儿童有哮喘会对身高有影响吗?

判定儿童矮小的黄金分界线是什么时候

        家住江西萍乡的文杰萍是个活泼好动的男孩，然而11岁的他身高仅有1.18米，足足比同龄人矮了30厘米左右。

　　“从小就比同龄的孩子矮，就连班上的女同学个个都比他高。”杰萍的妈妈说，开始认为男孩子发育较晚，没有过多担心，后来随着其他同龄孩子越长越高，而杰萍一年仅仅长一两厘米，于是家长带着孩子到医院检查，这才知道孩子个子矮是(图老师整理)由于生长激素完全缺乏引起的矮小症。

　　25日上午，在湖南省人民医院举办的“科学长高”健康知识讲座暨“矮小儿童医疗救助”活动上，数十名矮小孩子及家长听了关于科学长高的知识讲座，同时，文杰萍和来自长沙的唐斌接受了该院赠予的一个疗程（三个月）的生长激素治疗。

　　据该院儿科医学中心内分泌专科徐璇副主任医师介绍，8月8日～12日，该院小儿内分泌专科举行了“关爱儿童，科学长高”矮小症系列爱心活动，共有百余名矮小儿童在门诊免费就诊，接受了生长发育状态评估，并建立了生长发育健康档案；另有35名矮小儿童免费拍骨龄片测骨龄；从就诊患儿中选出2名家境贫困的矮小症患儿为其赠送了一个疗程的生长激素治疗。

　　4岁是判定儿童矮小黄金分界线

　　徐璇介绍，判定儿童矮小有一条黄金分界线，那就是4岁。因为不论男童还是女童，在4岁左右其体内长高激素、甲状腺素已基本形成，饮食、睡眠习惯逐渐形成，从身材上也可以看出是否存在着缺陷，这些条件对今后的生长发育都起着决定性的作用。

　　生长激素分泌高峰是在人体睡眠期间，儿童睡眠时间每天应大于9小时，体内生长激素就会得到充分的分泌，形成一个良性循环，民间所传“孩子睡觉就长肉”就是这个道理。4岁左右，儿童咀嚼功能已胜任，这时候给他们均衡营养，其中包括脂肪、蛋白质，让体内得到生长必需的营养素，就为正常生长奠定了良好的物质基础。

　　4岁左右，还是儿童大脑发育的关键时刻，此时多让儿童运动，做些力所能及的智力开发，使其思维处于活跃阶段，也会促进内分泌，对生长有利。婴幼儿0岁～1岁比其他孩子矮25厘米，1岁～2岁比其他孩子矮10厘米，2岁后比其他孩子矮5厘米，家长就应该带孩子上医院检查。

　　附：如何预测孩子身高：

　　男孩未来身高（厘米）=（父亲身高+母亲身高）×1.078÷2

　　女孩未来身高（厘米）=（父亲身高×0.923+母亲身高）÷2

　　提示：遗传因素对孩子身高的影响不是绝对的，在遗传学上身高的遗传度为0.72，意思是说子女的身高有72%受遗传影响。那么还有其他哪些因素会影响孩子的长高呢？其实最终身高还受到其他后天因素的影响。

吉林省身材矮小儿童寒假获免费普查

　　2010年1月24日，吉林省慈善总会启动寒假特别行动，将为全省500名儿童免费进行生长发育普查，对困难矮小儿童“有一助一”。联系电话：0431-85365205

　　为了能让更多困难家庭的孩子得到社会的真情与关爱，2010年1月24日~2月28日寒假期间，省慈善总会将进一步为全省500名儿童提供身材矮小、生长发育监测的免费普查，邀请国内知名专家与省慈善总会一同走进省内中小学校、社区及边远地区，为更多的孩子提供免费的医学慈善普查及诊疗。

　　凡我省范围内的儿童、中小学生身材矮小的，均可报名接受免费普查，并建立免费生长发育监测档案，贫困家庭的儿童，可凭贫困证明享受治疗优惠及部分治疗费用资助。

　　2009年，吉林省慈善总会多次为我省青少年进行了免费身材矮小及生长发育的普查，对低保及贫困家庭的患儿实施了慈善救助。

儿童有哮喘会对身高有影响吗?

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　　专家说：哮喘与先天的体质、过敏这些因素有关，是需要长期用药的，所以家长很担心药物的副作用。
　　
　　用激素有两种情况，长期大剂量用口服激素，是肯定有副作用的，影响孩子骨骼、身高的增长，引起骨质疏松。
　　
　　一般来说目前治疗哮喘使用喷雾型气管吸入剂，量非常少，全身的副作用是比较少的，家长要多咨询治疗的医生，以控制哮喘频繁发作为好，哮喘频繁发作对孩m.tulaoshi.com子危害是更大的，家长不要自行给孩子断药，如果哮喘不是频繁发作的话对身高增长并没有大的影响。

影响儿童身高的营养物质有哪些

　　营养物质是砌成儿童身高增长的“砖瓦”，理想的身高当然与合理的营养密不可分。身高的增长主要取决于长骨的生长和发育，即骨胶质基质及其矿物质的形成沉积。当骨骺软骨生长降低时，长骨增长受限，结果使身高增长滞缓;当软骨细胞增殖能力下降时，特别是骨胶质基质合成降低时，骨变窄，长骨生长受限。

　　有的儿童由于挑食、偏食，膳食结构不合理，以及腹泻等疾病的影响，他们体内会缺乏蛋白质、多种微量营养素。大量的研究证实，蛋白质、锌、钙、磷、维生素A、碘对身高增长有着明显的直接作用。而另一些营养物质，如铁、核黄素、锌、维生素A则通过影响儿童食欲和免疫功能，影响结肠结构和功能，间接影响儿童身高的增长。

　　蛋白质：动物的肌肉及内脏含有大量的蛋白质，它是儿童生长发育的首要“建筑材料”。在骨骼形成和生长中起着重要作用的胶原，含有大量的特殊氨基酸即甘氨酸、脯氨酸等。在膳食中，仅仅以植物性蛋白质为主，其质量是不够高的，特别是有益于长高的赖氨酸含量不足。因此，在儿童的一日三餐中必须保证有充足的优质蛋白质，如鱼、虾、瘦肉、禽蛋、牛奶和豆制品等。

　　锌：锌是有助于儿童身高生长的最重要的营养素。儿童在慢性中等程度缺锌时，即组织器官锌水平及身体总锌量明显下降，生长迟缓则同时发生。儿童锌缺乏还直接影响骨细胞分化和增殖的基本过程。

　　另外，锌对生长激素的合成、分泌像胰岛素样的生长因子也起重要作用。

　　钙和磷：钙、磷是体内含量最多的矿物质，而图老师%的钙和80%的磷均存在于骨骼中。我国儿童的钙摄入量与日本同龄儿童比较相差甚远。同时，又由于植物性食物中钙的生物利用率很低，因此，儿童平时应多吃含钙丰富的食物，如奶类、豆制品、蔬菜等，必要时还可补充些钙片。孩子多晒太阳，加强体育锻炼也有利于骨骼生长。

　　维生素A：它对维持儿童生长是必需的，也对骨骺软骨中细胞的活性有重要作用。此外，维生素A还可通过甲状腺激素来影响身高增长。

　　除了以上营养素对身高的直接作用外，铁、锌、核黄素、维生素A还可以通过增强儿童食欲，促进其消化液分泌，影响十二指肠内绒毛的形成及减少患病机会来促进儿童的身高增长。

　　在人的一生中，有两个身高增长的高峰期：第一个是出生后第一年，身高可增长25厘米;第二个高峰期在12～14岁出现，此时生长速度再次加快。在这个时期身高可增长25-30厘米。过了青春期，骨骼中的骨骺开始闭合，身高便停止不前了。因此，欲求理想的身高，儿童及青少年的合理营养切切不能忽视。

身材矮小的产妇如何分娩

　　小喜和老公终于造人成功，怀孕后既高兴又紧张，既兴奋又担心，将为人母的复杂心情让小喜显得烦躁不安。她看了很多书籍，知道顺产对宝宝未来的生长发育有很大的影响，可是因个子较矮小，很多有经验的“过来人”规劝她：“你个子不高，就好比一大柜子要搬出一小门，这怎么可能呢?”可是，她毫不为其大柜子理论所动：“只想靠自己的力量生下我的宝贝。”于是小喜参加了母婴俱乐部，寻求医生的帮助。在医生的指导下，合理补充营养，控制体重的正常增长;学习有关分娩的知识，进行骨盆肌肉的锻炼等。 到预产期时小喜住进了医院待产。临产后进入待产室，医院采用了新的“一对一”全程陪伴分娩方式，由有经验的助产师陪护。

　　小喜开始时较烦躁，助产师给予心理安慰，鼓励她应用学习的知识，建立自然分娩的信心，运用呼吸转移对疼痛的注意力，宫缩阵痛时按摸腰骶部或环形抚摸下腹部，以减轻疼痛;宫缩间歇时，少量多次进食营养丰富的食物，保证充足的精力和体力，小喜渐渐安静下来。在第二产程中，助产师耐心指导屏气、使用腹压。随着一声声“使劲、用力、再用力”，孩子顺利娩出，总产程才5小时20分。产后小喜说：“我觉得很轻松，并不是痛得撕心裂肺，喊得声嘶力竭。”

　　点评：决定是否采用剖腹产的因素很多，如产妇个子高矮、胎儿大小、胎位正不正、产妇会阴条件好不好等。如果产妇个子小，7斤以上重的胎儿都应该做剖腹产。

　　由于大部分是初产妇，对分娩缺乏认识，对分娩结果的期待与担心，对环境陌生，对医务人员不了解，容易产生紧张、焦虑、恐惧心理，增加了难产和剖宫产。我们所做的是充分体现人性化，让分娩成为一个有准备、自然、健康的过程。

　　“一对一”全程陪伴分娩是由经过严格培训的专业人员，具有相关的医学、心理学知识及丰富的临床经验的助产师，通过语言、表情、行为消除产妇的恐惧和紧张情绪，并提供舒适、温馨、m.tulaoshi.com整洁、安全的待产和分娩环境，发挥产妇的主观能动性，加速产程进展。