中医辨证论治 小儿咳嗽

小儿咳嗽用中医治疗好吗

        咳嗽，有外感和内伤之别，在临床中，多以外感咳嗽常见。外感咳嗽因季节和体质的不同，分为风热、风寒、暑热、秋燥咳嗽等。如果小宝宝平日的饮食中多以高蛋白、油腻、烘烤、生冷等食物为主，一般都体质多热、多痰，即使外感风寒，也易化热。因此，临床上又以风热咳嗽多见，并兼夹有痰、有湿。

　　风热咳嗽（本型多见）

　　主证：咳嗽白天为甚，无痰或黄稠痰，口干唇红，舌红苔薄白或黄，指纹浮紫。

　　治法：辛凉解表，宣肺止咳。

　　方用：银翘散合桑菊饮加减。

　　处方：荆芥穗、薄荷、桔梗、甘草各3克，银花、连翘、淡豆豉、桑叶、菊花、芦根、淡竹叶、前胡、杏仁、苏子各5克。

　　加减法：宝宝咽部红肿，加牛蒡子、蒲公英、地丁各5克；宝宝鼻塞，加葱白3根；若伴有发热，方中薄荷后下，另加蝉蜕、钩藤各3克；宝宝咳甚伴呕，加枇杷叶5克，淡竹茹3克；宝宝热盛剧咳兼有痰，加麻黄3克，生石膏18克；宝宝大便干结，加大黄1.5-3克（后下，便通则停用）；宝宝舌苔黄腻夹湿，加藿香、佩兰各3克。

　　风寒咳嗽（多发于寒冬）

　　主证：咳嗽，夜卧为甚，鼻塞流清涕，痰白而清稀，舌苔薄白，指纹浮红。

　　治法：辛温解表，宣肺止咳。

　　方用：七味饮加味（经验方）

　　处方：防风、桔梗、陈皮、枳壳、甘草、泽泻各3克，前胡、杏仁各5克，生姜2片。

　　加减法：宝宝发热时，加北柴胡5克；宝宝夹湿、舌苔白腻，加藿香、苍术各3克。

　　秋燥咳嗽（多发于秋分-小雪）

　　主证：干咳无痰，或咳嗽少痰，甚则痰中带血，鼻燥，或兼有鼻血，咽干，咽喉痒痛，形寒身热，舌红苔薄黄，指纹浮紫。

　　治法：清热润燥，化痰止咳。

　　方用：桑杏汤加味。

　　处方：桑叶、杏仁、浙贝母、淡豆豉各5克，沙参6克，山栀子、蝉蜕各3克，鲜梨皮1只（洗净）。

　　加减法：宝宝咽痛，加连翘5克，薄荷3克；宝宝出鼻血、痰中带血，加白茅根6克，藕节3只。

　　专家提醒：1.文中的用药量均为1-3岁的宝tuLaoShi.com宝用量。2.文中所用汤剂，不宜久煎，煮沸后煎15分钟即可。后下的薄荷只能煎3-5分钟。3.文中处方请在中医师的指导下使用。4.宝宝在早期咳嗽时即请有经验的中医进行辨证治疗，效果甚佳。

中医怎么治疗小儿咳嗽

　　如果你的孩子在季节转化的时候常常发生感冒咳嗽的现象，可以采用中医治疗方法慢慢调养孩子的抵抗力。那么当小儿咳嗽时怎么用中医方法治疗呢？

　　首先需要了解小儿咳嗽的原因，不同原因引发的咳嗽，相对应的治疗方法是不同的。常见的有痰热咳嗽、风热犯肺、阴虚咳嗽、痰湿咳嗽和风寒咳嗽五种类型，相对应的中医治疗方法有：

　　痰热咳嗽表现有咳嗽痰黄，稠黏难咯，面赤唇红，口苦作渴，或有发热、烦躁不宁，尿少色黄，舌红苔黄腻，脉滑数，指纹色紫。可以用中医治疗方法来清肺化痰，具体偏方是桑白皮、前胡、栝楼皮各5克，葶苈子3克，茯苓10克，浙贝母、车前子各5克，黄芩3克，鱼腥草10克，甘草2克，竹沥、海浮石、淡竹叶各3克。水煎服，每天1剂。

　　风热犯肺症状有咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴有发热头痛，恶风，微汗出，舌质红、苔薄黄，脉浮数，指纹红紫。中医采用疏风肃肺的方法，具体偏方是桑叶、菊花各5克，薄荷、连翘各3克，石膏10克，天花粉5克，浙贝母5克。水煎服，每天1剂。

　　阴虚咳嗽的症状有干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，口渴咽干，喉痒声嘶，手足心热，或咳嗽带血，午后潮热，舌红少苔，脉细数。可以用中医方法达到滋阴润肺，兼清余热的作用，具体偏方是沙参10克，麦门冬、玉竹各5克，天花粉、扁豆各8克，桑叶、甘草各3克，川贝母2克（研末，冲服），炙枇杷叶、海浮石各5克。水煎服，每天1剂。

　　痰湿咳嗽的表现是咳嗽重浊，痰多壅盛，色白而稀，胸闷纳呆，苔白腻，脉濡。用中医治疗便于化痰燥湿，具体偏方是陈皮、半夏各5克，茯苓10克，甘草3克，苏子、莱菔子、白芥子各5克，苍术、厚朴、杏仁各3克。水煎服，每天1剂。

　　风寒咳嗽的症状有咳嗽频作，咽痒声重，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒少汗，或有发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧，医学|教育网搜集整理指纹浮红。用中医法可以达到散寒宣肺的目的，偏方是旋复花5克，前胡、荆芥各3克，细辛2克，半夏3克，茯苓10克，麻黄2克，杏仁3克。水煎服，每天1剂。

　　需要注意的是，在治疗小儿咳嗽期间，家长要经常带孩子出去到户外活动，加强身体锻炼，以增加自身的抵抗力。

中医治疗小儿咳嗽的食疗方

　　咳嗽时小儿常见的疾病，每个季节都会发生，小儿咳嗽的类型有很多，不同类型的咳嗽有不同的治疗方法，不能一概而论，下面我们就来看看中医如何分类治疗儿童咳嗽。

　　一、风寒咳嗽

　　1、生姜+红糖+大蒜。孩子患了风寒感冒，喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用，如果孩子同时还伴有咳嗽，可在生姜红糖水里再加2～3瓣大蒜一起煮，要用小火煮10分钟，把蒜头的辣味煮掉，这样孩子才肯喝。

　　2、蒸大蒜水。取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加盖放入锅中去蒸，大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。大蒜性温，入脾胃、肺经，治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好，而且方便简单，孩子也愿意喝。

　　3、烤橘子。将橘子直接放在小火上烤，并不断翻动，烤到橘皮发黑，并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会，剥去橘皮，让孩子吃温热的橘瓣。如果是大橘子，孩子一次吃2～3瓣就可以了，如果是小贡桔，孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃，一天2～3次。橘子性温，有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少，镇咳作用非常明显，而且孩子都愿意吃。

　　4、麻油姜末炒鸡蛋。将一小勺麻油放入炒锅内，油热后放入姜末，稍在油中过一下，随即打入1个鸡蛋炒匀。孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时，每晚让孩子在临睡前趁热吃一次，坚持吃上几天，就能收到明显效果。

　　5、梨+花椒+冰糖。梨一个，洗净，横断切开挖去中间核后，放入20颗花椒，2粒冰糖，再把梨对拼好放入碗中，上锅蒸半小时左右即可，一只梨可分两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显，但有的孩子不喜欢花椒的味道，家长可自己选择。

　　以上是治疗风寒咳嗽的食疗方，家长在运用这些方法治病的同时，还应注意以下性寒凉的食物不能让孩子吃：绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蜗牛、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、生萝卜、茄子、芦蒿、藕、冬瓜、丝瓜、地瓜等。

　　二、风热咳嗽可以食疗

　　1、梨+冰糖+川贝。把梨靠柄部横断切开，挖去中间核后放入2～3粒冰糖，5～6粒川贝（川贝要敲碎成末），把梨拼对拼好放入碗里，上锅蒸30分钟左右即可，分两次给宝宝吃。此方有润肺、止咳、化痰的作用。因为现在的宝宝普遍贪凉，热了就吹空调，一年四季都在吃寒凉的水果，所以现在患风热咳嗽的宝宝明显减少。

　　2、煮萝卜水。白萝卜洗净，切4~5薄片，放入小锅内，加大半碗水，放火上烧开后，再改用小火煮5分钟即可。等水稍凉后再给宝宝喝，此方治疗风热咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不错的，2岁以内的宝宝收到的效果更好。

　　3、还可以给宝宝吃下列食物：①柿子：性大寒，能清热、化痰、止咳。但宝宝一次只能吃一只，吃多了肚子会不舒服。②西瓜：性寒，能治一切热症。宝宝在夏天如患了风热咳嗽，可给他多吃西瓜。③枇杷：性凉，能润肺化痰止咳。适宜热性咳嗽吐黄脓痰的宝宝吃。④荸荠：性寒，荸荠水能化痰、清热。取2~3只荸荠去皮，切成薄片，放入锅中，加一碗水，在火上烧5分钟即可。此方对热性咳嗽吐脓痰者效果好。宝宝患风热咳嗽时，还可以给他吃冬瓜煨汤、炒丝瓜、炒藕片、炒苦瓜，这同样起到消内热、祛火、止咳的作用。辛辣、容易上火的食物禁止食用，如羊肉、狗肉、乌骨鸡、鱼、虾、枣、桂圆肉、荔枝、核桃仁、辣椒、樱桃、蚕蛹。

　　三、内伤咳嗽

　　内伤咳嗽指长期的、反复发作的慢性咳嗽。或是因感冒发烧引起的咳嗽，虽然感冒发烧的症状已消失，但咳嗽却一直好不了。反复咳嗽的宝宝由于使用消炎药和止咳药较多，胃口较差、没有食欲，舌苔几乎是白苔。因此父母首先要调理宝宝的脾胃，提高宝宝的身体素质。具体食疗法如下：

　　1、风寒咳嗽的食疗方都适合内伤咳嗽的宝宝服用。

　　2、山药粥。把山药去皮，切成小块放入食品粉碎机内，再加半碗水，将山药加工成稀糊状。然后倒入锅中，放火上烧，同时要不停地搅动，烧开即可。宝宝最好在空腹时食用，做好的一碗山药粥可以分2~3次喂宝宝。山药健脾胃、补肺气、益肾精，此方最适合婴幼儿食用，不但能止咳治哮喘，还对小儿的厌食、虚汗多、流口水、气虚胆小等病症也有很好的治疗效果。需要注意的是，山药煎煮的时间不宜过久，否则其中所含的淀粉酶就会分解，丧失滋补功效。

　　3、红枣+白果。此方适合2岁以上的宝宝食用。取红枣3粒、白果3粒放入小锅中，加上大半碗水，中火烧10分钟即可。每晚临睡前给宝宝服用。红枣性温、益气补气，健脾胃；白果性平敛肺气，定咳喘，并有固肾的作用，所以对一些久咳不愈、反复感冒、咳嗽、发烧的患儿很有效果，同时它还可以治疗遗尿症。需要注意的是，红枣和白果的量一定要掌握好，只限于3粒，量多了会导致宝宝上火、气滞。

　　4、核桃+芝麻+红枣+蜂蜜。核桃仁半斤，黑芝麻2两，红枣半斤，把它们碾碎后放入大碗中搅拌均匀，再放入1饭勺蜂蜜、3饭勺水（由于蜂蜜难搅拌均匀，所以可先将蜂蜜和水在火上加热）。把大碗加盖，放入大锅中蒸，大火烧开后改用小火蒸40分钟即可。每天早晚给宝宝吃一勺。此方最适合儿童服用，不但能治小儿久咳、支气管炎、哮喘，而且对小儿的便秘也有非常好的效果。此方如果长期食用的话，能增强宝宝的体质。

　　以上介绍的食疗方，成人也可食用，只是食物的量要稍多一些。小儿咳嗽注意“养”俗话说“三分治，七分养”，欲治愈小儿咳嗽不可不注意“养”。保持居室内空气新鲜污浊的空气对呼吸道粘膜会造成不良刺激，可使呼吸道粘膜充血、水肿、分泌异常或加重咳嗽，严重的可引起喘息症状。因此，要保持室内空气新鲜，厨房油烟要排出，家长更不可在家吞云吐雾过烟瘾。应定时开窗换气。及时增减衣被许多家长认为，孩子肯定比大人怕冷，他们往往不分季节，不分室内室外，将孩子捂得过厚，包得过严，不让孩子受一点寒气，其结果是造成机体调节能力差，抵抗力低下。调节室温孩子咳嗽往往伴有发热，而室温过高不利于身体散热。稍冷而新鲜的空气可使呼吸道粘膜收缩，减轻充血、肿胀，保持气道通畅。但温度过低，又会使消化吸收的营养物质过多地用于氧化以产生能量保持体温，削弱了抗病能力，影响生长发育。

　　上面为大家介绍了中医治疗小儿咳嗽的方法，治疗宝宝咳嗽要先分清咳嗽的类型，同时要注意保持室内空气新鲜，不要因为寒冷紧闭门窗。 

中医食疗治小儿冬季咳嗽

　　冬天天气转冷，寒冷空气的刺激，使宝宝咳嗽明显增多，那么宝宝咳嗽该怎么办呢？本文我们就给大家介绍宝宝冬季咳嗽的中医食疗方。

　　宝宝咳嗽，除了针对病因进行治疗外，应用饮食疗法可以起到辅助治疗的效果，并且，按照中医辨证食疗，能取得事半功倍的效果。

　　【热咳食疗方】

　　宝宝的主要症状： 咳嗽多痰，痰呈黄色，舌红苔黄，咽红，宝宝多热咳。

　　冰糖川贝梨

　　梨1个，冰糖10克，川贝粉2克。将梨去皮，挖去核，冰糖和川贝粉放入“洞”中，梨放在碗中隔水蒸30分钟，待稍冷却后即可食用。

　　效用：润肺、止咳、化痰。

　　白萝卜冰糖饮

　　白萝卜1个，冰糖12克。将白萝卜切成片，放水和冰糖，烧开后，再用小火烧5分钟即可。

　　效用：清热、化痰。

　　枇杷叶粥

　　枇杷叶12克，粳米50克。枇杷叶用纱布包裹，加水烧煮，去渣留汁，加粳米煮成粥食用。

　　效用：镇咳、化痰。

　　【寒咳食疗方】

　　宝宝的主要症状：咳嗽，痰稀薄白，舌苔薄白。

　　生姜大蒜红糖汤

　　生姜5片，红糖12克，大蒜3片。加水煮10分钟，饮汤。

　　效用：温肺止咳。

　　姜糖豆腐羹

　　豆腐200克，红糖50克，生姜3片。加少许水煮熟即可。

　　效用：补脾温肺。

　　【脾虚咳嗽食疗方】

　　宝宝的主要症状：咳嗽反复发作，面色萎黄，食欲不振，大便溏薄。

　　山药杏仁粥

　　山药120克，杏仁12克，粳米50克。山药去皮切块，杏仁去皮尖，加粳米、水，煮粥食用。

　　效用：健脾止咳。

　　薏仁茯苓苏子粥

　　薏仁30克，茯苓30克，苏子9克，粳米50克。加水煮粥。

　　效用：健脾渗湿、止咳化痰作用。

　　红枣白果粥

　　红枣10个，白果3个，粳米50克。加水煮粥。

　　效用：健脾益气、止咳喘。

　　【肺阴虚咳嗽食疗方】

　　宝宝的主要症状：久咳少痰，口干舌燥，舌红，盗汗。

　　百合粥

　　新鲜百合15克，糯米50克，冰糖10克。将新鲜百合和糯米加水煮粥，调入冰糖食用。

　　效用：补肺止咳。

　　银耳羹

　　干银耳30克，鸡蛋1个，冰糖200克。将银耳煮烂，放入冰糖溶化;鸡蛋取蛋清，加入少许水搅拌后，放入银耳中加热食用。

　　效用：滋阴润肺止咳。

　　从中医角度看，适宜的食物宜忌，对宝宝咳嗽的好转、痊愈或病情迁延不愈、甚至加重，有着重要的作用。因此在宝宝咳嗽期间，应根据其咳嗽症状，注意饮食的禁忌。

　　食物的忌与宜

　　热性咳嗽：宜食柿子、西瓜、枇杷、冬瓜、苦瓜、丝瓜、莲藕;忌食羊肉、狗肉、桂圆肉、荔枝、辣椒。

　　寒性咳嗽：宜食红枣、核桃、羊肉、鸡;忌食绿豆、西瓜、苦瓜、海带、地瓜、螃蟹。

　　脾虚咳嗽：宜食山药、豆制品、扁豆、莲子、鸡蛋、牛奶;忌食冷饮、油炸食品。

　　肺阴虚咳嗽：宜食白木耳、梨、蜂蜜、百合、猪肺;忌食生姜、大蒜、辣椒、油炸食品。

中医辨证论治 小儿咳嗽

　　一、风寒咳嗽

　　症状：咳嗽频作，咳声重浊，痰多色白，甚则喉间有痰鸣声，恶风畏寒，头痛倦怠，塞鼻不通，喷嚏流清涕，喉痒声重，舌苔薄白，舌淡红，脉象浮紧，指纹青浮露。

　　治法：辛宣止咳。

　　方药：麻黄3克、苏梗6克、杏仁6克、陈皮6克、前胡6克、桔梗6克、僵蚕6、法半夏6克、白前6克、甘草3克。

　　痰多气促而喘加紫菀6克，款冬花6克，改苏梗为苏子。

　　咳嗽日久加百部9克。

　　胃口差，舌苔浊腻加茯苓9克，莱菔子6克。

　　二、肺寒咳嗽

　　症状：多发生于冬季，咳嗽痰多，凌晨咳嗽频繁，吐清稀白沫，甚则痰鸣气促，口淡，纳呆，便溏，面色白，形神困乏，厚衣怕冷，舌淡苔白润，脉沉迟或沉滑，指纹色青沉滞。

　　治法：温肺止咳。

　　方药：苏梗6克、茯苓9克，苏梗9克、砂仁3克（后下）、防风6克、法半夏6克、紫菀6克、百部9克、枇杷叶9克、甘草3克。

　　喉中痰鸣加僵蚕6克，以化痰解痉，必要时加白芥子5克。

　　腹满加川朴5克。

　　胃口差，大便次数多者加白术6克，麦芽12克，谷芽12克。

　　三、风热咳嗽

　　症状：多发于春季及初秋，咳嗽，痰色黄稠，咳痰不畅，发热恶风、汗出，鼻流浊涕，咽喉干痛，口渴欲饮。大便干燥，小便黄赤，舌质红，苔薄黄，脉浮数，指纹紫蓝。

　　治法：疏宣止咳。

　　方药：桑叶6克、连翘6克、牛蒡子6克、瓜蒌皮8克、桔梗6克、薄荷4克、甘草3克、前胡6克、杏仁6克、、菊花8克、枇杷叶8克。

　　热盛舌红加黄芩6克。

　　痰稠多者加川贝6克，鱼腥草9克。

　　口渴加芦根9克，天花粉6克。

　　咽喉红痛加板蓝根9克，岗梅9克。

　　四、肺热咳嗽

　　症状：平素多食辛温厚味或油炸煎炒，嗜吃朱古力。咳声高亢，咳嗽时面红，剧时掣引胸胁痛，咳痰带血，痰粘难咯，喉痛咽干，便秘，尿赤舌红，苔黄干，脉滑数，指纹色紫。

　　治法：清宣宁咳。

　　方药：桑白皮9克、瓜蒌皮6克、桔梗6克、杏仁6克、牛蒡子6克、枇杷叶9克、甘草3克、车前子6克、茯苓9克、白芍6克。

　　若热盛加黄芩6克，芦苇9克。

　　咳痰带血多者加黑山栀6克，侧柏叶6克。

　　胸胁闷痛而剧者加柴胡6克，郁金6克。

　　肺热上蒸咽喉，咽红喉痛加板蓝根9克，岗梅12克。

　　肺热炽热，由气入营，舌红少苔，加生石膏15克，知母9克。

　　五、肺燥咳嗽

　　症状：多发生于秋季，咳嗽少痰，咳声高亢，鼻燥咽喉干，声音嘶哑，舌质红干，苔薄黄而干，脉弦数或细数，指纹色紫。

　　治法：润燥止咳。

　　方药：南沙参10克、北沙参10克、杏仁10克、枇杷叶10克、麦冬6克、川贝6克、甘草3克、桔梗6克、雪梨干10克、地骨皮6克。

　　痰粘难咯加瓜蒌仁6克，花粉6克。

　　咽干声嘶加千重纸6克。

　　六、痰饮咳嗽

　　症状：多发生脾土未虚之儿。咳嗽，咳痰多清稀，口淡，食欲不振，倦怠懒语，面色白光白，面目虚浮，四肢不温，苔白腻，脉滑或濡滑，指纹淡红。

　　治法：化痰燥湿。

　　方药：法半夏9克、橘红6克、白术6克、茯苓9克、紫菀6克、桂枝3克，白芥子5克、补骨脂6克、茯苓9克、甘草3克。

　　若脾虚气弱，精神不振，加人参5克。

　　便溏纳呆，加淮山10克，炒谷芽12克。

　　肾虚肢冷加熟附子4克。

　　对寒从热化者，在辛温剂中，加入一二味清化之药，（但忌苦寒之品）；在一派清宣剂中，加入一二味温化之品，以化清凉凝滞之气。在正治之中，加入反治之法，必要时温、清、补、泻并用，因证施治，不可拘泥。