准妈妈突然分娩的急救攻略(1)
宝宝的来临有时候会出其不意,准爸爸准妈妈,你们对突然分娩急救知识了解多少啊?应该怎样做才能保证母子平安?孕妇有时在想不到的地方出现阵痛,突然感到要临产,在现场没有医生和助产人员时,应按下列方法www.Tulaoshi.com处理。
急救措施
1、让产妇平卧在干净的卧具上,采取胸式浅呼吸,以减轻阵痛。
2、当胎儿的头、肩部露出时,用双手轻轻托住,使其慢慢分娩出。
3、胎儿落地一定啼哭,如不啼哭,多因嘴里有羊水,应当吸出。
4、待脐带不搏动时,在距婴儿腹部数厘米处用消毒线结扎。最好等医生来切断脐带,如医生不可能来时,可用刮脸刀或剪子用酒精或火消毒后,切断脐带。
5、如果婴儿没有呼吸,应作口对口的人工呼吸。
不要轻易去做剖腹产
小王快到预产期了,她既兴奋又紧张,听人说剖腹产就是无痛分娩,而且剖腹产的孩子聪明,她想这不是两全其美的事情吗?既可以减轻自己对分娩痛苦的恐惧,又可以对宝宝有利。带着这个问题,她在先生的陪同下去向专家咨询,刘医生接待了他们,回答了这个带有普遍性的问题。
刘医生说:剖腹产就是无痛分娩的说法是不正确的。没有经历自然的宫缩,手术时又用了麻药,当时不会有疼痛感,但当麻药效力过后,腹部伤口的疼痛会持续数天,特别是术后出虚宫以前,腹胀会使伤口很痛的。除非是医生的意见,单单为了不承受分娩的痛苦而选择剖腹产是不足取的。另外,一部分人认为剖腹产的孩子出生时胎头不会受到产道的挤压,因此,孩子会更聪明。其实孩子是否聪明,与分娩方式没有直接关系,而且剖腹产的孩子在统合失调的病例中,所占的比例要比自然分娩的孩子大。自然分娩是人类再正常不过的事情,只有在胎儿或妈妈出现一些异常问题时,才应采用剖腹产尽快结束妊娠。因为,在正常情况下,剖腹产毕竟也是一个手术,对妈妈身体的损害远远大于自然分娩,并且会延迟妈妈产后的哺乳及复原。
你是否适合自然分娩,还是需要剖腹产,应在充分了解自己和胎儿状况的前提下与你的医生探讨。如果仅仅是因为惧怕分娩的痛苦而挑选剖腹产,也应想到剖腹产对你和孩子可能产生的不利之处,因为自然分娩的胎儿经过产道的挤压,有利于其肺部羊水的排除,还可刺激他的血液循环。而剖腹产的胎儿要比自然分娩的胎儿需要更长的时间适应外界的变化。
分娩和怀孕一样是女人很正常、自然的经历。你应该相信自然的力量和自己的潜力,坚定自然分娩的信心,去体验一个女人、一个母亲的完整经历。当你走过这段路程后,你会为自己的坚强和勇敢感到骄傲!
超过预产期未分娩怎么办(tuLaoShi.com1)
摘要:怀孕十个月,大部分孕妈妈都希望自己能顺产,因为这样对宝宝的健康比较好,但是又很不凑巧,已经超过医生说的预产期一个星期还没分娩那该怎么办?
研究表明,大约70%的怀孕,只是从表面上看过了期限,而其怀孕根本没过预产期。因为对怀孕时间的错误计算,所以他们认为晚了,通常是由于不规则排卵或孕妇不能确定最后一次月经的准确时间所致。事实上,早期超声波检查计算预产期时,超过预产期的怀孕诊断率一直保持在10%左右,而现在则猛降到大约2%左右。
孕妇越过预产期(虽然某些医生会反对这种提法,一般指42周或更长时间)时,生产指导员要根据具体情况考虑两个主要因素:第一,预产期是否准确?如果对预产期的估计一直和怀孕过程的许多基准条件相关联,就可以确定其可靠性。这些基准包括子宫大小、子宫底(子宫顶部)的深度,母亲首次感觉到胎儿活动的时间,指导员首次测出胎儿心跳的时间。怀孕早期超声波检查及血检hCG水平也可用于进行确定怀孕时间。
第二个经常要考虑的因素是胎儿是否还在继续成长。许多宝宝进入第10个月仍然继续生长,而且生长得很好(如果宝宝在此时个体太大,以至于不能轻松地通过母亲骨盆,这种生长就会成为一个问题)。然而有时,宝宝晚产时,子宫里原本理想的环境会恶化。老化的胎盘不能提供充足的营养和氧气,羊水产量减少,也会使子宫里液体降低到危险水平。在这种条件下,胎儿很难继续良好生长。很多医生并不赞成这样做,因为其可能导致子宫撕裂或感染,所以并不提倡这一做法。但是最近的研究显示,如果子宫颈已经扩大,使用包括前列腺素等的体内激素来促进分娩过程.是安全和有效的。而在这个过程中,子宫出现收缩斑也很常见。
宝宝在这种不适合生存的环境下生活,后来才出生的叫做逾期分娩。他们一般个小、皮肤干裂、脱落、松散并且起皱,没有正常新生儿常有的胎儿皮质保护层。这些宝宝比其他新生儿显得要苍老,他们指甲更长、头发更多,通常开眼时感觉受惊。那些在已经恶化的子宫里待了很长时间的宝宝,短时期内,其脐带周围的皮肤会有绿色斑点,因为他们在子宫里发生了首次肠蠕动(胎粪)。在子宫里待得更长时间的胎儿可能会有黄色污点。
一般超过40周的宝宝,头宽,因为可能经历过氧气不足、营养不良,或者有可能吸入了胎粪,所以逾期宝宝难产的风险更大,更有可能要进行剖腹产。 出生后,这些宝宝需要在新生儿特护病房内,进行短时间的特殊护理。而且,相对正常在第40周出生的宝宝,在第42周出生的大部分宝宝,出现慢性症状的风险反而更小。
分娩时间与产前睡眠有关?
如果您经常失眠,那分娩的时间可能会长一点哦!如果睡得好,分娩的时间则可能会短一点。为什么呢?下文将为您揭秘,同时,我们还会向您介绍如何提高睡眠质量的方法。
分娩时间与产前睡眠有关?
美国的一本新书《远离失眠困扰———从妊娠到产后》将为你指点迷津。本书由美国费城儿童医院睡眠中心医生朱迪?A?明德尔编著,书中给准妈妈们支了不少有助于睡眠的新招。
产前睡眠很重要
充足睡眠对准妈妈健康十分重要,也影响到腹中胎儿身体状况。明德尔医生说, 调查显示,临产前一 月内夜间睡眠少于6小时的孕妇,分娩过程比睡眠7小时以上的孕妇长;另外,睡眠少于6小时的孕妇剖腹产几率大。
而造成准妈妈睡眠不足的原因有很多,例如夜里起来小便,或是变换姿势让腹部更舒服。
睡好要讲技巧
明德尔说,为克服睡眠不足,准妈妈需要掌握一些技巧。
第一,尽量在晚饭前喝足水,以减少夜间如厕次数。
第二,睡前吃些小点心,避免夜间肚子饿或恶心作呕。
第三,用足够多枕垫来保证睡眠舒适。譬如,用一个枕垫撑住腰部,保证腹部舒服;另一个放在两腿间,支撑臀部。
第四,午餐后尽量少吃有咖啡因的食物。
第五,把卧室布置得舒适,保持睡前心情愉悦,养成良好睡眠习惯。
除上述五点外,四分之一准妈妈会在怀孕期间感到腿疼,明德尔说:这种感觉很难受,就好像有小虫子在腿上爬。这种症状在怀孕20周后变得愈加明显,只有通过不断活动腿部才能缓解。
明德尔说,腿疼可能由缺铁造成。她建议,如果准妈妈腿疼难忍,需尽早到医院检查身体含铁量。
产后同样要保证睡眠
产后初期保证睡眠充足同样重要,但做到这一点实为不易,尤其是在宝宝出生后6周内。
明德尔说,妈妈们应该在宝宝休息时抓紧时间睡觉。她建议,新妈妈们应多去户外走动,尤其在早晨出门感受晨光,这样有助睡眠。
家人紧张易影响产妇正常分娩(图)
家人紧张易影响产妇分娩
记者日前在广州市内多家医院了解到,“金猪年”的生育潮已逐渐进入高峰,市内多数大医院产科床位爆满。在今年的生育大军中,出现了很多“80后”新成员。“虽然我们没作明确统计,但今年‘80后’出生的孕妇确实明显增多,起码占了30%。”
采访中,有产科医生向记者抱怨,这些享受着丰裕物质生活长大的“娇娇女”生小孩“架势”吓人,从产检到分娩,往往全家几代人出动全程“伺候”:丈夫、公婆、父母……而部分产妇由于营养过剩,情绪过分紧张等因素,难产的现象越来越多。
一人产检五人陪伴
日前,记者分别走访了广州市妇婴医院和广医三院的产检门诊,发现里面的人非常多,但奇怪的是,这些挤在产检门诊的却并非全是孕妇,其中起码有1/3是陪着孕妇来做检查的亲属。
有产检门诊的医生向记者抱怨:“这些‘80后’妈妈怀孕的架势很大,每次产检起码都有两、三个人陪伴,最多的有五个,通常包括了丈夫、男女双方的母亲,有时还会出动姨妈、姑妈,再外加一个保姆……这些亲属跟着产妇进诊室,医生做检查他们则问长问短,使得本来就小的诊室更加嘈杂。”
而一名在诊室外陪着女儿候诊的母亲则无奈地对记者说:“这些‘准妈妈’从小就没吃过苦,也没有任何生育经验,她们自己都还像个孩子,碰到什么事我还真担心她们不懂得处理,所以每次都会陪着来。”
家人紧张影响产妇
在记者采访的几家医院中,产科医生们均普遍反映“80后妈妈”难产的现象比较常见,剖腹产率高。
广州医学院第三附属医院妇产科副主任医师李映桃指出,独生女初为人母,家人紧张的心情可以理解。“但如果把这些紧张情绪‘传染’给产妇的话,则很容易导致难产。”“产妇能否顺利地生产主要取决于产力、产道、胎儿和精神四大因素。”
李映桃分析,除了情绪障碍,对于“80后妈妈”来说,致难产的原因主要是营养过剩导致胎儿太重。很多家庭担心产妇营养不够,鱼肉、人参、燕窝……有些产妇甚至一天吃5顿。再加上现代女性普遍缺乏运动,所以很多女性在孕期严重超重。“这些饮食上的误区还导致了妊娠糖尿病发病率的上升。”
有主见但也很自我
和部分“娇娇女”相比,一些“80后妈妈”却非常有自己的主张。不过,妇婴医院产科主任韩田俊反映,这些“80后妈妈”由于自我意识太强,觉得“我想怎样就怎样”,决定了的事就非要做,因此和家人矛盾不少。例如该院有一位“80后”产妇,一进院就要求剖宫产,理由是“怕痛”,而丈夫和父母却希望她能够自然分娩,“为了这件事,一家人甚至在医院吵起来了,最后还是医生出面帮忙沟通才达成了共识。”
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)医生建议尽量自然分娩
据了解,目前广州各大医院的剖宫产率普遍高企,平均达60%~70%,即使在一些积极倡导自然分娩的医院,剖宫产率仍然占50%以上。而按世界卫生组织的要求,剖宫产率应控制在15%左右。
广医三院产科副主任医师李映桃表示,剖宫产比例高受多方面因素的影响。“我们所接触的剖宫产,多数是孕妇主动提出的要求,而在当前医患关系比较紧张的大环境下,医生只有建议权,做不了主。
一位业内人士说,现在的胎儿一般发育较好,体积较大,自然分娩对产妇和胎儿造成损伤的可能性较大。许多医生为避免风险,也倾向于剖宫产。此外,也不排除有少数医生为了经济利益,引导孕妇选择剖宫产。因为自然分娩的费用一般在1500元左右,而剖宫产的平均费用则为3500元,甚至更高。
另一方面,产妇们之所以要求剖宫产,还有很多稀奇古怪的原因。“怕痛仅仅是最普通的原因。例如有的家庭是因为迷信,要给孩子的出生挑个‘好时辰’,还有的是想让孩子赶在9月1日前出生,将来能早一年读书。”
李映桃说,站在医生的立场上,他们极力提倡产妇在保证自身和胎儿安全的情况下尽量自然分娩。因为剖宫产绝非“一剖了事”,它可能对产妇带来非常多的后遗症,如剖宫产的妇女出血量大,伤口复原较慢,术后母乳形成缓慢,量少,可能不足以满足新生儿生长发育的需要等。
到预产期一定要马上分娩吗?
随着分娩高峰到来,要求剖腹产的孕妇越来越多,尤其是那些接近预产期无任何临产征兆的孕妇,掐指计算时间,期盼宝宝早点出生;如果过了预产期,更是度日如年,害怕对宝宝有危害。
一般来说,从母亲排卵到宝宝出生大约需要38周(266天)的孕育时间,才能使胎儿生长发育完善。胎儿的生长发育除体重达到标准以外,还要求各个器官功能发育达到一定程度的成熟,胎儿一旦分娩,独立于母体外生活,必须要有完整的呼吸功能、消化功能、排泄功能等等,同时孕妇的产道为分娩准备也随之达到成熟,俗话说“瓜熟蒂落”,此时分娩的胎儿成熟、健康,孕妇体内各器官的功能,尤其生殖器官达到最佳状态,因分娩而带来的不良影响达到最低。
人类孕育胎儿的时间是38周。为方便计算,人们根据最后一次月经第一天推算预产期:“月份减3或加9,日上加7”。计算预产期的目的:一是为了避免早产儿的出生。二是为了给接近预产期的孕妇及家庭在分娩前有所准备。三是加强妊娠晚期监护,发现异常及时采取有效措施,挽救胎儿生命。四是对有妊娠合并症的孕妇,在母亲相对安全的情况下,适当延长妊娠时间,以使胎儿更趋成熟。
那么到了预产期一定要及时Tulaoshi.Com分娩吗?过了预产期有危害吗?目前预产期的计算,是按照末次月经的第一天,且平时月经周期规则、排卵日期准确,方可在估计的预产期分娩。对于大部分孕妇来说,由于自然受孕,无法确定自己的排卵时间,无法推出预计分娩时间。所以有时按末次月经计算出来的预产期,并非是真正意义上的预产期。
统计发现,在人群中只有5%的孕妇是正好在预产期当天自然临产分娩的,60%以上的孕妇在预产期前后五天内分娩。对比她们的新生儿情况,发现在预产期前后2周,新生儿的存活能力最强。但要是推迟14天,达到临床所谓过期妊娠时,部分孕妇的胎盘会出现老化、胎儿会出现缺氧窒息,对孩子危害较大。因此,在妊娠晚期必须加强监护,及时发现异常及时终止妊娠。
当你已经到了预产期或过了预产期,还没出现分娩征兆,你需要注意以下几点:
1.你需要继续进行每周一次产检。并把你在孕早期的检查(如B超、妊娠试验等)及胎动出现的时间、结果告诉医生,让医生给你再次核对孕周。
2.自己不要太过于紧张,研究发现即使孕周准确,预产期后两周内分娩对母婴影响不大,这段时间你需要注意胎动情况。胎动监护是妊娠晚期最好的自我监护手段,能反应宫内胎儿生存状况,一旦胎动每小时少于3次或在12小时内少于20次,或胎动减弱或自觉一段时间没有胎动,则需马上到医院作进一步检查,医生会根据情况决定分娩时机。
3.加强产前检查,缩短检查间隔时间,随时与检查医生取得联系,告知宫内胎动情况,同时B超随访羊水量。如果无异常,可在密切监护下继续妊娠。
总之,到了预产期不要过分紧张,但要重视胎动变化。预祝所有的准妈妈都能平安顺利地走完这十月怀胎的最后一季,生下一个健康可爱的小宝贝。
准爸爸在产房的“禁行令”(图)
要不要进产房可能是很多准爸爸都会考虑到的问题。但随着越来越多的准爸爸都决定跟妻子一起进产房,爸爸在产房的角色就成了一个需要讨论的问题。我们访问了一些专家请他们为这些准爸爸提供一些建议。
你可能听过在产房的丈夫可以紧握妻子的手,在她耳边说一些鼓励性的话语。这种情况可能会发生,但实际上医生会对这种行为立刻做出反应,对丈夫发出命令:“先生,请让一让,坐在那边的椅子上吧。”
由于孕妇在分娩的时候他们的听觉和嗅觉会比平时灵敏许多,所以无论是开门的声音还是你嘴里发出的声音都会影响到产妇的。由于这个原因当你坐下的话不要发出太多的噪音。
这个时候你会看见医生在检查产妇的子宫口打开了多少,而这就不是你讲笑话的好时机。特别是医生准备检查的时候,你不要叫妻子做深呼吸。
这个时候你可能会马上打开摄像机来拍摄妻子的分娩过程。但要注意妻子开始分娩的那一刻,就不要打开摄像机。你可以将开始之后的这一过程拍下来,但孩子出来以后,你也要压制住看回放录像的想法,因为医生会让你亲手为孩子剪脐带,所以如果你跟医生说等一等我要看看摄像是否成功的话医生会觉得很难接受的。
最后,就是不要自认为自己是世界上最有趣的人拼命在讲笑话,或者对孩子的生理开玩笑。例如,BB刚出生的皮肤比较黄,需要立刻送到护理室接受反黄灯光的照射,你还跟妻子开玩笑说“我们的孩子该叫小黄”等。
当然,你也不用过于担心以上说的不能做的事。最重要的是准爸爸自己去做要不要进产房的决定。分娩不仅仅是一个生物学事件,也是一个社会学事件,男性参与分娩活动,除了给产妇提高强有力的心理支持外,也会加深对生命意义的体会。丈夫进产房、剪脐带、与产妇聊天,未来将成为时尚。
关于生育的9个江湖传说(2)
传说5:剖腹产无需再忍受宫缩痛 错
很多人都因为惧怕强烈的宫缩痛才放弃自然分娩的机会,转而投入剖宫产的“门下”。其实,就算是剖宫产,宫缩痛也是再所难免的。大部分的产妇在剖宫产后会感受到子宫强烈收缩产生的疼痛,这就是所谓的“产后痛”。产后痛的原理和生产时的子宫阵痛一样,都是子宫间歇性的收缩引起的,通常会持续2~3天之久。
因为产后子宫须依靠收缩的力量才能恢复原状。经过漫漫的40周怀孕,子宫变为原来的数十倍大,功能和外貌都变得大不相同!为了容纳胎儿,经由荷尔蒙的变化,子宫会变厚、柔软、血液供应增加,整个变为一个空心大肉球。生完完毕之后,奥妙的人体就会经由一个和缓的过程,让子宫恢复原貌。子宫收缩的正常进程应是:产后两星期缩到骨盆腔里面,4个星期恢复到怀孕前的状态。
手术之后,子宫内残存血液会不断被排出体外,即为恶露。子宫经过强力的收缩,将血管的开口压往,这样就让血块形成而停止出血。子宫再进一步挤压,将血块不断排出,子宫体积就会慢慢缩小,慢慢恢复成原来大小。而且由于剖宫产后还要忍受伤口的疼痛,这两种疼痛加在一起,实际并不比自然分娩时的产痛好过很多。
传说6:用力不当会使产道撕裂 对
在分娩的过程中,确实会因为用力不当而使产道撕裂的情况,当分娩进行到第二产程的时候,胎头的顶部可以看见时,助产士就会告诉产妇不要太用力,因为如果胎头娩出太快,会阴处的皮肤可能就会出现撕裂,所以要放松,在不该用力的时候放松,用几秒钟的时间喘喘气。在每次宫缩来临时,产妇要深深地吸一口气,然后向下用力屏气,直至宫缩完成。憋气用力时,要柔和均匀地使劲,听从助产士的指导,否则会造成会阴和阴道的严重裂伤。
90%的初产妇在分娩时都出现不同程度的撕裂伤,但绝大多数都属于轻度,很快就会愈合的,不需要担心。就算在胎儿娩出的过程中出现什么危险状况,医生也会根据当时的状况来进行侧切,肯定会有效防止撕裂的产生。
传说7:分娩时大声喊叫可以缓解疼痛 错
有些人认为在分娩阵痛时,喊出来会舒服一些。其实这样是不对的,分娩时切忌大喊大叫,因为这样既消耗体力,又会使肠道胀气,不利子宫扩张和胎儿下降。由于产妇大喊大叫往往会吞入大量气体,引起肠管胀气,以至不能正常进食,随之脱水、呕吐、排尿困难等不利状况就会接踵而来。
传说8:产痛和月经痛一样,但更疼 错
产痛总的来说,是以子宫肌肉的收缩力为主,另外骨盆肌肉和将子宫固定在腹部的韧带也直接参与了“产痛”的形成。而月经痛基本上就是因为子宫的轻度收缩所引起的,所以从构成上来说。产痛和月经痛是不一样的。
由于个体的差异,每个人对疼痛的承受力和感受也不同。在医学疼痛指数上,产痛仅次于烧伤灼痛,排在第二位。据统计,对于分娩疼痛,约有44%的初产妇感觉疼痛难忍,甚至达到“痛不欲生”的地步,这可能是和心理因素有关。
也有人觉得产痛其实并没有想象得那么不能忍受,分娩时子宫一阵阵的收缩,产妇是会感到一阵阵腹部和腰骶部的胀痛不适,这种疼痛大多本不那么严重,如果从分娩开始就泰然处之,情绪稳定,疼痛是完全可以忍受的。当疼痛达到一定程度,身体自己才会出来帮忙,分泌出一种能减少痛感的激素。这就可以解释,为什么有的人产后回忆时觉得不那么难以忍受了。
传说9:吃蓖麻油炒鸡蛋可以加快产程 对
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)虽然听起来这个方法有点“土”,还有点不可思议,但这是真的,很多医院都把它当成偏方使用,而且有关研究也已经证实,蓖麻油炒鸡蛋确实具有助产的作用。
蓖麻油炒鸡蛋这种引产餐能促进宫颈成熟,可能是蓖麻油的活性成分蓖麻酸与蛋黄中的开磷脂,在高温下生成花生四烯酸,花生四烯酸是前列腺素的底物,可促进前列腺素合成。而前列腺素可直接影响子宫收缩,并能改变子宫颈的结缔组织结构,使子宫颈变软,从而加速子宫颈的成熟,引起子宫收缩、子宫口扩张、分娩启动。(指导专家/西苑医院妇科主任医师王凯 撰文/梅梅) [上一页] [1] [2]
点击14个分娩关键词
分娩是一个动人心魄的生命时刻,怎样安然度过?孕产妇最好多一些知识储备,帮助自己做好身心准备,迎接新生命的到来。
关键词1 见红
临产前,由于不规律的子宫收缩牵动宫颈,使宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,导致毛细血管断裂,宫颈黏液栓脱落,使血液与宫颈黏液混合在一起从阴道流出,这种现象称为“见红”。
提示:
见红之后不必过于惊慌赶往医院,因为宫口还未开,不会马上分娩,仅表明产妇可能在1-2天分娩。
关键词2 破水
产妇子宫里的羊膜和绒毛膜紧密连着,形成一个封闭的羊膜囊,囊里有羊水和胎儿。临产后随着子宫不断地规律性宫缩,胎膜承受到较大的压力刺激,于是发生破裂,使羊水从阴道里流出,这种现象称为“破水”。如果产妇在子宫未出现规律性宫缩就发生破水,称为“早破水”。
提示:
破水后包括早破水,禁止洗浴,产妇先垫上干净的卫生巾和床布,然后躺下,家人采取臀高位立即送往医院就诊。
关键词3 规律性宫缩
临产前,产妇感到腹部一阵阵发胀、发紧、小腹下坠,这就是宫缩。但在一开始宫缩大多是无规律的,多在夜间出现白天消失,并且持续时间短,间隔时间长。如果宫缩逐渐频繁并增强,两次宫缩的间隔也越来越短,从25分钟至1个小时宫缩一次,持续数分钟,发展到后来间隔2-3分钟就宫缩一次,持续30秒左右。同时,腰痛明显加重,腰骶部出现酸痛,伴随宫缩宫口逐渐开大,胎头下降,这种宫缩称为“规律性宫缩”。
提示:
如果是初产妇,出现规律性宫缩表明分娩已经开始,应该立即入院准备分娩。
关键词4 胎头入盆
如果胎头的双顶径达到产妇的盆腔入口以下,为胎头与骨盆相称,称为“胎头入盆”。表明有阴道分娩的可能,而且已完成了分娩机转的第一步。一般而言,初产妇在预产期的前1个月,也就是妊娠36周时胎头入盆。
提示:
如果妊娠36周时胎头尚未入盆,应该引tulaoshi.com起注意。去医院请产科医生查找原因,进行妥善处理。
关键词5 头盆不称
如果产妇骨盆狭窄或胎儿的头过大,分娩时不能顺利通过产道;或是骨盆正常,但由于胎儿的头过大,也不能顺利通过产道,这种现象称为“头盆不称”。
提示:
孕期定时去做产前检查,就可以了解到自己是否存在头盆不称的现象,请医生采取恰当的分娩方法。
关键词6 产程
所谓产程,也就是分娩过程,包括3个阶段,即第一产程、第二产程、第三产程。第一产程从腹部开始出现规律性阵痛,宫口开始扩张,直至扩展到宫口开全为止,这一阶段在整个分娩过程中历时最长,并因越来越频繁的腹部阵痛而最为痛苦,大约经历8-12小时;第二产程从宫口开全到胎儿娩出为止,这一阶段大约1-2小时,虽然比第一产程的时间短很多,但却是最关键的时刻;第三产程从胎儿娩出到胎盘娩出为止,一般经历10-20分钟。
提示:
第一产程宫缩痛开始时,均匀地做腹式呼吸,即深深吸气,再慢慢呼气,疼痛持续并剧烈时,准爸爸按摩产妇的肩、背、腰骶部等处的肌肉,以减轻疼痛并放松精神;进入第二产程后,产妇要听从医生指示正确地屏气用力,待胎儿先露部要出来时,得到医生指示后立即将手交叉放在胸前,反复做短促呼吸,方法为“哈!哈!”无论如何都不可用力,即便是轻微地用力或发出声音,以免胎头飞速滑出,对会阴造成意想不到的伤害。
关键词7 难产
产妇在分娩时,如果因产力、产道或胎儿中的一个或多个因素,导致分娩不能顺利进行,往往需要医生的处理,或者通过手术助产才能使胎儿顺利娩出,这种异常的分娩称为“难产”。难产和顺产其实是可以转化的。如果顺产处理不当,可以转化为难产;如果难产处理得当,也可以使难产变成顺产。
提示:
分娩过程中要听从医生的指导并密切配合,放松心情,不过于焦虑和恐惧,让医生给予及时有效的处理。
关键词8 早产
在妊娠28-37周之内,如果阴道出现少量流血,并有阵发性腹痛或腹胀,同时伴有规律性宫缩,就提示有早产的可能。
提示:
有了早产征兆后,要立即去医院产科就诊。
关键词9 宫缩乏力
宫缩乏力是指子宫收缩仍然保持着正常的节律性、对称性和极性,但宫缩强度却在降低,导致宫缩间隔时间延长,持续时间缩短,每次宫缩时力量弱,宫口扩展缓慢,使分娩时间延长,胎儿受到威胁,产妇疲惫不堪。宫口却迟迟不开,致使产程拖延,导致胎头进入骨盆后,膀胱被压迫在胎头和耻骨联合之间,发生排尿困难、尿潴留;影响胎盘从子宫壁上剥离,引发产后出血;增加胎儿宫内缺氧和创伤的机会。
提示:
如果产妇是因对分娩的紧张和恐惧而引起的宫缩乏力,准爸爸和家人要耐心疏导,以放松精神,最终进行正常分娩。
关键词10 胎儿宫内窘迫
宫内窘迫是指胎儿在宫内缺氧,并伴有代谢障碍如酸中毒。如果发生在分娩期,多半是急性胎儿窘迫,对胎儿影响严重,可导致胎儿窒息、死亡、大脑缺氧、智力障碍等不良结果。
提示:
一旦发生宫内窘迫,积极听从医生的建议并与之很好地配合。另外,一定要重视孕期检查,不要漏掉,以便及早发现孕妇、胎儿及胎盘的异常,做出妥善处理。
关键词11 剖宫产
剖宫产是为了解救难产及妊娠并发症而行的一种开腹手术,即在麻醉情况下切开腹壁及子宫壁,从子宫中取出胎儿,再将子宫壁、腹壁各层进行缝合,手术时间大约为30-60分钟。
提示:
在危急状态下剖宫产确实可起到挽救产妇和胎儿生命的作用。目前,世界各地剖宫产率都有升高的趋势,但切不可认为剖宫产是一条分娩的捷径,它只是在不得已情况下采取的一种助产手段。因为,剖宫产术在带来一定帮助的同时也会带来一定的危害。
关键词12 会阴切开
初产妇的阴道口伸展性较差,在第二产程中如果胎儿过大、胎位不正、产力不足,或胎儿进入阴道后冲力较猛,容易造成阴道至会阴之间的撕裂。如果医生在产妇的会阴部切一刀,医学上称为“会阴切开术”,就会扩大出生通道,使胎儿很快娩出,避免会阴发生撕裂。会阴切开术是产科应用得非常普遍的一种助产术,以帮助胎儿顺利娩出。
提示:
会阴切口整齐,产后恢复很快,愈合后外观也较好,有利于优生,但需要在产褥期悉心护理伤口。
关键词13 胎头吸引术
胎头吸引术也是一种常用的助产术,所使用的胎头吸引器是利用负压吸引的原理,协助胎儿娩出。在子宫颈口开全时,如果胎儿娩出困难,可以帮助产妇尽快娩出胎儿,减少对产妇的损伤及对胎儿的危害。
提示:
由于负压吸引,胎儿出生后头部常常出现血肿,很多父母担心智力受到影响。大量调研结果表明,只要胎头吸引术使用正确,对小儿的智力和身体发育都无影响。
关键词14 流产
流产被人们俗称“小产”,是指妊娠未满28周而中断的现象。如果连续流产3次或3次以上,称为“习惯性流产”。除了个别情况外,流产是可以避免和预防的。为了预防流产,首先夫妻要选择身体状况好的时候受孕,其次注意卫生,预防病毒或细菌的感染。
提示:
有习惯性流产的女性再次怀孕时先注意查清原因,再采取针对性的保胎措施,并注意保持心情愉快,适当地进行运动。
过期妊娠胎盘老化胎儿易亡
小李怀孕已经超过预产期2周多,还没有临产征兆,近日感觉胎动消失才去医院检查,发现胎儿已死宫内,小李悲痛欲绝,但是为时已晚。
一般孕周为40周(280天)左右,足月妊娠时间可稍有差异,凡是妊娠38—42周分娩者都属于正常足月妊娠,如果孕42周仍未分娩者称为过期妊娠,过期妊娠会对母体及胎儿带来很大危害。
胎盘老化,功能不足胎儿生长在母体子宫里,通过胎盘不断地从母体吸收营养,过期妊娠胎盘老化,功能不足,使供应胎儿的氧气和营养物质不足,胎儿发生缺氧,影响胎儿发育,甚至胎儿缺氧严重而死亡。
羊水量过少过期妊娠者大部分羊水过少,使子宫周围的压力直接作用于胎儿,使胎儿受到侵害,而且羊水过少,使产道润滑不足,可使产程延长,胎儿死亡率增高。
胎儿营养不良由于营养物质供不应求,胎儿只能消耗自身的脂肪、蛋白质来维持,以致过期妊娠的胎儿体重下降,出生后外形瘦长,皮肤皱褶,形状干瘪,像小老头一样,抵抗力下降。
胎儿颅骨变硬,可塑性差分娩过程中胎头不易变形,容易发生难产、滞产及颅内出血,另外过期妊娠由于子宫过分胀大,常造成子宫收缩无力,易引起产后大出血。
过期妊娠胎儿处境危险,易发生宫内窘迫而死亡,所以孕妇超过预产期未分娩,应特别当心,需定期请医生检查,定期作胎心监护、超声检查,并且孕妇自己要做到以下两点,一是胎动计数,每天数胎动3次,早中晚各一次,每次1小时,3次胎动次数乘以4,如果乘积小于10,表示胎儿可能缺氧,需去医院检查。二是听胎心,如无听诊器,可让丈夫学会听胎心,每日4次,正常胎心率为120—160次/分,如每分钟胎心小于120次,或大于160次,表示胎儿可能缺氧,需去医院检查。
如果孕妇超过预产期两周仍不临产,应去医院请医生处置,选择适当的分娩方式,确保母子平安。河北省河间市人民医院 程怀孟