时候该怎么办呢?中医调理能帮忙。
流产是指妊娠在28周前终止,胎儿体重在1000g以下者。发生在妊娠12周以内的流产称早期流产,发生在妊娠12周以后的流产称晚期流产。流产与染色体异常、接触有毒物质或药物、母体患有严重的全身性疾病或生殖器官疾病、免疫因素或母儿血型不合等因素有关。根据流产的发展过程、特点,可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、过期流产、习惯性流产六种。
流产的主要症状是腹痛及阴道出血。先兆流产出血量少,轻微下腹疼痛,无妊娠物排出,或伴腰酸及下坠。难免流产则阴道出血较多,超过月经量,无妊娠物排出,腹痛加重,下坠,或羊膜已破。不全流产表现为阴道出血量多,持续不止,腹痛有妊娠物排出,甚至出现失血性休克。完全流产表现为妊娠物排出后阴道出血减少或停止,腹痛消失。过期流产多有先兆流产史,以后子宫不再增大或有所缩小,如已至妊娠中期,腹部无增大,无胎动。习惯性流产为自然流产连续发生三次或三次以上,每次发生的时间多在同一妊娠月份。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yunqi/)先兆流产,中医称之为妊娠腹痛、胎漏下血。若无阴道出血,而仅有腰腹酸胀坠痛者,则称为胎动不安。中医认为,本病的形成原因多为冲任不固,不能摄血养胎所致。因冲为血海,任主胞胎,冲任之气固则胎有所载,血有所养,胎孕可正常生长发育 反之,则发生胎漏,胎动不安等证。
中医辨证治疗,多分为肾虚、气血虚弱、血热、跌仆伤胎四型。现分述如下
1.肾虚型 主要症状为妊娠期阴道少量出血,色淡暗,腰酸,下腹坠痛,或伴头晕耳鸣、小便频数、夜尿多,或有自然流产史,舌淡苔白,脉tulaoShi.com沉滑,两尺脉弱。治宜补肾安胎。方用寿胎丸加味 菟丝子、枸杞子、桑寄生、覆盆子、川续断各15克,阿胶20克,益智仁3克,党参、白术各10克,水煎服,每日1剂,分早、晚两次服用。
2.气血虚弱型 主要症状为妊娠期阴道少量流血,色淡红,质稀薄,或腰腹坠胀疼痛,伴神疲气短、面色苍白、心慌失眠,舌质淡,苔薄白,脉细滑。治宜补气养血,固肾安胎。方用胎元饮加减 党参、熟地各15克,白术、白芍、杜仲、桂圆肉各10克,陈皮、炙甘草各6克,黄芪、阿胶各20克,水煎服,每日1剂,分早、晚两次服用。
3.血热型 主要症状为妊娠期阴道下血,色鲜红质黏稠,或腰腹坠胀疼痛,伴心烦、手足心热、口干咽燥、小便短黄、大便秘结,或午后发热,舌红苔黄而干,脉滑数。治宜滋阴清热,养血安胎。方用保阴煎加味 山药20克,生地、熟地、白芍、续断、黄柏、黄芩、苎麻根、阿胶各10克,生甘草3克,女贞子、旱莲草、菟丝子各15克,水煎服,每日1剂,分早、晚两次服用。
4.跌仆伤胎型 主要症状为妊娠外伤,腰酸,少腹坠胀,或阴道少量下血,血脉正常。治宜补气和血安胎。方用圣愈汤加味 党参、益母草、菟丝子各15克,黄芪25克,当归20克,生地、熟地、续断、桑寄生各10克,川芎6克。若阴道下血,去当归、川芎、益母草,加阿胶12克、艾叶炭10克,水煎服,每日1剂,分早、晚两次服用。
在中医辨证施治的前提下,注意选用疗效确实的安胎中药,效果较好。
什么是过期流产
B超可以显示出一个清晰可见的胚胎但没有胎心,这意味着开始发育的胚胎出现了一些问题。这往往导致流产。不过,有时候孕期荷尔蒙水平仍保持高水平,而掩盖了已经发生的事实,在这种情况下,你可能还没有流产症状。这就是所谓的过期流产(俗称胚胎停育)了。
发现自己遭遇过期流产是一件非常痛苦的事情。通常都是你并没有注意到有什么不对劲儿,直到第一次做B超,才被告之宝宝已经停止发育了,也找不到胎心。你也许还没有出现任何流产的一般征兆,如疼痛或出血,而且你很可能不知道妊娠没有正常进展。
胚胎没有按正常方式流掉的原因在于受精卵的一部分成功形成了绒毛和胎盘、胎膜,而且孕期荷尔蒙还在分泌。这些在你体内的荷尔蒙给你带来怀孕的各种感受,不过,如果荷尔蒙水平在下降,怀孕的特征(如乳房胀痛感)可能也会减弱。
流产通常在孕早期由于宝宝的生长出现了问题而发生。原因可能是宝宝的染色体数量异常。在受孕时,当精子遇到卵子,受精卵应该由来自父母两人的各23条染色体最终合在一起形成46条染色体。
有时候这个过程发生了问题,出现宝宝的染色体过多或少的情况,或宝宝某条染色体缺失或重复。这意味着染色体携带的遗传物质是错误的,宝宝的发育也会不正常。
与根本没出现过胚胎的空卵妊娠不同,在过期流产中,胚胎是有发育的。有时候胚胎的发育时间还不是很久,当胚胎只有几毫米大时胎心就停止了。有时候会停止得晚一些,也许到8~10周,甚至更晚。
在怀孕稍后期,过期流产可能是由于感染,如细小病毒或风疹病毒等造成。如果医生怀疑是这些方面的原因,你可能需要进行一项叫做TORCH(即为弓形虫病、风疹、巨细胞病毒、单纯性疱疹的英文缩写)的血液化验来查个究竟。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/yunqi/)如果为你做B超检查的医生认为你可能发生了过期流产,通常会隔一周左右再做一次B超,检查胎囊胎芽的变化进行确认。然后你可以和医生讨论下一步的打算。
你可以选择等它自然排出,因为最终妊娠产物一定要排出来的,但有时会出血多或出血时间长而造成宫腔感染。或者你也可以考虑做一个清宫的小手术。这会在全身浅麻醉的状态下进行,不需要住院过夜。你可能需要一些时间考虑一下,不必立即做这个决定。
如果你以前有过流产史,很自然会不由自主地担心重蹈覆辙。其实大TuLaoShi.com多数女性下一次孕期都会成功,医生也会建议早做个B超,来让你感到安心。一旦出现胎心,就说明这次怀的宝宝存活了,那么最后成功的机会就非常大了。阅读更多有关流产之后再次怀孕的内容。
但是要记住,如果你想避免过早做B超带来的不确定性,就要等到你怀孕6个星期以后,或等到7~8周以后再检查更好。