谯女士终于熬过十月怀胎,躺上了产床,等待新生命的诞生。她几乎拿出了有生以来最大的忍耐力,抵御着临盆的阵阵产痛。然而胜利在望之际,医生却在她的下体剪了一刀。她委屈得不得了:这不是“雪上加霜”吗?我又不是剖宫产,这一刀挨得可真冤!
会阴切开是“雪中送炭”
医生在谯女士下体所剪的一刀,医学上称为会阴切开,可分正中切开与侧斜切开两种方式。前一种出血少、易缝合、愈合好及瘢痕少,但技术要求高,如有不慎,可能出现会阴撕裂的风险,一般较少使用;后一种方式则能避免严重的会阴裂伤,切口愈合也不错,临床应用最为普遍。
那么,会阴切开真像谯女士说的是“雪上加霜”吗?非也。其实,会阴切开既可减少产妇的痛苦,又有利于优生,对产妇及胎儿都有好处,应该说是“雪中送炭”才对。
胎儿是从妈妈的产道呱呱坠地的,产道包括骨产道(骨盆腔)及软产道(子宫下段、宫颈、阴道、会阴),会阴是产道的最后一段,指的是从阴道到肛门之间的软组织。分娩时,子宫口与阴道需要靠胎儿先露部慢慢将其扩展,会阴也需要一定时间才能扩松。虽说胎儿通过产道所需时间各有差别,但一般都比较长,平均为12小时,第一次生孩子的产妇会更长些。且时间越长,胎儿发生缺氧甚至窒息的机会就越大,因此,不失时机地做好切开术扩大会阴,可缩短胎儿在产道里的停留时间,既保护了胎儿,也减少了妈妈的产痛。医学研究资料证明:会阴切开是保护会阴的重要举措之一,可使产妇免受会阴撕裂及其后遗症(如子宫脱垂,肛门括约肌撕裂导致大便失禁等)之苦。
会阴切开的护理要点
会阴切开虽然是辅助优生的一个重要手段,但毕竟是创伤损害,因而也不可避免地给产妇会阴部人为地增添一道伤口。由于会阴部前靠阴道后邻肛门,容易受病菌污染,阴道里也存在不少病原体;另外,产后排便以及恶露排出,也在一定程度上使伤口易受污染而出现险情。故会阴切开术后一定要注意护理,要点有:
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)1.向会阴伤口的对侧保持卧位或坐位,使恶露尽量不浸润伤口。
2.保持外阴清洁,勤换会阴垫及内衣裤。
3.保持大便通畅,防止排便时伤口裂开,必要时可服些轻泻剂。
4.每天(特别是大小便后)用外阴洗液冲洗外阴1~2次,直至伤口拆线。拆线后,如恶露仍没干净,须坚持每天用温开水洗外阴1~2次。
5.最好采用坐式便盆大便。若用蹲式,应避免蹲下的时间过长。
6.拆线后伤口愈合尚不牢固,不宜过多走动,更不要进行动作太大的锻炼。
7.有条件的,可用红外线灯照射患处,促进伤口愈合。
会阴切开不会影响性生活
对于会阴切开,不少人可能会心存顾虑。一是害怕手术疼痛。这里需要澄清一点,会阴切开前一般会先打麻药,且医生会选择在宫缩最强时进行操作,故产妇基本不会感觉到疼痛。二是担心会影响性生活。其实,不要说会阴部在性生活中所起的作用微不足道,即使有作用,会阴切开后也会在一周左右愈合,再经一段时间已可完全恢复正常。与此同时,在性生活中占主导地位的阴道,却仍可保持良好的弹性,故对性生活并没多大影响。三是担心性生活使伤口撕裂。这也完全没必要,因为伤口一旦愈合,即与正常组织相差无几,产后恢复性生活时,只要丈夫动作轻柔些就好。
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谯女士终于熬过十月怀胎,躺上了产床,等待新生命的诞生。她几乎拿出了有生以来最大的忍耐力,抵御着临盆的阵阵产痛。然而胜利在望之际,医生却在她的下体剪了一刀。她委屈得不得了:这不是“雪上加霜”吗?我又不是剖宫产,这一刀挨得可真冤!
会阴切开是“雪中送炭”
医生在谯女士下体所剪的一刀,医学上称为会阴切开,可分正中切开与侧斜切开两种方式。前一种出血少、易缝合、愈合好及瘢痕少,但技术要求高,如有不慎,可能出现会阴撕裂的风险,一般较少使用;后一种方式则能避免严重的会阴裂伤,切口愈合也不错,临床应用最为普遍。
那么,会阴切开真像谯女士说的是“雪上加霜”吗?非也。其实,会阴切开既可减少产妇的痛苦,又有利于优生,对产妇及胎儿都有好处,应该说是“雪中送炭”才对。
胎儿是从妈妈的产道呱呱坠地的,产道包括骨产道(骨盆腔)及软产道(子宫下段、宫颈、阴道、会阴),会阴是产道的最后一段,指的是从阴道到肛门之间的软组织。分娩时,子宫口与阴道需要靠胎儿先露部慢慢将其扩展,会阴也需要一定时间才能扩松。虽说胎儿通过产道所需时间各有差别,但一般都比较长,平均为12小时,第一次生孩子的产妇会更长些。且时间越长,胎儿发生缺氧甚至窒息的机会就越大,因此,不失时机地做好切开术扩大会阴,可缩短胎儿在产道里的停留时间,既保护了胎儿,也减少了妈妈的产痛。医学研究资料证明:会阴切开是保护会阴的重要举措之一,可使产妇免受会阴撕裂及其后遗症(如子宫脱垂,肛门括约肌撕裂导致大便失禁等)之苦。
会阴切开的护理要点
会阴切开虽然是辅助优生的一个重要手段,但毕竟是创伤损害,因而也不可避免地给产妇会阴部人为地增添一道伤口。由于会阴部前靠阴道后邻肛门,容易受病菌污染,阴道里也存在不少病原体;另外,产后排便以及恶露排出,也在一定程度上使伤口易受污染而出现险情。故会阴切开术后一定要注意护理,要点有:
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2.保持外阴清洁,勤换会阴垫及内衣裤。
3.保持大便通畅,防止排便时伤口裂开,必要时可服些轻泻剂。
4.每天(特别是大小便后)用外阴洗液冲洗外阴1~2次,直至伤口拆线。拆线后,如恶露仍没干净,须坚持每天用温开水洗外阴1~2次。
5.最好采用坐式便盆大便。若用蹲式,应避免蹲下的时间过长。
6.拆线后伤口愈合尚不牢固,不宜过多走动,更不要进行动作太大的锻炼。
7.有条件的,可用红外线灯照射患处,促进伤口愈合。
会阴切开不会影响性生活
对于会阴切开,不少人可能会心存顾虑。一是害怕手术疼痛。这里需要澄清一点,会阴切开前一般会先打麻药,且医生会选择在宫缩最强时进行操作,故产妇基本不会感觉到疼痛。二是担心会影响性生活。其实,不要说会阴部在性生活中所起的作用微不足道,即使有作用,会阴切开后也会在一周左右愈合,再经一段时间已可完全恢复正常。与此同时,在性生活中占主导地位的阴道,却仍可保持良好的弹性,故对性生活并没多大影响。三是担心性生活使伤口撕裂。这也完全没必要,因为伤口一旦愈合,即与正常组织相差无几,产后恢复性生活时,只要丈夫动作轻柔些就好。
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延伸阅读:
自然分娩时的疼痛每个人不一样
从科学角度来讲,每个人的痛感是不一样的,所以到底有多痛,产妇只有到真正生产时才会知道。
在医学疼痛指数上,产痛仅次于烧伤灼痛,排在第二位。约一半的产妇会认为分娩疼痛难以忍受,有“痛不欲生”的感觉,这种情况应该有多方面原因,其中心理因素也有一定关系;另有一些产妇的产痛则没有那么强烈,只是在子宫收缩时会感到腹部和腰骶部一阵阵的胀痛不适,有些人只会觉得特别不舒服。
大多数女性所感觉到的疼痛与自己在月经期所经历的痛经感觉是相似的,只是比这种感觉更加强烈。在胎儿即将娩出时由于女性外阴的位置会扩张,所以这个时候会有灼痛的感觉,而且疼痛感比较强烈。
而且不仅是生产的疼痛问题,而且生产的时间问题每个人都是不一样的。一般来说,骨架小的女性会不易生产。
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