对女人来说,分娩的时候如果孩子的爸爸能够在身边陪产,无疑是一件更加鼓舞人心的事情。当然,前提是这个准爸爸已经了解了足够的分娩知识,能够带给准妈咪更多的正能量。以下十个建议,准爸爸在进产房之前一定要先看看。
一、你要了解分娩
1、了解分娩知识
在孕期里面,学习并不仅是准妈咪一个人的事情,准爸爸也应该阅读相关的孕期书籍,或查阅分娩课程笔记。如果能够安排出时间,准爸爸陪着妻子一起参加产前辅导班,在那里你可以了解到有关生产的各种可靠的基础知识。
2、培养等待的耐心
在你对分娩过程有一个基本了解之后,你会发现,准妈妈在进入医院之前,产程就已经开始几个小时了。因此,当准妈咪出现宫缩现象准备待产了,你需要暂时放下手头哪怕再紧急的工作,撇开家务琐事,专心地陪着妻子度过这段独特的待产时光。
3、多向医生提问
不论是产前胎儿发育,还是生产过程中的各种意见,准爸爸都应该积极就生产问题多向专业的医生请教。按道理,医生们应该向你们解释他们在做什么,以及这么做的原因,但并不是所有的医生都会解释。
二、你要了解准妈咪
4、多和妻子交流
在生产之前,医生一般会根据准妈咪的身体状况和胎儿的发育状况来确定宝宝的分娩方案。因此,在宝宝出生之前,准爸爸就应该找个时间和妻子好好讨论一下她的各种期望和想法。等分娩来临时,你就可以按照妻子的心愿主动去执行这些措施了。
5、别在意妻子的“拒绝”
在分娩过程中,准妈咪感受到的疼痛是男人永远无法理解的痛楚。生产是一个漫长而艰辛的过程,有些准妈妈靠自己鼓励自己来对付临产的剧痛。有时,准妈妈也可能会变得急躁易怒,变化无常。所以,在多变的情绪下,准妈咪的某些拒绝可能并非是内心真实的想法。
6、带齐自己和准妈咪的东西
一般情况下,准妈妈都会在产前准备好生产所需的东西。作为准爸爸,你也有可能需要在医院过夜,陪伴妻子。所以,别忘了给自己准备一些要用的东西,如干净的衬衣、舒适的鞋、够你吃饱的点心,千万别带有浓烈气味的食品哦!
三、你要清楚你能做什么
7、帮助妻子放松
准妈咪进入产房之后,所有人都会紧张,而准爸爸的工作就是帮助准妈咪放松。只有你和你的爱人最清楚你们自己的需要,但你的妻子此刻显然不适合做出各种决策。如有必要,准爸爸要随时做好一切准备:你可能要去叫医生护士来查看妻子的情况,要去办理各种手续,或者去打壶开水。
8、随时待命解决问题
在准妈咪有任何需要的时候,准爸爸能够在第一时间帮助她采取各种减痛措施,别忘了利用那些在产前辅导课中或书本上所学到的知识。比如,建议妻子换个姿势,或帮助她寻找一种宫缩时能让她转移注意力的方法,比如和她一起调整呼吸,说些安慰的话,或给她做脚部按摩。
9、明白你需要做什么
忙碌起来的时候,准爸爸也难免会手忙脚乱的。但准爸爸千万要记得,哪些事情是自己可以做的,而哪些事情则是应该让医护人员去处理的。千万不要大惊小怪,或者在旁边指手画脚,放心地让医护人员开展他们的工作,你只需要集中精力安抚准妈妈的情绪就好了。
10、只要你在场
对于生产中的准妈咪来说,你不仅仅是她的丈夫,还是肚子里的宝宝的爸爸。你能够“在场”,就已经是准妈咪们的最大正能量了。准爸爸应该多给准妈咪鼓励,或者可以在准妈咪旁边说一些动人的情话,这样可以让产房更加温暖哦。
“丈夫陪产”在我国兴起于上个世纪九十年代初,那时我国产科开始提倡人性化服务,进行了许多改革,采取了很多措施,包括母婴同室、母乳喂养、按需哺乳、家庭化病房、导乐分娩,以及丈夫陪产等。这些做法使一个女人在生孩子,这人生最艰难的时刻得到了更多的温暖。
“丈夫陪产”这一事物随着社会的进步,人们观念的改变,也有越来越多的人提出质疑。
参考消息刊登英国《观察家报》文题为“男人应该远离分娩”,这位国际知名的产科专家米歇尔﹒奥当认为:丈夫陪产会导致妻子分娩过程更漫长、更痛苦、更复杂,因为妻子会由于丈夫的紧张而变得更紧张。丈夫陪产会刺激产妇体内的肾上腺素分泌,引发紧张情绪,从而降低催产素分泌的速度,如果不能分泌催产素,就无法有力的收缩肌肉,整个产程就会变得更加困难,分娩过程就会变得更漫长、更痛苦、更艰难。由于男士在场,英国现在有24%的产妇需剖宫产。奥当说:丈夫目睹分娩过程,可能会破坏夫妻之间的性吸引力,导致他们变得像朋友一样直至离婚;有些男性还会患上和产妇一样的“产后抑郁症”;一些男性还会因此患上精神分裂症或其他心理疾病。
“丈夫陪产到底好不好???”,这确实是值得反思的问题。我在临床这么多年亲眼见到丈夫在妻子分娩的过程中陪伴妻子,使妻子在一个完全陌生的医疗环境中有了依靠,也使做丈夫的了解妻子分娩的不易,增加丈夫的责任感和爱妻爱子之心。
但是,随着我国现在生育人口进入到以独生子女为主要成份,以80后为主要成员时,在家庭这个特殊的环境中许多问题就变得复杂了,这些丈夫们在家中往往处在从属地位,他们的父母主宰家庭的一切,他们在感情上显得脆弱,许多事不能做主,要听从父母的旨意,因此在陪产这件事上,也表现得较为脆弱,当妻子精神紧张时,他比妻子更紧张,往往会提出“别让她生了,干脆剖腹产得了”,因此造成目前社会因素剖宫产增多。同样,这些产妇在家中就较为娇气,克服困难的勇气差,做事的依赖性强,导致在产程中不能耐受宫缩,丈夫在身边时,更是呼天喊地,造成宫缩乏力,胎儿窘迫,增加了剖宫产的几率。
我们也看到一些孕妇分娩过程中,丈夫在身边,表现得痛不欲生,甚至不能与助产士很好的合作,我们将丈夫劝出去,由助产士进行导乐陪护,产妇就变得安静,听话,产程就很顺利。
在分娩中会有血,会有鲜血淋淋的伤口,对任何一个人都是一种刺激,尤其对从不接触医疗工作,从未见过伤口的丈夫来说更是恐惧,目睹鲜血淋淋的侧切伤口,有的个别丈夫会呕吐不止,更夸张的是会晕倒,而且这种在分娩中的负面印象会在未来的生活中长久挥之不去。这确实如奥当医生说的“可能会破坏夫妻之间的性吸引力,导致他们变得像朋友一样直至离婚;有些男性还会患上和产妇一样的“产后抑郁症”;一些男性还会因此患上精神分裂症或其他心理疾病。” 分娩后的夫妻感情,以至于丈夫们的心理创伤,在我国还无法考证,现在离婚率高是否与丈夫陪产有关更不得而知。
所以,我同意米歇尔﹒奥当医生的观点,丈夫最好不参加陪产。实际上我们在产科应该提倡的是导乐分娩,由有分娩经验的助产士陪伴进行分娩是最人性化的。在北京玛丽妇婴医院,我们的助产士都是30-40岁左右,有分娩经验,在临床工作十余年的同事,她们性情温柔,对工作精益求精,经过导乐—音乐拉马兹呼吸法的培训。我们将音乐床和拉马兹分娩法结合起来,在产程中将呼吸,宫缩和音乐的节拍协调一致,悠扬的音乐放松了产妇焦虑紧张的心情,音乐床振动的按摩,舒缓了产妇紧张僵硬的肌肉,由助产士在产程中陪伴在产妇左右,抚慰和指导产妇,使产妇顺利度过人生最艰难的时刻,成功的由女儿晋升为伟大的母亲。在我院分娩的一些产妇很让人敬佩,她们克服困难,愿意把最美好的形象留给自己的丈夫,拒绝丈夫陪产,很顺利的完成分娩过程。
因此我认为丈夫陪产不必勉强,不必提倡,丈夫有充分的心理准备就可以陪产,但是作为医院来说,我们更应该提倡导乐陪伴,普及音乐拉马兹导乐分娩,这对于产妇来说更实际,更解决问题,更人性化。
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分娩后子宫难以恢复是什么原因
原因一:胎盘或胎膜残留于子宫腔内
胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5—15分钟左右,最晚不超过30分钟娩出体外,此时如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。大部分情况,留在子宫内的是很难发现的非常细微的胎盘碎片,这就是所谓的胎盘残留。
若是子宫内仍有残留胎盘或胎膜组织,或是子宫收缩不良,会影响子宫复原的速度,这可从观察恶露排出的颜色、量与气味判别子宫的复原状况。正常情况下,恶露的量会愈来愈少,颜色愈来愈淡,约3周就会结束,过多的恶露属于不正常现象。
临产后,必须正确处理胎盘及胎膜的娩出,应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整,并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管,以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘部分胎盘残留或大部分胎膜残留应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。
若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留,产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素,等待其自然排出及预防感染。
原因二:合并子宫内膜炎或盆腔内炎症
合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当,引起子宫或盆腔感染,也会长期出血。
在正常情况下,女性阴道呈酸性环境,宫颈有粘液栓,这是人体的生理屏障,可以抵御细菌的侵入。但是,在特殊情况下,如经期,分娩,流产后及各种宫腔操作时,这种屏障作用减弱甚至消失,易引起细菌的侵入,造成子宫内膜炎。
子宫内膜炎治疗方式:仍是以抗生素治疗为主,治疗过程中,要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌,如临床治疗效果不彰时,则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。
新妈妈产后或小产后体质衰弱,宫颈口经过扩张尚未很好地封闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。
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