在对孕妇进行围产期监护时,医生会把孕妇分为正常孕妇、一般高危、严重高危,对一些严重高危的孕产妇,如果出现某些指征必须提前住院。待产常识准妈妈们知道吗?小编告诉你。
7类孕妇需提前入院待产
1、子痫前期:即妊娠期高血压疾病,医生会根据轻重程度加以区分,如果是重度子痫前期,不管发生在哪个孕周都主张住院。
2、妊娠合并心脏病:医生会根据孕妇心脏病的严重程度,适当地建议孕妇提早住院,做相应的产科、内科或者外科处理。
3、妊娠糖尿病:对于妊娠期糖尿病患者,医生一般会主张39周就要住院,适时监护引产。
4、瘢痕子宫:即以前有剖宫产病史的产妇再次妊娠,医生有可能在38-39周时就建议产妇住院,以评估决定分娩方式以及阴道分娩的安全性。
5、超过预产期:如果产妇超过预产期还没有分娩,医生建议最迟41周就必须住院,入院后评估胎盘功能、胎儿宫内状况监护、母胎头盆评估,医生帮助产妇做引产前的一些准备。
6、胎位不正:如臀位、横位,多胎(产科)妊娠,需随时做好剖宫产准备。
7、多胎妊娠:以上说的是单胎妊娠的情况,可能37周就要做好随时入院的准备。如果是双胎或多胎妊娠,一般到34周,最早32周就要做好随时生产的准备,因为多胎妊娠的早产发生几率非常高,而且可能比单胎妊娠更早一些,如果有其他合并症,入院监护时间可能更早。
一般情况下,医生会在37周后建议孕妇一周检查一次,医生会评估孕妇的入院标准,告诉孕妇什么时候该入院,并给孕妇做出相应的安排。
分娩不是突然发生的,在临产前总会有各种各样的征兆提醒每一位准妈妈分娩即将开始了。特别是初次分娩的孕妇,一定要了解些待产常识,以免让自己措手不及。
3大待产常识,准妈妈须记!
(1)子宫收缩(阵痛):
开始感觉腹部一处疼痛,这种子宫收缩比较轻微,每间隔10分钟或十几分钟一次,好象是钝性的背痛或刺痛。1-2小时后,疼痛会向下延伸,间隔时间变短。随着时间的进展,宫缩时腹部会变硬、强度递增、间隔时间愈来愈短,更象剧烈的周期性疼痛。
初产妇的第一产程往往要持续12-14小时,所以刚开始阵痛时不必紧张,可以躺在床上休息或继续日常活动,不需要立即去医院。当子宫收缩已经有规则时,应该记录疼痛的间隔时间和持续时间,一般可以等到阵痛间隔在5分钟左右时,此时应该准备去医院。
(2)阴道出血(见红):
临产时子宫颈开始扩张,少量的血混合粘液一起流出,但这只是一点点的出血。见红的现象可发生在分娩开始的前几天,所以孕妇可以在家等待,直到腹部或背部出现有规则的阵痛时再入院。但如果阴道出血的量象平时月经一样多时,应该立即去医院,这可能并发了其他疾病。
(3)羊膜囊破裂(破水):
羊膜是环绕在胎儿周围充满液体的囊袋,羊水从阴道滴出或大量涌出时,羊膜囊就破裂了,羊膜囊破裂俗称胞浆水破裂。破水一般在子宫规则收缩时出现,也可能会提前发生。破水发生后即使没有其他症状也应该立即去医院,因为羊膜破裂后容易引起脐带脱垂,胎儿有生命危险,如不及时去医院诊治,有可能发生意外,发生破水后,孕妇应立即设法平躺,然后送医院观察。
羊水穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水,进行羊水细胞和生物化学方面的检查。羊水穿刺又称羊腔膜穿刺,是在1950年代开始发展,当时是为了要诊断胎儿性别;而世界上第一例藉由羊水穿刺而诊断出胎儿有染色体异常,则是在1967年发表;
第一例以羊水穿刺出唐氏症则在1968年发表。此后羊水穿刺蓬勃发展,除了染色体异常的检查之外,另外包括羊水生化检查、胎儿感染等也都可以借着羊水穿刺检查出来。
早期羊水穿刺其实是以盲目的方式,直接由子宫上的肚皮下针来抽取羊水,但这种方式对胎儿而言极为危险;直到1983年,才有医师利用实时超音波来抽取羊水,在超音波的引导下,抽取羊水的细针可以避开胎儿、胎盘及脐带,使羊水穿刺成为一种安全的检查。
羊水穿刺费用贵不贵
羊水穿刺费用是多少?羊水穿刺是一种很常见的产科检查,每家医院的收费都是不一样的,大概费用700元左右。羊水穿刺检查并不是常规检查项目,建议大家好好考虑清楚利弊再说。
由于所用的设备和材料的不同,羊水穿刺的费用在各个地区、各家医院的收费都是不一样的,有几百的,也有几千的,需要根据患者的实际情况、医院环境等因素来决定。羊水刺穿的费用不是很低。DNA检测需要到指定场所进行,价格相对较贵,一般在条件比较好的医院才可以实施,羊水穿刺,对医生的经验也要求很高。
羊水穿刺费用在每个地区、每家医院的收费都是不一样的,有几百的,也有几千的,需要根据患者的实际情况、医院环境等因素来决定。
羊水穿刺结果怎么看?
羊水穿刺是产前诊断的一种方法,不少准妈妈都会遇到羊水穿刺检查,那么,羊水穿刺结果怎么看呢?下面是一位妈妈的羊水穿刺结果,通过这个例子,我们来了解一下羊水穿刺结果怎么看。
羊水穿刺结果报告单:经羊水细胞培养染色体400-500条带G显带分析,所分析之分裂中,未发现18、13及21三体。
羊水穿刺结果报告单上的几个数据:
AFP-AF 羊水甲胎蛋白 2492。681 IU/ML
分析:未发现18、13及21三体说明染色体正常,也就是宝宝发育正常。
甲胎蛋白是一种糖蛋白,英文缩写AFP,是胎儿时期产生的蛋白。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌,胎儿的肝细胞没有发育(分化)完全,分泌的甲胎蛋白量很大,所以孕妇的甲胎蛋白会阳性。
正常胎儿羊水中AFP值,在妊娠13周已达高峰,均值为26。303μg/L(26303ng/ml);妊娠19周下降最快,至足月妊娠时,均值为 1。266μg/L(1266ng/ml)。
羊水AFP高于均值,见于患无脑儿或脊柱裂的胎儿;亦见于其他多种畸形,如先天性肾病、食道或肠闭锁、脐疵、囊性水瘤、骶尾部畸胎瘤、Rh血型不和、先天愚型、先天性性腺发育不全等等。
羊水穿刺什么时候做最好
羊不穿刺是产前诊断的一种检查方法,通常是抽取一部分羊水经化验以判断胎儿的健康。那么羊水穿刺什么时候做呢?羊水穿刺手术一般在怀孕15-16周做会比较好。太早羊水不够,抽取标本困难,太了晚,胎儿已发育成形,此时发现异常,不适于继续怀孕,需施行终止怀孕手术时,会使操作困难,也增加母体的危险性。
做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形,以减少呆傻儿、愚型儿的出生。一般来说年龄在35岁以上的高危产妇建议做羊水穿刺。羊水穿刺并不是强制性的,但为了下一代的健康医生建议最好做羊水穿刺。年龄在35岁以下但静脉唐氏筛查后发现有高危因素的,为保险起见也应该做羊水穿刺。
羊水穿刺在什么时候做?专家指出,羊水穿刺一般在怀孕14周到29周进行,进行的方式是在超音波的导引下,将一根细长针穿过孕妇肚皮,颠末子宫壁,进入羊水腔,抽取羊水进行综合查验。
羊水中会有胎儿掉落的细胞,便可从这些细胞进行查验综合,以确认胎儿的染色体细胞形成是否有成就。羊膜穿刺重要能查验出唐氏症,而一些基因疾病也可透过查验羊水细胞内的基因获得诊断,像是乙型海洋性血虚、血友病等。
一般进行羊膜穿刺的最佳时候是14~20周,抽掏出来的细胞必须颠末培养,使其分裂到足够的数量才能进行查验综合,若小于14周进行羊膜穿刺术,羊水较少会退步危害;而如果逾越20周,等查验报告出来时,胎儿已经太大,若抉择要终止怀胎会有较多疑虑。
延伸阅读:
在顺产中有哪些分娩姿势呢
1、仰卧位分娩法
国内多数产位取仰卧位,在产科史上,仰卧位分娩并不是主要体位。
优点:对产科处理(如器械助产)及新生儿处理方便,适合医务人员的需要。
缺点:(1)仰卧位时增大的妊娠子宫压迫下腔静脉,使回心血量减少,产妇可出现仰卧位综合征。其结果可诱发胎儿宫内窘迫和产后出血增多。(2)仰卧位分娩使骨盆的可塑性受到限制,产道较狭窄,而且工作效率较低,从而增加难产的机会。(3)胎儿的重力失去应有的作用,导致产程延长,继发宫缩乏力。
2、侧卧位分娩法
优点:能使会阴放松,减少下腔静脉受压和防止仰卧位综合症。缺点:应用此法接生者操作不便。在左枕横位、左枕后位,采取右侧卧位,右枕横位和右枕后位采取左侧卧位,有利于胎儿机转。
3、直立分娩法
优点:(1)直立姿势,由于重力的关系,先露部直接压迫子宫下段的宫颈部,可反射地使子宫收缩强而有力,有效地缩短第二产程;(2)有利于分娩机转的顺利进行,直产姿势,胎儿重力与产道方向一致,宫缩能使胎头在产道中旋转的顺利;
4、蹲式分娩法
(1)产妇以蹲式骨产道宽度最大,当产妇从平卧位改为蹲式时,骨产道横断面的面积可增加30%,蹲位时出口前后径可增大0.5cm~2.0cm;(2)改善胎儿的血液循环,减轻胎儿在分娩过程中缺氧的程度。
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