专家：如何轻松给宝宝断奶

宝宝入园 家长别这样做

 　　其实孩子不愿意上学，除了有孩子自身的原因以外，家长的态度，家长的做法也是其中的关键因素。

　　孩子哭，大人也跟着掉泪，由其是一些由爷爷奶奶带大的孩子这样的问题发生的机率就更大了。于是乎，有人认为反正幼儿园也是让孩子玩的，根本就不能学到真正的知识，所以孩子不愿意上，今天就不上了，过两天在上。还有一些家长，可能自己晚睡习惯了，实在起不来给孩子做早饭了，于是有时人家幼儿园都上了半天的学了，而你家的孩子才姗姗来迟，这样不仅老师在课上讲的东西你家的孩子可能会错过了，而且还会引起孩子的惰性，要知道一天不让孩子上学事小，但是很容易让孩子形成条件反射，只要自己不想去上学就大声哭闹就不用上学了。这样做对孩子一生的成长都会造成很大的影响的，由其是会影响到孩子关于原则性的形成。

　　不管孩子愿意不愿意，反正就是要送“名园”，也不管每天要多早起床是否会影响到孩子的正常休息时间，就是让孩子上。其实这样“逼”着孩子上学，往往会起到一个相反的效果的。这个时候你就要注意观察孩子在幼儿园的生活情况，或者幼儿园的伙食，宝宝实在不愿意吃，或者幼儿园的小朋友“太霸道”了，总是欺负你家的小屁孩，或者老师不喜欢自己，等等这些都是有可能会影响孩子上学的兴趣的，所以当孩子不想上学的时候，做家长的不能一味的打和骂，而应该以一种更积极的心态找出孩子之所以不想上学的原因。

　　过多的兴趣班，不可否认的是在中国家庭中，很多家长打着“从娃娃抓起”的口号，从孩子上幼儿园开始就给孩子报各种各样的兴趣班，其实对于孩子们来说爱玩才是他们的天性，如果不能让他们在玩中学习，而是逼着他们去学的话，那么最后的结果只能是孩子累老师累，家长更累，所以家里要上幼儿园的孩子，家长们不必给孩子报太多的兴趣班。如果一定要报的话，要和孩子先沟通一下，以满足孩子的需求为主。

　　给孩子过多的压力，比如六一汇演的时候，只要看到自己家的孩子站在后面，或者说表现不是很好的话，就会大发雷霆，或者只要老师反应了孩子在学校不好好吃饭，或者类似的问题都会责罚孩子，其实这些都是不当的沟通方式的，对于这个时候的孩子来说鼓励远比过多的责骂要重要得多了。

　　温馨提醒：要想让学龄前的孩子乖乖的上学，做家长们可是也要注意自己的言行举止哦。（图老师健康网（图老师健康网）专稿，如需转载请注明出处。）

儿科专家谈宝宝便秘问题

　　便秘是婴儿和儿童期常见的问题，程度轻重不一，严重的便秘会影响孩子的食欲、消化功能和睡眠，甚至孩子的整体生长发育因此减缓，妈妈经常说宝宝不爱吃饭，或者吃饭也不长个，但查不出什么问题，这时要考虑孩子是否有便秘，尤其是轻度的便秘早期不太容易为父母识别。那究竟如何判断便秘呢?

　　通常认为孩子几天才拉大便，拉出的大便很硬才算便秘，其实更重要的是观察大便的性状和孩子排便行为，即使每天排便，但大便开始部分干结和硬，后半段是软的，或者大便非常粗大，孩子排便痛苦，或者有排出一部分，就忍住不排的现象，这些也算宝宝出现便秘了，这有赖于父母的细心观察。

　　便秘可以发生任何年龄的宝宝，如果早期发现，早期干预，便秘在婴儿和儿童期是个不难解决的问题，忽略早期认识，宝宝逐渐出现便秘的并发症，例如肛裂(大便和肛周有鲜血)、长期忍便和偶尔的大便失禁(已形成排便习惯，重新排便在裤子里)，最终出现慢性便秘，治疗和恢复的难度明显加大。

　　常见的三个原因导致便秘，第一个是在婴儿期，由母乳转为配方奶和六个月添加辅食的时候，不能提供足够的膳食纤维和液体是主要原因，以预防便秘为目的，建议每日婴儿辅食含有至少5克的纤维，推荐多吃蔬菜泥、果泥和纤维素高的婴儿全麦粉，液体最少摄入量参考为：5kg480ml， 10kg960ml(含奶)。

　　常见导致便秘的第二个时期发生于1岁半训练排便习惯时，宝宝由于对训练不理解，或者不愿跟随，厌恶被训斥从而出现忍便的现象，还有摄入纤维少，过多的摄入牛奶等原因(婴儿期过早把大便导致1岁后反复便秘不在这里讨论)。预防的方法有(m.tulaoshi.com)，延迟排便训练，放松孩子情绪，增加膳食纤维的摄入。

　　对便秘第二原因的预防包括，增加纤维摄入，1-5岁的孩子保证每天至少摄入7-15g纤维;如过多摄入牛奶，要适当减少摄入，1-5岁控制在每天720ml以下，既保证营养供给，又不至于导致便秘;如果孩子已出现明显的忍便现象，不但要延迟排便训练，还要考虑短暂使用轻泻剂。

　　便秘第三个好发的时期为，进入幼儿园或小学时，孩子不愿意在学校如厕或是排便的时间因为上学而改变了，就出现忍便的现象导致便秘，这个时段的预防主要是鼓励孩子学习使用学校卫生间，预留充足和规律的时间给孩子如厕，也不要忽视膳食纤维的摄入呀!6岁以上，每天至少摄入11-16g纤维。

　　讲了如何预防便秘，这里开始讲便秘的治疗，婴儿和儿童期的便秘分为短暂的急性便秘和反复发作的便秘两大类，治疗的手段婴儿期和儿童期有所不同。小婴儿在出生后即开始严重的顽固性的便秘，不属于这次讨论的范畴，需要尽快看医生，评估是否有器官功能的异常，例如先天性巨结肠等疾病。

　　短暂的急性便秘，一岁以上的儿童，如果便秘程度较轻，强调饮食结构的调整，增加膳食纤维摄入，保证充足的液体摄入;如果已有忍便行为，排便疼痛、肛门出血或肛裂，还要辅以短暂使用渗透活性轻泻剂或润滑性轻泻剂治疗，一般服用几天后大便变软，并保持持续变软才停止，继续饮食干预预防复发。

　　一岁以上儿童使用渗透活性和润滑性轻泻剂，副作用比较小，可以尝试，对有忍便习惯的孩子尤其有效，这里列出了各类轻泻剂的类型，剂量和名称，Miralax 的PEG比较好，但国内市场没有，我个人推荐使用乳果糖lactulose, 但需要在医生的指导下进行。

　　一岁以下婴儿的急性便秘，如果这时宝宝已经开始添加辅食了，治疗主要手段是增加辅食中膳食纤维的含量，以婴儿全麦粉或含麸的麦粉或谷粉替代纤维含量低到可以忽略的婴儿米粉，以豌豆泥和西梅泥替代其他的水果泥和蔬菜泥会有意想不到的效果。

　　还没有添加辅食的婴儿出现急性便秘，在配方奶里混入富含山梨醇的果汁，苹果汁、西梅汁和梨汁这三种是首选，也能起到显著的效果。这和通常提倡的六个月前不加除母乳和配方奶外的任何食品的原则并不冲突，这个时候使用的果汁是有治疗功效的，请不要和随意添加的菜汤、米汤和其他果汁混为一谈。

　　给没有添加辅食的宝宝配方奶中加入富含山梨醇的果汁，一般推荐剂量为3-4个月以上，每天加入60-120ml的100%纯果汁。使用开塞露或肛门局部刺激的方法可以偶尔使用缓解便秘，尤其是大便非常干结，不易排出的时候，但不建议经常性使用，这会导致直肠和肛门粘膜激惹，还会出现对开塞露的耐受。

　　反复发作的便秘，有并发症的便秘，需要在医生指导下长期规则使用轻泻剂，同时开始高纤维饮食，儿童每天摄入纤维含量大约20g左右。儿童期养成良好饮食习惯是预防和治疗便秘的基础。摄入过多精加工、高糖、低纤维食物和中老年结肠癌的发病密切相关，不得不谨慎，从孩子做起! 聪明的吃!

儿科专家谈宝宝牙齿问题

　　婴儿乳牙共20颗，12颗门齿和切牙（incisors and canines），4颗一年臼齿（molars），4颗两年臼齿。先出的是2颗下门牙，之后出牙顺序是随机的，没有太多规律可循，有的宝宝臼齿还先于切牙早出来。臼齿名称其实也不符实，一年臼齿大约在两岁才出，两年臼齿可能到3岁才出来，都是正常的。

　　出臼齿比出门牙要疼，每个臼齿上有4个尖端都要突破牙龈，而且臼齿大，有时要经过一个月臼齿才能完全长出。宝宝对疼痛的定位不准确，臼齿位于下颌线靠近耳部的位置，所以很多2-3岁的宝宝出臼齿时，不停抓耳朵，让您误解以为是中耳炎，在去看医生前先检查宝宝牙齿，也许就是出牙了。

　　如何缓解宝宝出牙时的疼痛，首选还是选用对乙酰氨基酚和布洛芬，这两个药有长达数小时的止痛作用，建议在宝宝因为出牙，导致牙龈肿胀的疼痛影响了睡眠时使用，一天一次，晚上睡前服用，可以连续服用几天，其他还有一些方法可以在白天使用，缓解出牙疼痛。

　　白天使用的方法缓解出牙疼痛，包括局部冷敷，让宝宝咬住冰块或冰棒，咬冰牙胶就是个不错的选择；局部按摩，用冷水湿润的纱布按摩牙龈；Teething Gel 也是一个选择，由于有些Teething Gel含有粘膜麻醉成分，实在疼可以用，能不用就别用了。

　　宝宝一旦出牙了，就要开始刷牙，可以用软毛牙刷、纱布和指套牙橡皮来清洁宝宝牙齿，宝宝没学会吐出牙膏前最好就不用含氟牙膏，清水都行，关键是通过刷牙的机械摩擦防止牙菌斑的形成。不含氟的宝宝牙膏，太甜，吸引宝宝吸允牙刷也不好，另外太贵。别忘了给大点的宝宝示范和使用牙线。

　　宝宝蛀牙很头痛，如何预防呢？不要让宝宝整天吃着一瓶果汁到处跑，少吃或不吃糖，两岁后的宝宝含着奶瓶睡觉起不到安抚睡眠的作用，对牙齿也不好，睡前喝奶后要刷牙，晚上刷牙后除了水不要喝其他东西，尽量做到早晚刷牙，一岁后尝试停止安抚奶嘴，最迟不超过2岁。检查饮用水的含氟量。

宝宝不吃饭专家有妙招

　　一直食欲不错的孩子，一到夏天，有的会突然变得食欲不好，这是什么原因呢？这主要因为：

　　一、夏天一般出汗较多，体内水分、盐分丢失较快。散热时，皮肤血管处于扩张状态，血液流经皮下血管较多，而胃肠道等内脏器官的血液供给相对减少，胃肠道活动减弱，消化液分泌减少，所以食欲降低。

　　二、炎热的夏天，孩子休息和睡眠欠佳，神经中枢处于紧张状态，体内某些分泌腺活动有改变。

　　三、夏季大量饮水，或吃冷饮、冰棍等，既冲淡了胃液又刺激了胃肠肌肉收缩，更加影响胃液的分泌。

　　夏天，为增强孩子的食欲，家长应多给孩子吃些容易消化、少油腻的食物，让孩子多吃富含维生素C和矿物质的蔬菜、水果，如西瓜、西红柿、冬瓜等。西红柿每100克含维生素C约29克，每天吃2个西红柿（中等大的），就能满足身体对维生素 C和矿物质的需要。如西红柿炒鸡蛋，不但富含维生素和矿物质，还含有动植物蛋白质，动植物蛋白具有互补作用，能有效提高人体对蛋白质的吸收率，从而提高食品的营养价值。

　　家长可给孩子吃些苦味食品，苦味食品能增加食欲，清心健脑，促进造血功能和加速血液循环的作用，而且苦味食品大多有消炎退热作用。苦味食品以蔬菜为多，如生菜、芹菜、苦瓜、香菜等。