婴儿肚脐护理

脐带是连接宝宝和胎盘的纽带。宝宝出生后，护士会将靠近宝宝一端的脐带剪断，留下一段脐带残端。新生儿脐带的直径约1厘米左右，但对新生儿来说是一个很大的伤口，如护理不当，很容易因感染而引起新生儿破伤风、新生儿败血症等疾病，因此做好新生儿脐部的护理很重要。

婴儿肚脐护理的原则

因为每个宝宝的个体差异，脐带脱落的时间会有所不同，一般在出生后1～2周会自然脱落。只要遵循脐部护理的三大原则，就可以轻松照顾宝宝了。

1、要保持干燥。在宝宝脐带脱落前应保持干燥，特别是洗澡时，若不慎将脐带根部弄湿，应先以干净的小棉棒擦拭干净，再进行脐带护理。

2、要避免摩擦。给宝宝穿的纸尿裤大小要适当，千万不要使尿裤的腰际刚好在脐带根部，这样宝宝活动时易摩擦到脐带根部，导致破皮发红，甚至出血。

3、要避免闷热。绝对不能用面霜、乳液及油类涂抹脐带根部，以免脐带不易干燥甚至导致感染。

护理脐部的步骤

1、准备婴儿脐敷料——棉花棒数支、浓度95%及75%的酒精各一瓶、纱布一包。

2、彻底洗手——在脐带护理前，家长一定要使用香皂洗手，至少必须搓洗20秒，才可达到杀菌的效果；冲洗时，则由指尖冲洗到手腕，用清水冲净即可。

3、拿一根棉花棒，先用75%的酒精沾湿。

notice：棉花棒必须完全浸湿，消毒才更有效。

4、用手撑开宝宝的脐部，让宝宝脐带根部露出来。

撑开脐部的分法有两种：

1）用手轻轻拉住宝宝的脐带；

2）用食指和中指撑开脐部周围的皮肤。

一般来说，第一种方法的效果较好。

notice：脐带是不会被轻易拉掉的，所以动作上尽管放心大胆地做。

5、让宝宝脐带根部露出来后，先以用75%酒精浸湿的棉棒，以从脐带根部到脐带再到周围皮肤的先后顺序来擦拭。然后，再以95%酒精，依同样的程序重新操作一次。浓度75%的酒精具有消毒效果，而浓度95%的酒精有干燥效果；使用这两种浓度的酒精擦拭，才能确实达到消毒与干燥。

6、如果宝宝脐部的干燥状况良好，则完成步骤5之后，包上尿布即可；如果宝宝的脐部显得有些潮湿，则可以包上纱布以防感染。一般来说，在婴儿脐敷料中，会附有两种纱布：一种是完整的正方形，还有一种是部份裁切状。两种分别放置，拿来备用。

7、先以被裁切过的纱布，环状包住宝宝的脐部，让宝宝的脐部露出来。然后，将下方的纱布向上反折，再将上方的纱布向下反折，使其完全包住宝宝的脐部。再用另一张完整正方形的纱布覆于其上，再用胶带固定即可。

肚脐脱落过程中会出现的问题

1、肚脐潮湿

脐带周围的干燥清洁是帮助痊愈的重中之重，一旦脐部潮湿，则很容易引起细菌感染，甚至引发脐炎。因此，在护理过程中，一定要尽可能保持脐部的干燥：

2、肚脐流脓

有的宝宝脐部会有少量液体，或有脓液流出，但没有其他红肿症状，家长不用过于担心，可用婴儿专用棉签蘸75%的酒精把脓液轻轻擦干净，然后再把酒精从脐根部开始，慢慢向外擦拭脐部周围皮肤，但不要来回乱擦，以免引起感染。

3、肚脐变黑

有些宝宝的脐带残留会变成干黑色，其实这也是脐带脱落前的一种表象，可以用95%的酒精轻轻擦洗，帮助干黑的脐带自行脱落。

4、肚脐红肿

如果新生儿的肚脐一直都不见痊愈，且出现红肿状况，那么宝宝的健康情况也不理想，有可能是患了脐炎。除了用75%的酒精擦拭消毒之外，还要注意脐部的保护，防止灰尘的污染，可以轻轻用纱布盖一下。

如何保持新生儿肚脐干爽？

宝宝的脐带脱落前或刚脱落，脐窝还没干燥时，爸爸妈妈一定要保证脐带和脐窝的干燥，因为即将脱落的脐带是一种坏死组织，很轻易感染上细菌。所以，脐带一旦被水或被尿液浸湿，要马上用干棉球或干净柔软的纱布擦干，再用酒精棉签消毒。宝宝脐带脱落之前，不能让宝宝泡在浴盆里洗澡。可以先洗上半身，擦干后再洗下半身。

1、要确实涂抹干燥剂：使用干燥剂，肚脐也会迅速干燥。不过，有的医院也会只做酒精消毒。

2、用纱布来保护宝宝的肚脐(从右上开始往下，接着左上开始往下)

(1)用裁切好的纱布包围住肚脐。

(2)重叠数层纱布包围住肚脐。

(3)将纱布右侧从纵向摺叠。

(4)另一边的纱布也纵向摺叠。

(5)将纱布的上下方都摺叠起来。

(6)贴上胶布固定，每次要贴在不同的位置上。

肚脐护理的细节注意

在护理新生儿的脐带时，一定要注意一些具体的细节问题：

1、在护理脐带部位时，家长一定要先洗手，以避免手上的细菌感染宝宝脐部。

2、给宝宝洗澡的时候，在脐带脱落前，不要让脐带沾水。如果在新生儿阶段让宝宝游泳，一定要带上防水贴。

3、脐带及其周围皮肤要保持干燥清洁，特别是尿布不要盖到脐部，避免尿液或粪便沾污脐部创面。

4、千万不要用紫药水，有的宝宝肚脐长时间不脱落，或脱落后化脓的，有些老人为了干燥脐带，就给宝宝用紫药水擦拭。这个方法以前经常会使用，但现在医学上不提倡，因为紫药水的干燥效果仅限于表面，而酒精的干燥效果是从里到外的干燥。

5、每天要用75%的酒精棉签擦拭，早晚各一次。在擦拭的时候，一手提起脐带结扎部位的小细绳，一手用充分沾过酒精的棉签的擦拭脐带与肉连接的地方。家长们要注意，如果棉签脏了，要及时换掉，不要用脏的棉签反复擦拭，这样会感染和发炎的。

特别注意护理脐疝

脐疝是一种儿童常见常见病，父母在护理新生儿脐部时需要特别注意。

有些小宝宝，特别是未足月的早产儿，脐带脱落后在肚脐处会有一个向外突出的园形肿块，即是“脐疝”。它小的如黄豆，大的可像核桃，当小儿平卧，安静时，肿块消失，而在直立，哭闹、咳嗽、排便时突出。用手指压迫突出部，肿块很容易回复到腹腔内，有时还可以听到“咕噜噜”的声音，如果把手指伸入脐孔，可以很清楚地摸到脐疝的边缘。

1、发生脐疝的原因：

婴儿脐带脱落后，脐孔两边的腹直肌尚未合拢，一旦腹腔内压力增高，腹膜便向外突出而造成疝。脐疝的内容物是肠管的一部分。

2、帮助脐疝自然愈合的措施：

随着宝宝的成长，疝环口会逐渐缩小，一般在2岁内可自然闭合，因此，只要宝宝没有腹痛，呕吐（肠子被环口夹住）或局部感染症状，一般不需作特殊处理。如果脐疝较大，为加快愈合，可取一条宽约4～5厘米的松紧带，在其中心处用布固定半只乒乓球，球的凸面对准脐孔，使肠子不再突出，松紧带两头用可调节长短的扣子固定，压力应保持在既能保证肠子不再突出，以不影响呼吸和吃奶为准，使用后每2～3小时检查一次，以防止宝宝皮肤擦伤。

值得注意的是，曾有人主张用钱币压迫或绷带扎紧，但实际上效果并不理想，因为婴儿的腹部呈圆形，绷带过紧会造成局部皮肤坏死，所以还是应该用乒乓球压迫，这样既安全效果又好。