产后新手妈妈如何调理月经？

产后新手妈妈如何调理月经？

　　由于产后体内激素水平需要时间恢复，加上乳汁分泌的影响，很多新妈妈会出现月经不调的情况。不过新妈妈们不必过于担心，这种情况一般在月经恢复的几次之后就会回归正常，本期我们请来妇科主任医师刘正蓉，为各位新妈妈详细解答产后的月经调理方面的内容，帮助新妈妈们恢复规律的月经周期。

　　一、产后月经不调及调理方法

　　1、顺产后月经不调

　　Q：顺产，坚持母乳喂养到8个月。期间都没有月经，断奶后2周来月经，量很大，怎么办，要止血吗？怎么止血？

　　A：因为您是母乳妈妈，泌乳素水平增高会干扰排卵，引起月经不规律，断奶后月经量增大，可能是因为长期未来月经，子宫内膜增厚引起的，如果月经量特别大，并且出现头晕的情况，应警惕，及时到医院进行检查治疗。

　　2、剖腹产后月经不调

　　Q：剖宫产后6个月来第一次月经，过了45天了，还没有来第二次，请问需要去医院检查么？

　　A：请问您是母乳妈妈吗？如果是母乳喂养，体内泌乳素水平增高，干扰排卵，会引起月经不规律。如果不是母乳妈妈，产后子宫卵巢需要一段时间恢复，在这段时间里，月经也有可能不规律，可以观察一段时间，但注意避孕。如果停经两个月以上，应到医院进行检查。

　　3、产后经期与经量异常

　　Q1：产后快9个月，在快第四个月(还在哺乳期)的时候来的月经。可上个月的月经量很少很少，呈暗红色，这个月还没来(没有怀孕)，请问下是不是月经不调？还有，会不会跟气血不足也有关系？

　　A1：可以再观察一段时间看看，由于是母乳妈妈，体内泌乳素水平增高会干扰排卵，引起月经不规律。如果您断奶后仍出现这种情况，需要去医院进行检查。

　　Q2：产后6周开始有月经，已经20来天了还没有停。刚开始量超少的，而且和白带混合的。这两天量多一点起来了，是什么原因？正常吗？

　　A2：您这种情况需要尽快来医院进行相关检查，了解子宫收缩情况以及宫内有无异常情况。根据结果进行治疗，这个情况不能耽误，切记。

　　Q3：我以前月经是很正常的。就是从生完小孩后月经就有点不正常啦，有时提前几天，有时推后，尤其是这个月，月经期达7天，有3天月经量好多。从来没出现过这样的现象啊！请问医生，这个是什么回事呢？

　　A3：建议去医院做一下B超检查，了解一下产后子宫恢复情况。

　　4、产后月经调理方法

　　Q1：生完孩子9个月了，4个月的时候来的月经，之后就一直不太规律，有时候两个月一次，而且月经量很大，血块非常多(生孩子之前没有过这种情况)，这种情况正常吗，需要怎么调理一下吗？

　　A1：刚断奶之后的那段时间，排卵还不规律，所以月经也表现的不规律，不知您近期月经是否比刚断奶那段期间月经规律些?如果还是不规律，应在月经来潮(见血开始)2-4天去医院空腹进行激素检查。

　　Q2：产后三个月，每次来例假的时间都不正常，想请教一下如何调理一下好呢？

　　A2：您可以再观察一段时间，一般与之前月经量相同或者稍多，都是正常的。

　　二、人流后月经不调

　　Q：我是人流后导致的月经不调，以前一直都挺好的，现在不但月经不规律，而且经量也变得特别少，怎么办？

　　A：月经过少与子宫内膜以及卵巢功能都有关系，如做过刮宫手术，因为这些手术可使子宫内膜功能层变薄而出现月经过少，如果是卵巢功能降低，还要寻找降低的原因来决定如何治疗。

　　三、上环与月经异常

　　Q1：生完宝宝带了宫内节孕器后，来月经比之前的量大而且时间还长了，怎么办啊？

　　A1：节育器上了多长时间，一般来说，上环后，子宫需要适应半年时间，如果是上环半年后月经量仍明显增多，应到医院检查治疗，必要时取环。

　　Q2：我是剖腹产的，产后10个月后上环了。产后上环前月经还是比较规律的，但是上环后一直月经周期正常，但是月经血量很不规tulaoshi则，前两天量很多，后面的比较正常，但是会断断续续拖很多天。请问刘主任，有没有什么办法可以调理呢？或者日常有哪些方面要注意的呢？

　　A2：由于上环后，由于异物效应，子宫需要一段时间适应，这段时间，就会出现异常出血情况，如果上环半年后，月经还不规律，建议去医院检查。

　　四、孕前月经不调

　　Q1：月经已经推迟15天了，可是还没有测出怀孕，我是不是没怀孕呀，还有我现在每天都有吃叶酸，叶酸会不会使月经推迟？

　　A1：您平时月经周期是多少？如果月经周期长，排卵期也会相应延后，怀孕时间自然是向后推的，但如果月经每月按时来潮，推迟两周没来，应到医院进行检查。

　　Q2：急求回复！我不是产后麻麻，也没怀孕过！近半年来，月经来潮后期，总是有咖啡色分泌物，而且会2-3天这样，请问这是什么情况？看了网上一些资料，说是宫颈炎或宫颈糜烂，这两种病症不是一般生育后才会有的么，请问还有其他可能么？会影响生育么？谢谢医生，一定要回复哦！

　　A2：您这种情况建议去医院做一下检查，一般来说，黄体萎缩不全，也会出现月经淋漓的现象。您如果想要了解有无宫颈病变的问题，应到医院进行妇科检查及宫颈的细胞学检查。

产后恢复不好有6大后遗症

　　后遗症1、产后腰腿痛

　　许多产妇分娩后或多或少都会感到腰腿痛，这又是为什么呢?

　　这要从怀孕讲起，妊娠期间，胎儿的发育使子宫增大，同时腹部也变大，重量增加，变大的腹部向前突起，为适应这种生理改变，身体的重心就必然发生改变，腰背部的负重加大，所以孕妇的腰背部和腿部常常感到酸痛。到了分娩的时候，现在产妇分娩时多采用仰卧截石位，产妇在产床上时间较长，且不能自由活动，分娩时要消耗掉许多的体力和热量，致使腰部和腿部酸痛加剧。在产褥期和坐月子期间，有的产妇不注意科学的休养方法，活动锻炼不得法，有的产妇过早的参与劳动，还有的产妇产后睡弹簧床也不利于腰腿部的恢复，这种种情况都可以引起产妇在产后，感到腰腿部疼痛较重。

　　产妇在产后感到腰腿痛一般说是属于生理性的变化，是可以恢复的，如果属于怀孕和分娩引起的疼痛，一般在产后1周后疼痛就会减轻。在坐月子期间注意劳逸结合，将会恢复得很好。如果疼痛不但不见减轻，相反逐渐加重，要请医生医治为好。

　　后遗症2、产后抑郁症

　　分娩以后，除乳房外，产妇全身各器官和组织，尤其是生殖器官，都要回复到到妊娠前状态。这种变化相当缓慢，需要6—8个星期才能完成，这一段时间就叫做“产褥期”。产褥期虽然比妊娠期短得多，它的重要性并不不亚于妊娠期，产后康复的好坏，关系终生.

　　全身变化多端，再加上分娩时的体力消耗，使产妇的抵抗力大大降低，易于感受疾病。此外，子宫颈口尚未全闭，子宫内又留有胎盘剥离面创口，细菌很容易侵入而在恶露(产褥期间的阴道排出物，为血液、坏死蜕膜组织等的混合物)的培养下孳生繁殖，引起炎症。

　　从心理方面分析，妇女妊娠后，特别是第一次，精神上会有较大的压力，如分娩会疼吗?能否恢复到过去的状态?老公有否趁机出外拈花惹草?生男孩还是女孩、小孩会有毛病吗……产后，产妇从兴奋状态转入疲倦，情绪从高亢转入比较低落，部分产妇会出现感情脆弱、焦虑，有时候有失眠、头痛等。严重的，可能日日以泪洗面，甚至有自杀倾向。一般产后两三天会出现上述症状，十天左右症状将自动减轻或消失。倘若症状持续恶化，需要注意是否患有产后忧郁症。

　　如果真的患上此症，丈夫应该尽量陪伴，分担育婴责任，减轻产妇的劳累和心理负担。忍耐妻子的挑剔与野蛮，因为她是病人。到孕妇学校听课使孕妇得到了足够的相关知识，减轻了产前的焦虑因素。产后由丰富经验的助产护士上门指导及时传授护理和育婴技巧，有利于帮助产妇度过产后的情感脆弱阶段。

　　后遗症3、子宫复旧不良

　　柯太生完小孩后，恶露经久不净，一直腹部隐疼，按她的话说，好像里面有东西揪着痛，尤其哺乳时加剧。用热水袋局部敷后，疼痛会得到纾缓。

　　这可能患的是子宫复旧不良，产妇产后宫缩可引起疼痛。因婴儿吸吮时刺激乳头，可反射性地引起子宫收缩，所以哺乳时加剧，恶露经久不净要注意子宫内膜炎症，必要时要作B超检查，看有没有胎盘残留。建议注意防治感染。加强宫缩治疗，用抗生素和中药处理，如果B超发现有胎盘残留，要作清宫，产后24小时内应经常注意宫缩及阴道流血情况。每日检查宫底高度，观察恶露性质。

　　对产后疼痛者可试用局部热敷，或针刺关元、中极、曲骨等穴，强刺激，必要时服止痛药物。子宫复旧不良，或有胎盘、胎膜残留时，可用宫缩剂如麦角新碱、益母膏等，必要时要刮宫腔，清除残留的胎盘胎膜.

　　后遗症4、产后不设防致孕

　　方太今年24岁，产后恢复很快，BB人工喂养，夫妻性生活没有采取避孕措施。产后三个月回来做检查，竟然发现方太又怀孕了。杜大夫把这个结果告诉方生和方太，只见他俩目瞪口呆，不解地问道：“产后不是安全期吗?”

　　很多人没有这方面的常识，以为哺乳期不会怀孕，又不好意思咨询医生，结果产后没有多久又怀孕，对妇女的身体是极大的伤害。梁教授建议即使处于哺乳期，夫妻同房也应使用工具避孕或放置节育环等手段来避孕。

　　后遗症5、产后排尿问题

　　十月怀胎，好不容易才把达7斤重的宝宝生下来，郭太如释重负。还没来得及想如何恢复身材，马上就面临一个难以开口的尴尬问题——尿失禁。每次她开心地哈哈大笑、咳嗽时，尿就不能自控地排出来，让她十分狼狈。

　　尿失禁是孕妇的常见问题。导致尿失禁的内因是女性尿道相对比较短，外因是生产时胎儿通过产道，使得膀胱、子宫等组织的肌膜受伤，弹性受损，尿道松弛而失去应有的功能。当患者腹部用力、腹压增加的时候，尿液会不自主流出，尤其当咳嗽、打喷嚏时最容易发生。

　　建议产妇在产育期避免过早劳动，应注意预防便秘。产妇在家要有意识地经常做缩宫运动，慢慢恢复盆底肌肉的收缩力。一段时间后失禁便会自行缓解、消失，如果情况仍未好转，则需要到泌尿科或产科求诊。

　　后遗症6、产后乳房变化

　　康太产后乳房变得过分硕大，伴有轻微发烧。孩子长时间吮吸乳头，不久，乳头有了皲裂，整个乳房又红又肿，整个身体发烫。去医院经检查为乳腺炎。

　　产后乳房的变化会衍生出一些问题，要提高警惕。为了保持乳房清洁，预防乳腺炎，分娩后应用肥皂及清水洗净乳房乳头，每次哺乳前洗手，用温开水擦洗乳头。乳头若有皲裂，每次哺乳后，可涂10%的鱼肝油铋剂或10%复方安息香酸酊，促进愈合，严重者应停止哺乳，按时将奶挤出，或用消毒的玻璃吸奶器吸出再哺喂。

拒当产后“大腹婆”

　　宝贝顺利降临，妈妈们在欣喜之余，又不免为肚子上松胯的肉肉而发愁。该怎样让小腹肌肉变得紧实，尽快恢复孕前的曼妙身材呢？一众明星辣妈使用的产后束腹带，让许多爱美的新妈妈心动不已。但有妇产科专家提出，产后使用束腹带会增加盆腔器官脱垂和尿失禁的发生率，并建议产妇通过运动恢复身材。那么，产后究竟要不要使用束腹带？束腹带对瘦身到底有没有用？该怎样用呢？

　　束腹带的“利” 目前，对于束腹带的使用褒贬不一，产后到底该不该用呢？我们不妨先大致了解一下孕期产后女性的身体变化。 ?

　　怀孕后，随着胎儿的生长发育，母体的各个系统均会发生一系列适应性变化。以生殖系统变化最大，尤其是子宫，孕前只有鸡蛋般大小，而生产前其容积和重量可分别增加18—20倍。急剧增大的子宫导致胃、肺等脏器被挤压，并发生移位。分娩后，子宫立即变得空虚，原本被挤压的脏器突然松弛，腹腔压力骤减。所以，医生一般会建议新妈妈使用束腹带来帮助腹压平稳过渡，防止腹腔脏器下垂，尤其是怀双胎、多胎、巨大儿和心脏功能差的产妇，产后腹压大幅度下降，回心血量减少，容易引发心衰现象，一定要使用腹带。 ?

　　怀孕后受孕激素影响，连接骨盆的韧带会变得较松弛。有的准妈妈在孕晚期时会感觉骨盆处时有隐痛，尤其是肚子大的准妈妈，在耻骨处会有明显的疼痛感。而束腹带的使用能稳定被松开的骨盆，促进韧带的恢复，帮助体内机能的慢慢恢复。 ?

　　对于剖宫产的女性来说，使用束腹带还有助于术后加压伤口，防止切口渗血。同时可减缓腹部用力时伤口牵扯造成的不适，便于产妇下床活动，有利于子宫的复原。在腹部拆线后，也可起到保护伤口的作用。 Tips：盆底肌肉 盆底肌肉，顾名思义，就是骨盆底部的肌肉。它承托和支持着子宫、阴道、膀胱、直肠等盆腔脏器，与控制排尿、排便，维持阴道紧缩感，以及增进性快感等有关。

　　束腹带的“弊” 在妊娠期间，逐渐增大的胎儿长期压迫骨盆底部，造成盆底肌肉受压，肌纤维变性，肌张力减退。而在困难的分娩过程中，由于胎头长时间的压迫扩张，使得盆底肌及其筋膜弹性减弱，甚至盆底肌纤维部分撕裂，导致盆底松弛。 英国专家认为，产后使用长达耻骨联合以下的、松紧合适的腹带，能在一定程度上缓解生产对盆底肌的伤害。但若使用长度没有超过耻骨水平的腹带，或为了达到塑身的效果，将束腹带勒得过紧，会使腹压增高，让盆底支持组织及韧带对生殖器官的支持力下降，进而增加盆腔器官脱垂和尿失禁（简称“盆底病”）的发生率，并可能诱发盆腔炎、附件炎、盆腔瘀血综合症等各种妇科疾病，严重影响产妇健康。所以，束腹带的使用一定要松紧适宜，过松可能就会失去它的功能，过紧则会让妈妈感觉不舒服，甚至会引发一些副作用。一般来说，以束好后再能插入一个手掌为宜。束腹带的使用需有“度” 束腹带除了不能勒得过紧之外，也不能长期、长时间使用。临床上给剖宫产女性使用的腹带通常建议不超过6周，每天最多使用12个小时。如果长期使用，会使血液循环受到阻碍，特别是下腔静脉阻力增加，诱使下腔静脉曲张、便秘、痔疮、腰肌劳损等病症的发生。另外，由于动脉不通畅，血管的供血能力受阻，还会导致心脏的供血不足。因此，就一天来说，束腹带应只在白天使用，最好使用2个小时，休息2个小时，吃饭、睡觉的时候都不宜使用，使用一定要有“度”。

　　束腹带选购有讲究

　　纯棉布带step by step

　　对于束腹带的选择，不少妈妈都感到困惑。过去常用的是纯棉、无弹性的带子，它比较贴合个人体型，有助于维持腹带压力稳定、均衡，能更有效地固定骨盆，但绑的方式一定要正确。

　　具体绑法如下： ?

　　Step1 准备一条透气、吸汗、无弹性的白棉布，长约9米，宽约14厘米。 ?

　　Step2 仰卧、平躺，把双膝竖起，脚底平放床上，膝盖以上的大腿部分尽量与腹部成直角；臀部抬高，并于臀部下垫1—2个垫子。 ?

　　Step3 双手放在下腹部，手心向下向前往心脏处推、按摩，以帮助下垂的子宫回复原位。 ?

　　Step4 分2段式绑，从耻骨绑至肚脐，共绑12圈，前7圈重叠缠绕，每绕1圈半要斜折一次（斜折即将腹带的正面转成反面，再继续绑下去，斜折的部位为臀部两侧）；后5圈每圈往上挪高2公分，螺旋状的往上绑，最后盖过肚脐后用安全别针固定并将带头塞入即可。拆下时，边拆边将束腹带卷成实心圆筒状，方便下次使用。

　　专用腹带挑选要领

　　不过，从西医的角度，一般市售的产后专用束腹带较方便，效果也一样。但具体选购时也有一些讲究： ?

　　材质 产褥期，新妈妈易出汗，束腹带应选择透气、吸汗性好的优质面料，不透气的材质不仅穿着不舒适，还会影响伤口恢复，甚至引起皮肤压迫性坏死。 ?

　　款式 产后妈妈身体虚弱，又要担负起照顾新生儿的重责，非常辛苦，因此建议选择前开腰封式样的束腹带，穿脱方便，可以根据自己的感觉随时加紧或放松。 ?

　　尺寸 产后新妈妈的肚子不可能一下子就恢复如前，所以你不妨选择比自己孕前腰围长5—10厘米的尺码。

　　束腹不宜操之过急 为了尽快恢复孕前的曼妙身材，有些爱美的妈妈在宝宝出生后，就急忙用腹带将自己从胯到腹紧紧裹住，以至于连弯腰都困难。但专家提醒，若想通过腹带塑身，无论是自然产还是剖腹产，都最好在分娩6周以后，等身体完全恢复了再使用，否则可能会对身体造成负面影响。 ?

　　产后修复本身需要一定的周期和过程，首先是盆腔器官、韧带、筋膜回到原来的位置，恢复弹性张力，需要不短的时间。 ?

　　对于母乳m.tulaoshi.com妈妈来说，均衡而充足的营养供应很重要，不可能马上节食瘦身，否则热量摄取不足，将会影响到乳汁的分泌。刚生产完的产妇气血不足，身体虚弱，身体各项机能尚未恢复，也不适宜大幅度运动瘦身。而无数的经验证明，饮食控制搭配运动，才是产后瘦身的不二法宝。

　　持之以恒的运动是保证

　　除了使用束腹带之外，持之以恒的运动对产后消除腹部赘肉来说同样也是非常必要的。我国传统的坐月子观念认为，产后一个月内都应躺在床上静养，但经验证明这样反而不利于身体的复原。现在科学的观念是，产后运动越早开始越好，自然产妈妈第二天就可以开始，剖宫产的第五天后可以开始。不过，运动的时长和强度需视各人的身体情况而定，并且要循序渐进地实施。 产后一个月内，可以坚持饭后散步，尝试做一些轻微的家务，并做一些简单恢复运动。 ?

　　腹式深吸法：仰卧，两腿张开，膝盖微弯；双手自然放到小腹（两手拇指张开，位于肚脐正下方，与其它并拢的四指围成三角形）。当深吸气时，下腹部自然隆起；吐气时，下腹部恢复原状。 ? 举腿运动：仰卧，双手置于臀部下方，双脚并拢。利用腹部力量将双脚往上抬起至可承受位置，再将双脚放下但不碰到地面（或床），在距离地面10厘米处停留3—5秒。反复此动作15次（开始可由8次渐增），来回算一次。 产后6—8周以后，可逐渐增加运动时长和强度，包括有氧运动和适度的无氧运动。有氧运动有产后瘦身操、快走、慢跑、练瑜珈、普拉提等，初始每天30分钟即可；无氧运动有短跑、仰卧起坐等。