如何避免难产

如何避免难产

　　你是难产的危险族群吗？

　　准妈妈越靠近预产期，就越担心可怕的难产会发生在自己身上！究竟自己会不会发生难产？如何因应及防范？其实只要在设备完善的医疗院所做好妥善的产前检查与及时处理，难产并不是那么可怕！造成难产的原因所谓难产是指困难的生产或是产程进展缓慢得不正常。因为生产就是胎儿通过产道的过程，若胎儿本身跟产道配合得不协调，就可能会造成难产，所以一般而言，造成难产的原因可分为：

　　一、 胎儿因素

　　1.不正常之胎位或胎向不正常因为产前超音波的广泛使用，不正常之胎位（臀位或横位）大都会被发现；胎向不正常（如胎儿之后脑勺在正后方）一般需要在待产过程中依靠内诊来发现。

　　2.胎儿过大胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的，骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道生产下比较大的婴儿。在一些比较特殊的状况之下，容易有胎儿过大的情形发生，如：糖尿病或妊娠糖尿病的妈妈、前一胎是巨婴等等。现在产前超音波的使用普及，几乎每一次的产检妈妈都会询问胎儿的体重、宝宝会不会太大或太小，医师在回答这个问题时都会比较保守，因为虽然超音波是一个很好的产前诊断工具，但是在胎儿体重的预估上跟实际还有一些差距，一般而言，10％的误差是可以接受的范围，但是如果胎儿愈大，那么误差可能会更大。如果胎儿体重在4000公克以上，就可以称为胎儿过大，但是在临床上常常出现产前超音波预估体重超过4000公克，而且妈妈的骨盆腔也不是特别宽，所以决定用剖腹生产；但小孩子出生之后发现体重只有3600公克，仍然在误差范围之内，跟家属解释之时也免不了有一些尴尬。其实就算超音波估算胎儿体重准确，然而像胎儿因为肩膀特别肥厚而造成的肩难产就难以单从估计体重的大小而来加以预测，因为这种胎儿出生体重并不一定很重。

　　3.胎儿异常胎儿如果有先天性肿瘤，如背部神经管瘤、畸胎瘤、胎儿水脑、连体婴等等，一般都可以用超音波在产前诊断出来。如果小孩子出生之后有比较好的预后，或者有好的治疗方法，剖腹生产是一个比较好的选择；如果预后不好，像大的水脑，抽取脑脊髓液之后也可以尝试阴道生产。

对付难产的六大法则

你是难产的危险族群吗?准妈妈越靠近预产期，就越担心可怕的难产会发生在自己身上!究竟自己会不会发生难产?如何因应及防范?其实只要在设备完善的医疗院所做好妥善的产前检查与及时处理，难产并不是那么可怕!

造成难产的原因所谓难产是指困难的生产或是产程进展缓慢得不正常。因为生产就是胎儿通过产道的过程，若胎儿本身跟产道配合得不协调，就可能会造成难产，所以一般而言，造成难产的原因可分为：

一、 胎儿因素

1.不正常之胎位或胎向不正常因为产前超音波的广泛使用，不正常之胎位(臀位或横位)大都会被发现;胎向不www.Tulaoshi.com正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现。

2.胎儿过大胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的，骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道生产下比较大的婴儿。在一些比较特殊的状况之下，容易有胎儿过大的情形发生，如：糖尿病或妊娠糖尿病的妈妈、前一胎是巨婴等等。现在产前超音波的使用普及，几乎每一次的产检妈妈都会询问胎儿的体重、宝宝会不会太大或太小，医师在回答这个问题时都会比较保守，因为虽然超音波是一个很好的产前诊断工具，但是在胎儿体重的预估上跟实际还有一些差距，一般而言，10%的误差是可以接受的范围，但是如果胎儿愈大，那么误差可能会更大。如果胎儿体重在4000公克以上，就可以称为胎儿过大，但是在临床上常常出现产前超音波预估体重超过4000公克，而且妈妈的骨盆腔也不是特别宽，所以决定用剖腹生产;但小孩子出生之后发现体重只有  3600公克，仍然在误差范围之内，跟家属解释之时也免不了有一些尴尬。其实就算超音波估算胎儿体重准确，然而像胎儿因为肩膀特别肥厚而造成的肩难产就难以单从估计体重的大小而来加以预测，因为这种胎儿出生体重并不一定很重。

如何避免孕妇难产？

准妈妈们在分娩前或分娩时难免会担心，害怕出现意外，害怕遇上难产，那么什么是难产呢？造成孕妇难产的原因是什么呢？如何避免孕妇难产呢？

什么是难产？

难产，医学术语叫做异常分娩，就是不能顺利地把孩子生下来。发生孕妇难产的原因很多，但不外乎产力（包括分娩时子宫的收缩力和产妇向下屏气的力量）、产道（孕妇骨盆大小的情况是否能让胎儿通过）、胎儿状况（主要看胎儿的大小、胎位）这三个因素中任何一个或一个以上异常，便会使分娩的进程受阻而发生难产。孕妇顺产与孕妇难产在一定条件下是可以互相转化的，如果顺产处理不当，可以变成难产；反之，难产如处理及时，也可能变成顺产。

造成难产的原因有哪些？

分娩的顺利与否，与分娩过程中的产力、产道、胎儿以及产妇的心理状况有直接的关系，任何一个因素出现问题，就都有可能造成难产。

1、产力：产力最主要的是子宫肌肉的收缩力量，它可以把胎儿和胎盘等自子宫内逼出。正常的宫缩有一定的节律性，并且临近分娩时逐渐增强其中宫缩不论是过弱还是过强，都有可能造成难产。

2、产道：产道是指宝宝分娩时的通道，它主要是由孕妇的骨盆大小以及形状所决定的，当然孕妇的软产道也很重要，两者中有任何一种异常，都会造成难产。

3、胎儿情况：胎儿在分娩中的自身情况也很重要。如果宝宝在孕妇子宫中的位置不正常，如臀位，横位等，或是宝宝在宫内生长发育得过大，以及有联体胎儿等畸形儿等，这些情况都会影响正常的分娩过程，造成难产的发生。所以必须及早发现并及时进行处理。

4、产妇的心理：如果孕妇对分娩中所要面临的挑战没有心理准备，或是对分娩过程过度恐惧，不能很好的配合医生，也会造成难产。

导致孕妇难产的因素有哪些？

胎儿因素

因为产前超音波的广泛使用，不正常之胎位(臀位或横位)大都会被提前发现；胎方位不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现，但是除了不正常胎位外，其他都是可以在医生帮助下调整为正常分娩。

胎儿过大更是如此。胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的，骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道分娩生下比较大的婴儿。

产力因素

当准妈妈子宫收缩强度不够时，医生会先装上胎心监护仪来观察胎儿的情况，在胎儿安全前提之下给予子宫收缩剂，以使子宫收缩达到足够的强度，如果宫缩不是太弱，医生会给准妈妈打一针，让其休息一段时间，解除疲劳后再分娩。所有这些处理和决定，不需太担心，这时，准妈妈最好的选择是安心地休息，然后在医生的指导下顺利结束战斗。

人为导致的难产

产科医学的进步使分娩变得很安全，大多数可能出现的难产都能提前预知，当准妈妈和亲属听到这样的消息时，多不会坚持自然分娩。他们不敢冒这样的风险，他们不但怕失去宝宝，也怕宝宝伤残，尤其是难产后可能带来的智力伤害。他们别无选择，会痛痛快快地剖宫产。

有些准妈妈对自然分娩带来的疼痛，有一种本能的恐惧，在剖宫产手术很容易实施的今天，虽然从内心和潜意识里崇尚自然分娩，却更信服在她们看来安全系数高的剖宫产，从理智上愿意剖宫产。

有这样认识的准妈妈们，即使选择了自然分娩，一旦真正启动分娩，强烈的宫缩引起的阵痛一开始，她们就开始慌乱紧张，对前面的路望而却步，强烈要求剖宫产。这时她们会大呼小叫，亲属也不能保持冷静，只要宝宝快快出来，做什么都可以。最终不能配合医生和助产士的要求，导致人为的难产发生。

这是最让医生头痛的，因为医生难以预料准妈妈分娩时是否能保持良好的精神心理状态，如果进入第二产程出现这种情况，就更让医生棘手，因为这时胎儿可能已经进入产道，已经不能行剖宫产了。

为避免分娩中异常情况的出现，准妈妈在分娩过程中，身体和心理状态也是很关键的。等待分娩的准妈妈，最好不要过多考虑异常问题。医生会尽力帮助你，给予母子最大的安全保障。准妈妈自己不必放大假想难产的程度。

如何能避免孕妇难产？

避免孕妇难产1.控tulaoshi制好胎儿因素

发现并控制妊娠糖尿病，良好的血糖控制可以降低产生巨婴、发生难产的机会。

避免孕妇难产2.做好超声波检查

可以发现胎儿异常，如胎位异常及胎儿过重的情况，以便采取适当的对策。

避免孕妇难产3.控制好产道因素

怀孕之前适当运动及控制体重，做好完善的产前检查以发现骨盆腔肿瘤及产道肿瘤。

避免孕妇难产4.孕期营养要适当

准妈妈在怀孕过程中要注意充分的营养，以保证宝宝健康生长。但要摒弃一些错误的饮食观念，那就是怀孕期间并不是吃得越多越好，宝宝也不是长得越 胖越好，将胎儿体重增长控制在合理的范围之内医学上规定胎儿体重达到2.5公斤为正常儿体重(3000～3500克最佳)。

所以大可不必为胎儿小于3公斤 而担心。而绝大多数女性的骨盆是正常发育的，分娩一个体重不超过3.5公斤的胎儿也应该不是很大的问题。

避免孕妇难产5.适当规律运动降低难产风险

怀孕后需要多一份小心，但不等于从此成为能不走动就不走动的大懒猫。准妈妈们还是该坚持每天正常的散步与行走，尤其在中后期，也不要懈怠，这对自身身体的协调与生产时的产力都是大有裨益的。

避免孕妇难产6.提倡导乐分娩

在国内，一些医院实施的是产程中助产士和准妈妈一对一的服务，称之导乐服务，这为准妈妈提供了训练有素的分娩支持，特别是对第一次生产的准妈妈，有助于防止难产和手术分娩。

避免孕妇难产7.保持愉快心情

心情是最有价值的良药。自始至终将分娩当做女人一个自然不过的生理过程，保持自然愉快的心情，珍惜这宝贵的生命体验才是明智的孕育态度。

臀位分娩是“难产”吗？

　　在怀孕过程的大部分时间里面，子宫里面都会足够的位置让胎儿改变胎位。在怀孕的36周左右，大部分的胎儿就会转变成头部朝下。这是分娩正常以及最安全的胎位。

　　什么是臀位？

　　在怀孕过程的大部分时间里面，子宫里面都会足够的位置让胎儿改变胎位。在怀孕的36周左右，大部分的胎儿就会转变成头部朝下。这是分娩正常以及最安全的胎位。

　　但有大约4%的胎儿在怀孕的后期不能自然地转变太尉，从而引起了臀位分娩。臀位包括以下几种胎位：　　

　　伸腿臀：分娩的时候臀部先出，两腿向上伸展至脸部，这是臀位最常见的一种。　　

　　完全臀位：也是臀部先出，两腿膝盖折合，交叉放在腹部处。　　

　　足先臀：一支脚或两支脚向下伸展，比臀部先出。

　　什么会引起臀位分娩？

　　臀位分娩可能与下面的因素有关：

　　早产，也就是在怀孕37周之前就分娩，这是的胎儿的胎位可能还没来得及转变。

　　多胞胎。子宫里面没有足够的空间让两个或者更多的胎儿在分娩前进行胎位的转变。

　　胎儿发育不正常，包括心脏、消化道或者脑部发育问题。

　　羊水过多或者过少。

　　子宫问题，例如出现子宫肌瘤等。

　　由于之前的分娩史以至子宫肌肉松弛。

　　臀位会有什么征兆？

　　你很难根据症状来判断胎儿是否出现臀位。但是如果你已经怀孕36周或以上的话，如果你感觉到宝宝的头部位置向上推进或者他的脚会踢到你的下腹的话，你就要立刻找医生进行仔细检查。

　　如何能够安全分娩臀位宝宝？

　　假如宝宝在分娩前利用外倒转不能矫正臀位的话，医生则会建议使用剖腹产。这是因为大约有5%的产妇通过自然分娩的方式分娩臀位宝宝，可能会出现严重的并发症，例如婴儿出现残疾等，但也有95%通过自然分娩的新生婴儿没有任何严重问题。相比之下，使用剖腹产的话宝宝出现严重问题的比率只有1%。

　　如果宝宝出现臀位我该怎么办？

　　无论宝宝是否出现臀位，以下的措施都能够帮助你分娩出健康的宝宝：

　　 定期进行产前检查。这样能够让你在分娩之前了解宝宝的胎位，这对于预防臀位分娩并发症来说是十分重要的。

　　 饮食均衡。

　　 避免会对胎儿产生危险的物质，例如酒精、烟和药物等。

　　如果宝宝出现臀位的话，你可以向医生咨询看是否能采取一些矫正姿势，利用重力作用让宝宝的头部可以转向下，这些矫正姿势包括：

　　 躺在平面上，膝部弯曲翘起臀部。你可以利用枕头等放在后背或者臀部下面。

　　 将床垫或者铁板等与地面呈12-18度抬起形成斜面，然后弯曲膝盖跪下并抬起臀部，头部朝倾斜到地面的一面。

　　 平坐然后膝盖弯曲抬起，大腿压着腹部。

　　这些动作每天可以做几次，每次大约15分钟左右，在空腹时做特别有帮助，在做这些动作时你还需要找人在旁以防跌倒。