阴道炎

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2015-11-23 16:46

阴道炎是一种常见的女性疾病,它不仅会带来各类不适,还可能影响到性生活和怀孕,因此一定要多加重视。那么,阴道炎的病因是什么?阴道炎的症状和危害有哪些?阴道炎吃什么好?阴道炎又该如何预防和治疗?

阴道炎是一种常见的女性疾病,它不仅会带来各类不适,还可能影响到性生活和怀孕,因此一定要多加重视。那么,阴道炎的病因是什么?阴道炎的症状和危害有哪些?阴道炎吃什么好?阴道炎又该如何预防和治疗?

阴道炎的病因

· 原因

阴道炎是一种比较常见的妇科疾病。主要是因为阴道和尿道、肛门靠在一起,比较容易受到污染;处于生育年龄的女性性活动较多,并且分娩、宫腔操作都需要经过阴道,阴道容易受伤和细菌感染。

一般情况下,阴道中会有微生物寄居,从而形成微生物群,阴道和这些微生物之间保持生态平衡,因此不会得病。在维持生态平衡的过程中,乳杆菌、雌激素和阴道pH非常重要。生理请款下,雌激素的分泌使阴道保持酸性,使其他病原体不能生长,这是阴道在自净。如果生态平衡被打破或者被病原体入侵,那么就会出现炎症。

如果体内雌性激素减少或者阴道的pH值变高,例如性生活比较多、阴道灌洗等情况都会使阴道的pH值变高,乳杆菌生长受到影响。如果长期服用抗生素来抑制乳杆菌的生长,或者身体免疫力降低,都会使其他可以导致疾病的病菌叫做优势菌,从而造成炎症。

· 反复发作的原因

1.用药不规范,治疗不完全。一般阴道炎治疗需要一定的疗程,但是瘙痒之类的症状用药一两天后就可得到改善。

2.一些患者认为自己好了,就会停止用药,没有听从医嘱。还有一些患者不在意复查,其实只有通过复查才能确定是否痊愈。

3.男方治疗不及时,如果没有治疗就会导致反复的感染。

4.如果患有糖尿病,也会反复发作,糖尿病改变了阴道环境。

5.一些女性出现症状时,治疗不积极,相信街头游医,或者随便买点药。

阴道炎的症状和危害

· 症状

1.滴虫性阴道炎

白带变多,是乳白色或者黄色的,有时带脓,并且是泡沫状的,还会有臭味。如果情况严重,会带血,尿痛、尿频、血尿。

2.霉菌性阴道炎

外阴会瘙痒,阴道疼痛,白带变多,像豆腐渣一样,有时会有尿频。尿痛等情况,检查是会发现小阴唇内侧和阴道黏膜上有白色的膜状物,擦掉后出现红肿的粘膜面,如果是急性,会看见受损的糜烂面或者表浅溃疡。

3.细菌性阴道炎

白带变多,呈现灰白色,不仅比较稀,而且变成泡沫状。阴道黏膜充血,可以看见出血的地方,外阴瘙痒并且会柑橘疼痛。

4.非特异性阴道炎

阴道有下坠的感觉,并且感觉灼热,盆腔不适,身体无力。阴道分泌物变多,呈脓性、浆液性,并且有臭味。由于分泌物刺激尿道口,所以可导致尿频、尿急等。

5.老年性阴道炎

· 危害

阴道炎都会造成阴道分泌物变多,影响精子的穿透能力和怀孕能力。如果只是轻度的霉菌性阴道炎,一般不会对怀孕有太大的影响,但是如果比价严重,那么应该治愈后再怀孕。如果治疗不及时,胎儿受到感染,皮肤会长红疹,脐带上会有黄色的针尖一样的斑,孩子顺产,那么三分之二的孩子会发病,得鹅口疮和臀红,所以应该治愈后再怀孕。

阴道炎吃什么好

· 饮食推荐

1.多吃富含维生素B的食物。比如鸡肉、小麦、高粱、豆腐等,多吃瓜果蔬菜。

2.宜吃软糯清淡的食物,可以吃粳米、糯米、扁豆、莲子、红枣、动物肝脏、蛋类滋补脾肾的食物。

3.忌吃辛辣食物。以免造成身体燥热,阴道痒痛,加重病情。

4.忌吃海鲜发物。带鱼、虾等食物会让瘙痒加重,使炎症不容易缓解。

5.忌吃甜腻食物。比如奶油、巧克力之类的食物会使湿气、燥热变多,使白带分泌变多,影响治疗效果。

· 食疗方法

1.淮山鱼鳔瘦肉汤

食材:淮山药30g,猪瘦肉250g,鱼鳔15g,调味料。

步骤:

(1)将淮山药和肉洗干净后切成小块,鱼鳔泡在水利,洗干净后切成细丝。

(2)然后把材料放入锅中,加入适量水,用大火煮开后改成小火煮两个小时,然后加入调味料即可。

(本文来源于图老师网站,更多请访问https://m.tulaoshi.com)

功效:滋阴补肾,减少白带。

2.马鞭草猪肚汤

食材:马鞭草30g,猪肚100g,调味料。

步骤:

(1)将食材洗干净后,马鞭草切成小段,猪肚切成片状。

(2)然后在煮开的锅中加入食材煮开。去渣喝汤,一天一次。

功效:解毒杀虫,去除燥热。但是孕妇和脾胃不佳的人群要慎用。

3.淡菜芡实墨鱼汤

食材:淡菜100g,墨鱼(干品)50g,芡实20g,猪瘦肉100g,调味料。

步骤:

(1)将淡菜和墨鱼泡在水中,洗干净后切成段。

(2)将处理好的食材全部倒入砂锅中,加入适量水,大火煮开后用小火熬两个小时,然后加入调味料。

功效:滋阴清热,减少白带。

阴道炎如何预防和治疗

· 如何预防阴道炎

1.不要随便在外阴涂抹东西:有些女性会在外阴涂抹香水之尅的东西,对外阴和阴道黏膜产生刺激,容易过敏。

2.注意清洁私处:内裤要经常换洗,上完厕所擦拭时应该由前往后,避免把肛门的细菌带到阴道,引发阴道炎。

3.少穿紧身裤:少穿牛仔裤之类紧身裤,夏天可以多穿裙子和宽松裤子,因为下体比较潮湿,裤子太紧导致通风不畅,提高阴道炎几率。不要穿紧身尼龙内裤,应该穿棉内裤。

4.使用无香味添加剂的卫生用品:为了减少刺激,最好用未添加香味剂的卫生用品。如果需要清洗阴道,可以用温水清洗,不要随便用消毒药水,以免导致炎症。

· 如何治疗阴道炎

1.细菌性阴道病

选择抗厌氧菌的药物,比如甲硝锉、克林霉素等。

(1)口服药物:最好是甲硝唑。

(2)局部药物治疗。

(3)性伴侣不用进行常规治疗。

2.念珠菌性阴道炎

(1)消除诱因: 如果患有糖尿病,应该积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素和皮质醇。经常更换内裤,毛巾、内裤等要用开水洗。

(2)局部用药:可以使用咪康唑栓剂、克霉唑栓剂等药物。

(3)全身用药(反复发作或阴道不能用药的患者):可以使用氟康唑、伊曲康唑等药物。

(4)性伴侣不必接受常规治疗。

(5)妊娠合并假丝酵母菌阴道炎主要是局部治疗,禁用口服唑类药物。

3.滴虫性阴道炎

(1)局部用药:可以使用甲硝唑阴道泡腾片或者浓度为0.75%甲硝唑凝胶,1%乳酸或0.5%醋酸液来冲洗阴道,症状会减缓。

(2)全身用药:第一次治疗可以选择甲硝唑,一旦发现副作用立即停止用药。服用甲硝唑期间及停药一天内,替硝唑用药期间及停药三天内不可以喝酒,哺乳期用药不要给孩子喂奶。

(3)性伴侣需要同时进行治疗,治愈前不要有性生活。

4.老年性阴道炎

补充雌激素,提高阴道免疫力,防止细菌生长。

5.幼女性阴道炎

使外阴保持干净清、对症下药、针对病原体服用抗生素。

霉菌性阴道炎

1.定义

霉菌性阴道炎(VVC)是外阴阴道假丝酵母菌病,是由假丝酵母菌引发的常见阴道炎。百分之八十到就是的病原体是白假丝酵母,百分之十到而是是光滑假丝酵母菌近平滑假丝酵母菌等。

2.症状

主要有外阴瘙痒、性交痛等,有些患者阴道分泌物变多。尿痛使排尿时尿液刺激外阴和前庭使感觉疼痛。分泌有菌丝体、酵母菌等,是白色浓稠呈现凝乳或者豆腐渣样。检查可以发现外阴水肿、红斑等,还有抓痕,情况严重可以发现皮肤皲裂等。阴道黏膜红肿、小阴唇黏膜有白色块状物,黏膜红肿。急性期还会糜烂和溃疡。

3.治疗

(1)消除诱因

如果有糖尿病应该积极治疗,不要使用广谱抗生素、雌激素等。勤换内裤,用过的内裤、毛巾等要用开水洗。

(2)单纯性VVC

局部和全身用药都可以,主要是局部短时间服用抗真菌的药物。疗效相似,治愈率在八到九成,唑类药物比制霉菌素疗效好。

· 局部用药

可以选择一下药物放入阴道:咪康唑栓剂,每晚一粒两百毫克需要用七天,每晚一粒四百毫克需要用三天,一粒一千二百毫克只要用一次。克霉唑栓剂,每晚一粒一百五十毫克需要用七天,每日早前各用一粒一百五十毫克的药物,连用三天,一粒五百毫克的药物只用一次。制霉菌素栓剂,每晚一粒十万U,连续使用十到十四天。

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· 全身用药

如果不能耐受、不愿使用局部用药的人群和未婚妇女可以选择口服药物。一般使用氟康唑一百五十毫克。

(3)复杂性VVC

· 严重VVC

口服药物和局部用药都需要延长时间。如果是局部用药,延长七到十四天;如果是口服氟康唑一百五十毫克,三天后再吃一次。症状严重的人群,局部使用低浓度糖皮质激素软膏或者唑类霜剂。

· 复发性VVC

一年内出现症状,并且正式的VVC发作四次以上就是复发性,可能性是百分之五。多数患者发病原因不明确,抗真菌治疗分为初始治疗和巩固治疗。初始治疗是局部好资料,延长一到两周;如果口服氟康唑一百五十毫克,那么第四天、第七天需要加服一次。巩固治疗方案:可以口服氟康唑一百五十毫克,每周一次,连续半年;可以根据规律,复发前局部用药。

治疗前需要进行真菌培养确诊。治疗期间需要定期复查监测疗效和药物的副作用,一旦发现副作用,需要停止用药。

细菌性阴道炎

1.定义

简称BV。这是一种因为阴道内正常菌群失调而导致的混合感染。正常阴道应该是乳杆菌较多,如果患上此症,那么乳杆菌就会变少,导致其他微生物变多,主要有厌氧菌等,厌氧菌可以增加一百到一千倍。

2.症状

百分之十到四十的患者没有临床症状,症状主要是阴道分泌物变多,有鱼腥臭味,尤其是性交后会变严重,有轻度外阴瘙痒或者烧灼的感觉,分泌物有臭味是因为厌氧菌繁殖产生胺类物质。检查是可以发现阴道黏膜没有充血,分泌物是灰白色,均匀一致,比较薄,附在阴道壁上,但是黏度很低,容易擦去分泌物。

3.治疗

选用抗厌氧菌药物,比如甲硝唑等。甲硝唑可以抑制厌氧菌的生长,但是不会影响乳杆菌,比较理想,但是对支原体效果不好。

(1)口服药物

首选甲硝唑四百毫克,每天吃两次,口服,总共是七天;或替硝唑两克,口服,每天一次,连续吃三天;或替硝唑一克,口服,每天一次,连续吃五天;或克林霉素三百毫克,每天两次,连续吃七次。甲硝唑两克,顿服的效果不好,所以不推荐。

(2)局部药物治疗

含甲硝唑栓剂两百毫克,每晚一次,连续吃七天;或浓度为百分之二的克林霉素软膏涂抹阴部,每次五克,每晚一次,连续用七天。口服和局部用药效果相似,治愈率在八成左右。

(3)随访

治疗后没有症状就不需要常规随访。细菌性阴道炎复发比较常见,如果症状持续或者重复出现需要复诊,接受治疗。不同于初次治疗选择抗厌氧菌药物,可以使用阴道乳杆菌制剂。

滴虫性阴道炎

1.定义

由阴道毛滴虫造成,是一种常见的阴道炎。滴虫可以嗜血、耐碱,所以当生理期前后阴道pH值发生变化的时候,滴虫会繁殖,引起炎症。

2.症状

主要症状是阴道分泌物变多,外阴瘙痒,有疼痛感、性交疼痛等。

分泌物稀薄,黄绿色,泡沫状,而且有臭味。分泌物呈脓性是因为含有白细胞;泡沫状、有臭味是因为滴虫无氧酵解碳水化合物,产生臭味。

瘙痒的地方是阴道口和外阴。如果尿道口感染,那么可能会尿频、尿痛,以及血尿。

阴道毛滴虫可以吞噬精子,防止生成乳酸,影响精子存活,造成不孕。检查可以发现阴道黏膜充血,严重会有出血斑点,甚至宫颈也会有,形成“草莓样”的宫颈,后穹窿有很多白带,是灰黄色、黄白色稀薄液体或者黄绿色脓性分泌物,是泡沫状的。带虫者阴道黏膜没有异常。

3.治疗

(1)全身用药

初次治疗可选择甲硝唑两克,单次口服;或替硝唑两克,单次口服;或甲硝唑四百毫克,每天两次,连续吃七天;或替硝唑五百毫克,每天吃两次,连续吃七天。女性患者口服治愈率是百分之八十二到八十九,如果性伴侣同时治疗,可以达到百分之九十五。

服药期间出现肠胃反应,例如呕吐、食欲不振,以及头疼、皮疹等,需要立即停药。治疗期间以及停药一天内,不可以喝酒,以免药物和乙醇反应引起皮肤发红、呕吐等。甲硝唑可以通过乳汁排泄,如果哺乳期用药,那么用药期间和用药后一天内不可以喂奶。服用替硝唑的人,吃药三天内不可以喂奶。

(2)性伴侣的治疗

滴虫性阴道炎主要通过性行为传播,因此性伴侣需要同时治疗,治疗期间不要性交。

(3)随访

滴虫性阴道炎治疗后没有症状就不需要随诊,有症状需要随诊。部分患者会再次感染,一般在生理期后,所以需要随访直到症状消失。若是症状持续存在,那么治疗后七天要复诊。如果初次治疗失败,需要加大药剂量和疗程。可以重复使用甲硝唑四百毫克,每天两到三次,连续服用七天。如果治疗失败,可以服用甲硝唑两克,每天一次,连续服用三到五天。

(4)治疗注意事项

如果有复发症状,多数是重复感染,为了避免此情况,需要高温消毒杀菌患者食物内裤和洗涤的毛巾,煮沸五到十分钟可以消灭病原体,并且对性伴侣进行治疗。

非特异性外阴炎

妇女的外阴部在一般性细菌(如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌)、及粪便、阴道分泌物或其它物理、化学因素刺激下而发生的皮肤粘膜炎症,叫做非特异性外阴炎。

外阴炎多是因为阴道、子宫颈的炎性白带和宫颈癌分泌物、月经血或产后恶露及大便、尿液的长期刺激而发生的。一般炎症限于小阴唇内外侧,严重时整个外阴部均可发炎,肿胀、充血,严重时糜烂、形成浅表溃疡,有灼热感、痒,搔抓后疼痛。这些症状往往在排尿时加重。病程长则皮肤增厚、粗糙、有皲裂、奇痒。平时注意保持外阴部位的清洁干燥,娇妍弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养。特别是在月经期间更要注意这一点。不穿化纤内裤及牛仔裤。患有阴道炎、宫颈炎要及时治愈等,都有预防非特异性外阴炎的效果。

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