为了避免这种会阴的损伤,在接生时会采用会阴侧切,使会阴形成整洁的伤口,便于缝合,便于愈合,将分娩带给母亲的伤害降到最低。顺产必须侧切吗?并不是所有的女性都需要顺产侧切。顺产侧切需要有下面的指证:
1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
2、会阴体短,也就是自阴道口到肛门的间隔过短,一旦发生裂伤,会累及肛门括约肌和直肠,为避免此类事情发生,预防性的做侧切,以避免严重的裂伤。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)3、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴,需做顺产侧切
4、当胎头已拨露,宫缩时胎心下降,发生胎儿宫内窘迫,为尽快让胎儿脱离缺氧的危险,需要侧切
5、35岁以上的高龄产妇,有妊娠高血压综合征、心脏病等合并症,为了免于女性长时间用力,故采用侧切缩短第二产程,减少伤害。
6、当女性子宫颈口已开全,胎头位置也较低,但胎儿却出现了异常变化,需及早结束分娩,故应做会阴侧切术。
7、当女性临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时,必须按常规实行会阴侧切术。
顺产后应保持外阴清洁以防感染。勤换卫生垫,若伤口浸泡在湿透的卫生垫上,此时伤口容易发生感染,影响愈合进程;会阴侧切伤口拆线前每天应该冲洗两次伤口,大便后也要冲洗1次,避免排泄物污染伤口;顺产侧切伤口拆线后如恶露还没有干净,仍然应该坚持每天用温开水冲洗外阴两次;平时睡眠或卧床时,最好侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。同时,保持大便通畅,以免伤口裂开,排便时,最好采用坐式,并尽量缩短时间。
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产妇分娩时有哪些常见的心理
产妇分娩时有哪些常见的心理
一、盲目追求剖宫产:一些产妇及家属严重忽视剖宫产的本质,认为剖宫产免受分娩的痛苦,既能保证婴儿安全,又不会改变体形, 剖宫产生的孩子聪明等,因而无论必要与否,盲目追求剖宫产。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)二、强烈的焦虑心理:情绪倾向分娩已经成为大多数研究者公认的事实。分娩应激引起的强烈的情绪反应,可使产妇的分娩的自控力 降低和丧失,疼痛的加重,而紧张—疼痛则可引起产程的延长,子宫的血流减少,导致胎儿缺氧;过度的焦虑则易引起宫缩乏力,影 响产程的进展。研究报告表明:分娩时产妇有焦虑或抑郁的表现,其产科的合并症较高。
三、过度抑郁:在分娩的过程中,产妇担忧出现异常情况,担心产程出现意外,甚至担忧自己有生命tulaoshi.com危险,担心新生儿是否有健康, 对自己能否出生一个理想孩子感到烦躁不安,甚至情绪抑郁。这种情况特别需要医护人员与家人的关心和帮助。
四、缺乏自信:应激状态的产妇心理承受能力下降,缺乏自信心,可导致难产。分娩时医务人员有害语言和不良态度的刺激,家人不 在身边或不关心,也容易加重产妇的心理压力和造成产妇的心理紧张,丧失分娩的信心,并产生孤独感。
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