不论农村或城市,为了保证母婴安全,我国提倡住院分娩。选择在医院分娩的孕妇,一俟临产住进医院,常在接受一系列检查的同时,会听到医生的询问。倘若你在住院之前已了解将要回答的问题,作好准备,在住院后能准确而清楚地告诉医生,会对你的顺利分娩有极大的帮助。那么,医生要问的主要问题有哪些呢?该如何回答呢?
1、 阵缩是什么时候开始的:
所谓阵缩是指宫缩有规律地出现,其持续时间越来越长,而间隔时间越来越短。其开始时间指的是在“假阵缩”即不规则宫缩之后而转为规则宫缩的时间。
2、 阵缩的持续和间隔时间:
阵缩伴随分娩全过程。住院后,你需要告诉医生的是来院前这段时间内的宫缩情况,也就是阵缩一次持续多少秒,两次阵缩之间相隔多少分钟,以利医生能结合检查情况很快做出判断,比如产程进展情况,分娩时间等。入院后的宫缩则由医护人员严密监控。
3、见红的时间和出血量:
见红是分娩开始前一个比较可靠的征兆。你要能够准确地告诉医生见红的时间和出血 量,以便医生能迅速排除如产前出血等险症的可能。
4、 阴道是否流水:
流水的时间和量。胎膜早破常易在不被重视的情况下导致脐带脱垂、胎儿宫内窒息或死亡。是否早破水,即是否胎膜早破的判断依据之一就是有否阴道流水。在回答这个问题时,你一定要注意与“见红”区别。见红是阴道分泌物增多伴少量血液,性粘稠,量少。而“早破水”则表现为阴道流水,量较“见红”多,内裤常被浸湿。如果有阴道流水,应考虑“早破水”的可能,并立即到医院,还要告诉医生流水的时间和流水量,提供医生参考,以便诊断。
5、 宫缩时有什么感觉:
这是一个比较随意的感觉。因人而异。有的人感到腰部、腹部疼痛,相反,感觉轻的人像月经时不适那样。如果感觉腹部发硬、有压痛,要引起注意。总之,只要是自己的切身感受,都应该告诉医生,以便获得帮助。
孕妇分娩的整个过程。
(一)准备期
从生产先兆开始出现到宫口开全为第一产程。准备期是指宫口开大到3厘米左右(阵痛间隔约8分钟—10分钟)。如果阵痛-间隔大约是10分钟,就应该与医院取得联络,根据医生的指导决定是否住院。在医院接受了问诊、内诊之后,就可以进入分娩准备室(阵痛室)了。
1.去医院(不要忘记带母子健康手册、医疗保险和病历)
如果已经破水了,坐车时在屁股下垫一条毛巾,就可以放心了。如果坐的是出租车,最好事先把到医院的地图交给司机。
2.办理住院手续,进入分娩准备室
办好住院手续之后,就可以去检查室了。问诊的时候医生会问你有没有见红和破水,阵痛是什么时候开始的,现在的阵痛间隔是多长时间。通过内诊医生可以了解宫口打开的程度,即有无破水。医生还会了解胎头的位置、阵痛的状态以及宝宝的心率。一旦医生断定分娩已经开始了,就会让你进入分娩准备室。
3.分娩前的处置
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)排空大便可以使分娩进行得更加顺利,所以需要灌肠。如果需要会阴切开,要剔除会阴周围的部分阴毛,一般来说多在宫口开全的时候,在分娩台上剔除阴毛。
4.上厕所
应该趁自己还能做的时候赶紧去厕所排掉小便。如果阵痛很厉害,已经走不了的话,可能要插导尿管,以利尿液的排出。
5.分娩监控装置
通过分娩监控装置可以了解胎儿心率和妈妈阵痛的状态,觉得痛苦的时候可以让助产士帮你改变姿势。
6.放松
疼痛减轻的时候可以听一听音乐,读一读书,尽量地放松自己。如果能吃得下东西就尽量吃,以为分娩储存能量。
7.采取舒服的姿势
配合着阵痛改变姿势,进行深呼吸,尽量不用劲儿。有的医院允许用木马或者氢气球来缓解疼痛,有时进行按摩也可以缓解疼痛。
第一产程(准备期):宫口开大到3厘米、阵痛间隔8分钟—10分钟、阵痛持续时间20秒—30秒。
分娩时最费时的是第一产程,对于初产妇来说需要大约10-13小时。阵痛一般为每小时6次以上,随着产程的进行,次数逐渐增多,阵痛的持续时间仅为30-60秒,所以疼痛还可以忍受,偶尔阵痛还可能减弱或者消失。随着子宫收缩的增强,胎儿会被动地向下走,使宫口逐渐开大。
8.呼吸法
阵痛到来时深呼吸,如果迸行了深呼吸还是觉得痛得受不了,可以在深呼吸之后从鼻子吸气3秒,然后再反复,等阵痛消失之后再努力地深呼吸。记住不要用力,应该尽量地放松自己。
宝宝的状态:宝宝在逐渐向下走,当他通过骨盆的时候,由俯屈变成仰伸(第一次旋转),这时宝宝的膝盖屈曲,身体呈圆形。
(二)进展期
阵痛间隔缩短,持续时间延长,阵痛期的间隔为5分钟—6分钟,每次持续30秒—40秒。
宫口开大3厘米—10厘米的这段时间应该在阵痛室渡过,这是阵痛加剧的时期。
1.阵痛到来时要进行呼吸法并按摩
阵痛到来时深呼吸。嘿(吸气)——呼(呼气)——,可以缓解疼痛。如果进行得不顺利的话,可以把注意力集中到呼气上,就可以放松了,这样还会多带给宝宝一些氧气。阵痛逐渐加剧时,可以配合呼吸法按摩疼痛的部位。如果是自己做,可以选半伏卧按摩腰部;也可以仰躺着用拳头按压腰部。按压的时候呼气,松开的时候吸气。如果有准爸爸或者其他人陪产,不要羞于求人,可以让他们帮着按摩。
2.了解宝宝的状态和宫口打开的情况
护士和助产士可以通过多普勒和分娩监视装置清楚地了解宝宝的心率和宫缩的状态,此外通过摸准妈妈的肚子也可以大体地了解宫缩的状态,还可以通过内诊了解宫口开的情况。
3.阵痛的间隔期尽量多活动
在阵痛的间隔期可以到走廊里走一走,坐在椅子上,或者哈着腰用手扶着床,总之应该尽量地活动,以加速产程的进展。如果想丢厕所,不要忍着,尽量试着自己去,这样有利于宝宝向下走。
4.把饮料放到身边
生产时会觉得嗓子干,所以应该在身边准备好饮料以便随时可以喝到。
进展期阵痛情况和妈妈身体的变化:
(1)宫口开大到3厘米—8厘米、阵痛间隔5分钟-6分钟、阵痛持续时间45分钟—60秒。
(2)阵痛间隔逐渐变短,由5分钟—10分钟变为2分钟-4分钟,而持续时间延长到来5秒—60秒。随着阵痛的加剧,宫口逐渐开大,腰痛的部位也逐渐下移。阵痛间隔时间大致已经恒定,给人一种马上就要生了的感觉。如果害怕疼而身体用力,反而会觉得更疼,所以应该尽量地放松。
5.呼吸法
阵痛到来时先深呼吸,然后进行嘿——(经口吸气3秒)呼——(经口呼气3秒)呼吸,阵痛消失时再深呼吸。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://m.tulaoshi.com/fm/)宝宝的状态:随着阵痛宝宝继续向下走,当进入骨盆的时候,其下颌紧抵胸部,同时旋转90度,使自己的脸朝向准妈妈.的后背,并继续下降。
(三)娩出期
宝宝马上就要出生了,先是头然后是肩膀。宝宝为了让头不碰到阴道中突出的部分(坐骨棘),需要将头再旋转90度后斜着身子以仰着的姿势让一侧的肩膀先娩出来。
肩娩出后即便不再用力,凭借子宫自己收缩的力量,肚子和脚也会很顺利地娩出。
宝宝出生了!第一声啼哭!
通过气管导管吸出宝宝口里和鼻子里的粘液后,他就会发出清脆的第一声哭叫。用结扎线结扎脐带后,再将其切断。宝宝出生后,阵痛就会突然消失。
分娩高潮,准妈妈不要怕
你知道关于分娩高潮的事吗?很多准妈妈在此时会担心很多事情,那么,这些事情准妈妈有必要担心吗?
特别害怕会阴切开,有没有什么其他方法可以代替会阴切开
并不是所有的产妇都需要会阴切开,需不需要切开应该由医生根据情况进行判断。会阴自然裂伤后的伤口更不容易愈合,但是在分娩前你可以向医生表达尽量不要切开的愿望。
听说阵痛在中途减弱,会造成产程延长…
阵痛减弱的情况叫做微弱阵痛。有时是精神紧张、疲劳或者睡眠不足造成的,这时可以先让准妈妈安静地休息一下、吃些东西,看一看其体力的恢复情况。如果阵痛还没有变强,可以根据宝宝的情况决定是应用促宫缩药,还是施行剖宫产。一般来说,多胎妊娠和羊水过多的时候容易出现微弱阵痛。
担心自己忍受不了阵痛
对初产妇来说,阵痛是一种从未经历过的疼痛,对此感到不安是可以理解的。但是自古以来的女性一直都是这样的,不妨这么想“谁都是这么过来的!”可能会轻松一些。恐惧不安的心理会使身体不自觉地用力,反而会觉得更痛。可以从孕期开始练习呼吸法,这样既可以输送给宝宝充足的氧气,又可以因为按固定的模式呼吸而分散了注意力,所以准妈妈不会觉得很痛,同时又顺利地生下了宝宝。
对于特别怕疼的人,可以选择无痛分娩。但并不是哪家医院都可以进行的,所以最好事先打听清楚。
腰特别疼,担心自己到时候能不能用上力
孕期肚子变大,激素的作用使骨与骨之间的连接变松,这些都会增加腰部的负担,但是腰疼对分娩几乎没有什么影响。阵痛时可以让陪产的人或者助产士帮自己做一做腰部按摩。
延伸阅读:
自然分娩时的疼痛每个人不一样
从科学角度来讲,每个人的痛感是不一样的,所以到底有多痛,产妇只有到真正生产时才会知道。
在医学疼痛指数上,产痛仅次于烧伤灼痛,排在第二位。约一半的产妇会认为分娩疼痛难以忍受,有“痛不欲生”的感觉,这种情况应该有多方面原因,其中心理因素也有一定关系;另有一些产妇的产痛则没有那么强烈,只是在子宫收缩时会感到腹部和腰骶部一阵阵的胀痛不适,有些人只会觉得特别不舒服。
大多数女性所感觉到的疼痛与自己在月经期所经历的痛经感觉是相似的,只是比这种感觉更加强烈。在胎儿即将娩出时由于女性外阴的位置会扩张,所以这个时候会有灼痛的感觉,而且疼痛感比较强烈。
而且不仅是生产的疼痛问题,而且生产的时间问题每个人都是不一样的。一般来说,骨架小的女性会不易生产。
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