优生：孕前体检的明文帐

育龄女性的三处健康细节

　　避孕是每对育龄伴侣都要面对的难题，女性在一生中约有30年左右的时间需要避孕，什么样的避孕措施对女性的身体最安全?月经是女性生殖系统发育成熟的标志，生育年龄的女性如发现自己月经频繁迟到，怎么办?一般女性年龄越大患乳腺癌的风险也就越高，但是年轻女性真的可以与乳腺癌绝缘?

　　【细节1】：避孕

　　为安全避孕上一道保险栓

　　避孕是每对育龄伴侣都要面对的难题。女性在一生中约有30年左右的时间需要避孕，避孕失败引起的意外妊娠不仅会让她们的心情瞬间跌入谷底，还可能使身体与心理受到双重伤害。

　　对于避孕措施的选择，许多女性表现各异。一项由新浪网女性频道发起的你所了解的避孕方式大型调查结果显示，大约有92%的女性及其伴侣对避孕方式缺乏科学认知，23%的女性甚至认为避孕药会影响生育。

　　对此，上海交通大学附属第一人民

　　医院妇产科酆豫增教授特别提醒育龄女性：只有为自己制订一套长期、安全的避孕计划，才能真正为意外怀孕上一道保险锁。过多求助于紧急避孕药或体外射精等危险避孕方式，只会导致适得其反的效果。

　　别过度依赖临时救生圈

　　并非所有女性都懂得选择科学、合适的避孕方式。本次调查显示，超过40%的女性会在1年使用1次以上的紧急避孕药，近13%的女性把紧急避孕药作为常用的避孕手段。对此，上海交通大学附属第一人民医院妇产科酆豫增教授表示，如果紧急避孕药1年服用3次以上，那么它的效果就远不如常规避孕方法可靠，并且容易对下次月经周期产生一定影响。因此，紧急避孕药只可作为避孕失败后的补救措施，而不能作为常规避孕手段。

　　初服者可由最低剂量入手tulaoShi.com

　　其实，在许多发达国家，口服避孕药是妇女最常用的避孕方式。中国女性对口服避孕药的认知不足主要源于缺乏对于口服避孕药副反应和使用安全的正确认识，包括过度恐惧口服避孕药中所含雌激素。

　　据专家分析，早期的口服避孕药的雌激素含量较高，容易使女性出现体重失衡，头晕、恶心、乳房触痛等轻微不良反应。为了降低副作用，多数药物中的雌激素含量已经从150微克降到了目前的30微克左右。目前已问世的20微克超低雌激素含量口服避孕药则可以将由激素产生的不良反应降至最低。因此，专家建议，初服者可以尝试选择这类最低剂量口服避孕药，更好地减少缺铁性贫血等副反应的发生。

　　主动夺回避孕选择权

　　相比避孕措施的合理选择与安全期的正确推断，积极主动的避孕意识对于女性而言也格外重要。调查显示，目前中国的育龄男女在避孕方式的决定权上以男性为主导，多数伴侣会选择男性安全套、体外射精等方式作为主要避孕措施。对此，专家特别强调，现代女性也应主动夺回避孕选择的主动权，通过长期合理地服用避孕药物为自己的健康安上一道保险栓。

　　紧急避孕5点须知

　　1、.紧急避孕只是一种应急方式，需要在医生指导下进行。紧急避孕药物应在性生活后72小时内服用，超过72小时失败率较高。

　　2、紧急避孕的有效率明显低于常规避孕方法，由于一次紧急避孕的药量一般相当于8天的常规短效口服避孕药量，副作用也明显高于常规避孕药。

　　3、超量及频繁使用紧急避孕药可能会给身体带来损害，容易导致月经紊乱、出血或点滴出血延长。

　　4、药物紧急避孕只能对本次无保护的性生活起作用，本周期服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施。如果不注意，用药的当月就有可能怀孕。

　　5、一个月经周期中只能用紧急避孕药一次，第二次则会失效。

　　【细节2】：月经

　　月经迟到怎么办?

　　月经是女性生殖系统发育成熟的标志，代表卵巢的内分泌功能与生育功能已基本健全。一旦月经周期出现异常，则表明生殖器官功能出现异常或隐藏某些疾病。

　　因此，对于生育年龄的女性，无论年龄大小，有无正常的性生活，如发现自己月经频繁迟到，就需要提高警惕并应及时就医查找原因。

　　周期长短略有差异

　　月经是指有规律的、周期性的子宫出血，一般为28-30天，提前或延后7天左右均属正常。周期的长短因人而异，每个妇女的月经周期均有自己的规律。

　　女性一旦有月经就表示已具有生育能力。一般来说，18岁-45的女性，卵巢功能成熟，有周期性的排卵和性激素的分泌，处于生育的旺盛期。45岁以后，她们的卵巢功能逐渐减退，进入更年期。

　　勇敢面对妊娠检查

　　一般来说，月经超过以往的周期并迟迟不来称之为停经，大于6个月称闭经。月经不来的原因常见的有妊娠、月经不调、内分泌异常、肿瘤化疗后等等。

　　对于月经周期正常的女性如果出现月经不来，首先要记住最后一次月经来潮的日期，目前停经几天，并且尽早地进行尿妊娠试验检查。目前随着试剂的敏感性提高，停经35天左右即可查到妊娠与否。一旦确定已怀孕，就应该进一步作细致检查以判断是宫内妊娠还是宫外孕，并给予终止妊娠或继续怀孕相应的处理。如是诊断为宫外孕，应及时在医院进行相关治疗。

　　细致排摸任何可能

　　除了妊娠以外，女性月经迟到往往与性激素调节异常即月经失调有关。

　　青春期的女性或接近更年期的妇女，由于卵巢功能的不完善或功能的下降，会影响卵巢性激素的分泌，使子宫内膜的雌、孕激素调节出现异常，没有发生正常的剥脱、出血现象。此时，子宫内膜在雌激素的作用下持续增长。一旦雌激素不能维持子宫内膜的持续增生，则出现持续不断的阴dao出血。

　　值得警惕的是，这种长期不规则的出血，容易发生生殖道的感染，并导致贫血的发生。同时，子宫内膜长期在雌激素的作用下易发生子宫内膜的病变，比如子宫内膜息肉和子宫内膜癌。此外，还需要注意的是，甲状腺功能的亢进或减退，垂体肿瘤分泌的激素也都会影响卵巢激素的分泌，出现停经或闭经。因此，对已排除女性内分泌异常和妊娠的停经患者，应注意甲状腺激素和垂体泌乳素的检测，以明确停经的真正原因。

　　【细节3】：乳腺

　　年轻白领：刻意晚育不利乳腺健康

　　我们知道，一般女性年龄越大患乳腺癌的风险也就越高。难道年轻女性真的可以与乳腺癌绝缘?答案是否定的。

　　在中华医学会科普分会(新闻学组)和健康传播大使联盟主办的搜狐健康访谈活动上，中国协和医科大学肿瘤医院内科徐兵河教授、北京协和医院乳腺外科孙强教授以及来自北京307医院乳腺癌科的江泽飞教授一致呼吁:年轻女性白领应该像爱护皮肤一样关爱自己的乳腺，一味跟风推迟生育很可能不利于乳腺健康。

　　顺其自然选婚育期

　　居住在大城市的白领女性，往往因为面临工作压力，而放弃原有的规律生活。饮食结构紊乱、精神压力过大，尤其是过长时间推迟生育，都成为诱发乳腺病变的不良因素。有关资料表明，从未生育妇女患该病的危险性比已生育妇女高30%;未哺乳妇女患该病的危险性比哺乳妇女高1.5倍以上。

　　因此，专家建议，白领女性不要一味跟风推迟生育。在选择婚育年龄和哺乳时间时尽可能地顺其自然，依从女性生理发展自然规律。建议女性到了适当的年龄时就可考虑生育，最好不要超过35岁。生育后也不要急于上班，在身体条件允许的情况下，尽可能完成母乳喂养。

　　综合权衡风险因素

　　不过专家也表示，对于那些已被确诊为早期乳腺癌的年轻女性而言，不应在精神上过度紧张或过分自责。最好在决定妊娠前先听取专业医师的建议。一般而言，复发率比较低的患者在接受两年左右的治疗以后仍可以考虑怀孕。

　　需要格外注意的是，女性乳腺癌患者不要为了怀孕而擅自提前停药。这是因为有些内分泌治疗药物可能会干扰孕妇患者的内分泌，影响胎儿今后的健康。因此，最好多听取妇科、产科医师的建议，与他们共同制订详细的治疗方案并且综合权衡各种风险因素。

优生：孕前体检的明文帐

　　很多人都有这样的想法：自己在单位每年都进行体检，身体很正常，还用得着再重复地做孕前检查吗？专家认为，一般的体检并不能代替孕前检查。

　　因为，体检的项目，比如：肝、肾功能、血常规、尿常规、心电图等，都是最基本的身体检查，但孕前检查主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。

　　特别在取消婚检的今天，孕前检查能帮助你孕育一个健康的宝宝。

　　必做检查对于每个孕妈妈来说，是一个都不能少的：

　　·检查一：生殖系统

　　内容：通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴dao炎症，以及淋病、梅毒等性传播性疾病。

　　目的：是否有妇科疾病，如患有性传播疾病，最好先彻底治疗，然后再怀孕，否则会引起流产、早产等危险。

　　方法：普通的阴dao分泌物检查，多数女性不会有什么感觉，但是检查时放松能让你不那么敏感。

　　价格：60元左右，衣原体和支原体检查150元左右。

　　对象：所有育龄女性

　　时间：孕前任何时间

　　·检查二：脱畸全套

　　检查内容：包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。

　　检查目的：60％～70％的女性都会感染上风疹病毒，一旦感染，特别是妊娠头三个月，会引起流产和胎儿畸形。

　　检查方法：静脉抽血检查时间：孕前三个月

　　检查价格：全套240元左右，医院一般每星期做一次检测。

　　检查对象：所有育龄女性

　　·检查三：肝功能

　　检查内容：肝功能检查目前有大小功能两种，大肝功能除了乙肝全套外，还包括血糖、胆质酸等项目，比较划算。

　　检查目的：如果母亲是肝炎患者，怀孕后会造成胎儿早产等后果，肝炎病毒还可直接传播给孩子。

　　检查方法：静脉抽血

　　检查时间：孕前三个月

　　检查价格：70元左右。

　　检查对象：育龄夫妇。

　　·检查四：尿常规

　　检查目的：有助于肾脏疾患的早期诊断，10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重。

　　检查方法：查尿检查时间：孕前三个月检查价格：10元左右。

　　检查对象：育龄女性。

　　·检查五：口腔检查

　　检查目的：如果孕期牙齿要是痛起来了，考虑到治疗用药对胎儿的影响，治疗很棘手，受苦的是孕妈妈和宝宝。

　　检查内容：如果牙齿没有其他问题，只需洁牙就可以了，如果牙齿损坏严重，就必须拔牙。

　　检查时间：孕前6个月

　　价格：1tuLaoShi.com00元～1000元左右

　　检查对象：育龄女性根据需要可能进行的检查

　　·检查六：妇科内分泌

　　内容：包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。

　　检查目的：月经不调等卵巢疾病的诊断。

　　检查方法：静脉抽血

　　价格：300元全套，第三天拿结果，不同医院价格略有浮动。

　　检查对象：月经不调、不孕的女性。

　　检查时间：孕前

　　·检查七：ABO溶血

　　检查内容：包括血型和ABO溶血滴度。

　　检查目的：避免婴儿发生溶血症。

　　检查方法：静脉抽血

　　检查时间：孕前三个月

　　检查价格：25元左右，医院一般每星期做一次检测。

　　检查对象：女性血型为O型，丈夫为A型、B型，或者有不明原因的流产史。

　　·检查八：染色体异常

　　检查内容：检查遗传性疾病。检查方法：静脉抽血

　　检查时间：孕前三个月

　　检查价格：110元左右，医院一般每星期做一次检测，需两个星期的时间出结果。

　　检查对象：有遗传病家族史的育龄夫妇。

孕前，丈夫该注意什么

　　大量的事实已经证实，父亲与胎儿的健康情况有关，因为胎儿有1/2的基因来自父亲。这1/2的基因是否正常对胎儿TuLaoShi.com来说非常重要。那么怀孕前丈夫要注意哪些问题呢?

　　(1)从事喷洒农药、除草剂等工作的已婚男子，至少在70天时间内，应避免妻子怀孕。重金属铅、锅、氨甲嘌呤、棉酚二澳、氯丙烷等工业化学品，可以影响精子的生成过程，因此，在妻子怀孕前，丈夫应尽可能少接触这类化学品。

　　(2)肥胖丈夫在减肥过程中，不能让妻子怀孕。因为在肥胖人的体内，贮存有更多的有害化学物质，某些脂溶性的化学物，如六六六、滴滴涕等有机氯农药和致癌化学物多氯联苯都贮在脂肪中。一般说来，在脂肪组织中沉积的环境污染物，对人的毒害作用较小，但在快速减肥过程中，体内储备的脂肪便会很快重新分解代谢，而蓄积在脂肪中的毒物，也随之游离出来进入人的血液之中，进而对精子造成直接或间接的危害。

　　(3)丈夫不要滥用药物，更不要使用含雌激素的护肤脂。不少化学药品，如雌激素、利血平、氯丙嗪等均会影响精子的生存能力和使畸形精子的数目大量增加。

　　(4)丈夫要做到不偏食。精子的生成需要优质蛋白质、钙、锌等矿物质和微量元素、精氨酸、多种维生素等。如果偏食，饮食中缺少这些营养素，精子的生成会受到影响，或会产生一些低质精子。

　　(5)丈夫要戒除烟酒。酒对精子的损害，早为人们所熟悉，烟中的多种有害物质也会杀伤精子。至少应在受孕前3个月就停止喝酒、吸烟。

　　(6)丈夫还要保持良好稳定的情绪。若经常忧郁、烦恼、或脾气暴躁，会使大脑皮质功能紊乱，造成神经系统、内分泌。