【图】80后妈妈容易发生难产

80后妈妈容易发生难产

　　80后妈妈容易发生难产

　　日前在广州市内多家医院了解到，金猪年的生育潮已逐渐进入高峰，市内多数大医院产科床位爆满。在今年的生育大军中，出现了很多80后新成员。虽然我们没作明确统计，但今年"80后"出生的孕妇确实明显增多，起码占了30%。

　　采访中，有产科医生向记者抱怨，这些享受着丰裕物质生活长大的娇娇女生小孩架势吓人，从产检到分娩，往往全家几代人出动全程伺候：丈夫、公婆、父母……而部分产妇由于营养过剩，情绪过分紧张等因素，难产的现象越来越多。

　　一人产检五人陪伴

　　日前，记者分别走访了广州市妇婴医院和广医三院的产检门诊，发现里面的人非常多，但奇怪的是，这些挤在产检门诊的却并非全是孕妇，其中起码有1/3是陪着孕妇来做检查的亲属。

　　有产检门诊的医生向记者抱怨：这些"80后"妈妈怀孕的架势很大，每次产检起码都有两、三个人陪伴，最多的有五个，通常包括了丈夫、男女双方的母亲，有时还会出动姨妈、姑妈，再外加一个保姆……这些亲属跟着产妇进诊室，医生做检查他们则问长问短，使得本来就小的诊室更加嘈杂。

　　而一名在诊室外陪着女儿候诊的母亲则无奈地对记者说：这些"准妈妈"从小就没吃过苦，也没有任何生育经验，她们自己都还像个孩子，碰到什么事我还真担心她们不懂得处理，所以每次都会陪着来。

　　家人紧张影响产妇

　　在记者采访的几家医院中，产科医生们均普遍反映80后妈妈难产的现象比较常见，剖腹产率高。

　　广州医学院第三附属医院妇产科副主任医师李映桃指出，独生女初为人母，家人紧张的心情可以理解。但如果把这些紧张情绪传染给产妇的话，则很容易导致难产。

　　造成难产的因素

　　我们知道，在分娩过程中，有四个因素影响着分娩：产力、产道、胎儿以及妈妈的心理状况。在这四个因素之中有任何一个出现问题Tulaoshi.Com，都有可能造成难产。

你是难产的危险族群吗?

　　准妈妈越靠近预产期，就越担心可怕的难产会发生在自己身上!究竟自己会不会发生难产?如何因应及防范?其实只要在设备完善的医疗院所做好妥善的产前检查与及时处理，难产并不是那么可怕!造成难产的原因所谓难产是指困难的生产或是产程进展缓慢得不正常。因为生产就是胎儿通过产道的过程，若胎儿本身跟产道配合得不协调，就可能会造成难产，所以一般而言，造成难产的原因可分为：

　　一、胎儿因素

　　1.不正常之胎位或胎向不正常因为产前超音波的广泛使用，不正常之胎位(臀位或横位)大都会被发现;胎向不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现。

　　2.胎儿过大胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的，骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道生产下比较大的婴儿。在一些比较特殊的状况之下，容易有胎儿过大的情形发生，如：糖尿病或妊娠糖尿病的妈妈、前一胎是巨婴等等。现在产前超音波的使用普及，几乎每一次的产检妈妈都会询问胎儿的体重、宝宝会不会太大或太小，医师在回答这个问题时都会比较保守，因为虽然超音波是一个很好的产前诊断工具，但是在胎儿体重的预估上跟实际还有一些差距，一般而言，10%的误差是可以接受的范围，但是如果胎儿愈大，那么误差可能会更大。如果胎儿体重在4000公克以上，就可以称为胎儿过大，但是在临床上常常出现产前超音波预估体重超过4000公克，而且妈妈的骨盆腔也不是特别宽，所以决定用剖腹生产;但小孩子出生之后发现体重只有3600公克，仍然在误差范围之内，跟家属解释之时也免不了有一些尴尬。其实就算超音波估算胎儿体重准确，然而像胎儿因为肩膀特别肥厚而造成的肩难产就难以单从估计体重的大小而来加以预测，因为这种胎儿出生体重并不一定很重。

　　3.胎儿异常胎儿如果有先天性肿瘤，如背部神经管瘤、畸胎瘤、胎儿水脑、连体婴等等，一般都可以用超音波在产前诊断出来。如果小孩子出生之后有比较好的预后，或者有好的治疗方法，剖腹生产是一个比较好的选择;如果预后不好，像大的水脑，抽取脑脊髓液之后也可以尝试阴道生产。

　　二、产道因素对付难产的方法

　　1.传统以体外旋转、产钳及真空吸引

　　2.现代多以剖腹因应难产，应考量其必要性

　　如何避免难产?难产能预防吗?有些状况之下，造成难产之因素是可以藉由以下四项法则做好部份控制的：

　　1.控制好胎儿因素：发现并控制妊娠糖尿病，良好的血糖控制可以降低产生巨婴、发生难产的机会。

　　2.做好超音波检查：可以发现胎儿异常，如胎位异常及胎儿过重的情况，以便采取适当的对策。

　　3.控制好产道因素：怀孕之前适当运动及控制体重，做好完善的产前检查以发现骨盆腔肿瘤及产道肿瘤。

　　4.适当给予子宫收缩剂：当子宫收缩强度不够，可在胎儿安全前提之下给予子宫收缩剂，以使子宫收缩达到足够的强度，当然要先装上胎儿监视tulaoshi.com器来观看胎儿的情况。

　　结语：

　　生产本身有许多事是难以事前都知道的，尽管医疗再怎么进步，难产还是天天在发生，而且有一部份的难产实在是难以避免，因为没有一种检查可以确切的指出是否产妇一定可以顺利的产下胎儿。准妈妈在看过上述的叙述之后，大概会想：我会不会难产呢?那我又应该怎么办?其实只要尽量把上述可控制的因素作好，把其它的事交给妇产科医师，有为数不少的合格妇产科医师在严阵以待，难产只是妇产科医师处理的众多急症的其中一种，靠着妥善的产前检查与及时的处理，难产并不是那么可怕的!

你是难产危险族群吗?

　　准妈妈越近预产期，就越担心可怕的难产会发生在自己身上!究竟自己会不会发生难产?如何因应及防范?其实只要在设备完善的医疗院所做好妥善的产前检查与及时处理，难产并不是那么可怕!造成难产的原因所谓难产是指困难的生产或是产程进展缓慢得不正常。

　　因为生产就是胎儿通过产道的过程，若胎儿本身跟产道配合得不协调，就可能会造成难产，所以一般而言，造成难产的原因可分为：

　　一、胎儿因素

　　2.胎儿过大胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的，骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道生产下比较大的www.Tulaoshi.com婴儿。在一些比较特殊的状况之下，容易有胎儿过大的情形发生，如：糖尿病或妊娠糖尿病的妈妈、前一胎是巨婴等等。现在产前超音波的使用普及，几乎每一次的产检妈妈都会询问胎儿的体重、宝宝会不会太大或太小，医师在回答这个问题时都会比较保守，因为虽然超音波是一个很好的产前诊断工具，但是在胎儿体重的预估上跟实际还有一些差距，一般而言，10%的误差是可以接受的范围，但是如果胎儿愈大，那么误差可能会更大。

　　如果胎儿体重在4000公克以上，就可以称为胎儿过大，但是在临床上常常出现产前超音波预估体重超过4000公克，而且妈妈的骨盆腔也不是特别宽，所以决定用剖腹生产;但小孩子出生之后发现体重只有3600公克，仍然在误差范围之内，跟家属解释之时也免不了有一些尴尬。其实就算超音波估算胎儿体重准确，然而像胎儿因为肩膀特别肥厚而造成的肩难产就难以单从估计体重的大小而来加以预测，因为这种胎儿出生体重并不一定很重。