剖腹产的手术流程
不同的医院在剖宫产手术顺序上多少有些不同。一般情况下遵循以下的步骤:
1.按照医生的说明签手术同意书
剖宫产的名称虽然已为大众熟知,但是在施术以前必须要接受医生的说明,它是在产妇和胎儿有危险时才用,如果有疑虑和不放心的地方务必要请教医生,之后在同意书上签字,根据医院的不同,签字者不同,但是大多数签字者应该是本人和丈夫。
2.采血、做心电图 、胸透
为了确保手术的安全性,进行剖宫产前要给产妇进行全身性地检查。采血是检查产妇是否贫血;检查肝功能是否正常;确定产妇的血型;是否有其它血液疾病。做心电图是为了检查孕妇是否患有妊娠合并心脏疾病,临床上这种病的患者并不少见。胸透的辐射对孕早期胎儿是有影响的,但是对孕晚期的胎儿基本没有影响,而且医生会用防辐射的罩子罩住孕妇的肚子。
3.术前麻醉
根据产妇情况的不同,医生会对产妇采取硬膜外,偶尔应用全身麻醉。麻醉有专门的麻醉医师来进行。
4.打点滴
打点滴是手术前必需的程序,这样可以避免血糖突然降低导致产妇昏迷。
5.在尿道中插入导尿管
手术前的准备全部完毕之后,产妇会被送进手术室。在手术过程中不能去厕所,所以要插入导尿管导尿。
6.手术开始
爱心提示:
剖宫产前的相关常识
当有什么不明白的地方一定要去问医生,即使是很小的事情也要消除自己的疑虑,这样不但可以和医生沟通自己的情况,还可以稳定自己的情绪,安心接受手术。
硬膜外麻醉时,应及时与医生沟通如果产妇身体状况一切正常,只需要接受局部麻醉 就可以了。局部麻醉分为基准麻醉和硬膜外麻醉。
接受麻醉的时候让自己的身体侧卧绻腿,医生会在你的腰部注射麻醉药。打麻醉药的时候会很疼,首先会感觉到针扎到的部位开始失去感觉,之后自己的下半身慢慢的也开始失去了感觉。但是产妇这个时候的意识还是很清醒的,完全明白在自己的腹部将要进行剖宫产,而且剖宫产的过程中听觉、味觉都没有失去。麻醉后自己的心情可能会受到影响,所以不要让自己把话都憋在心里,要及时和医生护士们沟通。
准妈妈在走过十月辛苦怀胎的日子后,最盼望的便是迎接宝宝的哇哇坠地。但是,兴奋与期待之余,难产恐怕是让每一个准妈妈惴惴不安的心头之患。
难产都是相对的
准妈妈越靠近预产期,就越担心可怕的难产会发生在自己身上,其实,所谓的难产都是相对的,准妈妈们不必过于担心,而应具体问题具体分析:
胎儿因素
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)因为产前超音波的广泛使用,不正常之胎位(臀位或横位)大都会被提前发现;胎方位不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现,但是除了不正常胎位外,其他都是可以在医生帮助下调整为正常分娩。
胎儿过大更是如此。胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的,骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道分娩生下比较大的婴儿。
产力因素
当准妈妈子宫收缩强度不够时,医生会先装上胎心监护仪来观察胎儿的情况,在胎儿安全前提之下给予子宫收缩剂,以使子宫收缩达到足够的强度,如果宫缩不是太弱,医生会给准妈妈打一针,让其休息一段时间,解除疲劳后再分娩。所有这些处理和决定,不需太担心,这时,准妈妈最好的选择是安心地休息,然后在医生的指导下顺利结束战斗。
人为“导致”的难产
产科医学的进步使分娩变得很安全,大多数可能出现的难产都能提前预知,当准妈妈和亲属听到这样的消息时,多不会坚持自然分娩。他们不敢冒这样的风险,他们不但怕失去宝宝,也怕宝宝伤残,尤其是难产后可能带来的智力伤害。他们别无选择,会痛痛快快地剖宫产。
有些准妈妈对自然分娩带来的疼痛,有一种本能的恐惧,在剖宫产手术很容易实施的今天,虽然从内心和潜意识里崇尚自然分娩,却更信服在她们看来“安全系数高”的剖宫产,从理智上愿意剖宫产。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)有这样认识的准妈妈们,即使选择了自然分娩,一旦真正启动分娩,强烈的宫缩引起的阵痛一开始,她们就开始慌乱紧张,对前面的路望而却步,强烈要求剖宫产。这时她们会大呼小叫,亲属也不能保持冷静,只要宝宝快快出来,做什么都可以。最终不能配合医生和助产士的要求,导致人为的难产发生。
这是最让医生头痛的,因为医生难以预料准妈妈分娩时是否能保持良好的精神心理状态,如果进入第二产程出现这种情况,就更让医生棘手,因为这时胎儿可能已经进入产道,已经不能行剖宫产了。
为避免分娩中异常情况的出现,准妈妈在分娩过程中,身体和心理状态也是很关键的。等待分娩的准妈妈,最好不要过多考虑异常问题。医生会尽力帮助你,给予母子最大的安全保障。准妈妈自己不必放大“假想难产”的程度。
如何避开难产这道“槛”?
我们知道了上述影响到产程进展并可以导致难产的各种原因后,有待预防的不可知因素还是很多的,主要的规避要点如下:
控制好胎儿因素:发现并控制妊娠糖尿病,良好的血糖控制可以降低产生巨婴、发生难产的机会。
做好超声波检查:可以发现胎儿异常,如胎位异常及胎儿过重的情况,以便采取适当的对策。
控制好产道因素:怀孕之前适当运动及控制体重,做好完善的产前检查以发现骨盆腔肿瘤及产道肿瘤。
孕期营养要适当:准妈妈在怀孕过程中要注意充分的营养,以保证宝宝健康生长。但要摒弃一些错误的饮食观念,那就是怀孕期间并不是吃得越多越好,宝宝也不是长得越胖越好,将胎儿体重增长控制在合理的范围之内医学上规定胎儿体重达到2。5公斤为正常儿体重(3000~3500克最佳)。所以大可不必为胎儿小于3公斤而担心。而绝大多数女性的骨盆是正常发育的,分娩一个体重不超过3。5公斤的胎儿也应该不是很大的问题。
适当规律运动降低难产风险
怀孕后需要多一份小心,但不等于从此成为能不走动就不走动的“大懒猫”。准妈妈们还是该坚持每天正常的散步与行走,尤其在中后期,也不要懈怠,这对自身身体的协调与生产时的产力都是大有裨益的。
保持愉快心情
心情是最有价值的良药。自始至终将分娩当做女人一个自然不过的生理过程,保持自然愉快的心情,珍惜这宝贵的生命体验才是明智的孕育态度。
温馨提示:曾经历过难产痛苦的准妈妈,更应该要有正确的认知,务必了解每一次难产都是个案,并不代表曾经难产即会再度难产。而家人也应当负起协助的责任,与医师帮忙曾经有难产经验的准妈妈重建自信心。
哪种情况需要剖宫产?
“十月怀胎,一朝分娩”,如何分娩是每个家庭特别关注的大事,尤其是每位准妈妈忐忑不安的心事。其实只有发生以下问题明显的特例时才需行剖宫产:
1、准妈妈有严重的内科疾病;
2、胎儿发育过大;
3、胎位不正(如横位、臀位);
4、胎盘位于宫口处(前置胎盘);
5、骨盆明显狭窄和形态上的畸形;
6、胎盘早剥。
绝大部分准妈妈都可以经阴道分娩,包括软产道相对坚韧与高龄准妈妈(大于35岁),都并不是剖宫产的绝对指征。
延伸阅读:
分娩前准妈妈要知道的那些事
有过经验的准妈妈都知道,预产期临近,准妈妈在高兴的同时也要为宝宝和自己做些产前的准备工作。在这个时间准妈妈的状况是什么样的,应该注意什么事项,小编就和您一起关注下面的内容。
待产前一周即怀孕第40周,此时孕妈妈宫高约36~40厘米。胎儿所处的羊水环境也有所变化,原来的羊水是清澈透明的,现在由于胎儿身体表面绒毛和胎脂的脱落,及其他分泌物的产生,羊水变得有些混浊,呈乳白色。胎盘的功能也逐渐退化,直到胎儿娩出即完成使命。
孕妇待产前一周内的状况及注意事项如下:
准妈妈自己要观察胎动情况有无异常,子宫收缩的情况,阴道流血及流水的情况,注意有没有头疼、眼花、心慌、呼吸困难等任何不适。
大多数的胎儿都将在这周降临,但真正能准确地在预产期出生的婴儿只有5%,提前或推迟两周都是正常的。不用担心,有医生和助产士帮你的!
准妈妈现在需要注意的是避免胎膜早破,即通常所说的早破水。正常情况下只有当宫缩真正开始,宫颈不断扩张,包裹在胎儿和羊水外面的胎膜才会在不断增加的压力下破裂,流出大量羊tulaoshi.com水,胎儿也将随之降生。临产期间,产妇应该要有信心,在精神上和身体上做好准备,用愉快的心情来迎接宝宝的诞生。丈夫应该给孕妇充分的关怀和爱护,周围的亲戚朋友及医务人员也必须给产妇一定的支持和帮助。
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