小儿便秘的诊治

哪些原因新生儿造成腹泻

小儿感冒怎么办?

    在育儿过程中 ，常常会碰到宝宝三更半夜突发发烧感冒等症状，遇到小儿感冒怎么办？妈妈们首先对这方面护理要有所 了解，婴儿发烧感冒是否要及时去医院看病？专家指出，感冒一般分普通感冒和流行性感冒。如果是普通感冒，是病毒引起的，喉咙发干，流鼻涕，咳嗽等，一般没并发症，四五天就好了，如果是流行性的或者比较严重的应及时到医院治疗。下面跟着图老师小编一起来了解下小孩感冒相关的一些知识。
 

    引言：国外一般主张，感冒不要吃药，就是休息喝水就行了。国内有一种说法，感冒应尽快治疗，早日康复。

    到底哪种做法更好？

    我们觉得，体质壮实的人，如果是感冒了，可以不吃药，三五天可能就好了。

    但体质弱的，我们主张早点吃药。

    吃西药还是中药？因为90%感冒是病毒感染，抗生素没用。推荐尽可能用点中药，中草药抗病毒还是很有效的。不要动不动就挂盐水用抗生素。

    黄梅天，患暑湿感冒的孩子特别多

    最近一段时间暑气渐重，湿度增高，是黄梅天的典型气候，感冒的孩子比较多。俞教授说，门诊中经常有家长问他，微博上说孩子感冒喝葱白水发汗就能治好，是不是真的？其实，中医学中常把普通感冒分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒等类别，不同类型的感冒治疗方法不同，葱白水主要对风寒感冒有用，而现在的天气，得暑湿感冒的孩子最多。

    孩子得了感冒，怎么判断是哪一种类型？最可靠的还是请医生判断，不过，也有一些症状表现可以帮助家长区分。

    风寒感冒：多因为受凉，受风寒引起，比如洗澡、游泳后着凉等，症状常见为手脚冰凉，怕冷，面色苍白，发热但温度不高，出汗不多或不出汗，舌苔白，喉咙不红或微红等。风寒感冒的孩子可以喝点葱豉汤（葱白+豆豉）。

    风热感冒：江南地区孩子多数是这样的类型，多因感受风热引起，俗称热伤风，小孩风寒感冒一两天后也常常会转为风热感冒。症状常见为发热较高、喉咙充血，扁桃体肿大，舌苔薄黄，有汗等。治疗可以吃些清开灵冲剂或胶囊。

    暑湿感冒：这是现在这段时间里最多见的感冒，主要因为过早开空调、用竹席子。症状为四肢困倦，头痛，胃口差，发热多汗，舌苔白滑腻，恶心呕吐等。藿香正气胶囊就是针对这种暑湿感冒的。

    儿童吹空调不要低于29摄氏度。  当然，最重要的是防感冒，天气潮湿闷热，如何避免小儿感冒？

    注意点：保持室内通风，尽量少用空调。即使开空调，最好不要低于29摄氏度。这个温度，人穿短衣短裤，活动时稍稍有汗，人体比较舒适。    还有一点，小孩子喜欢喝饮料，但是饮料不能当开水喝。尽量少喝，最好不喝。建议感冒时，饮食要清淡，吃烂面条，小馄饨，都是不错的选择。

    不少家长知道晒太阳可以杀菌补钙，增强体质，但是家里又不开窗，虽然阳光透进来了，但紫外线大都进不来。一定要打开窗子，让紫外线照射到室内，即使是折射光也可以。

    方子：太子参、黄芩、法半夏、丹参、赤芍各6g、桂枝、蝉衣、炙甘草各3g、柴胡4.5g、红枣12g

    以上为3岁小儿1日剂量。

    制作方法：先将药物用水浸泡20分钟，然后用大火煮开后转中小火煎煮20~30分钟，第二汁煎煮10~15分钟，2次药汁合计160~200毫升，分2~3次口服。

    作用：用于呼吸道急性感染基本控制后调理体质用，方中的剂量可以随小儿年龄、体重适当增减，疗程一般为2～4周。

    小贴士：小儿感冒了怎么办？为了保证宝宝健康，我们要注意以上的事项。如果宝宝感冒不严重的话，自身免疫力就可康复。如果感冒严重，好几天都不见好转，一定要及时到医院检查和治疗。

   （本文由图老师网www.mamaai.cn整理收集，婴儿疾病栏目发布）

小儿便秘的诊治

   如何判断宝宝是否便秘？专家指出，粪便的性状比排便次数更为重要。虽然有时候宝宝大便次数不减，但粪便干硬，呈颗粒状，不易排出，这也属于便秘，这种情况更应该关注。
 

    从临床看便秘一般分为两类：第一是器质性便秘，是由各种疾病所引起的；而大部分小儿便秘是第二种就是功能性便秘。以下仅就功能性便秘做一下介绍。

    功能性便秘的原因主要有：

    1.食物过于精细：小儿吃过于精细的食物，精细的食物纤维素少，就不能吸收水分，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，使粪便干燥。饮食中纤维素食物过少是孩子便秘的主因，纤维素主要来源于谷类食品、水果和蔬菜，所以便秘的孩子要多吃粗粮。同时也要多喝水很重要。

    2.各种原因引起的精神紧张，拖延了大便时间，如上课，出去玩，不方便排便，有了便意下意识的憋住大便，有意收缩括约肌，让大便在直肠内潴留，时间长了直肠适应了粪便的张力，便意反而消失了。粪便在直肠里逐渐累积，变得越来越干硬，排出也就更困难，大便粗硬导致肛裂，排便疼痛，又进一步抑制排便，形成恶性循环，严重的会导致粪块堵塞于直肠内。

    3.乳儿便秘主要是奶粉冲调不当，水分摄取不足、摄取食物量过少等，便秘与婴儿奶粉的牌子无直接的关系。

    4、滥用强泻药，使肠道的敏感性减弱，形成对泻药的依赖性。

    便秘对孩子的影响很大，大孩子可造成精神心理方面的压力，还可造成腹胀、腹痛，食欲差，甚至影响孩子的发育。所以不论是哪种原因引起的便秘都需要治疗。

    治疗：

    轻微便秘可通过调整饮食和排便习惯就会收效，鼓励孩子进食纤维素多的蔬菜和粗粮，并让孩子多运动，也可以做做腹部的按摩，也可以服用一些软化大便的药物比如乳果糖、聚乙二醇，让孩子对排便不那么恐惧，但最重要的还是排便训练，就是让孩子在每次餐后在便盆上蹲5-10分钟试着排便，因在胃内进食几分钟后，结肠会收缩活动，以促使粪便的推进，并产生便意，这叫胃结肠反射，这种方法有利于孩子建立自主排便的习惯。为解决临时的大便阻塞可以先用开塞露、灌肠（最好医院内进行）等方法清除直肠内潴留的大便，消除孩子排便的痛苦。良好的排便习惯会让孩子终生受益。

    乳儿便秘的诊治：

    乳儿是一个特殊的群体，便秘主要发生在配方奶粉的宝宝，所以治疗上也有别于年长儿，为此家长应当：

    首先奶粉要稍稍淡一些，可以加点糖，或是用一部分粥米汤代替水来冲调奶粉，以增加碳水化合物的摄入会让大便软化。一定要让宝宝多喝水，早上起床不要醒来马上就喝牛奶，先给宝宝喝点温水，两次喂奶之间加1至2顿白开水，每次不要超过100ml，少量多次饮用，不足两个月还不能喝果汁，也不能添加辅食，不能喝蜂蜜水；大月龄宝宝可以适当增加蔬菜泥和水果泥，此外可以吃点益生菌，它可调整宝宝的Tulaoshi.Com肠道菌群，使其恢复正常，如合生元、金双歧、培菲康、妈咪爱等；还有一个原因不可忽视，补钙的宝宝也会受到便秘的困扰，可暂时停用钙剂。6个月以后的宝宝可考虑增加蔬菜泥、水果。不要让宝宝吃太多高蛋白、高脂肪饮食。

    服用益生菌时要用温凉的水，一旦排便已经调整到正常，就应该停药，最好不要长期依赖。

    而断奶期的宝宝便秘，大多数是由于饮食中缺乏碳水化合物、脂肪或水分摄入不足，或是由于蔬菜、水果等粗纤维进食太少而引起的。可增加辅食，除了高营养的蛋类、瘦肉和鱼类外，还要增加纤维素较多的蔬菜、水果等，如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。严重者可用药物通便。

    有些宝宝没有每天定时排便的习惯，也便秘的主要原因。一般3个月以后的宝宝就可以开始训练定时排便习惯，方法是清晨喂奶后可抱起宝宝端着大小便，或坐盆，嘴里要发出嘘虚或嗯嗯的声音，使宝宝逐渐建立排便的条件反射，一般经过饮食调整和定时排便训练，便秘会有明显改善。若宝宝持续便秘，经调整饮食等没有好转的，就需要到小儿外科作进一步的检查来排除器质性便秘，以排除先天性巨结肠、肛裂、肛门闭锁等疾病。

    专家指出，中医按摩法对便秘也有一定疗效，家长们可以试试。

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