有人说剖腹产安全,也有人说顺产对女人会好一点。对于何种分娩方式,自古以来都是众说纷纭的。但其实,不管是哪一种分娩方式,适合自己其实是最重要的。而在生产前,认真咨询医生的建议,也是非常必要的。
今天,小编就为您介绍一下人们口中的剖腹产、顺产究竟是什么,它们分别适合什么样的孕妇,以供各位妈咪参考。
一、孕妇需要剖腹产的十大症状
剖腹产,就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿。若病例选择得当,施术及时,不但可挽救母子生命,且能使妇女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力,否则不仅不能收到预期效果,且可造成远期的不良影响,故施术前必须慎重考虑。剖腹产是一个重要的手术助产方法。
下面是小编收集的孕妇适应剖腹产的情况:
1、胎儿窘迫
胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期,特别是后期及阵痛之后。胎儿窘迫的原因很多,例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便,或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。
大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好,或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化,如果经过医师紧急处理后仍未改善,则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出,防止发生生命危险。
2、产程迟滞
产程迟滞是指产程延长,在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,需14~16小时,超过20小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇最辛苦,因为阵痛已经持续了一段时间,才不得已改为剖宫产,等于是产前阵痛和术后痛都必须经历,共痛了两次。
一般产程迟滞可以根据分娩的异常分为3种:潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞。通常造成产程迟滞的原因,有可能是子宫收缩力量的异常、胎儿身体或胎位或胎向异常、母亲产道异常等。如果有明显的产程迟滞情况发生,却仍然勉强选择经阴道分娩,可能会对胎儿或母体造成伤害,因而必须实施剖宫产手术。
3、骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称
产妇如果有骨盆结构上的异常,比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症患者,由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利通过,故应该采取剖宫产。
胎头与骨盆腔不对称是相对性的,也就是说即使产妇本身的骨盆腔无异常也不狭窄,但因为胎儿的头太大,无法顺利通过产道,也必须实行剖宫产。
4、胎位不正
初产妇胎位不正时,应以剖宫产为宜。一般而言,初产妇若在足月时已经确认胎位不正,可事先安排剖宫产的时间;但如果是阵痛开始后才发现胎位不正,可能要直接安排紧急手术。不过,若是属于臀位的胎位不正,并且产妇本身有阴道生产的意愿,仍然可以利用各种助产方法尝试,但臀位阴道分娩还是具有较高的危险性,因此要和主治医师讨论其优缺点才可实行。
5、多胞胎
如果产妇怀的是双胞胎,且胎儿胎位都是正常的,可以尝试自然生产,但若是三胞胎或更多胎的怀孕,建议优先考虑剖宫产。
除了上面提及的五点,还有下面这五种症状,孕妇是需要剖腹产的。
6、前胎剖宫生产
这是目前国内常见的需要剖腹产的症状,大约占30%左右,有许多产妇都是第一胎剖宫产后,再次分娩也会选择剖宫产。一般来说,一次的前胎剖宫产后,的确会增加近1%的子宫破裂机会。若是直式的子宫剖开方式,则子宫破裂的机会则会增加4倍左右,因此,多数妇产科医师及产妇会在前胎剖宫产的前提下,在进入产程之前安排好手术时间。
7、胎盘因素
胎盘的位置及变化与生产方式也有关系,比如胎盘位置太低,挡住了子宫颈的开口,前置胎盘或是胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血或胎儿窘迫等,都是剖宫产的可能原因。
8、子宫曾历过手术
此种情形就类似前胎剖宫生产,由于子宫壁上面有手术所留下的瘢痕组织,这些瘢痕组织的确会增加子宫在阵痛时破裂的危险几率,因此大多会安排剖宫产。
9、母体不适合阴道生产
如果母体本身有重大疾病,比如子痫前症或严重的内科疾病(心脏病等),经医师评估无法进行阴道生产者,也需要选择剖宫产。
10、胎儿过大
巨大儿的定义为胎儿体重等于或超过4千克,产前检查时,如果产科医师评估胎儿体重可能大于4千克,能以自然生产方式娩出的机会很小时,也可以安排剖宫产,以避免发生难产。
二、 孕妈可以顺产的条件
顺产是分娩方式的一种。有观点认为顺产比剖腹产好多了,因为至少生完后还是完整的,没有缺陷。这对爱美的女性来说是个最大的诱惑。
因此,许多孕妇还是希望自己能够顺产,这样既对宝宝有好处,也对自己身体恢复有很大的好处。那么,如果你想要顺产,得注意以下5个方面。
1。怀孕年龄介于24~28岁间
小于这个年龄段的准妈妈身体各部位组织发育不够成熟,尤其骨盆还没有完全固定成形,对母体和胎儿都不够好;年龄超过的高龄产妇由于骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产,这也是许多高龄产妇选择剖宫产的原因。
2。孕期合理营养,控制体重
怀孕期间准妈妈都很重视饮食营养,如果不注意控制体重,营养补充过多、脂肪摄入过多就会造成腹中胎儿发育过大,分娩时无法顺利通过产道,只能依靠手术了。
3。多做运动
适当运动不但有利于控制孕期体重,还有助于顺产,它可以缩短产程,降低难产几率。常运动的准妈妈通常可以维持体能及心肺功能在一定水准上,体能好的孕妇耐受力高,对产痛的承受也就比较好,所以女性运动员分娩时就会比普通孕妇的并发症少许多。所以,准妈妈可以保持平时的运动习惯,只要注意不要选择激烈的项目就可以了。
4。对顺产有信心
对于打算顺产的准妈妈来说,要提前做好心理准备,多阅读一些这方面的书籍,了解顺产的过程和应对方法,要保持稳定的心情,一旦宫缩开始,积极配合医生,相信在医生和助产士的帮助下自己会安全、顺利地度过分娩,迎接宝宝的来临。
5。定时做产前检查
定期做产前检查便于医生早期发现问题,及早纠正和治疗。例如遇到胎位不正,在医生指导下可以采取膝胸卧位等方法矫正,从而不影响顺产。
总体而言,自然产与剖宫产这两种生产方式各有其优缺点。一般来说,自然生产对大部分的准妈妈而言,相对比较安全且伤害性较小,但是在一些特定的适应症之下,有些妈妈则需要接受剖腹生产,而有些妈妈甚至是在顺产已经开始阵痛之后,才临时改为剖腹产。
入院后,分娩术前准备步骤有哪些:
1.全面了解孕妇的情况并做相关检查每位孕妇刚住院时,主管医生都要到孕妇床旁询问病史,包括孕前病史、生育史、月经史,以及整个孕期的情况,有无异常都要详细记录。医生要为孕妇做全面的体格检查和产科检查,还需要做一些手术前必要的化验。
2.确定最完善的手术方案和时间,待所有检查结果齐备后,主管医生会向病房主任汇报孕妇的具体情况,制订手术方案,确定手术日期。
3.签署手术和麻醉同意单主管医生会找病人家属谈话,介绍手术方案以及手术时可能出现的问题,并请夫妇二人共同签署手术同意单。手术前,麻醉医师也会向家属和孕妇介绍术中的麻醉方案以及可能出现的问题,并请家属和孕妇签署麻醉同意单。
在住进医院的第一天,主管医生会到产妇床旁来询问病史。此外还要进行体格检查,常规项目有体重、体温、血压、心率、呼吸音;产科检查:测量子宫底高度、腹围,胎心率,胎位,骨盆测量,胎心监护,B超等;手术前的化验和检查项目:血常规、尿常规、凝血功能,必要时还会检测肝功能、肾功能、心电图等各项检查。
在进行剖腹产术前,护士都会从产妇的胳膊上抽取静脉血,化验血型、血色素、血小板、白细胞、血糖、凝血功能,并做交叉配血试验(以备紧急输血用)。另外,产妇也需要遵照医生的嘱咐,及时去做一些必要的检查,如B超、胎心监护,以便及时了解胎儿在宫内的安危状态。不要随便离开病房,因为护士可能会随时给你做抽血、备皮、配血等准备。
一般术前还会给产妇做药物过敏试验,可能会做麻醉药的过敏试验。术后应用抗生素时,也会做药物过敏试验,如青霉素过敏试验。
延伸阅读:
自然分娩的四大好处
好处1:阴道自然分娩,虽经过十余小时的产痛,但孩 子tulaoshi.com一生出,立刻觉得十分轻松,很快能下地活动,大小便自如,饮食、生活也很快恢复正常,可以有充沛的精力照顾自己的宝宝。由于恢复很快,也容易早下奶,能很好地进行母乳喂养。
好处2:自然分娩住院时间短,母婴产后最多三日就可出院,受到家人的照顾,更有利于产后的恢复。 产后还可以及早进行锻炼,也有利于体型的恢复。
好处3:阴道分娩可免受剖宫产手术带来的痛苦与弊端,如麻醉的风险,手术的出血、创伤,术后的肠 胀气等。
好处4:从长远来看,阴道分娩后产妇容易选择避孕方法,如可以早放避孕环,而且一旦怀孕,需做人工流产时,不必担心刮宫引起子宫瘢痕部位穿孔等问题,而且也不会发生由于腹部手术引起肠粘连,腹壁切口的子宫内膜异位症等问题。
虽然自然分娩容易引起妇科疾病,但是相对于剖腹产来说,虽然生产时很幸苦,但是在产后恢复的时候会轻松很多。而且对孩子也要好很多。例数自然分娩对宝宝的种种好处
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