正常产程

正常产程

总产程：规律宫缩至胎盘娩出

一般最长不超过24小时。超过24小时为滞产。

第一产程：规律宫缩，子宫颈扩张

约需6～12小时。其中初产妇一般需要11～12小时，经产妇是6～8小时。超过16小时为第一产程延长。

第二产程：宫口开全至胎儿娩出

约需1～2小时。超过4小时为第二产程延长。

第三产程：胎儿娩出至胎盘娩出

约需5～15分钟，超过30分钟为第三产程延长。

产程延长的原因

产力的异常（子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力）。

产道的异常（骨产道、软产道）。

娩出物的异常（胎儿大小、胎位、胎儿发育）。

产程延长易发人群

高龄产妇最容易发生产程延长或难产。

身材矮小，特别是脖子较短的孕妇。

骨骼异常：骨盆外伤、脊髓灰质炎后遗症、佝偻病。

阴道、宫颈和子宫发育异常、盆腔肿瘤。

孕期睡眠时间少（平均每晚睡眠时间少于6小时）。

去非正规医院生产者。

产程延长怎么处理

产程延长时要观察是在第一产程的潜伏期还是活跃期，还是在第二产程出现时间过长，根据不同的情况做出不同的处理方案。现代医学对于产程延长都能及时处理，避免危险状况的发生，因此产妇也不必过于担心。

如果在第一产程的潜伏期延长，一般采用人工破膜（在HIV/AIDS常见的国家，不采用人工破膜加速产程，因为它增加了病毒母婴传播的机会）、注射缩宫素加速产程（除外头盆不称）。

如果是第一产程的活跃期延长，观察是否为异常先露、头盆不称（胎头下降失败变形增加）、胎儿窘迫等情况，如果有这些因素存在，立马进行剖宫产。

对于其它阶段可能出现的产程延长，根据具体情况再决定是否坚持顺产还是立即转剖宫产。

产程延长的可能后果

感染

产后出血

肾功能衰竭

贫血和心衰

膀胱阴道瘘和其他损害

子宫破裂需行子宫切除术

死亡