分娩的第二阶段
当医护人员发现产妇的宫口已经开全,就会把产妇转移到产房,那里将是孩子的出生地。第二产程初产妇约需1-2个小时,经产妇需30分钟到1小时。
分娩第二阶段大致如下:
-当子宫颈口充分开全时,第一产程就宣告结束。
-此时,胎头已完全下降到产道或即将进入产道。由于此时已经破水,产道如同涂了润滑油。而羊水的作用之一,就是促使胎头顺利通过产道。
-进入第二产程时,胎儿的先露部分就会直接压迫并扩张阴道,进而用力沿软产道向阴道外部移动。
-到达外阴口时,胎头朝下,面部在骨盆入口处转向侧面。
-接着,胎头绕骨盆纵轴做向内旋转,将面部转向内侧。胎头就这样为适应产道而采取了一连串的适应(m.tulaoshi.com)性调整,再通过阴道外口娩出。
-这时,宫缩的间歇缩短,强度增加,宫缩持续的时间会更长。不要认为第二产程是产妇感到最艰难的时期。其实正相反,大多数的产妇此时都会感到比第一产程轻松。此时软产道旁的膀胱、尿道受到胎儿的压迫,有一种想排尿又尿不出的感觉。
-另外,胎头下降可使肛门附近的直肠受到强烈的压迫,引起排便感或感到好像已有大便排出,致使产妇会反射性地引起屏气和施用腹压,这种想用力将胎儿推出体外的力量是无法用意志去控制的,是不可抗拒的生命本能。
-腹压对胎儿的娩出极为重要,下腹部或腹壁用力时,会更加增强子宫收缩的压力。
-第二产程期间,子宫收缩更为强烈。不久,在宫缩时,于阴道口可见胎头的先露部,露出部随产程的进展而增大。当宫缩间歇时,胎头的先露部回缩到阴道内,这称为胎头拨露。
-产程再向前发展,即使在宫缩间歇时期,胎头也不再回缩,称为胎头着冠。这时,做产妇的您一定要听从助产人员的指挥,暂时不要用力,吸气放松有助于你克制想要用力的本能。
-在助产人员的保护下,随着子宫的收缩需要您持续而稳定地用力,胎头终于娩出。胎头刚娩出时一般脸部朝下,很快会转向妈妈的左或右侧大腿。
-助产人员会立即为孩子清理面部和口、鼻腔内的羊水和沾液。此时,产妇会有明显的轻松感觉,稍停片刻,宫缩再度开始,胎儿的双肩相继娩出,胎儿的身体也随即快速被分娩出来。脐带绕颈真的会影响到分娩?
脐带是胎儿的生命线,在孕期的每次检查中医生都会看看是否出现了脐带绕颈的现象。很多准妈妈担心脐带绕颈会影响到分娩,真的是这样吗?今天,图老师小编就来告诉你。
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胎儿脐带绕颈的原因脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况,一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。胎儿会在母体内经常活动,在空间并不很大的子宫内翻滚打转,并且每个胎儿的特点不同,有的胎儿动作比较轻柔,有的胎儿动作幅度较大,特别喜爱运动,会在子宫内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时有可能会发生脐带缠绕。
脐带绕颈会影响分娩吗引起胎先露下降受阻,由于脐带缠绕使脐带相对变短,影响胎先露部入盆,并可使产程延长或停滞。
引起胎儿宫内缺氧,当脐带缠绕周数过多、过紧时或宫缩时,脐带受到牵拉,可使胎儿血循环受阻,导致胎儿宫内缺氧。
脐带绕颈分娩时注意什么脐带绕颈的发生占分娩总数的20%左右,对分娩的影响主要有两方面:引起胎先露下降受阻,由于脐带缠绕使脐带相对变短,影响胎先露部入盆,并可使产程延长或停滞。引起胎儿宫内缺氧,当脐带缠绕周数过多、过紧时或宫缩时,脐带受到牵拉,可使胎儿血循环受阻,导致胎儿宫内缺氧。
所以,脐带绕颈分娩时应注意:绕颈3周以上最好行剖宫产。严密观察产程,如进展缓慢或停滞应果断决策。密切监测胎心率,一旦发生胎儿窘迫应立即终止分娩,行阴道助产或剖宫产。
脐带绕颈在分娩的时候,产妇要配合医生哦。
脐带绕颈的预防方法适当饮食:多进食富含营养的食物,避免烟酒及过于辛辣、刺激性强的食物,忌生食海鲜、没有熟透及易过敏的食物。
适当运动:运动时要选择动作柔和的项目,如散步、游泳、准妈妈体操等,不Tulaoshi.com宜选择剧烈的运动,也应避免过于喧闹的运动环境。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)适当休息:生活要有规律,不要熬夜,不能太贪玩,避免过于劳累。
适当胎教:在进行胎教时要选择曲调优美的乐曲,节奏不宜过强,声音不要过大,时间不能过长,次数必须适当。