妊娠期哮喘的治疗与一般哮喘治疗有所不同,要根据孕妇哮喘发作时的轻重程度选择适当的药物。
妊娠期如果哮喘发作每周少于两次,夜间哮喘发作每月少于两次,可选用β2-受体激动剂,每次两揿,每4小时一次。上述情况使用β2-受体激动剂,经过吸入、口服等途径用药,在常规剂量下对胎儿没有损害作用。如果用药后孕妇气喘消失,最大呼气流速恢复正常,则吸入β2-受体激动剂暂停,改为气喘出现时再用。如果症状控制不理想,可加用口服茶碱类药物,一般用长效氨茶碱,每晚服1片,以便控制夜间哮喘。有条件的话,在使用茶碱类药物时孕妇应该测定血清茶碱浓度。
当孕妇吸入β2-受体激动剂需要量增加或每日需要常规应www.Tulaoshi.com用才能控制哮喘发作时,这提示哮喘病情已由轻度转为中度,需要应用吸入糖皮质激素。经长期观察,每日丙酸倍氯米松200~800微克的剂量,一般认为对胎儿无副作用,可以作为吸入糖皮质激素的首选药物。如果病情未能控制,可加用口服强的松,一般采用每日或隔日顿服。
当孕妇哮喘严重发作时,需静脉滴注氢化可的松1~2天,气喘好转后立即改用口服强的松和辅用吸入丙酸倍氯米松,并逐渐减少直至停用口服强的松,单用吸入丙酸倍氯米松维持,亦可合用其他平喘药物。
特别需要指出的是,以前对哮喘孕妇应用糖皮质激素有较多顾虑,担心其对孕妇,尤其对胎儿有不利的影响。近年来国外学者经长期动物实验和临床观察,特别是通过药物动力学研究证实,氢化可的松、强的松和强的松龙对胎儿没有多大作用,而地塞米松进入胎盘的浓度较大,对胎儿的作用和对孕妇的作用相似。根据以上结果,如果哮喘孕妇因病情需要应用口服强的松、强的松龙或静滴氢化可的松,对孕妇和胎儿来说还是安全的,但地塞米松则不宜用。
此外,在妊娠前3个月也应尽量避免全身使用糖皮质激素。某些糖皮质激素依赖的哮喘患者,应尽量改全身用药为吸入用药,其中首选丙酸倍氯米松。对于此类病人,分娩过程是关键,应在进入产房时给予适量的糖皮质激素,防止分娩时生理性紧张导致体内糖皮质激素下降引起哮喘发作。非糖皮质激素依赖的妊娠哮喘患者,则应尽量少用或不用糖皮质激素。
妊娠期的妈妈在患上哮喘的时候一定的谨慎用药,还有平时吃的药在怀孕期间就不能用了,这些药会对宝宝产生影响,对于胎儿的成长不安全。所以有这种疾病的妈妈们最好在医生的指导下进行服用。高龄产妇患上牙龈炎怎么办?
过了29岁怀上宝宝的就是高龄产妇,在这个期间妈妈非常的担心,也很谨慎,害怕的了什么病,危及宝宝的安全和健康的病理现象。夏天里一不留心就会牙疼,没及时的tulaoshi.com预防和治疗就出现了牙龈炎。
有一个患者问:我今年30岁,现在怀孕18周,牙龈红肿、出血厉害,该怎么治疗,要不要吃药?
医生回答:您的情况属于妊娠期龈炎,它是牙周疾病的一种。
很多患者在怀孕前就有不同程度的牙龈炎,出现牙龈红肿、刷牙出血等,但症状不严重,往往被忽视了。怀孕后随着女性激素水平变化,妊娠2~3个月后原有牙龈炎就会加重,牙龈红肿明显,容易出血。
但是不用太紧张,这种病的临床治疗效果通常都是不错的,孕中期(妊娠4~6个月)接受牙周基础治疗相对安全,可以到口腔医院牙周科进行洁治,除去菌斑、牙石等局部刺激因素,一般不用吃药。同时,自我的口腔卫生工作要做到位,每天要认真刷牙,最好配合使用牙线,保证每天把牙齿周围的脏东西清洁干净,减少它们对牙周组织的不良影响。经过有效治疗和认真的自我口腔卫生管理,牙龈会逐渐消肿,也不会轻易出血了。没进行治疗的患者,一部分在分娩后2个月龈炎可以减轻至妊娠前水平,但也有一部分患者牙龈炎症会加重,甚至发展成为牙周炎。
如果在高龄期间想要个宝宝的话,我建议你们在怀孕之前去医院就诊,做个牙周检查,确保无误的情况下,各个指标合格的情况下你再计划怀孕吧,这才有利于顺利的度过孕期。怀孕早期疾病怎样治疗
在怀孕的的早期,因为女性朋友们各自原因,会出现不同的疾病,比如妊娠反应,意外流产,或者宫外孕等一些类的疾病,那么,在面对这些问题时该怎么应对呢?下面图老师小编就给大家带来详细的介绍。
妊娠剧吐正常的早孕反应一般在孕12周左右会自行消失。偶有少数孕妇反应严重,恶心呕吐频繁,可吐出胆汁和血,滴水不进,以至体内失水、失盐、酸中毒,脉搏增快、体温升高、尿少、黄疸、肝功能受损、视网膜出血、意识模糊、昏睡等,则可能得妊娠剧吐。
妊娠剧吐的防治方法是,孕妇出现早孕反应稍重时,应进行安慰,解除思想顾虑,尤其是丈夫的安慰,给予心理治疗。适当改变饮食时间,量少多餐,多换花样。在医生的指导下可服用维生素B6、维生素C及小量镇静剂,并注意休息。检查尿酮体,如阳性则需加静脉补液,一般2~3天会好转。如积极治疗仍无好转,可考虑终止妊娠。
流产是指在28孕周前或胎儿体重在1000克以下终止妊娠者。流产分为自然流产和人工流产。所谓自然流产,是指因某种原因胚胎或胎儿自动脱离母体而排出,发生在孕早期的为早期流产。自然流产的原因很多,一半以上为染色体异常引起,其次孕妇接触有毒物质,母体全身疾病。严重心、肺、肾疾病,甲亢、甲减,局部生Tulaoshi.Com殖器官疾病如子宫畸形,以及腹部一阵一阵疼痛,伴阴道不等量流血、腰酸、下坠感。发生上述情况要及时到医院就诊。如有组织块排出要带到医院检查,以区别排出的妊娠物是否完整,再决定是否需要刮宫。另一种现象无阴道出血和腹痛,可是阴道检查及B超检查子宫比妊娠月份小,子宫内未见胚胎,说明胚胎发育不良,迟早会出血,需早作处理以免影响全身凝血情况。防治方法是,重视孕期保健与卫生,怀孕后早作检查,心情愉快,情绪稳定,有遗传性疾病家族史的应作遗传咨询,有流产先兆发生时应卧床休息,禁忌性生活。经医生诊断确诊后,可用黄体酮、维生素E及中药等治疗,如出血多要随时就诊。有不良妊娠分娩史的要在怀孕前作咨询和检查。
宫外孕又称异位妊娠,是妇科常见急腹症之一。这是受精卵在子宫腔以外着床发育引起的,常见发生于输卵管部位,也有在卵巢、腹腔妊娠的。临床表现有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克。早期宫外孕症状不明显,一旦破裂引起腹腔内严重出血,如延误诊断可危及生命。防治强调孕早期必须进行检查,目前有B超诊断较为实用,极度怀疑的可住院观察,作腹腔镜明确诊断。对未破裂的宫外孕早治疗,可避免大出血。
葡萄胎孕早期发生阴道流血症状的,还应考虑是否葡萄胎。葡萄胎没有正常的妊娠物,多是胎盘绒毛形成大小不等的水泡样胎块,相互间有细蒂相连成串形如葡萄而得名。临床表现有闭经、不规则阴道出血,量多少不定,时断时续,中间可反复大量出血,血中含有水泡状物,子宫增长快,有腹痛,比正常妊娠月份大,出现严重恶心、呕吐,可伴有血压增高、蛋白尿。一旦诊断明确应立即作刮宫术,术后随访绒毛膜促性腺激素(hCG)水平,至少两年,预防恶变。两年内应严格避孕,适宜的避孕方法是避孕套或阴道隔膜。
妊娠合并卵巢囊肿扭转孕期中突然发生一侧下腹部剧痛,伴有恶心呕吐,应想到有无卵巢囊肿。妊娠合并卵巢囊肿一般临床症状不明显,除非有并发症存在。一般扭转、破裂后引起下腹部剧烈疼痛才被诊断。发生扭转只能急症手术。因此强调孕早期必须作生殖道检查,及早发现有无卵巢囊肿大,有手术指征的,可在孕12周后进行手术,避免发生流产。
以上就是孕早期出现疾病时该怎样应对的介绍了,相信女性朋友们一定都了解清楚了。对于女性朋友们的出现这些问题,一定不要紧张,放轻松,只有治疗得当,是不妨碍继续妊娠的。
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