胎儿臀位有哪些纠正方法

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2015-12-03 23:19

胎儿脐带绕颈是孕期时常会发生的状况,而对准妈妈来说,自然会有点担心胎儿的状况,那么脐带绕颈能够纠正吗?

胎儿脐带绕颈能纠正吗

  怎么纠正胎儿脐带绕颈

  超声检查发现胎儿脐带绕颈,孕妇不用过分紧张,只需高度重视即可。孕妇能做的只能是严密监测胎动情况,发现胎动异常及时到医院就诊。另外,适当增加孕检次数,有临产先兆时及时住院。孕28周前发现胎儿脐带绕颈时则更不用过分紧张,因为此时胎儿相对较小,活动后还可能松开缠绕的脐带。即使脐带缠绕过紧导致胎儿缺氧,孕妇也只能是改变体位、吸氧、观察,顺其自然,此时若行剖宫产,胎儿存活可能性不大,反而对孕妇造成较大的伤害,得不偿失。医生也不会支持这样的选择。

  脐带绕颈只是脐带异常的一种表现,脐带异常包括:脐带先露与脐带脱垂、脐带缠绕、脐带长度异常(过长或过短)、脐带打结、脐带扭转、脐带附着异常。脐带绕颈是脐带缠绕中图老师最常见(占90%)的一种情况,以绕颈一周者居多。发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁等有关。脐带绕颈对胎儿的影响与脐带缠绕的松紧、缠绕的周数及脐带长短有关。

  脐带绕颈能否顺产

  脐带绕颈能否顺产,要看有无影响顺产的其他因素,如:孕妇有严重的合并症、并发症;胎位异常;头盆不称;瘢痕子宫;胎盘位置异常等等。如果无其他影响顺产的因素,只有脐带绕颈,可以试产,在分娩过程中严密观察产程进展情况以及胎心变化情况,发现异常及时处理。超声检查只能提示有无脐带绕颈、绕颈几周,但不能测出脐带长度以及缠绕的松紧度。

  如果脐带过短或偏短,即使绕颈一周,分娩过程中也会影响胎儿下降,导致产程延长或停滞,而且导致胎儿缺氧;如果脐带过长或偏长,且缠绕较松,则绝大多数不会影响顺产。临床上我们也碰到过脐带绕颈两周以上,甚至还有绕颈四周半顺利分娩的情况,但也有脐带绕颈一周在顺产过程中因胎儿缺氧急诊剖宫产或行阴道助产的。

  如果在顺产时,胎心监护表现出的问题严重或问题持续的时间较长,医生就需要使产程加快或实施剖腹产,从而尽早娩出胎儿。

  在极少数情况下,如果脐带受压严重并且持续时间很长,宝宝出生后的新生儿评分会降低并且可能会有脑损害,从而可能导致智力问题或脑瘫;如果脐带受到的挤压非常严重,而产妇还没开始生,宝宝有可能会出现胎死宫内。

  不过,因为产程中都有胎心监护,一旦监护异常,提示有脐带受压胎儿缺氧时,医生会做出决定迅速结束分娩,根据当时产妇的产程进展情况来选择是阴道助产还是剖宫产,所以,这两种情况几乎不可能发生。总的说来,大多数脐带绕颈的宝宝都能平安地生出来。

胎儿臀位有哪些纠正方法

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  怀孕7个月之前,由于胎儿较小,羊水量相对较多,因而胎位常不固定,此时若为臀位,可不必处理,多数均能自然转为头位。孕30~32周后,仍为臀位则应予以纠正,从而降低发生胎膜早破、脐带脱垂及臀位分娩的风险。

  纠正臀位最常用又比较安全的方法是采用膝胸卧位。

  膝胸卧位,是让孕妇跪在硬板床上,双上肢及胸部紧贴床垫,臀部抬高,大腿与床面垂直。这样便可使胎儿臀部从骨盆中退出,并可借助胎儿重心的改变,促使胎儿从臀位转为头位。每日进行2次,每次15分钟,可安排在清晨或晚上进行,事前应解小便,并松解腰带。通常可在1~2周见效。

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)

  膝胸卧位对于肥胖或有高血压的孕妇来说仍是个不小的负担,国外有学者提出采用臀高头低位也同样可以达到纠正臀位的目的。

  在睡眠时,将臀部垫高,这种体位不会使孕妇感到太多的不适,更体现了人性化的关怀。其他,如艾灸足部至阴穴,中药或音乐转胎也有一定的效果。采用上述方法不能纠正的臀位,也不必勉强地进行纠正。

  臀位的孕妇要避免负重及节制性生活,以防胎膜早破;在破膜后要平卧,防止脐带脱垂。

胎儿脐带绕颈该怎么办

   脐带绕颈的原因

  胎宝宝在妈妈的腹中并不是不动的,在空间并不大的子宫内,胎宝宝会翻身也会打滚,经常动来动去。有的胎宝宝动作比较轻柔,有的胎宝宝动作激烈,动作幅度大使就有可能会发生脐带绕颈。

  脐带绕颈的危害

  脐带绕颈属于高危妊娠,随时可能引起胎宝宝宫内窘迫。孕晚期若脐带有多处缠绕,胎宝宝就会非常危险。缠绕较紧时会影响脐带血流通过,进而影响到胎宝宝体内氧气和二氧化碳的代谢,使得胎心率减慢,胎宝宝缺氧。

  脐带绕颈该怎么办

  多数准妈妈对脐带绕颈有恐惧感,担心胎宝宝有危险,其实出现这种情况不用担心。即使图老师在准妈妈被告知有脐带缠绕的迹象时也不要慌,一定要保持冷静,以免因惊恐使得母体产生不良性激素,影响母婴健康

  其实,胎宝宝是非常聪明的,当他感到不舒服时,会主动采取方式摆脱这种情况。脐带缠绕如果很紧时,他就会向别的方向运动,寻找舒适的位置,当他转回来时,脐带缠绕就会自然解除了。当然,如果脐带绕颈缠绕圈数较多,胎宝宝自己运动出来的机会就会少一些。

  如何及时发现脐带绕颈

  孕期检查发现胎位经常变化,即头位或臀位经常转换时,就要警惕脐带绕颈。

  若脐带缠绕过紧,会导致胎宝宝缺氧,而胎宝宝缺氧最早期的表现是胎动异常,胎动会明显减少或异常增加。

  如果脐带绕进不紧或有足够长度,胎心监护也很正常,是可以进行顺产的。只有在脐带绕颈过紧、脐带相对过短,抬头不下降或胎心明显异常时 ,才考虑是否需要手术。((图老师健康网)专稿,如需转载请注明出处。)

胎儿脐带绕颈怎么办

  胎儿脐带绕颈在孕妇生产前并无任何症状,但是出现以下症状是应注意是否为脐带绕颈。

  1. 孕妇在临产前两周胎头入盆,在临产后入盆,脐带绕颈会引起胎头不入盆,而且会出现先露部下降受阻。

  2.胎死腹中或者胎儿窘迫。

  3.经监护胎心发现异常减缓。

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)

  4.使用超声多普勒听诊会听到下腹部有吹风样杂音。

  5. 使用彩色超声或者B型超声于胎儿颈部,特别是胎儿颈后部,会看到呈现可见到“=”样的脐带反射。

  6. 在腹部听诊的时候,把胎头超这盆腔方向按压,如果发现胎心率减缓,则应当注意这可能是脐带绕颈。

  胎儿脐带绕颈怎么办?

  如果确定胎儿脐带绕颈圈数多并且缠绕较紧,应当进行剖腹产。生产过程中出现先露部下降受阻、胎儿窘迫、胎儿监护变异减速等,经过改变体位、吸氧等无效时,应当停止妊娠。临产后宫口已开全,应及时行会阴侧切术及/或胎头吸引或产钳助产术娩出胎儿,胎头娩出后如脐带绕颈较松,可将脐带沿胎肩滑下;如脐带绕颈较紧,可立即用两把血管钳钳夹脐带,剪断后松开。

影响胎儿健康 脐带绕颈可能带来的危害

  胎儿脐带绕颈之脐带绕颈的危害

  出现脐带绕颈的胎儿也会分为两种情况,一种脐带的缠绕方式是完全缠绕,另一种方式是不完全缠绕,不完全缠绕也被称为脐带搭颈。

  孩子的脐带过长时,很容易出现缠绕颈部的现象,脐带绕颈时,可能会绕颈一周,也有可能会绕颈数周。然后就会使得孕妈妈在即将临产的时候,由于宫缩导致胎儿逐渐的下降,致使胎儿的脖子上的脐带缠绕会变紧,这也会导致孩子出现窒息的情况。

  不过,一般来说最比较常见的情况是脐带缠绕一周,比较少看到有脐带缠绕宝宝颈部三周的情况,缠绕的部位一般在宝宝的颈部,身体以及肢体这些部位一般比较少见。

  胎儿脐带绕颈之脐带绕颈的原因

  1.羊水过多。怀孕期间,胎儿也会比较好动,如果子宫羊水较多的话,胎儿的活动空间也会比较大,所以就会使得胎儿容易翻滚,因此出现脐带缠绕的概率会比较大。

  2.脐带过长。这是发生脐带缠绕时最普遍的一种原因了。

  3.胎儿过小。当胎儿的发育比较慢,孩子比较小的时候,子宫内所剩的空间就会比较大,这个时候很容易导致胎儿出现脐带缠绕的现象。

  胎儿脐带绕颈之如何预防

  一个孕妇被检查胎儿脐带缠绕的概率一般在20%左右,脐带缠绕的出现,很容易造成宝宝的生命危险,所以孕妈妈们要注意防患这种情况的发生。

  孕妇怀孕期间一定要注意准时接受相关的检查,因为通过B超检查就能够看出胎儿是否出现脐带绕颈的现象。此外,孕妈妈也可以通过听胎音的方式,脐www.Tulaoshi.com带杂音的出现也是脐带绕颈时一个明显的症状。所以孕妈妈要及时的听听胎音,注意胎儿的发育变化,及时的采取必要的措施。即使是不幸发生了这种现象,我们也要注意及时的检查胎儿的发育情况,保证宝宝的安全发育。

  胎儿脐带绕颈一定剖腹产吗?

  此外,有些孕妇认为出现脐带绕颈之后,就一定要采用剖腹产的生产方式,其实这也是需要根据具体的情况来决定,孩子的胎心出现异常现象或者是胎儿的头部难以下降等情况,我们才建议孕妇们可以采用手术的方式进行分娩。(图老师健康网(图老师健康网)专稿,如需转载请注明出处。)

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