【图】医生判断新生儿健康的标准

医生判断新生儿健康的标准

妈妈终于盼来了宝宝的降生，但是在宝宝出生时，我们并不是很清楚宝宝的身体状况，如何判断宝宝是否健康呢？

对刚出生的婴儿医学上一般采用Apgar评分标准来判断新生儿的健康状况。从5个方面评分，每项2分。

评分只要在8分以上均为正常；评分4~7分则为轻度缺氧；评分小于4分为重度缺氧www.Tulaoshi.com。

说明：Apgar评分要评两次，宝宝出生1分钟评一次，其表示宝宝在妈妈体内的状况，如评分低则需要立即抢救；出生5分钟评一次，表示抢救的效果，同时也可兼职反应宝宝健康的指标。再结合给宝宝进行简单而可行的体格检查，排除先天畸形，重点是先天愚型、脑积水、脊柱裂、唇腭裂、心脏病、外生殖器畸形。

通过一系列的观察判断来了了解宝宝是否健康非常重要。

妊娠早期患风疹、带状疱疹或弓形虫病，妊娠中、晚期的严重感染、严重的妊娠高血压综合征、病理性难产等可导致新生儿脑性瘫痪，怎么判断宝宝是否脑瘫呢？

脑瘫诊断方法

询问有无上运动神经元发育不良或受损病史，如早产、难产、高热、脑缺血、脑缺氧、颅脑损伤、脑感染等。

检查有无痉挛性瘫痪、肌肉运动失调、肌张力增强、反射亢进、肌肉萎缩、关节畸形、共济失调及智力障碍。

根据临床表现诊断为脑瘫的患儿，还须经以下辅助检查：智力测试、脑电图检查、脑干听觉诱发电位测定、影像学等检查确诊。

脑瘫治疗

宜采用综合性治疗，包括智力和语言训练，理疗、体疗、针灸、按摩、支架及石膏矫形。

矫形手术目的是减少痉挛、改善肌力平衡、矫正畸形、稳定关节。手术方法可分4类：后根神经切断术、神经切断术、支配痉挛肌肉的神经分支切断术、肌腱手术、骨关节手术。

胎盘异常、胎位不正、宫内窘迫、早产、多胎tulaoshi、出生时窒息，以及新生儿缺氧缺血性脑病、核黄疸、感染、外伤、脑出血、脑部畸形等都可能造成小儿脑瘫。

孕妇的原因：包括孕妇腹部外伤，孕妇先兆流产、产前出血，妊娠毒血症以及胎盘原因（胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良），还有孕妇的某些慢性疾病（高血压、肝炎、糖尿病、吸毒、药物过量等）。

早期症状

小儿出生不久常少哭、少动、哭声低弱，过分安静。或多哭、易激惹、易惊吓或反复出现肉跳。

生后喂哺困难，如吸吮无力、吞咽困难、口腔闭合不佳。

动作不协调、不对称、随意运动很少。

经常出现肌张力异常、姿势和动作模式异常。

运动发育迟滞。例如，3～4个月小儿俯卧位不能竖头；4个月后仍不能用前臂支撑负重；双手常握拳，不能将手伸入口中吸吮；6～7个月仍不能翻身和独坐片刻；扶站时以足尖着地或双腿屈曲不能负重，或两下肢过于挺直、交叉等。