阿氏评分检查

阿氏评分检查

    新生宝宝在出生后，享受爸爸妈妈们的宠爱时，还要接受各种检查，阿氏评分是检查宝宝身体状况的标准评估方法。那阿氏评分检查细节是什么呢？什么时候做阿氏评分？

    阿氏评分具体的检查细节
    1、观察身体各部位
    从头到脚仔细地观察婴儿的身体各部位。像是整体姿势、紧绷度、神经系统的成熟情况。如果发现异常，为了能早起治疗，必须经常会诊。
    2、听婴儿的心跳声音
    如果是新生儿，因为心脏还没有完全愈合，所以必须经常听婴儿的心跳声，以便于检查是否罹患心脏疾病。除了呼吸次数或呼吸方法之外，为了图老师检查肠胃状态，还应该用温暖的手触摸婴儿的腹部。
    3、检查耳部
    如果早期发现耳部异常，就能早点治愈。仔细检查耳孔是否正常，耳朵形状是否正常。除了用手检查耳朵内外，还要用眼睛观察外部形状。
    4、检查血液
    从脚后跟采集少量血液，并沾在过滤纸上检查。透过血液检查能诊断出是否罹患“先天性代谢异常”，通常出生两天后就会进行该检查。出生时，婴儿会携带体内新代谢所需的酵素。如果缺乏这些酵素，就容易导致精神衰弱症或身心障碍。
    5、仔细观察头部伤痕
    注意观察婴儿经过产道时是否受伤。头部是非常重要的部位，因此要仔细检查。从头顶开始，慢慢地抚摸头部周围，这样就能检查出是否有肿瘤或其他异常症状。
    6、检查肝门状态
    用手指仔细检查肝门状态。如果发现异常，就应该马上采取应对措施。出生后婴儿会因为新陈代谢而马上排泄，所有该项检查非常重要。
    7、检查腿部状态
    用手分开婴儿的双腿，然后检查分腿的姿势是否正常，腿部长度是否相等。如果股关节脱臼，分腿的姿势就会不自然，而且双腿长度也不会等长。
    8、检查性器官
    出院时，要再检查一次性器官。如果为女婴，主要检查外阴唇和内阴唇的愈合情况，如果为男婴，则要检查两侧阴囊的大小是否相等。如果一侧阴囊达到另一侧阴囊的2~3倍，就可能患有阴囊水肿或疝气。
    9、检查婴儿的口腔
    检查婴儿的牙龈、舌头、口腔的形状，以及异常的肿瘤。通常可用手指来检查婴儿的口腔，如果舌根过于靠近口腔底部，就应该马上进行手术。

    检测时间
    出生后1分钟、5分钟和10分钟分别评估。
    1、皮肤颜色
    全身皮肤红润为2分；手脚末稍呈青紫色，躯干红为1分；全身呈青紫色为0分。
    2、心率
    心跳有力，每分钟超过100次为2分；心跳微弱小于100次/分钟为1分；听不到心音为0分。
    3、刺激后反应
    哭、反应灵敏为2分：痛苦表情为1分；刺激无反应为0分。
    4、肌张力
    如果婴儿活跃程度正常、肌张力正常，打2分：如果只有手脚略微弯曲、肌张力低下打1分；如果婴儿松软打0分。
    5、呼吸
    呼吸良好、哭声响亮为2分；呼吸微弱、不规则、哭声低为1分；没有呼吸为0分。
    Tip：阿氏评分仅为医护人员提供医学参考。通常来说，阿氏评分在8-10分为好；评分在7分及以下的新生儿为轻度窒息，轻度窒息的新生儿一般经清理呼吸道、吸氧等措施后会很快好转：评分很低在3分及以下为重度窒息。

新生儿42天体检

    宝宝出生42天后，是要到医院进行体检的，妈妈可以先来了解一下新生儿42天体检的项目有哪些。

    体重
    是判定宝宝体格发育和营养状况的一项重要指标。测量体重最好是在宝宝空腹，排去大小便的时候进行，并尽量给宝宝脱去外衣裤、鞋帽等。测得的数据应减去宝宝所穿衣物及尿布的重量……
    身高
    是宝宝骨骼发育的一个主要指标。人的身高受很多因素的影响，如遗传、内分泌、营养、疾病及活动锻炼等，所以，一定要保证宝宝营养全面、均衡，睡眠充足，并且每天保持一定的活动量。
    头围
    反应宝宝的脑发育情况，脑容量的大小，也是宝宝体格发育的一项重要指标。宝宝的头围大小也像体重、身高一样，有个正常范围，并不像有些人认为的那样，头大的宝宝肯定大脑发达，比别的宝宝聪明。宝宝的头围长得过快或过慢，都是不正常的。比如宝宝出生时头围就比正常小，而后头围增长速度也很慢，甚至停止生长，就要怀疑是否有脑发育不良或头部畸形的可能。
    胸围
    评价宝宝胸部的发育状况，包括肺的发育、胸廓的发育以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。宝宝胸围的大小与体格锻炼及营养有关。所以，新妈妈要经常给宝宝做被动操，锻炼他的肌肉和骨骼，比如扩胸运动可以促进宝宝胸肌发达，带动胸廓和肺的发育。
    评价发育智能
    了解宝宝的智能发育是否在正常水平。医生会用一些方法来测量宝宝的智能发育情况，如果有疑问，会通过神经心理测试进一步对宝宝的智能发育作全面评价。对有智能发育迟缓的宝宝，可以及时采取相应的干预措施，进行早期康复治疗。
    对于宝宝的生长发育情况，应该是动态的监测。所以，经过42天体格检查后，还要定期给宝宝做体格检查，系统了解宝宝各个年龄段的体格生长情况和动态变化，以便能及时发现生长异常，使一些症状不明显的疾病得到早期发现，早期诊断，早期干预，早期治疗。

百白破疫苗的不良反应

    有的妈妈反应说宝宝接种百白破疫苗会有不良反应，还没给宝宝接种百白破疫苗的妈妈有些担心了，百白破疫苗有哪些不良反应呢？接种百白破疫苗有哪些注意事项呢？

    百白破疫苗的不良反应
    1、家庭护理
    在孩子接种疫苗前一天最好洗澡，接种百白破疫苗后，要适当休息，不要剧烈运动或使孩子身体过于疲劳，并要注意保暖，防止受凉发生感冒，发烧或其他疾病。要给孩子多饮水，早晚各用消毒棉签蘸75﹪酒精消毒局部皮肤一次，连续1-2日，预防局部因出汗、污垢而继发感染。接种疫苗后24小时内禁止给孩子洗澡。
    2、一般反应
    接种疫苗后，有些小儿会在24h内出现接种部位疼痛、红晕，轻微发热，体温<38℃，个别出现注射侧腋窝淋巴结肿大，这时让患儿多饮水，以促进体内代谢产物的排泄和降低体温，一般不需特殊治疗。接种部位红肿、疼痛，硬结明显，直径大于5cm，一般发生在接种后1周左右，体温<38℃，可用清洁的毛巾湿热敷，方法是将毛巾或纱布叠成方块，浸在60℃～70℃的热水中，稍拧干后敷在硬结部位，每5～10分钟更换1次，持续20～30 min，每日至少1～2次，同时按摩效果更佳。如高热不退或有其它异常反应症状，应及时送医院诊断治疗，但不应给予抗生素治疗。
    3、加重反应
    接种部位硬结、积液，如触摸局部皮肤有波动感，表面皮肤不破溃时，可给予湿热敷、理疗，早期不存在细菌感染，切忌切开排液，以免引起细菌感染及瘘管形成，必要时按无菌操作要求用灭菌注射器不定期抽液，也可用鱼石脂软膏外敷；接种部位出现脓肿，表面皮肤已破溃，可给予切开排脓、扩创，注意保护好创面，配合抗生素治疗等等。

    接种百白破疫苗注意事项
    （1）接种前应仔细核对剂量、疫苗效期，并充分摇匀，做好计划免疫手册的登记。
    （2）发现有摇不散的凝块、沉淀物或发现疫苗制品曾有冻结，贯注签不清和过期失效时不能使用。
    （3）询问是否有禁忌证的病史，以不发生意外事故为原则，保证免疫者尽可能得到接种。
    （4）吸附制剂注射后，局部可发生硬结，1-2月可吸收，在接种第二针时应更换部位（另一侧臂部注射）。
    （5）注射前须备有1%的肾上腺素，以供发生过敏性休克急救用。
    （6）皮内接种卡介苗者在一个月内不能在同一部位注射百白破疫苗。