如何判断生育能力的强弱

高龄未准妈妈备孕有法

　　总听哪个高龄女星怀孕了。李嘉欣以40岁高龄生下第一个孩子，陈慧琳也在40岁那年生下二儿子，蔡少芬39岁怀上第二胎，41岁的黎姿也诞下小龙女，林青霞46岁时还在生，刘天王的夫人朱丽倩在去年生下孩子后，又有八卦传闻她再怀子!专家指出，高龄不等于失去孕育的机会，只是有一定难度，可通过积极治疗或备孕提高受孕率，让自己也如这些高龄女星般一圆当妈梦。

　　广州医科大学附属第三医院产科陈艳红告诉记者，高龄不等于失去孕育的机会，只是年龄的增加会给受孕带来一些困难。根据统计，30岁的女性平均要在7个周期后怀孕，比25岁的女性多两个周期。我们称35岁以上初产产妇为高龄产妇，医学研究和临床实践表明，最佳生于年龄为23～28岁，这一时期女性发育已完全成熟，卵子质量最好，容(m.tulaoshi.com)易受孕，但40岁后的女性卵巢功能开始衰退，卵泡发育不良，出现排卵障碍，卵细胞也会衰老，这样导致的结果是——难受孕。除此之外，还有不可忽视的心理因素，来自家庭、社会或自身等各方面的压力，导致越想怀孕越怀不上。

　　女人一生中卵巢内大约有10万以上的始基卵泡，但在仅约400～500个卵泡发育成熟，其余的卵泡发育到一定程度即自行退化。临近青春期，始基卵泡开始发育，促性腺激素刺激卵巢生殖细胞的发育及性激素的生成和分泌，即卵巢内分泌活动的周期性变化则受下丘脑-垂体-卵巢轴的调控。随着生活节凑日渐快捷，职场竞争激烈，以及来自家庭、社会或自身等各方面的压力，导致精神负荷过重，影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，使卵巢的内分泌功能紊乱，导致难受孕。

　　陈艳红医师还提到：高龄初产妇发生流产及染色体畸形的几率增高，故高龄初产妇常被建议孕中期行羊水穿刺，以排除胎儿的染色体异常。且高龄初产妇易出现妊娠期高血压疾病、先兆子痫、妊娠期糖尿病等疾病;易因宫缩乏力而导致难产、新生儿产伤、新生儿窒息及产后出血等风险;因高龄关节韧带组织弹性差，易出现难产;产后身体恢复慢，体质虚弱。

　　高龄产妇备孕，首先，必须减轻工作、生活、孕育压力，才利于受孕;其次，孕前可通过中医药、药膳饮食调理身体，尤其是调理卵巢功能、补气血，更利受孕。

　　另外，为提高受孕率，可以学会监测排卵，排卵后同房能提高受孕率。临床监测排卵有多种方法，包括基础体温、血尿激素测定、宫颈黏液评分、B超等。B超是监测卵泡发育的最准确方法，能连续动态直接观察卵泡的形态学改变，了解卵泡发育排卵的全过程，还可以确定是否排卵。

备孕妈妈月经不调怎么办

　　饮食、生活作息不当会引起月经失调，子宫、卵巢有疾病也会引起月经失调。月经失调引发不孕多是子宫疾病与卵巢排卵障碍所造成的。轻微的月经不调不影响受孕，面对长期的月经不调，备孕妈妈就要多加注意!

　　一、四种情况不影响月经与受孕

　　1.新型避孕药不影响月经与受孕

　　Q：听说，避孕药会导致胎儿畸形。请问，这是真的吗?避孕药会影响月经和怀孕呢?

　　A：有些避孕药会影响，但目前有些新型避孕药不影响，因根据具体的避孕药评估。服用避孕药期间多月经规律，多数避孕药停药后即可恢复排卵，并妊娠。如果出现停药后闭经或月经不调，需要医院就诊调整月经。

　　2.服用叶酸不影响月经

　　Q：之前准备要孩子到医院做了体检，医生开了叶酸给我吃，之后就有点月经不调了，不是推迟就tulaoshi.com是提前个几天，请问是因为吃了叶酸的关系吗?为什么呢?

　　A：叶酸不会引起月经失调。

　　Q：什么时候开始补充叶酸比较好呢?备孕期间如何补营养?

　　A：孕前3个月至孕后3个月，每日叶酸0.4毫克。备孕期间，主要饮食应丰富化，五谷杂粮五颜六色，食物搭配应粗粮细粮搭配，新鲜蔬菜水果，肉制品搭配，多用奶制品。

　　3.非甾体类止痛药不影响受孕

　　Q：之前一直都有痛经的现象，而且痛的很厉害那种，每次痛都要吃止痛药，但现在准备要孩子了，还可以吃止痛药吗?会不会影响受孕?我该怎么办呢?

　　A：非甾体类药物可以。不影响受孕。但应治疗严重的痛经。

　　4.轻微月经不调不影响受孕

　　Q：医生您好，请问备孕妈妈有月经不调会导致不孕吗?还会有什么其他的危害和影响呢?

　　A：轻微月经不调多数不影响妊娠。有器质性病变的月经不调，根据不同的病因，如较大的子宫粘膜下肌瘤可能影响胚胎血运，造成胚胎停育，造成流产;如严重的高泌乳素血症妊娠后容易流产等。

　　Q：医生您好，听说不孕的女性都有月经不调的现象，这种说法对吗?反过来，月经不调也会造成不孕吗?为什么呢?我该怎么办?

　　A：不对。不孕和月经不调分别有很多种情况，有的不孕和月经不调是同一原因，有的不孕和月经不调不是同一原因。你若月经不调，先去医院检查，多数轻微月经不调并不影响受孕。

　　二、月经不调一般不影响其他系统

　　Q：请问医生，月经不调会引起其他什么疾病吗?对备孕妈妈会有什么影响呢?

　　A：多数月经不调不会影响其他系统。但多囊卵巢综合征等引起排卵障碍并造成月经不调的患者，因为疾病影响脂肪代谢，可造成高血脂，高血压等疾病。

　　三、月经失调性不孕病因都有啥

　　1.月经失调性不孕病因不同，治疗有轻重

　　Q：请问，月经失调性不孕是怎么一回事呢?要怎么治疗才好呢?

　　A：(1)卵巢排卵障碍引起的月经失调并不孕是因为不排卵或排卵异常，需要根据排卵障碍的原因进行对症治疗，必要时给予促排卵治疗。

　　　 (2)子宫疾病引起的月经不调并不孕是因为子宫肌瘤或子宫内膜息肉等器质性疾病等引起，需要手术祛除病因。

　　　 (3)脑垂体瘤等脑部疾病引起月经不调并影响排卵障碍，可先治疗脑部疾病，之后评价排卵情况，酌情促排卵治疗。

　　2.子宫肌腺症会痛经且容易引起流产

　　Q：月经不规律，而且来月经时会肚子痛，这是为什么呢?这种情况会对怀孕造成什么影响吗?

　　A：月经期腹痛叫痛经，子宫肌腺症，子宫肌瘤尤其是子宫粘膜下肌瘤，盆腔炎症均可引起痛经，精神紧张，服用过冷过寒的食物饮料也可引起痛经。严重的子宫肌腺症，较大的子宫肌瘤，包括子宫粘膜下肌瘤可影响受孕或容易引起流产。

　　Q：医生您好，我姐姐和姐夫结婚有好几年了，就是怀不上孩子，听姐姐说她一直都有痛经，这个是导致她不孕的原因吗?为什么呢?

　　A：严重的子宫肌腺症，盆腔子宫内膜异位症等情况引起的痛经，可能是导致不孕的原因，建议你姐姐查超声，妇科检查，必要时行宫腹腔镜联合检查，寻找不孕原因并治疗。

　　3.子宫内膜损伤也会影响月经

　　Q：前几个月怀上孩子但自然流产了，之后月经一直都不正常，请问这种情况怎样才能快点怀上孩子?还有对胎儿有什么影响吗?

　　A：先调整月经情况，必要时宫腔镜检查了解有无手术后宫腔粘连引起的子宫内膜损伤导致的月经不调。若存在宫腔粘连，应先治疗。

　　四、中药调理可行，不推荐中医推拿按摩

　　Q：很多备孕妈妈都采用中药调理月经，您是怎么看的呢?您有没有什么推荐的调理或治疗方法呢?

　　A：如果月经不调需要中医调理，是可行的。如果身体正常，则不要求任何药物治疗，包括中药调理。

　　Q：医生您好，我自从月经初潮之后，月经周期都不准的，有时会提前几天，有时又推迟几天，最近打算要孩子了，可以通过中药调一下月经吗?怎么调好?

　　A：可以中药调理。具体调理方法听中医的。

　　Q：听同事说，备孕的时候，可以做一下中医推拿按摩调理月经不调，请问这个有效吗?该怎么按摩?

　　A：不推荐。

　　五、月经不调饮食顺其自然，无特殊要求

　　Q：我一直有月经不调的情况，请问可以通过食疗调过来吗?有什么好的方法呢?现在准备要宝宝，很担心会怀不上。

　　A：好的饮食可以改善月经。饮食应多样化，合理搭配。无特殊的饮食要求。

　　Q：备孕期间能吃酸辣食物吗?在饮食上有什么禁忌?

　　A：可以吃酸辣食物，不宜过多，不吃腌制食物，酱料。

　　Q：备孕妈妈有月经不调的症状，请问日常饮食方面有什么禁忌呢?

　　A：合理饮食，吃五谷杂粮，主张饮食上顺其自然，不食用反季节蔬果，不吃过寒过冷过于辛辣等刺激性食物，多食用新鲜食物，不吃腌制，罐头，方便食品，多使用深颜色食物，如紫甘蓝，紫薯，南瓜等。

　　Q：医生您好，请问有哪些运动适合备孕妈妈调理月经不调的呢?

　　A：慢跑，游泳，打球等有氧运动均可。

如何判断生育能力的强弱

　　无论男女，当然是健康状况愈好愈适合受孕，因为在有足够体力与能量的情况下，再搭配充足的营养，能让胎儿健康茁壮。如果女性有慢性疾病或癌症、自体免疫性疾病、肝病、脑部病变、肾脏疾病时，比较不容易受孕。

　　1、年龄

　　女性为24-29岁，男性为25-35岁。这个时期是男女双方生殖力最为旺盛的阶段。在最佳生育年龄受孕，精子和卵子的质量较好，计划受孕容易成功，难产的机会相对少，有利于下一代健康素质的提高。

　　2、BMI值

　　也就是体重(kg)除以身高(m)的平方。女性大约在18～25为正常范围，也是最适合怀孕的比例。

　　3、避孕历史

　　早期的避孕药确实会因为药剂超重，而有吃久了导致不孕的可能性，但现在由于都是低剂量的避孕药，这样的情况比较不易发生。但未婚及未怀孕过的妇女要注意，放置子宫内避孕器如果时间过久，很容易造成骨盆腔感染、沾黏，或者输卵管阻塞及沾黏，如此可能会有不易受孕的后遗症。

　　4、月经周期

　　月经周期不顺的妇女比较不容易受孕，尤其是有寡经症、多囊性卵巢症候群的人，通常会隔很久才有一次月经，这样月经周期长、排卵机会少，受孕的机会当然就比较小了。但月经周期短的人也不见得好喔!尤其是又合并有子宫内膜异位的人，这表示黄体功能不健全，实时有排卵也会不孕，或者是会增加流产的机会。

　　正常月经周期为28～35天，周期长短可因人而异，提前或错后7～10天可视为正常范围，只要能保持一定的规律性就不能认为是月经不调。末次月经是指距就诊日最近的一次月经，应从出血第1天计算。但需注意，末次月经系指此次月经与通常一样的行经持续时间及量，不要将阴道不正常出血误认为是月经。此图老师种出血一般量较月经少，时间或短或延长，或失去平时月经来潮的规律。

　　5、性经验

　　性经验对女生来说比较没有那么大的影响，但如果男性性行为次数太密集也是不容易受孕的。

　　6、健康状态

　　无论男女，当然是健康状况愈好愈适合受孕，因为在有足够体力与能量的情况下，再搭配充足的营养，能让胎儿健康茁壮。如果女性有慢性疾病或癌症、自体免疫性疾病、肝病、脑部病变、肾脏疾病时，比较不容易受孕，因为健康状况不佳时，生殖荷尔蒙也容易紊乱，甚至有家族性疾病的人，例如染色体异常，也会造成不易排卵的问题。尤其现在社会环境不佳，长期曝露于电磁波、X光或辐射线下，易让胎儿产生异常与流产，所以孕妇最好远离这类物品。