计划怀孕建议做甲状腺功能检查

孕前检查出血型不合能生子吗

　　韩女士在医院顺利生了一个7斤重的女儿，可是女儿出生的第二天，小脸以及小身子上的皮肤就开始变黄。值班医生看过之后告诉她，孩子极有可能是患了因母婴血型不合而导致的新生儿溶血症。果然，经实验室检查发现，女儿是A型血，而韩女士是O型血。母女二人的血型为什么不一样呢?溶血症会不会留下后tuLaoShi.com遗症呢?以后会影响孩子的成长和健康吗?医生安慰她说，新生儿溶血症比较常见，不必着急。

　　夫妻血型不合惹的祸

　　临床上经常能见到新生儿溶血症，该病的根本发病原因就是夫妻血型不合。婴儿的遗传物质一半来自父亲，一半来自母亲，所以婴儿有可能继承妈妈的血型，也有可能继承爸爸的血型。朝阳医院儿科的梁桂芳副主任医师在接受采访时说，如果母亲体内的胎儿与母亲的血型不同，母亲的身体就相当于被‘致敏’，启动免疫系统，则产生排斥婴儿血型的抗体，抗体结合在婴儿红细胞的表面，导致溶血，婴儿就会发生溶血症。

　　血型相合才能结婚?

　　新生儿溶血症既然是夫妻血型不合造成的，那么是否每个人都要跟血型相同的人结婚呢?专家表示，没有任何证据表明必须血型相同才能结婚。夫妻血型不合现象很普遍，所以新生儿溶血症也很常见，但是该病一般都能及时发现、及时治疗，几乎都能治愈，不会对孩子未来的健康造成影响。

　　据介绍，虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养，但是母亲和胎儿之间有一道胎盘屏障，这道屏障可以保护母婴血液不会相互来往。但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环，由此导致了抗体产生，母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。等到孩子出生之后，婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽，孩子很快会恢复正常。

　　母亲O型婴儿A型最易发病

　　据了解，新生儿溶血症的原因主要分为两种：ABO血型系统不合，Rh血型系统不合。在我国，最常见的是ABO血型系统不合，ABO溶血病患儿的母亲多为O型血，婴儿多为A型或者B型。

　　ABO溶血症多在第二胎发生，但也可部分发生在第一胎。如果O型血(万能受血者)的母亲在生育前输过A或B或者AB血型，或者有过流产史(母亲产道破损，被打掉胎儿的血液进入体内)，母亲被致敏后，产生抗A或B抗体。那么即使第一胎也有可能产生新生儿溶血症。韩女士此前就曾怀过孕，但因为工作关系，做了人工流产，以至于体内早就产生了抗A抗体，所以后来出生的女儿才会发生较重的溶血症。

　　据了解，新生儿溶血症的发生的机会和严重程度，随着胎次的增加而增加。另外，有些女性虽然是第一次生育，但自然界中存在类似ABO血型的物质，可经过各种途径进入人体，产生抗体，导致婴儿发生新生儿溶血症。

　　此病无法预防但可治愈

　　新生儿溶血症在临床上很常见，但是一般都不会出现严重后果，尤其是近几年随着医疗技术的进步，几乎从未有过危险病例。梁大夫说。

　　据了解，该病症状有轻有重，婴儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸，并迅速加重。因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗，所以症状会逐渐好转。严重婴儿会出现贫血，甚至核黄疸即胆红素脑病，是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑所致，这是最严重的后果。一般ABO血型不合者不会出现这样的结果。

　　O型太太和非O型老公要孩子时请多注意

　　据了解，因为婴儿遗传物质的选择无法控制，所以目前没有什么好办法预防该病。医生提醒：如果丈夫是A、B或者AB血型，妻子是O血型，且有过流产史或者输血史，怀孕时应该想到这个问题，必要时可征求医生的意见。

　　同时，一项调查资料也显示，中国有30%的妊娠存在血型不合，新生儿溶血症的发病率为11.9%，但是很少有严重病例发生。

计划怀孕建议做甲状腺功能检查

　　怀孕6个月，发现胎儿畸形死于腹中，伤心的孕妇从外地赶到杭州做引产手术。

　　浙大医学院附属妇产科医院检查后发现该孕妇患有严重甲亢，正是这个原因导致了悲剧。

　　昨天下午，在浙大医学院附属妇产科医院产三科病区，我站在这位孕妇的病房门口，踌躇了很久没有进去，病房里隐约传来微弱的哭声。

　　而这位孕妇，职业是医生。

　　甲状腺疾病对怀孕的影响，中国人普遍认识不够。因症状不明显，极易被忽视，很多人多年不孕不育，怀上后又莫名其妙流产，甚至产后孩子发育异常，陷入无限的痛苦中。

　　去年5月，我在北京参加国际甲状腺知识宣传周会议，卫生部首次以为了下一代的智商，关注甲状腺健康为主题，聚焦妊娠和产后甲状腺疾病的问题。

　　差不多一年后的4月7日，中华医学会内分泌学分会和中华医学会围产医学分会在广州联合发布了中国首部《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》，这对于广大女性和家庭来说，是个特大好消息。上周六，全国450位内分泌科、妇产科专家参加了本次大会，我与国内20多家主流媒体的卫生记者到场采访。

　　甲状腺出问题可导致多种生殖问题

　　说起内分泌科，人们往往想到糖尿病。其实，甲状腺疾病是内分泌领域的第二大疾病，是一种不易被识别但危害性很高的慢性病。

　　甲状腺是脖子上一个蝴蝶形的小器官，位于气管前。

　　甲状腺激素随血液被运送到身体各个组织，帮助组织和器官中每个细胞准确发挥作用，如维持体温，保证肌肉和脑、心脏等器官各尽其职。

　　甲状腺很娇气。只要甲状腺激素分泌过低或过高，都可能引起甲状腺功能的异常。

　　目前，全世界超过三亿人患有甲状腺疾病，一半的人不知道自己得病。

　　性别比中，女性患者为男性患者的6至10倍。在中国，40岁以上的女性中，有10%至20%的人群患有甲状腺疾病，但治疗率还不到2%。

　　随着社会竞争激烈，压力增加以及环境等因素，越来越多的年轻女性也被甲状腺疾病困扰。

　　在惯性思维里，孕妇有甲状腺问题，我们会建议她们去内分泌科看。但是，临床上这样的问题越来越多时，促使我们妇产学科和内分泌学科共同关注这个问题。上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院范建霞教授说，甲状腺出问题，可导致女性不孕不育、流产、(m.tulaoshi.com)早产、胎儿畸形、孩子智力下降等。

　　协和医院年轻女性看不孕不育的

　　50%-60%是甲状腺疾病

　　为什么甲状腺出问题，会导致不孕不育?

　　浙大医学院附属妇产科医院不孕不育专家朱依敏解释：首先，甲状腺疾病会使女性月经紊乱，排卵功能异常，就难以怀孕。甲状腺一些抗体存在，可能造成流产，增加不孕机会。同时，这样的女性，子宫内膜环境不良，更容易发生流产。

　　孕妇有甲状腺疾病

　　孩子更易流产

　　上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院范建霞教授说了一个故事：

　　2008年，我病区里有位孕妇，怀孕5个月时出现了流产的迹象。孕妇很慌张，因为前一年，她是怀孕到5个月时流产。我们为孕妇做了当时基本要做的所有检查，全部是正常的。

　　孕妇不愿意出院，哭着喊着说留在医院里保险，但是情况却让我们所有医生担心，我们补营养，为她常规治疗，胎儿还是停止生长了。

　　最后，在一位内分泌科医生的会诊下，才发现这位孕妇有严重的甲减。甲减的人，昏昏欲睡、体重增加、怕冷、便秘和记忆力减退，又极易与劳累或妊娠反应混淆。

　　也正是从这个病例起，我从一位妇产科医生，开始研究甲状腺这个内分泌领域的疾病。后来，我又发现，很多甲状腺疾病可能没有明显症状，有些甲亢的孕妇，不会消瘦或大脖子。这个病，真是太需要重视了。

　　母亲有甲状腺疾病

　　孩子畸形的比例高达18%

　　上海交大附属第一人民医院内分泌科吴艺捷教授说，研究发现，有甲状腺疾病的妇女更可能生下心脏、肾或脑异常的后代。

　　美国有专项研究显示，患有甲状腺疾病的母亲(其中既有甲减、也有甲亢的母亲，以甲减更为多见)生产的婴儿发生出生缺陷(大脑、肾脏、心脏缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例约为18%。而在普通人群中，有出生缺陷的婴儿仅约为3%。

　　母亲甲减

　　孩子智商下降6至8分

　　中华医学会内分泌学分会候任主任委员滕卫平教授说，甲状腺健康关系到下一代的智商，孕妇甲减会造成胎儿脑发育障碍，导致后代智商下降6至8分。所以从中国人整体素质看，一定要关注甲状腺健康。

　　胎儿的大脑发育需要甲状腺激素。

　　妊娠早期即妊娠的前12周，处于胎儿脑发育的第一快速发育期，但此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立，胎儿脑发育所需要的甲状腺激素完全依赖母体供应。

　　因此，如果在此时期准妈妈患有甲减，即母体甲状腺激素持续低下水平，不能为胎儿脑发育提供充足的甲状腺激素，将会影响胎儿脑发育，甚至造成不可逆的损害。

　　国外专家研究了62例，在妊娠17周患有甲减和轻度甲减的母亲。她们生出的后代在7至9岁时的智力水平比正常对照组低7分，低于正常对照组均值的2个标准差，19%的儿童IQ值低于85分，而正常对照组只有5%。

　　备孕前8周，建议做甲状腺功能检查

　　在大会上，中华医学会围产医学分会主任委员段涛教授和中华医学会内分泌学分会候任主任委员滕卫平教授说，甲状腺疾病是今后妇产科关注的重点。母亲甲状腺疾病对孩子的危害，其实是有办法检测和预防的。

　　育龄期女性在备孕前8周，到正规医院的内分泌科或相关科室检测甲状腺功能。医生会抽取受检者一定量的静脉血进行检测，当天或次日即可获得检测结果。基本项目的费用在75元至100多元。有需要的话，也可以做甲状腺功能全套加抗体测定。

　　一旦确诊患病，可在怀孕前经有效治疗后再择机怀孕。

　　如果在妊娠和哺乳期发现有甲状腺疾病，服药治疗甲减安全吗?

　　与会专家说，服用正确剂量的外源性甲状腺素是绝对安全的，不影响妊娠和哺乳。

　　因为，甲状腺激素是我们身体正常分泌的一种激素，服用外源性甲状腺素只是为了补充身体原本缺乏的那部分。所以严格来说，它并不能算作是药物，而只是一种生理性的替代品。

　　左甲状腺素钠片被美国FDA列为A类药物，即安全性与维生素类药品相同。但是，不建议使用三碘甲腺原氨酸(T3)和干甲状腺片。

　　《指南》同时明确，临床甲减孕妇妊娠前半期(1至20周)，应每4周检测一次甲状腺功能，在妊娠26至32周则至少应检测一次甲状腺功能。

　　甲亢妇女，可以边治疗边怀孕

　　浙大医学院附属妇产科医院产三科主任陈丹青教授说，若是在孕前确诊为甲亢者，特别是严重甲亢或合并甲亢性心脏病等，一旦怀孕易发生流产、早产、妊娠毒血症、死胎等，使原来的病情加重，甚至出现心衰和危象。

　　因此在治疗期间应采取避孕措施，待病情得到控制稳定2至3年后，如想要孩子，应听从医生的意见，根据自身的实际情况再决定是否宜妊娠。

　　对于高龄女性，治疗2至3年再怀孕，对心理上是个打击。可以先治病，当药物控制在最低剂量时，也是可以怀孕的。

　　对于轻度甲亢患者，一旦怀孕也不必终止妊娠，到医院接受产科咨询或遗传咨询，并定时做产前检查，在医生指导下服用抗甲状腺药物。但不能做放射性同位素检查和治疗。至于在孕期是否适合做甲状腺切除术，医学界目前还有分歧。

　　建议这类孕妇，注意饮食营养，多吃水果、蔬菜、蛋类、瘦肉等富含维生素和高蛋白质类食品。

　　甲亢孕妇容易流产，需及时随访，有问题医生及时干预。临产前，建议早住院观察;轻度甲亢可经阴道分娩，不会引起产程延长，无需行剖宫产。

　　大会上传递出三个前沿信息

　　1.今年开始，中国对甲状腺疾病调查人群进行5年随访。

　　中国10个城市社区15000名居民甲状腺疾病的流行病学调查数据出炉：

　　2010年比2006年，中国甲亢患病率从1.0%上升至1.3%;甲状腺功能减退症的患病率从3.8%升至6.5%;甲状腺结节的患病率从10.2%上升到18.6%，我国城市居民甲状腺健康的状况已不容忽视。专家建议，在日常体检中进行甲状腺B超检查。

　　今年，将对这些调查人群进行为期5年的随访，旨在了解中国城市社区甲状腺疾病的患病率和发病率，诊断率和治疗率以及社区居民的甲状腺疾病的知晓率，为中国政府制定相关卫生政策及健康管理提供理论依据和指导性建议。

　　2.未来妇产科发展方向，是抽一管血即可知孕期风险。

　　中华医学会围产医学分会主任委员段涛教授说：现在孕妇在早孕期和中孕期，是一个月到医院检查一次。越到后面，一个星期检查一次。其实，孕期的检测重点应放在前面。前面检查要紧，后面可以越来越放松。因为，为母婴带来危害的重大疾病，在早孕期和中孕期都能筛查出来。风险在早期，就进行早期预测和干预。

　　未来妇产科发展方向，是孕妇抽一管血即可以知孕期风险。孕妇一怀孕后，先抽血，会有报告，有各种风险的比例。比如，早产风险1/150、甲状腺1/30，流产概率是15%。而医生通过科学的医学干预手段治疗，就容易了。这个妇产科临床实践的变化，在不久的将来会非常明显。

　　3.甲状腺功能检查将成为13项免费孕期检查项目中的一项，今年覆盖60%的孕前优生检查人口。

　　中华医学会内分泌学分会候任主任委员滕卫平教授说：有个好消息。2012年全国两会中，温家宝总理在政府工作报告中提出，将免费孕前优生健康检查试点的范围，扩大到中国60%的县、市、区。报告后，国家计生委下达通知，要求今年各地实施，我已经接到这个通知了。这个免费检查，总共增加到13个项目，其中就有甲状腺功能检查。

　　过去，孕妇怀孕后查出甲状腺疾病，这时的治疗叫二级干预。现在，在孕前发现问题，及时治疗，这是一级干预，关口前移。

孕前准爸准妈最关注的24个问题

　　孩子是父母生命的延续，是父母未来的希望。怀孕生子绝对是一件需要学习的事情。我们收集了准爸爸妈妈们最关注的24个问题，与你们一起了解。

　　遗传&受孕——

　　关键词1：近视眼遗传

　　Q：我丈夫是高度近视，而我的视力很正常，我们所生的宝贝会高度近视吗?

　　A：如果父母都不是高度近视，但体内如果携带高度近视的基因，所生孩子患高度近视的几率为1/4，其中1/2为高度近视基因的携带者;如果高度近视的患者与非高度近视的人结合，所生孩子患高度近视的几率为1/2，其他1/2为高度近视基因携带者，而且还会将基因遗传到下一代;如果父母都是高度近视眼，所生孩子都是高度近视。

　　关键词2：生过畸形儿

　　Q：我两年前生了一个孩子，但因心脏严重畸形一出生就夭折了。现在，我已经32岁了，和丈夫商量好今年再怀个孩子，不过我们心有余悸，应该怎么办?

　　A：首先应找出引起畸形的原因，这次怀孕一定要避免。如果引起上一胎畸形的原因仍然存在，如年龄过大生育、病菌感染、药物、染色体异常、家庭遗传史及环境有害等，那么下一胎畸形的风险还会存在，建议去认真请教遗传学方面的医生。

　　排卵&受孕——

　　关键词3：判断排卵期

　　Q：在排卵期同房，不仅怀孕几率大，而且容易生出健康聪明的孩子。但如果想在排卵期受孕，怎样判断出排卵期?

　　A：可以通过观察白带的变化来判断。因为，受雌激素的影响，白带在一个月经周期中会发生变化。月经后随着雌激素的增多，黏液开始增多，到排卵前黏液量更多，且清亮透明，质稀薄似鸡蛋清，延展性增高，用拇指、食指可将黏液拉成长丝。根据黏液的这些特征，就可以大致推测出排卵期。

　　关键词4：服用维生素片

　　Q：我因工作的关系，饮食常常不太规律。我现在准备怀孕了，通过服用复合维生素来保证营养可以吗?

　　A：虽然复合维生素片含有益人体健康的维生素，但如果经常服用维生素片，可能会使女性发生排卵问题。研究发现，如果女性一个星期服用6次以上复合维生素片，大约会有40%的人会出现排卵问题。因为，过量服用复合维生素中的叶酸会影响女性排卵，其中的维生素C会引起子宫颈黏液的改变，阻止精子穿透。所以，在怀孕红还是应该注意从饮食上摄取各种营养素，不宜长期服用维生素片。

　　关于营养——

　　关键词5：摄取叶酸

　　Q：我准备秋天怀孕，应该怎样安排饮食?叶酸补充剂从何时开始服用，需要服用多长时间?

　　A：在饮食上注意摄取富含叶酸的食物，如动物肝或肾、绿色蔬菜以及鱼、蛋、谷等，同时改善烹调方法，如做菜时温度不宜过高，烹调时间不宜太长，以免叶酸被破坏。一般来说，从怀孕前3个月开始口服叶酸增补剂，如斯利安、马特那等，一直服用到怀孕后3个月为止。

　　关键词6：丈夫偏食

　　Q：我丈夫比较偏食，他就喜欢吃肉，蔬菜吃得很少。现在我们准备怀个宝贝了，应该怎样调整他的饮食习惯?

　　A：如果你丈夫吸烟的话，首先在你怀孕前3-6个月戒烟。因为，吸烟容易导致男性体内失去大量的维生素C，而维生素C是人体重要的营养。研究表明，男性缺乏维生素C会损害精子的数量和质量。

　　另外，要制定一个合理均衡摄取营养的方案。他除了多吃一些鸡、鱼、瘦肉、蛋类、豆制品等富含蛋白质的食品，还应该多吃一些绿叶蔬菜、水果和粗粮等富含维生素C及B族维生素的食物，这样有助于形成碱性体质。如果只吃肉类容易形成酸性体质，而酸性体质不利于胎儿健康的生长发育。

　　营养充电TIPS:

　　1、增加精卵活力及性功能。孕前3个月至半年适当食用一些牡蛎、牛肉、鸡肝、蛋类、羊排、猪肉、鳝鱼、海参、墨鱼、章鱼、木松鱼、芝麻、花生仁、核桃等。

　　2、多吃绿色食品。应注意选用新鲜、无污染的蔬菜、瓜果及野菜，特别是可在餐桌上多上一些野菜和野生食用菌，让体内产生高质量的精子和卵子，以形成优良胚胎。

　　3、饮食上要多样化。不同的食物所含的营养素不同，营养含量也不等。所以，食物最好吃得杂一些，不要偏食或忌口。

　　准备再孕——

　　关键词7：连续流产

　　Q：我前两次怀孕，但都是在怀孕第12周左右流产了。最近我又打算再孕，应该做一些什么检查呢?

　　A：如果几次怀孕后，都不明原因地在孕早期发生流产，可能是习惯性流产。再次怀孕前，夫妻双方应先到医院做一些详细检查，如全身性疾病检查、染色体检查、妇科检查、精ye检查以及卵巢功能测定、血型是否相合等。一旦查明原因，就要采取针对性的措施治疗，避免怀孕后再次发生习惯性流产。

　　关键词8：带环受孕

　　Q：我一直采取带避孕环的方法避孕，没想到刚刚取出就怀孕了，这样会不会影响胎儿?

　　A：避孕环作为异物放在子宫里，就是通过干扰受精卵着床而达到避孕的目的。无论放置时间长短，都会对子宫内膜有一定的损害和影响，这对于胚胎及胎儿的生长发育不利，其后果是非常不好的。因此，曾经带避孕环的女性，在计划怀孕时，待取出环后还要经过一段时间再怀孕，以给子宫内膜一个恢复时间。一般来讲，取掉避孕环后来2-3次月经后再怀孕为宜。

　　妇科疾病&受孕——

　　关键词9：附件炎

　　Q：我一直患有附件炎，像我这种情况目前是否适宜怀孕?应该怎样治疗?

　　A：卵巢或输卵管发生炎症，容易造成管腔部分或完全不通，从而影响精子与卵子结合，或影响受精卵向子宫方向运行。如果病变是双侧性的，容易导致患者难以受孕。一旦患病就要积极治疗，及时控制病情发展，避免输卵管发生粘连。如果输卵管已经完全不通，可以通过内窥镜的疏通作用使管腔重新畅通。

　　关键词10：多囊性卵巢

　　Q：我两年前被医生诊断患多囊性卵巢的女性，现在我准备怀孕，那么在孕前应做一些什么治疗?

　　A：到内分泌专科调整体内激素。因为，多囊性卵巢综合征病因复杂，发病机制尚未清楚，目前还没有根治方法。现在主要以内分泌治疗、腹腔镜下手术治疗为主，以促进卵巢排卵和生育，调整月经，防止发生子宫内膜增生。在治疗中，要注意结合不同患者的情况进行连续观察，从而采取不同的治疗方案。

　　关键词11：性交后出血

　　Q：每次与丈夫同房后，阴道总是有一点点出血，这种情况下影响受孕吗?

　　A：如果在性交后阴道发生出血，可能与性交姿势或位置不当造成阴道损伤，导致阴道出血有关，也可能是生殖器官存在着某种疾病，如阴道炎、重度宫颈糜烂或息肉等。因此，准备怀孕前最好先去医院做一些相关的检查，找出阴道出血的原因，积极进行治疗，待病情得到控制或治愈后再考虑怀孕。否则怀孕后会影响母体健康和胎儿正常的生长发育。

　　关键词12：阴道炎未治愈

　　Q：最近我准备怀孕，但我患有滴虫性阴道炎，虽然并且不那么严重，但我担心会影响胎儿，应该怎么办?

　　A：滴虫性阴道炎容易并发其他细菌的感染，在孕早期可能会引起流产、畸胎，在孕中期有可能引起绒毛膜炎，导致胎膜早破及胎盘早剥，一旦炎症通过胎盘还可能直接引起胎儿感染，更严重的是胎儿从阴道分娩时可能会造成眼睛感染，角膜被侵犯，视力受到影响。

　　建议你先要积极进行治疗，待病情得到控制或完全治愈后再考虑怀孕。

　　Q：我今年36岁了，由于是再婚还打算生个孩子，但一直怀不上。后来经过检查，医生说是输卵管不通，该怎么治疗?

　　A：输卵管是受孕的重要生殖器官，如果存在炎症反应，如阴道炎蔓延到输卵管，就会使输卵管扭曲变形，以致管腔部分或完全阻塞。

　　如果是部分阻塞，虽然精子可能会勉强通过，并与卵子会合，但形成的受精卵逐渐长大后，容易滞留在输卵管，形成宫外孕。当胚胎长到一定大时，就会导致输卵管破裂。这是一种非常危险的情况，不仅妊娠失败，还会危及生命。建议你先去妇科彻底治愈输卵管炎，并将其疏通，保证受孕通道畅通。

　　丈夫健康——

　　关键词14：丈夫澳抗阳性

　　Q：我丈夫在体检中被查出澳抗阳性，我们本打算今年怀宝贝的，但这种情况是否应推迟怀孕的时间?

　　A：最新研究表明，乙肝可造成父亲和胎儿之间的传播。乙肝病毒存在于精子头部的细胞浆中，可在性交时使携带乙肝病毒的精子进入母体，与没有被乙肝病毒感染的卵子结合形成受精卵。通过乙肝病毒不断在受精卵中增殖复制，致使胎儿被感染。如果男性在生育前被查出感染，最好推迟生育时间，再选择适宜时机，以免加重病情。

　　即使在肝功能恢复正常后，也不可随意怀孕，精ye中仍可能存在乙肝病毒。待到病情被治愈并被证实不具有传染性时，再开始准备怀孕。

　　关键词15：丈夫用药&胎儿

　　Q：我最近准备怀孕，所以我很注意，尽量什么药都不吃，但我丈夫如果使用药物，是否也会对胎儿造成不良影响?

　　A：有些药物对精子有很大的损害作用，如吗啡、氯丙嗪、红霉素、利福平、解热止痛药、环丙沙星、酮康唑等，一旦受孕影响受精卵的质量。研究表明，引起不育症、习惯性流产的部分原因就是精子受损所致。

　　另外，含有药物的精ye会在性生活时排入阴道，经阴道黏膜吸收后进入女性的血液循环，对受精卵造成损害，导致低体重儿和畸形儿的发生几率增大。因此，准备怀孕的夫妻应在孕前3个月都要慎用药物。

　　电脑&环境——

　　关键词16：电子产品

　　Q：我在一家公司里做文秘工作，每天都要有大量时间与复印机、电脑、打印机等现代化办公设备接触。去年我曾经怀过一次孕，但却在第11周时流产了，是否与密切接触这些电子设备有关?另外，我打算今年怀孕，应该注意些什么?

　　A：研究表明，一些职业对人的生育能力有一定影响，如工作在高压线、变电站、雷达站、电磁波发射塔;从事毒理实验室的研究人员以及接触铅、汞、苯、镉、锰、砷、有机溶剂、高分子化合物;工作中经常需要使用电子仪器、医疗设备、办公自动化设备等。这些职业环境中的有毒物质，会损伤精子或卵子，可能造成染色体发生畸变。

　　建议从事以上职业的夫妻，尤其是女性，如果条件允许的话，最好从孕前6个月暂时离开工作岗位一段时间。

　　关键词17：手提电脑&受孕

　　Q：我丈夫除了在办公室里使用电脑，离开办公室也经常拿着手提电脑，这会对我们怀孕有妨碍吗?

　　A：现今，很多年轻男性都习惯于随身携带手提电脑，美国一项最新研究显示，男性频繁地使用手提电脑，可能会使其的生育能力受到影响，尤其对年轻男子的影响更明显。

　　研究专家做过调查，从中发现男性的身体姿势，比如将手提电脑放于双膝之上，以及手提电脑所产生的热量，都会导致阴囊的温度上升，差不多升高3℃左右，而睾丸温度上升1℃就足以抑制精子，造成精子数量减少。

　　因此，准备让妻子受孕的丈夫，要注意避免长时间使用手提电脑，特别是避免采取紧闭双腿并将其放于双膝之上的姿势。

　　孕前保健——

　　关键词18：夫妻血型不相合

　　Q：我的血型是O型，我丈夫的血型是A型，医学上说这种属于图老师夫妻血型不相合。那么，我们在准备怀孕时应采取何种措施?

　　A：所谓妻子与丈夫血型不相合，其实是指母婴血型不相合。对于ABO血型系统而言，O型血女性与O型血以外的男性结合时，血液会产生抗体。这些抗体经过胎盘进入胎儿的血液循环，会破坏胎儿血液中的红细胞，导致胎儿出生后发生溶血。对于Rh血型而言，如果女性是Rh阴性血型，与Rh阳性男性结合后生出一个Rh为阳性的胎儿，可能会发生早期流产、死胎或新生儿溶血。

　　孕前夫妻最好先去医院测查一下血型，特别是以往发生过不明原因的流产、死胎及新生儿重度黄疸等情况。如果夫妻血型不相合，可以在准备怀孕前进行必要的检查和治疗。

　　关键词19：接种疫苗

　　Q：为了避免胎儿发生畸形，我想在怀孕前接种一些疫苗，接种哪些疫苗为好呢?

　　A：育龄女性孕前接种风疹疫苗、流感疫苗或乙肝疫苗等，对保证胎儿正常的生长发育有很大益处。

　　因为，怀孕后如果感染风疹病毒，可使先天性心脏病的发生率大为增加，还可导致先天性眼病、耳聋及痴呆等不良结果。如果在孕前3个月接种风疹疫苗，就可保护胎儿不受风疹病毒的损害。流感和乙肝也都是病毒感染所引起，怀孕后一旦被感染，不仅对胎儿有致畸作用，而且乙肝病毒还可通过胎盘屏障直接感染胎儿，使胎儿一出生便成为乙肝病毒携带者。

　　生育年龄——

　　关键词20：妻子高龄怀孕

　　Q：我今年34岁了，最近准备怀个宝贝。就像我这样的高龄怀孕生子，是否就会生出不健康的孩子吗?

　　A：女性高龄生育确实不利于母亲和胎儿的健康，但由于各种原因而高龄生育时，也不要过于精神紧张，这样反会使不良影响增大。只要认真做好产前检查，孕期按照科学方法指导生活，是可以预防一些不良结果是。大多数人仍然可以平安度过孕期，平安分娩。

　　关键词21：丈夫年龄&受孕

　　Q：我丈夫35岁了，他现打算出国进修2年，说回来以后再要孩子。但我担心他的年龄太大会影响怀孕，而他说不要紧，我的年龄不大就没什么问题，是这样吗?

　　A：很多人都知道女性年龄过大生育孩子有很多不利之处，但对男性的生育年龄就不那么在意了。美国优生学家在排除母亲年龄和种族因素的影响外，采取3种统计学方法对这一问题进行了研究。经过分析后发现，男性的年龄超过40岁时生育，胎儿发生畸形的危险性，比年龄小于40岁的男性所生的孩子增加20%，其中有几种常见的先天发育缺陷与父亲年龄超过35岁有显著关联。

　　国外研究表明，健康出色的孩子与父母生育时的年龄及年龄组成关系密切。一般认为，父亲年龄在30岁左右，母亲年龄在24-28岁左右时，所生的孩子健康出色的可能性最大。

　　生活习惯——

　　关键词22：喜欢喝咖啡

　　Q：咖啡一直是我最喜欢喝的饮料，现在我准备怀孕了，如果保持这种习惯会影响怀孕吗?

　　A：美国医学专家发现，咖啡中的咖啡因会使神经兴奋性增高，过度饮用会影响体内分泌性激素，从而使女性不孕。因此，建议女性准备怀孕时，最好还是暂时放弃自己的这种口味享受，以保证自己顺利地怀上宝贝。

　　关键词23：节食瘦身

　　Q：我做的工作和要求形象，所以我一直比较节食。但现在我准备怀孕了，这会有影响吗?

　　A：女性过瘦会对生育产生影响。因为，人体有意的节制饮食摄入，会使大脑皮层对下丘脑摄食中枢和饱食中枢的控制发生失调，结果导致体重下降。如果体重下降太多，就会导致闭经，而闭经时间过长，会使女性体内的雌激素水平下降，导致生殖器官发生萎缩，难以受孕。

　　建议你从现在开始，每天注意摄取优质蛋白质和富含脂肪的食物，如瘦肉类、蛋类、鱼类，不要再节食，以免身体太瘦而难以受孕。

　　心理准备——

　　关键词24：工作刚变动

　　Q：我今年26岁，家里人总是督促我考虑要孩子的事。但我最近工作刚刚变动，来到一个新环境，如果马上怀孕有些心理准备不充分，担心会影响怀孕，母亲说不要紧，你那么年轻，正是怀孕的好时候，不会有什么问题，是这样吗?

　　A：即使在最适当的年龄怀孕，如果心理尚未准备好，也不见得是怀孕的最佳时机。因为，一旦怀孕，就会有很多事情都要考虑，比如担心自己能否承受分娩痛苦，担心孩子能否健康出世，丈夫常会担心收入满足不了家庭开销……如果没有做好心理准备，宝贝出生后就不能适应生活环境的种种变化，对下一代的健康成长造成不利影响。

　　建议夫妻双方在孕前就要把这些问题充分考虑清楚，做好这样的心理准备，到时候就会从容应对，不会影响怀孕及日后抚育孩子。

　　受孕小链接：女性自慰行为&受孕

　　资料显示，近年来女性不孕发生率不断增高，其中与自慰行为的人越来越多有关。

　　因为，尚未生育过的女性，阴道黏膜比较脆弱。如果在自慰时选用一些物品，阴道黏膜容易发生充血水肿，同时可能造成损伤，导致致病菌感染，引起生殖器官的炎症，影响受孕。

　　专家建议，有自慰行为的女性可以通过户外活动纠正这种习惯。