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昨晚6点多,市三医院急诊室医生刚交完班,一对30岁出头的男女冲了进来,女的头发蓬乱、穿着拖鞋,男的抱着五六岁模样的小男孩。
“快救救我的小孩,刚刚一直在抽搐,能不能快点!”男子看着怀里的孩子直喊。医生一测体温:39℃。随即进行吸氧、退烧等急救,半个小时后,患儿醒过来,哭着找妈妈。
妈妈说,儿子感冒好几天了,“我刚刚在煮饭,他在客厅玩,突然就倒在地上,双眼翻白、脸色变黑、手脚抽动。”
医院儿科的叶志缨医师说,这是因发烧tulaoshi引起的抽搐,除了癫痫患者容易在发烧时痉挛外,非癫痫的小孩子高烧时5%容易出现抽搐,主要因为小孩体温调节中枢还没有发育成熟,短时间内体温急速上升容易引起抽搐。
一般来说,3岁以下的小孩子容易发生高热惊厥、抽搐,大部分病愈后不会有后遗症。但是当体温在39℃以下或3周岁以上发生抽搐时,以后患癫痫的可能性大大增加。
提醒家长,小孩子感冒高烧时,最好吃了退烧药再送医院,否则很可能在送医院途中因高热而抽搐,这种情况很常见。另外,孩子高烧时,不要穿得太厚,因为这样不容易散热。同时多喝温开水,因为小便也是退热的好方法。
急救措施:
1、用手帕裹在筷子或小调羹上,塞在小儿上下齿之间,以防咬破舌头。如果牙齿咬得很紧,不要强行撬开,可用筷子从两旁牙缝中插入。
2、针刺人中穴或用手指重按人中穴位,有时也可起到止痉的效果。
3、保持呼吸道畅通。解开小儿领口,放松裤带,让小儿平卧,头侧向一侧,以防呕吐物吸入呼吸道而造成窒息。
当小儿因高热而抽搐时,还应当让孩子睡在凉快的地方,解开衣服,用冷水浸湿毛巾置于额部、腋窜及腹股沟大血管处,以加速机体散热,促使体温下降。
除了高热外,低血钙、低血糖、癫痫、脑膜炎、脑炎及细菌性痢疾等,也会引起抽搐,因此,最好请儿科医生检查治疗。
1.设法让孩子多休息
高热的孩子最好卧床休息,这样可减少能量消耗,减少肌肉活动和热量的产生。
若孩子在生病时也不爱躺在床上,则说明孩子的精神状态良好,同时也可据此判断出孩子的病较轻,可不勉强他睡觉。若宝宝患病时哭闹不止,而一抱即安静入睡的话,父母就应辛苦一点,整夜抱着孩子,好让他乖乖地睡。
刚开始发烧,宝宝往往全身发抖,手脚冰冷、脸色苍白,这时,可以用热水袋,电热褥等在床上加温后让孩子安睡。若孩子在炎热的夏天发烧时,则应该打开窗子,使空气流通。在孩子休息时,父母尽量不要去打扰他——频繁地试体温、喂水、喂药也会使孩子感到疲劳。
2.多喝水
发烧时呼吸快,蒸发的水分多,因此要及时补充水分。多喝水还可促使多排尿,通过排尿有利于降温和毒素的排泄。最好饮用温开水,有利于发汗。也可选用盐开水。
3.多通风
居室空气要流通,在夏天最好使室温降低一些,这样有助于体热经传导辐射散热,有利于降温。
4.物理降温
可洗温水澡,洗澡的水温最好比体温低1℃~2℃。畏寒、寒颤时不宜采用这些物理降温方法。
5.观察病情:
如果孩子虽然高热,但面色红润精神好,家长就不用着急,也不必一天往医院跑几次,只要遵照医生的嘱咐,坚持服药就行。如果孩子变得精神萎靡、面色苍白或出现频繁呕吐、腹泻或头痛,则要及时到医院明确诊断,以免延误病情。
反复发烧是病毒感染的一种症状。宝宝经常会半夜发烧,清晨消退,只要病毒没有控制,体温就会有波动或反弹。
孩子发烧还有个规律:如果发烧时手脚冰冷、面色苍白,则说明孩子的体温还会上升;而如果孩子手脚变暖,出汗了,就说明体温不会再上升。
小儿发烧是每个小孩成长必经的“小磨练”,随着网络的发展,目前家长们遇到孩子发烧时,往往会先自己上网查询,然后去药店买些药给孩子服用,实在不行的时候才会带孩子上医院。宝宝一发烧就喂退烧药吗?宝宝发烧用什么药?
退烧方式选哪种?年龄说了算
根据退烧药剂型和给药途径的特点,以及儿童不同年龄段的特征,专家归纳出了各个年龄段儿童服药的一般规律。
儿童退烧药剂型在使用方法上主要有口服、塞肛以及肌内/静脉注射三种方式。口服是孩子发烧时最常用的给药方法,它的安全性较高,家长们在家里使用方便,目前,儿童口服退烧药主要剂型有滴剂、混悬剂、颗粒剂/散剂、片剂、糖浆/干糖浆等剂型。外用塞肛对于怕吃药、怕打针,又急需退热的孩子比较合适,可以将退热药物做成的栓剂直接塞入肛门使用,但要注意塞入的深度应合适。
新生儿及婴儿:静脉给药是吸收最快的方法之一;也可根据所患疾病性质等选择透皮给药、直肠给药途径。
婴幼儿:多选用颗粒剂、口服液、滴剂、糖浆剂等口服给药途径,不推荐片剂、胶囊剂等,尽量避免肌内注射。
3岁以上儿童:口服给药是较好的途径,剂型选择包括颗粒剂、口服液、片剂、胶囊剂等。
小儿发烧用什么药 身体说了算
专家介绍,家长一定要根据孩子个体状况使用口服退烧药。在儿童发热原因不明时,家长不要擅自去药店购买退热药,因为这样不仅不能缓解症状,还有可能会掩盖病情。在发热原因明确,体温高于38.5℃,并有医生指导以明确用法用量时,家长才可直接去药店购买非处方退热药,如对乙酰氨基酚滴剂、布洛芬混悬剂等。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com)儿童自身生理状态:如儿童肝、肾功能发育不完全,应尽量短期服药;注意掌握剂量,不同年龄段儿童体重不一样,应按说明书或医嘱给药,尤其不要大剂量用退热药。
儿童自身疾病的影响:如疾病导致儿童昏迷或惊厥,不宜口服给药。
儿童服药的依从性:选择口感适当、标识清晰、外包装不易被儿童直接破坏的退热药物。
观察儿童服药反应:注意儿童服药后体温是否下降、有无出汗过度等。