如何预防难产发生?难产的分类

佰斯特造型师

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2015-10-08 19:56

分娩是生理过程,但对产妇主观意识而言,毕竟要经历的不仅是一次巨大的生理改变,所以很多知识是我们必须了解的,今天图老师健康网育儿频道向大家分享如何预防难产发生?难产的分类,希望对产妇们有所帮助。

  在孕晚期的孕妇最担心的就是出现难产现象,其实,难产是可以预防的哦。只要准妈妈在孕期注意以下几个方面就可以轻松预防难产的发生啦,快来看看吧。

  预防难产的方法

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)

  进行产前检查。夫妻双方都要进行产前检查。尤其是备孕女性,除了要检查心、肝、肾等常规检查外,还要重点进行生殖系统检查。

  怀孕前一个月要口服叶酸。服用叶酸可以防止胎儿神经系统疾病的发生。若孕前没吃叶酸,从怀孕开始到胎儿12周都要持续补充叶酸。

  孕期注意保健,定期进行产检。产检,可让医生及时了解胎儿的发育情况和孕妇的身体状况。

 怀孕16-20周时要进行唐氏筛查。检查孕妇血液中各种物质的含量和浓度,初步判断胎儿可能出现的疾病。

  要重点关注血压、血糖指标。高龄产妇容易出现妊娠合并心脏病、妊娠糖尿病和妊娠高血压等疾病。怀孕期间,孕妇体内的血容量比非孕期增加,心脏的负担会加重。患有心脏病的孕妇可能由于无法承受只能提前终止妊娠。

  怀孕16-20周要做羊水穿刺。由于年龄越大,卵巢逐渐老衰,卵子老化,卵子发生染色体突变的机会会增加,造成畸形儿和先天性愚弱儿的发病率比较高。羊水穿刺可获得胎儿染色体的数量,据此检查胎儿是否有异常。不过这项检查有0.5%的几率会导致流产。

  妊娠晚期做盆骨检查。测量盆骨的状况,方便医生了解孕母和胎儿的详细情况。

  高龄产妇顺产的难度大,要提前做好准备。由于高龄产妇的盆骨较硬,产道组织和韧带组织弹性不佳,子宫的收缩能力不强,容易引起产程延长、难产、胎儿窒息和产伤。因此,通常90%的高龄产妇都会选择剖腹产。

  那么,难产的种类有哪些呢?

  难产的种类

  产力性难产:子宫收缩无力或子宫收缩不协调。

  产道性难产:产道畸形(外阴、阴道、子宫颈),肿瘤或有疤痕组织,产道异常,包括骨盆狭窄或因胎儿过大造成头盆不称。

  胎儿性难产:胎位异常,胎儿畸形,双胎,羊水过多,脐带脱垂等。

  孕晚期的准妈妈不必过于担心,注意以上几个方面就可以预防难产的发生了。

  准妈妈在走过十个月辛苦怀胎的日子后,最盼望的事,当然是迎接宝宝的哇哇坠地,但面对分娩除了兴奋的期待外,有些准妈妈却也存在一些隐忧。

  对生产过程痛楚的害怕,以及可能发生难产的恐惧。尤其是,在经历漫长的产痛后,却被医师诊断为难产,需立即进行剖腹生产,此时又需面对另一种疼痛,对大多数孕妇来说,生一次痛两次实在是一大恶梦。

  难产的原因知多少

  某综合医院妇产部主治医师吴文艺指出,难产是泛指在分娩过程中出现某些情况,导致婴儿本身产生问题,或因母亲骨盘腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常所导致。 实和联合诊所妇产科主治医师于西海也指出,难产依字面解释,即是“困难生产”的意思,临床上的表现是分娩过程缓慢,或甚至于停止。

  准妈妈分娩的过程主要可分为三个阶段:

  一、是从阵痛开始至子宫颈全开,平均为十二小时以下,若初产妇超过二十小时、经产 妇超过十四小时都算是过长;二、是由子宫颈全开至胎儿出生,平均为两小时;三、是宝宝出生至胎盘娩出,一般为五至三十分钟。

  在这三个阶段中,任何一个阶段不顺利导致生产时间过长,都可称为难产。

  胎儿过大是最常见的难产问题

  难产的原因和胎儿、产道和子宫收缩三者的互动息息相关。吴文艺医师说,胎儿本身造成的问题是难产的主要原因,最常见的情形是婴儿的头部太大,从超音波测量胎儿间顶距(BPD)可知头部大小。 若BPD超过10公分,生产是比较困难的;超过10.5公分,阴道生产就几乎不可能。

  其它少数婴儿难产原因包括脑积水、胎儿长肿瘤、连体婴、巨婴及胎位不正如:臀部向下、前额向下、后枕位、横位等错误姿势,也会导致分娩困难。不过,由于科技医学的昌明,超音波的使用已普级化,胎位不正的问题都能在产前精确的掌握,而大幅降低了难产的发生率。

  于西海医师也强调,胎儿的平均体重为3300~3400公克,太大的胎儿易造成产道的破裂及增加难产的机会。因此,准妈妈千万不要以“提供胎儿营养”为理由而对饮食毫无节制!怀孕期间,孕妇的体重增加宜控制在10~14公斤的合理范围内。正常的生产胎位应为头位,才能顺利生产。因此胎位不正如臀位、横位等都会造成难产。

  适当规律运动降低难产风险

  若不幸真的遭过难产的准妈妈,应该要有正确的认知,务必了解每一次难产都是个案,并不代表曾经难产即会再度难产。其次,定期产检有助于降低或消弭难产的情形,是最有效且最积极的作法。

  而家人如孕妇的丈夫、公婆或爸妈等,也应当负起协助的责任,与医师帮忙曾经有难产经验的妇女重建自信心。

  此外,历经过难产痛苦的妇女,可多给自己一些时间平抚身心,再以一个健康及平和的心态来面对怀孕、生产这自然且宝贵的人生经验,如此一来,怀孕与生产将不再是一件害怕的事了。

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难产的四种因素

  1、不正常之胎位或胎向不正常。因为产前超音波的广泛使用,不正常之胎位(臀位或横位)大都会被发现,胎向不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现。

  2、胎儿过大。胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的,骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道生产下比较大的婴儿。在一些比较特殊的情况下,容易有胎儿过大的情形发生,如:患有糖尿病或妊娠糖尿病的妈妈、前一胎是巨婴等等。

  3、胎儿异常。胎儿如果有先天性肿瘤,如背部神经管瘤、畸胎瘤,以及胎儿水脑、连体婴等,一般都可以用超音波在产前诊断出来。如果小孩子出生之后有比较好的预后,或者有好的治疗方法,剖腹生产是一个比较好的选择;如果预后不好,像大的水脑,抽取脑脊髓液之后也可以尝试阴道生产。

  4、产妇的心理。如果孕妇对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备,或是对分娩过程过度恐惧,不能很好地配合医生,也会造成难产。

  难产的预防

  孕妇在怀孕过程中要注意补充足够的营养,以保证宝宝健康生长。但要摒弃一些错误的饮食观念,避免在孕期吃得过多,又不运动,造成宝宝长得过胖,过胖儿可是导致难产的最大危险之一。

  另外,孕妇一定要对分娩有一个正确的认知,可以咨询医生,避免分娩时心情过于紧张,影响分娩,造成难产。

  难产的原因有时很明确,如比较明显的骨盆异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。所以在怀孕过程中,孕妇一定要在指定的医院进行定期产前检查。在这些产前检查中,医生会对胎儿在宫内的生长情况进行监控,及时发现孕妇本身是否存在可能造成难产的因素,一旦发现有异常的趋势,医生就可以采取有效的措施进行纠正。

  总之,难产完全是可以预防的,关键是孕妇及家人,要作好孕期的监护,择优生育,这才是预防难产的有效措施。

  适度试产

  对于难产的产妇应给予体贴、安慰、适当输液及服用镇静的药物,帮助排大小便, 采取左侧卧位。如无明显头盆不称,只是微小胎位异常及轻度盆狭窄、宫缩不佳等可以进行试产。但试产不要超过6 ~ 8 小时,产程无明显进展应采取措施。如经手术助产, 包括会阴切开或胎头负压吸引、产钳等。

  凡试产失败,骨盆明显狭窄或畸形、横位、颏后位、腿直臀位、足位或臀位伴有骨盆狭窄、先兆破裂或软产道高位畸形或狭窄等应进行剖腹产手术,迅速结束分娩,以免给母儿带来严重后果。

  温馨提示

  难产对母儿影响很大,必须妥善处理。难产如处理得当可以变为顺产;相反,顺产如处理不当也可变为难产。明显的胎位异常、胎儿发育异常、产道(包括骨产道与软产道)异常及母儿情况异常比较容易发现。微小胎位异常及轻度骨盆狭小,包括头盆不称等,比较难以发现,故须在分娩过程中严密观察,如母亲的精神、体力、并发症的情况;胎动、胎心率、胎先露、胎方位、胎头衔接程度、受压程度;宫颈扩张大小、有无水肿等。

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什么是难产?提到难产,准妈妈是否感到很紧张呢?其实不是所有孕妇都会有难产的可能哦,在孕期是可以有效避免难产的。在这里,小编就要教你几个妙招来有效预防难产的发烧,快来一起看看都有哪些吧。

什么是难产

难产是指母亲的生产过程进展异常缓慢,难产对母亲及胎儿的罹病率及死亡率均提高。孕妇难产泛指在分娩过程中出现某些情况,导致婴儿本身产生问题,或因母亲骨盘腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常所导致。难产依字面解释,即是“困难生产”的意思,临床上的表现是分娩过程缓慢,或甚至停止。产生难产现象主要是气血虚弱或气滞血瘀,影响胞宫的正常活动,而致难产。胎儿能经阴道顺利分娩,取决于产力、产道和胎儿三大因素。如果其中一个或一个以上的因素出现异常,即可导致难产。

什么是难产?难产要如何预防呢?

难产的预防方法

控制好胎儿因素:发现并控制妊娠糖尿病,良好的血糖控制可以降低产生巨婴、发生难产的机会。

做好超声波检查:可以发现胎儿异常,如胎位异常及胎儿过重的情况,以便采取适当的对策。

控制好产道因素:怀孕之前适当运动及控制体重,做好完善的产前检查以发现骨盆腔肿瘤及产道肿瘤。

孕期营养要适当:准妈妈在怀孕过程中要注意充分的营养,以保证宝宝健康生长。但要摒弃一些错误的饮食观念,那就是怀孕期间并不是吃得越多越好,宝宝也不是长得越胖越好,将胎儿体重增长控制在合理的范围之内医学上规定胎儿体重达到2.5公斤为正常儿体重(3000~3500克最佳)。

什么是难产?预防难产可以别忘了以上方法哦。


延伸阅读:

产妇分娩时有哪些常见的心理

  产妇分娩时有哪些常见的心理

  一、盲目追求剖宫产:一些产妇及家属严重忽视剖宫产的本质,认为剖宫产免受分娩的痛苦,既能保证婴儿安全,又不会改变体形, 剖宫产生的孩子聪明等,因而无论必要与否,盲目追求剖宫产。

  二、强烈的焦虑心理:情绪倾向分娩已经成为大多数研究者公认的事实。分娩应激引起的强烈的情绪反应,可使产妇的分娩的自控力 降低和丧失,疼痛的加重,而紧张—疼痛则可引起产程的延长,子宫的血流减少,导致胎儿缺氧;过度的焦虑则易引起宫缩乏力,影 响产程的进展。研究报告表明:分娩时产妇有焦虑或抑郁的表现,其产科的合并症较高。

  三、过度抑郁:在分娩的过程中,产妇担忧出现异常情况,担心产程出现意外,甚至担忧自己有生命tulaoshi.com危险,担心新生儿是否有健康, 对自己能否出生一个理想孩子感到烦躁不安,甚至情绪抑郁。这种情况特别需要医护人员与家人的关心和帮助。

  四、缺乏自信:应激状态的产妇心理承受能力下降,缺乏自信心,可导致难产。分娩时医务人员有害语言和不良态度的刺激,家人不 在身边或不关心,也容易加重产妇的心理压力和造成产妇的心理紧张,丧失分娩的信心,并产生孤独感。

 

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