【图】当难产不可避免

当难产不可避免

预产期越来越接近，孕妈咪就越担心，担心生产过程的阵痛难耐，担心不幸遇上难产。尤其是漫长的产痛后，却被医生告知难产，需要改为剖宫tulaoShi.com产，对孕妈咪来说，生一次却要痛两次绝对是一大恶梦。但是，当难产不可避免时，孕妈咪还是要相信科学，乐观面对。

◆难产，究竟有多难？

难产，就是困难生产，临床上表现为分娩过程缓慢，甚至停止。而对于过程缓慢，有以下这些情况。
准妈妈分娩的过程主要可分为三个阶段：1.从阵痛开始至子宫颈全开，平均为十二小时左右，若初产妇超过二十四小时为延长；2.由子宫口全开至胎儿出生，平均为两小时；3.宝宝出生至胎盘娩出，一般为五至三十分钟。在以上这三个阶段中，任何一个阶段不顺利都会导致生产时间过长，都可称为难产。

◆难产缘由知多少

分娩过程中的产力、产道、胎儿以及孕妈咪的心理状况都关系到分娩的顺利与否。任何一个环节出现问题，都可能造成难产。

1.产力即子宫收缩力
产力最主要的是子宫肌肉的收缩力量，就是我们俗称的宫缩。通过宫缩可以把胎儿和胎盘等从子宫内逼出。正常的宫缩有一定的节律性，尤其到了分娩开始，宫缩变得强烈并有节奏，但如果此时宫缩过强或者过弱或者节律发生改变都会造成难产。

2.孕妈咪的心理素质
孕妈咪在分娩过程中对疼痛的恐惧和焦虑是正常的，但如果这种恐惧过度夸张，甚至导致孕妈咪不能很好的配合医生，对生产更加不利，从而导致难产。

3.产道即分娩通道
宝宝从妈妈体内出来的通道主要是由孕妈咪的骨盆大小以及形状所决定的，还有孕妈咪的软产道（包括子宫下段、宫颈、阴道及外阴）的健康也是顺利分娩的因素，任何一种异常，都会造成难产。

4.胎儿情况
胎位不正常，如臀位，横位等，或是胎儿偏大，联体婴，畸形儿等，都有可能发生难产。

孕妈必知预防早产的几个细节

以前在早产的防治上倾向于治疗和阻止早产的发生，是被动的补救措施，效果并不明显，导致早产约占所有妊娠的11%，比例偏高。现在的重点倾向了预防。

1、实践表明，寻求产前监护越早，次数越多，发生早产的概率越低。产检可以发现和识别高危孕妇，如妊娠糖尿病、妊娠高血压等，并对危险情况进行系统的管理和预防，有效避免早产。

2、吸烟、喝酒不但会影响胎宝宝健康，也是导致早产的原因之一。

3、生殖道感tulaoshi染是早产发生的主要因素之一。如果准妈妈发生生殖道感染，细菌及其产生的毒素可以侵入绒毛膜、羊膜，进而引发早产。所以，在孕中、晚期，准妈妈要加强外阴的卫生保健。

4、营养不良尤其是贫血的时候，发生早产的概率偏高，所以准妈妈要积极防治贫血，必要时请医生指导补充营养制剂。

5、准妈妈过于紧张、忧虑也容易引发早产，这也是必须提高警惕的。

适合早产儿的乳品需知道

婴儿的主食为乳类，相信大家都很清楚。为早产儿选择好合适的乳类，这样才能帮助早产儿达到预期的营养目标。早产儿由于肝脏、胃肠道及消化酶等消化器官的发育不成熟，功能不完善，需要提供较多额外的营养来对抗外界诸多不良的环境及维持生长的需求，因此，早产儿应选择更容易消化、更容易吸收且热量高的乳类。

1.母乳是早产儿的最佳营养

由于早产儿的消化功能尚不完善，首先应该选择的还是自己母亲的母乳，母乳是早产儿最理想的天然营养食品。母乳蛋白质含量高，含乳白蛋白较多，所含的氨基酸有利于促进早产儿的生长；母乳的乳糖含量低、脂肪含量少，更容易被消化吸收；母乳中还有丰富的矿物质，如锌、钠等，免疫活性物质也多，而且含有多种抗体，更有利于在短时间内恢复早产儿的出生体重，增加早产儿抵抗力，以致于可以减少早产儿感染。当较小的早产儿不能接受胃肠营养时，为tulaoshi了避免浪费，可以先将新鲜的早产儿母乳冷藏24小时，冷冻保存3个月内应该是安全的。冷藏的目的首先是保留生长因子等免疫活性物质，同时让解脂酶能分解脂肪。喂养前先由冷冻转入冷藏，8小时后解冻，喂养前1小时放置室温中或温热后喂养，注意不要用微波加热，这样会破坏营养。

2.早产儿的混合乳

早产儿母乳与早产儿配方乳混合。在母乳不足的情况下，这种混合乳的喂养可以满足早产儿营养需要，并且可以提供一定的免疫活性物质。

3.人乳喂养

由于现在许多地方建立了人乳库，可以选择人乳喂养。人乳库是为早产儿提供母乳的便捷方法，其安全性和营养价值受到了很多人的关注。人乳库中的母乳多来自足月儿母亲的成熟乳，所含有的营养不如早产儿自己母亲的乳汁，其蛋白质含量较低，还需采取巴氏消毒，这样就影响母乳中的免疫成分和乳脂酶的活性，从而影响母乳的营养价值。所以建议尽量选择自己母亲的奶，只有在没有母乳的情况下，才考虑使用库存人乳。

4.早产儿配方乳

根据早产儿营养理论需要设计的早产儿配方乳，成分接近母乳，不仅能保留母乳的优点，而且还能补充母乳中不足的早产儿营养要素，同时还能根据早产儿的需要，适当提高热量，使蛋白、糖、脂肪等营养素更容易被消化和吸收。

各种早产儿配方乳的共同特点是，以每100毫升配方乳为例：

蛋白：每100毫升早产儿配方乳中含有1.92~2.2克的蛋白质，其中，乳清蛋白与酪蛋白比例为60:40或70:30，并有足量的胱胺酸。从消化角度来看，酪蛋白消化最快，牛乳清蛋白和人乳清蛋白消化较慢。所以，乳清蛋白含量越高，消化速度越慢，早产儿配方乳中的牛乳清蛋白消化速度比酪蛋白慢。

    脂肪：早产儿配方乳中脂肪含量约3.41～4.0克，其中有中链脂肪酸占40%，容易消化吸收。含亚油酸高于需要量300毫克，有利于促进婴儿脑细胞的生长发育。
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    碳水化合物中60%为多聚葡萄糖，供给所需要热量，不会增加血渗透压，使乳汁渗透压保持等张状态，可减少早产儿坏死性小肠炎的发生。
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    增加钠含量，补充早产儿肾排钠量增加的需要。
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    钙含量为正常母乳含量的3倍，使钙和磷的比例接近2∶1，有助于钙的吸收。
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    维生素E的添加，有保护细胞膜，防止脂质过氧化作用。
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    早产儿配方乳还增加了铁、维生素及牛磺酸、核苷酸等促进神经系统发育、增强免疫力的成分，以满足早产儿的需求。
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    早产儿配方乳不能添加母乳中含有的许多生长因子、酶、IgA和抵抗病菌的巨噬细胞等。另外，早产儿十二指肠内胆酸浓度较低，不利于配方乳中植物油的乳化分解。